Решение от 2 июля 2024 г. по делу № А70-7706/2024




АРБИТРАЖНЫЙ СУД ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

Ленина д.74, г.Тюмень, 625052,тел (3452) 25-81-13, ф.(3452) 45-02-07, http://tumen.arbitr.ru, E-mail: info@tumen.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ


Дело №

А70-7706/2024
г. Тюмень
03 июля 2024 года

Резолютивная часть решения оглашена 19 июня 2024 года

Решение в полном объеме изготовлено 03 июля 2024 года


Арбитражный суд Тюменской области в составе судьи Коряковцевой О.В. при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Смоляк О.А., рассмотрев в судебном заседании исковое заявление

Департамента здравоохранения Тюменской области 

к ТФОМС Тюменской области ИНН <***>

о взыскании задолженности в размере 325 184,89 руб.,

третье лицо - УФК по Тюменской области,

            при участии:

представители истца – ФИО1 по доверенности от 28.12.2023 № 39/24-1, ФИО2 по доверенности от 20.05.2024 № 16/24,

представитель ответчика – ФИО3 по доверенности от 09.01.2024 № 6,

представитель третьего лица – ФИО4 по доверенности от 09.01.2024 № 3,

установил:


Департамент здравоохранения Тюменской области (далее также истец, Департамент) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к ТФОМС Тюменской области ИНН <***> (далее так же ответчик, Фонд) о взыскании задолженности в размере 325 184,89 руб.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено УФК по Тюменской области.

Представители истца в судебном заседании поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика против заявленных требований возражает по основаниям, изложенным в отзыве на иск, письменных возражениях.

Представитель третьего лица поддерживает позицию истца и просит удовлетворить исковые требования.

Заслушав объяснения участников судебного процесса, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства, арбитражный суд установил следующие обстоятельства.

Между Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России) и Правительством Тюменской области 03.08.2021 заключено соглашение № 056-17-2021-410 о предоставлении в 2021 году бюджету Тюменской области иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации и бюджету г. Байконура в целях финансового обеспечения проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID- 19 (далее - Соглашение от 03.08.2021).

Во исполнение данного Соглашения в ТФОМС Тюменской области были перечислены денежные средства в размере 31 466 400 руб.

Приложением № 2 к Соглашению от 03.08.2021 для Тюменской области установлены значения результатов предоставления трансферта «Количество оплаченных в 2021 году случаев проведения углубленной диспансеризации» — 31 630 случаев.

Однако, согласно отчету ТФОМС Тюменской области (исх. № 223/14 от 24.01.2022) фактическое значение показателя результативности составило 28 279 случаев.

Фонд оплатил по счетам медицинских организаций за проведенную диспансеризацию 28 457 917,28 руб., после чего неиспользованный остаток в размере 3 008 482,72 руб. был возращен Департаменту платежным поручением от 21.01.2022 № 858529.

Со ссылкой на пункт 15 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.07.2021 № 1125 (далее - Правила № 1125),  Департамент письмом от 31.01.2022 № 680/22 указал Фонду на необходимость в связи с не достижением значения результата предоставления трансферта возвратить в бюджет Тюменской области  3 333 667,61 руб.

Таким образом, сумма невозвращенных средств составила 325 184,89 руб., которые Департамент просит взыскать в настоящем деле.

Возражая против исковых требований, ответчик указывает на то, что остаток межбюджетного трансферта в ТФОМС Тюменской области отсутствует, так как заявителем перечислен межбюджетный трансферт в размере 31 466 400 руб., фонд оплатил по счетам медицинских организаций за проведенную диспансеризацию 28 457 917,28 руб. и возвратил неиспользованный остаток в сумме 3 008 482,72 руб.

Так же ответчик считает необоснованной ссылку заявителя на п. 4.3.3. Соглашения о предоставлении межбюджетного трансферта № 056-17-2021-410 от 03.08.2021, поскольку Фонд не является стороной Соглашения. Не обоснована ссылка заявителя и на пункты 12. 15 Правил № 1125, поскольку Правила также не предусматривают обязанности Фонда по достижению целевых показателей диспансеризации.

Арбитражный суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению ввиду следующего.

Вышеуказанные Правила № 1125 устанавливают цели, порядок и условия предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) и (или) подлежащих углубленной диспансеризации в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 5 и приложением 13 Закона Тюменской области от 04.12.2020 № 99 «Об областном бюджете на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов» утвержден объем иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету фонда в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, на 2021 год, в том числе на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по ОМС лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в сумме 31 466 400 руб.

В соответствии с пунктом 9 Правил № 1125 Фонд сопроводительным письмом от 30.08.2021 N 3033/14 направил в адрес Департамента заявку на перечисление межбюджетного трансферта бюджету фонда на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы ОМС на сумму 31 466 400 руб.

В заявке на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда указана численность застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию по состоянию на 01.06.2021 в количестве 31 630, из них перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией и подлежащих углубленной диспансеризации 10 788, стоимость диагностических и лабораторных исследований, размер иного межбюджетного трансферта, имеющего целевое назначение в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере 31 466 400 руб.

Департаментом перечислены средства иного межбюджетного трансферта фонду в сумме 31 466 400 руб.

В соответствии с пунктом 4.3.3. Соглашения от 03.08.2021 субъект обязуется обеспечивать достижение результатов предоставления иного межбюджетного трансферта, установленных в соответствии с Приложением № 2 к Соглашению от 03.08.2021.

Кроме того, пунктом 5 Правил № 1125 предусмотрено, что результатом предоставления иных межбюджетных трансфертов является количество оплаченных в 2021 году случаев проведения углубленной диспансеризации застрахованных лиц в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения.

Согласно пункту 15 Правил № 1125, в случае если территориальным фондом обязательного медицинского страхования по состоянию на 31 декабря 2021 г. допущены нарушения обязательств по достижению значения результата предоставления межбюджетного трансферта и до первой даты представления отчетности о достижении такого значения в 2022 году указанные нарушения не устранены, размер средств, подлежащий возврату из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет субъекта Российской Федерации и бюджет г. Байконура для последующего перечисления в федеральный бюджет (Vвозврата), определяется по формуле:

где: Vтр - размер межбюджетного трансферта, предоставленного бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования; T - фактически достигнутое значение результата предоставления иного межбюджетного трансферта на отчетную дату; S - значение результата предоставления иного межбюджетного трансферта, установленное соглашением.

В материалы дела представлен расчет суммы задолженности, из которого следует, что Vтр – 31 466 400 руб., T - 28 279 случаев, S - 31 630 случаев и объем возврата составил  3 333 667,61 руб.

Расчет задолженности судом проверен и признан верным.

При этом арбитражный суд считает необходимым отметить, что применение вышеуказанной формулы в условиях не достижения установленного значения приводит к тому, что возврату всегда  подлежит сумма больше, чем фактическая разница между предоставленной суммой и использованной суммой.

Подобное доначисление является своего рода финансовой санкцией за нарушение условий предоставления трансферта, процентами за пользование чужими денежными средствами.

С учетом перечисленных денежных средств в размере 3 008 482,72 руб., ТФОМС Тюменской области обязан возвратить 325 184,89 руб. (3 333 667,61 руб. - 3 008 482,72 руб.).

Указанная сумма задолженности и нарушения ТФОМС Тюменской области Бюджетного кодекса РФ (пп. 7 ч.1.ст. 162), Постановления № 1125 (п.5,15) подтверждается результатами выездной проверки УФК  по Тюменской области), проведенной в 2022 году.

По результатам указанной проверки УФК по Тюменской области в адрес ТФОМС Тюменской области направлено представление о принятии мер по устранению причин и условий выявленных нарушений (письмо ТФОМС от 28.06.2022 № 2123/14)

Несмотря на отсутствие ТФОМС Тюменской области как участника Соглашения от 03.08.2021, обязательства по возврату неиспользованного остатка межбюджетного трансферта возникает у него в силу пунктов 12, 15 Правил № 1125.

Данная позиция подтверждается определением Верховного суда Российской Федерации от 20.10.2023 № 303-ЭС23-19644.

Довод заявителя о том, ТФОМС Тюменской области не является стороной Соглашения, каких-либо письменных обязательств на себя не принимал кроме финансирования в силу закона углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, а также между истцом и ответчиком отсутствуют договорные отношения по вопросу финансирования углубленной диспансеризации, подлежит отклонению, как не соответствующие обстоятельствам дела.

Таким образом, с ТФОМС Тюменской области в пользу  Департамента здравоохранения Тюменской области   денежные средства в размере   325 184,89 руб., изложенные обстоятельства являются основанием для удовлетворения исковых требований.

Поскольку Департамент при обращении с настоящими требованиями в суд освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии со ст.110 АПК РФ с фонда в доход федерального бюджета следует взыскать государственную пошлину в размере 9 504 руб.

Руководствуясь ст.167 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:


Иск  удовлетворить.

Взыскать с ТФОМС Тюменской области ИНН <***> в пользу  Департамента здравоохранения Тюменской области   денежные средства в размере   325 184,89 руб.

Взыскать с ТФОМС Тюменской области  в доход федерального бюджета  9 504 руб. государственной пошлины.

Решение может  быть  обжаловано  в  месячный  срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме) в Восьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Тюменской области.



Судья


Коряковцева О.В.



Суд:

АС Тюменской области (подробнее)

Истцы:

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: 7202161807) (подробнее)

Ответчики:

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ (ИНН: 7202026893) (подробнее)

Иные лица:

Управление Федерального казначейства (подробнее)

Судьи дела:

Коряковцева О.В. (судья) (подробнее)