Решение от 8 августа 2023 г. по делу № А23-4484/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

248600, г. Калуга, ул. Ленина, 90; тел. 8-800-100-23-53, (4842) 505-902, факс: (4842) 50-59-57; 59-94-57 http://kaluga.arbitr.ru; e-mail: arbitr@kaluga.ru


Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е



Дело № А23-4484/2023
08 августа 2023 года
г. Калуга
Решение принято 28 июля 2023 года.

Мотивированное решение изготовлено 08 августа 2023 года.


Арбитражный суд Калужской области в составе судьи Сидорычевой Л.П., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по иску отделения Фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Калужской области, ул. Болдина, д. 2А, г. Калуга, Калужская область ИНН (<***>) ОГРН (<***>)

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калужской области "Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи" им. К.Н. Шевченко, ул. Октябрьская, д. 3, город Калуга, Калужская область ИНН (<***>) ОГРН (<***>)

о взыскании 1 837 516 руб.



У С Т А Н О В И Л:

Отделение Фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Калужской области (далее - истец) обратилось в Арбитражный суд Калужской области с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калужской области "Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи" им. К.Н. Шевченко (далее – ответчик) о взыскании излишне понесённых расходов в январе 2021 на специальную социальную выплату в сумме 1 837 516 руб.

Определением Арбитражного суда Калужской области от 01.06.2023 исковое заявление принято судом к рассмотрению в порядке упрощенного производства; установлен срок для выполнения сторонами указанных в определении действий в срок до 23.06.2023 и представления в суд дополнительных документов в обоснование своей позиции в срок до 14.07.2023.

Истец, ответчик извещены о принятии искового заявления к производству в порядке упрощенного производства в порядке ст. ст. 122, 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, о чем в материалах дела имеются почтовые уведомления, а также посредством размещения информации на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Ответчик в письменном отзыве на иск от 14.06.2023 против заявленных исковых требований возражал. Просил суд в иске отказать по основаниям, изложенным в отзыве.

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства в соответствии со ст. 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Постановлением Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 18.04.2017 № 10 "О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве" 06.06.2023 судом в порядке ч.1 ст. 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации принято решение по делу путем подписания резолютивной части решения.

Согласно ч. 2 ст. 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по заявлению лица, участвующего в деле, по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение. Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

В этом случае арбитражным судом решение принимается по правилам, установленным главой 20 настоящего Кодекса, если иное не вытекает из особенностей, установленных настоящей главой.

28.07.2023 судом в порядке ч. 1 ст. 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации принято решение по делу, путем подписания резолютивной части решения.

Согласно ч. 2 ст. 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по заявлению лица, участвующего в деле, или в случае подачи апелляционной жалобы по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение.

Исследовав и оценив имеющиеся в деле доказательства, суд установил следующее.

Как следует из искового заявления, 16 мая 2022 по 15 августа 2022 главным специалистом-ревизором отделения ФИО1 была проведена камеральная проверка (далее проверка) полноты и достоверности сведений осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты (далее - ССВ) медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 октября 2020 г. №1762 «О государственной социальной поддержке в 2020-2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (Covid-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (Covid-19), внесения изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (Covid-19), предоставленных Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. К.Н. Шевченко (далее - медицинская организация).

Приказом ГБУЗ КО «Калужской областной клинической больницы скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко» от 27 октября 2020 «О внесении изменений в штатное расписание, в связи с приемом пациентов с Covid-19» были внесены изменения в штатное расписание согласованные с Министерством здравоохранение Калужской области и образовано подразделение «Центр для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (Covid-19)».

В адрес Фонда Ответчиком ежемесячно, в форме электронного документооборота, направлялись реестры работников, имеющих право на получение ССВ.

Проверкой полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда ССВ медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 октября 2020 г. №1762 от 30 октября 2020 г. №1762 выявлено следующее.

ГБУЗ КО «Калужской областной клинической больницы скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко»в представленных Фонду реестрах на медицинских работников, утвержденных медицинской организацией приказами от 18.01.2021 №12, от 08.02.2021 №32, от 04.03.2021 №54, указало категорию «врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях» (код категории 12), «средний медицинский персонал, участвующий в оказании помощи в стационарных условиях» (код категории 32), «младший медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» (код категории 42), соответствующие подпункту «а» пункта 2 постановления №1762.

Однако, представленными к проверке трудовыми договорами и дополнительными соглашениями к ним, заключенными с работниками (материалы проверки - приложение №2 к акту проверки), не закреплены обязанности по осуществлению деятельности в подразделении «Центр для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (Covid-19)».

Медицинские работники оказывали медицинскую помощь пациентам, находившимся в обсервационных палатах с круглосуточным наблюдением, для лечения и временной изоляции граждан с подозрением на Covid-19, до получения результата лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19 и перевода пациента в Центр для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (Covid-19) или его выписки.

Медицинская помощь пациентам, находившимся в обсервационных палатах, оказывалась по профилям (специальностям) основного заболевания пациента, а не специализированная медицинская помощь, направленная на лечение новой коронавирусной инфекции (Covid-19), в специально организованных стационарных условиях - в Центре для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), что согласуется с положениями Протокола мероприятий, проводимых медицинскими работниками, по недопущению внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях.

Медицинские работники, не состоящие во временном штатном расписании Центра для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), образованного приказом Ответчика от 27 октября 2020 №251, не оказывали именно специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, направленную на лечение новой коронавирусной инфекции, а контактировали с такими пациентами при исполнении своих должностных обязанностей (консультировали по своей специальности, проводили диагностические исследования, осуществляли забор материала).

Специальные социальные выплаты медицинским работникам в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 постановления Правительства №1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь лечению новой коронавирусной инфекции (Covid-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (Covid-19) при выполнении должностных обязанностей.

За январь 2021 г. на основании полученных реестров Фондом излишне начислено и перечислено специальной социальной выплаты на сумму 1837516рублей.

ССВ являются мерами, принятыми государством в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам в условиях распространения новой коронавирусной инфекции. В связи с чем, произвольное толкование позволяющее расширять перечень категорий работников, имеющих право на получение ССВ за счет целевых бюджетных средств недопустимо.

По результатам проверки был составлен акт проверки №19 от 16.08. 2022 .

Ответчик представил возражения, по результату рассмотрения протокол рассмотрения материалов проверки №19 от 16 сентября 2022 года. Ответчику было предложено возместить Фонду излишне понесенные расходы.

По состоянию на день подачи искового заявления, излишне не возмещены.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения истца в Арбитражный суд Калужской области с настоящим иском о взыскании с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. К.Н. Шевченко в пользу Отделения фонда пенсионного и социального страхования в Калужской области расходы, излишне понесенные в январе 2021 года на специальную социальную выплату в сумме 1837 516 рублей.

Арбитражный суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения лиц, участвующих в деле, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела, исходя из представленных доказательств (часть 1 статьи 64, статья 168 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

На основании части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

При этом лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или не совершения ими процессуальных действий (часть 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее -Закон № 323-ФЗ) в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Правительство Российской Федерации Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 утвердило Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - Правила № 1762).

Правительство Российской Федерации в постановлении от 30.10.2020 № 1762 постановило, в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба) производить ежемесячно в период с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2022 года специальные социальные выплаты за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена), следующим категориям указанных работников:

а) оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2430 руб., 1215 руб., 950 руб. соответственно за одну нормативную смену;

фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 руб. за одну нормативную смену;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3880 руб., 2430 руб. и 1215 руб. соответственно за одну нормативную смену;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2430 руб., 1215 руб. и 600 руб. соответственно за одну нормативную смену;

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), - 3880 руб., 2430 руб. и 1215 руб. соответственно за одну нормативную смену;

водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 руб. за одну нормативную смену;

члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 руб. за одну нормативную смену;

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 руб., 1215 руб., 600 руб. соответственно за одну нормативную смену.

В соответствии с Правилами № 1762 специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена) (пункт 3). Специальная социальная выплата производится ежемесячно.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно. Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену.

Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Размер специальной социальной выплаты повышается на сумму, определяемую умножением специальной социальной выплаты (без учета районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах), на повышающий коэффициент к специальным социальным выплатам, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2020 № 1962 "Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр).

В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему "Единая интегрированная информационная система "Соцстрах" Фонда организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5).

Реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику:

а) категория, должность (профессия);

б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;

в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

г)фактическое число нормативных смен; д) размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах;

е) территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, для которых применяется повышающий коэффициент, установленный постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2020 № 1962 "Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" (пункт 6).

Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования, посредством направления запроса в информационную систему Пенсионного фонда Российской Федерации (пункт 7).

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда реестра путем перечисления на банковскую карту или счет работника (пункт 8).

Организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11).

Расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12).

Как следует из материалов дела Государственным учреждением - Калужское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. К. 11. Шевченко проведена проверка.

В акте проверки от 16.08.2022 года № 19 сделаны следующие выводы, а именно, что медицинским работникам указанным в реестре для назначения и осуществления специальных социальных выплат, представленным БСМП следовало осуществить специальную социальную выплату по категориям «врач, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» (код категории 15). «средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» (код категории 35, «младший медицинский персонал не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей» (код категории 45).

А также то, что в нарушение Постановления № 1762 медицинское учреждение предоставило реестры для назначения и осуществления специальных социальных выплат, содержащие недостоверные озелени я в части указания категории медицинских работников: «врач, оказывающий специализированную мсти пи некую помощь в стационарных условиях» (код категории 12). «средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» (код категории 32), «младший медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях» (код категории 42).

Не согласившись с актом проверки от 16.08.2022 года № 19 учреждение (БСМП) представило возражения и обосновывающие ни возражения документы в материалы проверки.

По результатам проверки 16.09.2022 года был составлен протокол № 19.

В данном протоколе отражен ход рассмотрения акта проверки больницы ревизором фонда с участием представителей фонда и больницы. Итоговая часть протокола содержит предложение больнице возместить расходы, излишне понесенные фондом на социальную специальную выплату за ноябрь 2020 в размере 79163 руб. (п. 4.1.1), осуществить на основании уточняющих сведений корректировку ранее представленного реестра на право получения работником специальной социальной выплаты за ноябрь 2020 в размере 79163 руб. и направить его в территориальный орган фонда для осуществления перерасчёта специальной социальной выплаты (п. 4.1.2).

Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 утверждены категории работников которым подлежит специальная социальная выплата, в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Подпунктом «а» пункта 2 указанного постановления установлены размеры специальной социальной выплаты, подлежащей выплате работникам оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Указанным постановлением установлены размеры выплат только в зависимости от того, что работник оказывает медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или контактирует с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Вывод о том, что не закрепление обязанностей работников, перечисленных в представленных БСМП реестрах, по осуществлению деятельности в отделениях Центра для оказания медицинской помощи пациентам новой коронавирусной инфекции с (COVID-19) в трудовых договорах, дополнительных соглашениях к трудовым договорам лишает указанных лиц на получение специальной социальной выплаты, как оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) является ошибочным.

Указанный в реестре медицинский персонал оказывал медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. что подтверждается записями в первичной медицинской документации. Перевод пациента в COVID-центр при подозрении на коронавирусную инфекцию, но без подтвержденного анализа угрожает его потенциальному заражению в случае отрицательного результата, при этом неоказание медицинской помощи по диагностике и лечению (противовирусная терапия) коронавирусной инфекции в период ожидания результата анализа также является угрозой жизни пациента. Лаборатории города не справлялись с объемом поступающих к ним проб день в день, результатов приходилось ждать 3-4 дня. Возможность экспресс-тестировани? ~" отсутствовала.

Эпидемиологическая обстановка по распространению новой коронавирусной инфекции COVID-19 в январе 2021 года существенно усугубилась, в связи с чем было принято решение с 08.10.2020 года в отделениях БСМП организовать палаты для временной изоляции и лечения граждан с подозрением на COVID-19 (п.2.17. Приложение N 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н).

Указанная мера предпринята ввиду специфики нашей медицинской организации -скоропомощная больница, оказание экстренной медицинской помощи. Пациент может поступать в инкубационном периоде, клиническая картина COVID-19 разворачивается во время лечения. При острой хирургической патологии только в процессе лечения могут возникнуть подозрения на COVID-19, клинико-лабораторные признаки воспаления одинаковые.

Именно поэтому письмом министра здравоохранения РФ ФИО2 от 24.03.2020 года №30-1/10/2-24 было указано не использовать больницы экстренной медицинской помощи, однако эпидемиологическая ситуация стремительно усугублялась и при отсутствии достаточного количества коек, оборудования, специалистов в нашем регионе не было возможности не задействовать больницу скорой медицинской помощи.

Согласно приказа министерства здравоохранения Калужской области от 12 мая 2020 года № 509 «Об организации оказания экстренной хирургической помощи пациентам с COVID-19 в период обострения эпидемиологической ситуации, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19» все пациенты хирургического профиля (урология, гинекология, общая хирургия, травматология, сердечно-сосудистая хирургия, проктология, нейрохирургия и т.п.). транспортировались в БСМП. Несмотря на непрофильную деятельность - нейрохирургия, гинекология (на больших сроках беременности), все пациенты также направлялись в БСМП. В COVID-центре нашей медицинской организации, в большинстве своем получали и получают лечение пациенты с сопутствующей хирургической патологией.

В связи с необходимостью обеспечения одновременной работы и инфекционного и хирургического стационаров, при кадровом дефиците, приходилось задействовать специалистов хирургического стационара (урологи и пр.) для ведения пациентов по профилю, в COVID-центре.

В связи с усилением противоэпидемических мер. появлением возможности экспресс-тестирования, с 01.07.2021 года обсервационные палаты расформированы.

Делая вывод о том, что медицинским работникам БСМП специальные социальные выплаты необходимо было выплачивать как «контактирующим», а не как «лечащим» проверяющий орган и истец ссылается лишь на то, что трудовыми договорами и дополнительными соглашениями к ним. заключенными с работниками (лист 4 абз. 2 протокола), не закреплены обязанности по осуществлению деятельности в подразделении «Центр для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией с COVID-19» (далее Центр).

Данный вывод сделан без анализа оказания медицинским персоналом помощи по заболеванию, связанному с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Более того, положения ТК РФ говорят о том, что если работник, имея необходимую квалификацию, был допущен работодателем до исполнения им трудовых обязанностей и исполнял их (но письменно трудовые отношения не были оформлены), то он не может быть ущемлен в праве на получения всех выплат, предусмотренных законодательством РФ для данной категории работников.

В обоснование вывода о невозможности отнесения медицинского персонала к категории «лечащие» указывается (лист 4 абз. 3 протокола), что врачи, медицинские сестры, санитары отделений больницы, оказывали медицинскую помощь пациентам, до получения результата лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 и перевода пациента в Центр или его выписки.

Данный довод является ошибочным, так как "Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и -лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 (26.10.2020)" (утв. Минздравом России) указывают следующее:

«Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19

1. Клинические проявления ОРИ (t тела > 37.5 °С и один или более признаков:кашель, сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в груднойклетке, Sp02 <- 95%, боль в горле, заложенность носа или умеренная ринорея, нарушение или потеря обоняния (гипосмия или аносмия),. потеря вкуса (дисгевзия), конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь) при наличии хотя ,бы одного из эпидемиологических признаков:

- Возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов;

- Наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, находящимся под наблюдением no COVID-19, который в последующем заболел;

- Наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19:

-Наличие профессиональных контактов с лицами, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID-19.

2. Наличие клинических проявлений, указанных в п. 1, в сочетании с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии (КТ) (см. Приложение 1 настоящих рекомендаций) вне зависимости от результатов однократного лабораторного исследования на наличие РНК SAR.S-CoV-2 и эпидемиологического анамнеза.

3. Наличие клинических проявлений (указаны в п. 1) в сочетании с характерными изменениями в легких по данным лучевых исследований (указаны в п. 2) при невозможности проведения лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2».

Необходимость проведения процесса лечения обосновывается клиникой пациента, а не результатом лабораторного исследования. Лабораторные исследования производятся при наличии клинических показаний, срок их выполнения составлял от нескольких дней до недели, в данный период (до получения результатов тестирования) пациент обязан был получать лечение от коронавирусной инфекции при наличие клинических показаний. В противном случае, из-за молниеносного развития заболевания и не осуществлении лечения (в ожидании результатов тестирования) возможен летальный исход.

Протоколы лечения велись на основании клинических показаний.

Разъяснения Министерства труда и социальной защиты РФ от 15.12.2020 года, на которые имеется ссылка, не может быть применимы к данной ситуации, так как они давались с учетом положений письма министра здравоохранения РФ ФИО2 от24.03.2020 года №30-1/10/2-24 (о не использовании больниц экстренной медицинской помощи для организации лечения коронавирусной инфекции), т. е. данные пояснения не могли учитывать специфику деятельности БСМП. так как БСМП было исключено из состава учреждений в которых должна была оказываться медицинская помощь по лечению новой коронавирусной инфекции.

В связи со сложившейся ситуацией в Калужской области было принято решение с 08.10.2020 года в отделениях БСМП организовать палаты для временной изоляции и лечения граждан с подозрением на COV1D-19 (п.2.17. Приложение N 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н).

Указанная мера предпринята ввиду специфики медицинской организации - скоропомощная больница, оказание экстренной медицинской помощи.

Оценив в совокупности представленные сторонами доказательства, суд считает, что ответчик правомерно указал в реестрах работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762, в связи с чем, выводы Фонда об излишне понесенных расходах в размере 1837516 руб. на выплату специальной социальной выплаты сотрудникам являются необоснованными

Учитывая изложенное исковые требований удовлетворению не подлежат.

Расходы по оплате государственной пошлины в соответствии со ст.110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации относятся на истца, исходя из отказа в иске, но не взыскиваются в связи с освобождением истца от уплаты государственной пошлины. удовлетворения уточненных исковых требований.

Руководствуясь ст. ст. 110, 112, 124, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,


Р Е Ш И Л:


В удовлетворении исковых требований отказать.

По заявлению лица, участвующего в деле, арбитражный суд составляет мотивированное решение. Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения резолютивной части решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Решение подлежит немедленному исполнению и может быть обжаловано в Двадцатый арбитражный апелляционный суд путем подачи жалобы через Арбитражный суд Калужской области в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.


Судья Л.П. Сидорычева