Решение от 2 февраля 2026 г. АС Приморского края

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ПРИМОРСКОГО КРАЯ

690091, <...>

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А51-15210/2025
г. Владивосток
03 февраля 2026 года
Резолютивная часть решения объявлена 21 января 2026 года.

Арбитражный суд Приморского края в составе судьи Кирильченко М.С.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Александровой М.С., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (ИНН 2504001751, ОГРН 1022502260461)

к обществу с ограниченной ответственностью "Территориальная Мостостроительная Компания" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании 25136,09 рублей, в том числе излишне выплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 20946,74 рублей (ЭЛН 910270976347), штраф за предоставление страхователем недостоверных сведений и документов в размере 4189,35рублей

при участии в судебном заседании: стороны не явились, извещены;

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (далее – истец) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Территориальная Мостостроительная Компания" (далее – ответчик) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 20946,74рублей, штрафные санкции за представление недостоверных сведений и документов в размере 4189,35рублей.

Дело рассмотрено в порядке части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) в отсутствие представителей сторон.

Изучив материалы дела, суд установил, что общество с ограниченной ответственностью "Территориальная Мостостроительная Компания" (далее -страхователь, общество) зарегистрировано в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию (per. №1070881345) в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю (далее - Фонд, страховщик).

В период с 11.03.2025 по 11.03.2025 Фондом проведена камеральная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение за период с 01.01.2025 по 11.03.2025, о чем составлен акт камеральной проверки №250625400002301 от 11.03.2025.

Проверкой установлено, что страхователем представлены недостоверные сведения и (или) документы либо сокрытие сведений и документов, влияющих на получение застрахованными лицами страхового обеспечения, в связи с этим выявлены излишне понесенные страховщиком расходы в сумме 20946,74рублей на выплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1

В ходе проведения камеральной проверки установлено, что страхователем ООО "ТМК" 31.01.2025 по проактивному процессу №315449095 был предоставлен электронный реестр сведений на застрахованное лицо ФИО1 по ЭЛН № 910270976347 от 10.01.2025 без указания условия исчисления «заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течении которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» - код 47.

Согласно предоставленных данных застрахованному лицу было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка. Сумма пособия за 19 дней нетрудоспособности составила 52366,85 руб.

18.02.2025 был предоставлен реестр сведений (входящий идентификационный номер файла 2E61B022BB7161EFE0630513E00A0E12) по ЭЛН № 910274578203 от 31.01.2025 (продолжение предыдущего больничного по ЭЛН 910270976347 от 10.01.2025) с условием исчисления «код 47» (дата увольнения 16.12.2024), согласно которому назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности за счет средств ФСС в размере 60 процентов среднего заработка

Данные обстоятельства послужили основанием для проведения камеральной проверки, по результатам которой составлен Акт от 11.03.2025 №250625400002301, установлен факт представления недостоверных сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения. Сумма переплаты составила 20946,74 руб., ответчику предписано возместить расходы, излишне понесенные Фондом.

16.04.2025 Фондом было принято решение №250625400002303 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

В адрес страхователя было направлено требование от 14.05.2025 №250625700001301о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в срок до 02.06.2025.

Также по результатам рассмотрения материалов проверки фондом вынесено решение от 16.04.2025 №250625400002304 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, установленного по результатам проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения в виде штрафа по части 2 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ в сумме 4189,35 руб.

В адрес страхователя было направлено требование от 14.05.2025 №2506251000006201об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов.

Указанные требования в установленные срок исполнены не были, в связи с чем, Фонд обратился с рассматриваемым иском в суд.

Оценив представленные по делу доказательства, суд признает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Законом может быть установлена обязанность лица, не являющегося причинителем вреда, выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда.

На основании пункта 2 статьи 1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Таким образом, для удовлетворения требования о возмещении вреда необходимо установление совокупности обстоятельств: факта наступления вреда, противоправности поведения причинителя вреда, причинной связи между противоправным поведением и наступившим вредом, а также размера причиненных убытков

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также условия, размеры и порядок обеспечения пособиями граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 1.2 Закона №255-ФЗ обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с Наступлением страхового случая по обязательному социальному Страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признается, в том числе, временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) (подпункт 1 пункта 2 статьи 1.3 Закона №255-ФЗ).

Финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.

В силу части 2 статьи 5 ФЗ N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Частью 2 статьи 7 ФЗ N 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно статье 15.1 ФЗ N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также правила получения Фондом сведений и документов необходимых для назначения и выплаты пособий регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) и Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 «Об утверждении Правил получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» (далее - Постановление № 2010, Правила № 2010).

Согласно части 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата страхового обеспечения (за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона) осуществляются страховщиком.

Частью 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом.

Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей (часть 8 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с частью 16 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

В силу части 17 статьи 13 Закона № 255-ФЗ состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, и порядок их получения страховщиком, в том числе в электронной форме с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Абзацем вторым пункта 3 Правил № 2010 определено, что информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика (далее - СЭДО). Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

Согласно пункту 17 Правил № 2010 после размещения электронного листка нетрудоспособности в информационной системе страховщика оператор информационной системы страховщика в срок, не превышающий одного календарного дня со дня такого размещения, проверяет по сведениям индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования:

а) соответствие данных застрахованного лица (фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения, страхового номера индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе индивидуального (персонифицированного) учета (СНИЛС);

б) наличие сведений о страхователе (страхователях), у которого занято застрахованное лицо.

В соответствии с пунктом 19 Правил № 2010 после завершения идентификации застрахованного лица и подтверждения факта его трудоустройства у соответствующего страхователя (соответствующих страхователей) оператор информационной системы страховщика направляет информацию об открытии электронного листка нетрудоспособности страхователю (страхователям) с использованием системы электронного документооборота.

Информация об открытии электронного листка нетрудоспособности направляется также в личный кабинет застрахованного лица на едином портале.

Страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, установленные в пункте 5 пункта 22 Правил (пункт 22 Правил № 2010).

Согласно пункту 23 Правил № 2010 сведения, указанные в пункте 22 настоящих Правил, размещаются страхователем в объеме, указанном в запросе страховщика, который направляется страхователю одновременно с данными о закрытии электронного листка нетрудоспособности. При наличии у страховщика этих сведений они не запрашиваются у страхователя.

В соответствии с пунктом 3.17 раздела III Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26, в случае если заболевание или травма у получателя пособия по временной нетрудоспособности наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой он подлежит обязательному социальному страхованию, в строке 32 «Условия исчисления» страхователем проставляется - код 47.

Частью 2 статьи 7 Закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В обоснование исковых требований о взыскании убытков, фонд ссылается на представление ООО «Территориальная мостостостроительная компания» недостоверных сведений, а именно не проставлением кода «47» в реестре сведений необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в строке 32 «Условия исчисления».

Вместе с тем, пунктом 1 статьи 15 ГК РФ предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Применение такой меры гражданско-правовой ответственности, как возмещение убытков, возможно при доказанности совокупности нескольких условий: противоправности действий причинителя убытков, причинной связи между противоправными действиями и возникшими убытками, наличия и размера понесенных убытков. При этом для удовлетворения требований о взыскании убытков необходима доказанность всей совокупности указанных фактов. Недоказанность одного из необходимых оснований возмещения убытков исключает возможность удовлетворения исковых требований

В абзаце первом пункта 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» (далее - Постановление Пленума ВС РФ от 23.06.2015 № 25) разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков.

Как следует из материалов дела, ООО «Территориальная мостостроительная компания» 16.12.2024 подало в ОСФР по Приморскому краю сведения по форме ЕФС-1 об увольнении ФИО1 с 16.12.2024.

Таким образом, оценив представленные документы, суд приходит к выводу, что на момент рассмотрения 31.01.2025 вопроса по выплате пособия по ЭБЛ от 10.01.2025 ОСФР по Приморскому краю располагал достаточными данные о дате окончания трудовых отношений между ООО «Территориальная мостостроительная компания» и ФИО1

Несоответствие сведений, указанных ответчиком при направлении 31.01.2025 электронного реестра по ЭЛН № 910270976347 от 10.01.2025 (отсутствие кода исчисления) и сведений ранее направленных по форме ЕФС-1 в отношении застрахованного лица ФИО1, могли быть устранены заявителем в порядке запроса дополнительных уточняющих сведений.

На фонд возложена обязанность проверять наличие сведений о страхователе (страхователях), у которого занято застрахованное лицо.

Вместе с тем, правом на проверку сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования о страхователе (страхователях), у которого занято застрахованное лицо, заявитель не воспользовался.

ОО «ТМК» своевременно (16.12.2024) были представлены сведения о прекращении трудовых отношений с ФИО1, по Единой форме "Сведения для ведения индивидуального (персонифицированного) учета и сведения о начисленных страховых взносах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ЕФС-1)".

Суд полагает, что в рассматриваемом случае, страхователем действительно 31.01.2025 представлены недостоверные сведения по проактивному процессу №315449095, а именно был предоставлен электронный реестр сведений на застрахованное лицо ФИО1 без указания условия исчисления «заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течении которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», код 47 по ЭЛН №910270976347 от 10.01.2025.

Между тем, судом учтено, что на момент начисления и выплаты пособия по первому листку нетрудоспособности, фонд располагал сведениями об увольнении застрахованного лица из ООО «ТМК», однако правом на проверку сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования о страхователе (страхователях), у которого занято застрахованное лицо фонд не воспользовался, соответствующую информацию у общества не запрашивал.

Таким образом, излишняя выплата ФИО1 пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности произошла не вследствие виновных действий ООО «ТМК», а также в отсутствие причинно-следственной связи между этими действиями и понесенными фондом расходами по выплате пособия, в связи с чем, требования заявителя в части возмещения излишне понесенных расходов в размере 20946,74 рублей не подлежат удовлетворению.

В силу части 2 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей.

Из материалов дела усматривается, что после перечисления Отделением пособий от страхователя поступил реестр с признаком «перерасчет» с уточнением кода «47». Таким образом, в данном случае, учитывая, что судом ранее установлено, что обществом был предоставлен электронный реестр сведений на застрахованное лицо ФИО1 без указания условия исчисления «заболевание или травма, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течении которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», код 47 по ЭЛН № 910270976347 от 10.01.2025, имеет место предоставление страхователем недостоверных сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.

В связи с чем, требование фонда о взыскании 4189,35 рублей штрафа за представления недостоверных сведений подлежит удовлетворению.

По правилам части 3 статьи 110 АПК РФ государственная пошлина по делу относится на ответчика и подлежит взысканию с него в доход федерального бюджета пропорционально удовлетворенным требованиям.

Руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Территориальная Мостостроительная Компания" в пользу Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Приморскому краю 4189рублей 35копеек штрафа за представления недостоверных сведений.

В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Территориальная Мостостроительная Компания" в доход федерального бюджета 1667рублей государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Приморского края в течение месяца со дня его принятия в Пятый арбитражный апелляционный суд и в Арбитражный суд Дальневосточного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу, при условии, что оно было предметом рассмотрения апелляционной инстанции.

Судья Кирильченко М.С.