Решение от 4 августа 2020 г. по делу № А27-3777/2020

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Красная ул., д. 8, Кемерово, 650000

http://www.kemerovo.arbitr.ru

E-mail: info@kemerovo.arbitr.ru

Тел. (384-2) 58-43-26, тел./факс (384-2) 58-37-05

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ

Дело №А27-3777/2020
город Кемерово
04 августа 2020 года
Резолютивная часть решения объявлена 28 июля 2020 года

Полный текст решения изготовлен 04 августа 2020 года

Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Бондаренко С.С., при ведении протокола, аудиозаписи судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по иску государственного автономного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского», город Кемерово (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к государственному учреждению-Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 18), город Кемерово (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 12 000 руб.

при участии:

от истца – ФИО2, доверенность №59 от 27.05.2020, паспорт, диплом;

от ответчика – ФИО3, доверенность от 01.01.2020 №95, служебное удостоверение №679/18, диплом.

у с т а н о в и л:

государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского» (далее – ГАУЗ КО ОКБСМП, истец) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области к государственному учреждению-Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 18) (далее – ГУ КРОФСС Филиал №18, ответчик) с иском о взыскании 12 000 руб. расходов, понесенных за фактически оказанную медицинскую помощь по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни.

Определением от 27.02.2020 исковое заявление принято к производству в порядке упрощенного производства на основании статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (АПК РФ).

Определением от 21.05.2020 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Ответчик иск оспорил, в обоснование возражений, ссылаясь на необоснованность исковых требований, в связи с отсутствием у истца – организации – правопреемника на момент оказания услуг договора на проведение профилактических медицинских осмотров ребенка первого года жизни и лицензии на оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по педиатрии.

Представитель истца на исковых требованиях настаивал по основаниям, изложенным в иске и возражениях на отзыв ответчика. Просила удовлетворить заявленные требования.

Представитель ответчика возразила, поддержала доводы отзыва на иск.

Изучив материалы дела, заслушав пояснения представителей истца и ответчика, суд установил следующее.

В соответствие с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233 (далее - Постановление № 1233) на основании договора от 01.01.2019 № Р/с<***> (далее - договор) между Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская городская клиническая больница № 2» и Государственным учреждением - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» Филиал № 18 (далее - Ответчик) заключен договор об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, а также проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни (далее - Услуги).

Согласно заключенного договора (раздел 1), ответчик осуществляет оплату ГБУЗ КО «КГКБ № 2» указанных выше услуг в порядке и на условиях, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации (Минздрав РФ), исходя из расчета, определенного п. 5 Правил финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни (далее - Правила), утвержденных вышеназванным Постановлением № 1233. Пункт 5 Правил устанавливает следующие размеры денежных средств, перечисляемых территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации, на оплату Истцу оказанных услуг: 3 тыс. рублей - за каждую женщину, получившую соответствующие услуги в медицинской организации, оказывающей женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на основании талонов № 1 родовых сертификатов);

6 тыс. рублей - за каждую женщину при оказании ей и новорожденному соответствующей услуги в медицинской организации, оказывающей женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период медицинскую помощь в стационарных условиях (на основании талонов № 2 родовых сертификатов); 1 тыс. рублей - за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет и получившего в течение первых 6 месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей проведение профилактических медицинских осмотров детей (на основании талонов № 3-1 родовых сертификатов); 1 тыс. рублей - за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет и получившего в течение вторых 6 месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей проведение профилактических медицинских осмотров детей (на основании талонов № 3-2 родовых сертификатов).

В соответствие с п. 1 раздела 2 договора, перечисление Истцу средств на оплату Услуг Ответчиком осуществляется ежемесячно, не позднее 20-го числа, на основании предоставленного счета с приложением талонов родовых сертификатов и реестром данных талонов. Обязательства Истца по оказанию соответствующих медицинских услуг и порядке предоставления документов для оплаты оказанных услуг указаны в п. 2 указанного раздела договора.

Письмом от 20.08.2019 № 1861 истец уведомил ответчика о реорганизационных мероприятиях в отношении юридических лиц (ГБУЗ КО «КГКБ № 2» и ГАУЗ КО ОКБСМП) и их правовых последствиях.

В соответствие с Распоряжением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.01.2019 № 21-р «О реорганизации государственного учреждения здравоохранения Кемеровской области», Приказом Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 01.02.2019 №173, принято решение о реорганизации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская городская клиническая больница № 2» (сокращенное наименование: ГБУЗ КО «КГКБ № 2», ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 420501001, зарегистрировано Инспекцией Федеральной налоговой службы по г. Кемерово, адрес (место нахождения): 650033, <...>) в форме присоединения к Государственному автономному учреждению здравоохранения Кемеровской области «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского» (сокращенное наименование: ГАУЗ КО ОКБСМП, ОГРН <***>, ИНН <***>).

На основании пункта 2 статьи 58 ГК РФ в результате реорганизации правопреемником ГБУЗ КО «КГКБ № 2» по всем правам и обязанностям является ГАУЗ КО ОКБСМП, к последнему переходят права и обязанности присоединенного юридического лица в соответствии с передаточным актом. Передаточный акт подписан реорганизуемыми юридическими лицами и утвержден учредителем (ДОЗН КО) и органом, уполномоченным на распоряжением государственным имуществом (КУГИ) реорганизуемых юридических лиц. Договоры, ранее заключенные с ГБУЗ КО «КГКБ № 2» продолжают действовать, все права и обязанности по ним осуществляет ГАУЗ КО ОКБСМП.

В соответствие с Приложением № 5 к передаточному акту (Денежные средства учреждения, передаваемые из оперативного управления ГБУЗ КО «КГКБ № 2» в оперативное управление ГАУЗ КО ОКБСМП) денежные средства на отдельном лицевом счете, полученным по родовым сертификатам, переданы правопреемнику в размере 141 428,36 рублей, а согласно Приложению 13 (Имущество на забалансовых счетах, передаваемое из оперативного управления ГБУЗ КО «КГКБ № 2» в оперативное управление ГАУЗ КО ОКБСМП) бланки строгой отчетности родовых сертификатов переданы правопреемнику.

01.08.2019 между ГАУЗ КО ОКБСМП и Филиалом № 18 ГУ КРОФСС РФ заключено дополнительное соглашение о замене стороны ГБУЗ КО «КГКБ № 2» на сторону ГАУЗ КО ОКБСМ, являющейся правопреемником в связи с реорганизацией в форме присоединения.

Пунктом 2 указанного Соглашения предусмотрено, что оплата оказанных в период с 01.07.2019 по 31.07.2019 услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, а также проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, осуществляется по реквизитам правопреемника - ГАУЗ КО ОКБСМП.

В раздел 5 «Местонахождение и реквизиты сторон Договора», реквизиты стороны правопреемника изложены в новой редакции (п. 3 Соглашения). Остальные условия договора остались неизменными.

Также, в вышеуказанном письме истцом заявлена просьба о принятии к оплате талонов №2 родовых сертификатов в количестве 16 штук на сумму 96 000 рублей, талонов № 3-1 родовых сертификатов в количестве 7 штук на сумму 7 000 рублей, талонов № 3-2 родовых сертификатов в количестве 5 штук на сумму 5 000 рублей за период с 01.08.2019 по 07.08.2019 с приложением реестров соответствующих талонов.

В ответ на указанное письмо, ответчиком дан ответ от 24.09.2019 № 01-12/06-18269 об отказе в оплате части талонов родовых сертификатов, а именно талонов № 3-1 и талонов № 3-2 родовых сертификатов (по реестрам №№ 983979-5697-15843 и 983980-5697-16263) за период с , 01.08.2019 по 07.08.2019 по причине отсутствия у истца (ГАУЗ КО ОКБСМП) на момент оказания услуг лицензии на оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по педиатрии и договора на проведение профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни.

Суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствие с п. 4 Правил от 31.12.2010 территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации перечисляет на основании заключенного договора средства на оплату услуг медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую соответствующие работы (услуги).

Согласно пп. 45 п. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Федеральный закон № 99-ФЗ) подлежит лицензированию. В соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")") (далее - Постановление № 291) медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной) и иной медицинской помощи (п. 3 Постановления № 291). Приложение, на которое ссылается Постановление № 291, содержит перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, среди которых, имеются услуги по акушерскому делу, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий), неонатологии, педиатрии. Лицензия выдается лицензирующим органом при соблюдении соискателями требований, определенных пунктами 4,5 Положения о лицензировании медицинской деятельности.

До реорганизационных мероприятий истец (ГБУЗ КО «КГКБ № 2») согласно полученной ранее лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-42-01-005257 от 21.12.2017, выданной Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области, оказывал медицинские услуги в рамках реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, услуги по первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по педиатрии.

29.07.2019 истец обратился в региональный лицензирующий орган с заявлением о переоформлением лицензии на осуществление медицинской деятельности в части внесения дополнения в адреса оказания учреждением медицинских услуг по акушерскому делу, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий), неонатологии, педиатрии - <...> а пом. 57 (женская консультация), ул. Александрова, 7 (родильный дом), ул. 40 лет Октября, 9 (детская поликлиника). Истцу 08.08.2019 Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области (далее - Управление) выдана лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-42-01-005882.

Уведомлением № 04-06/76 от 08.08.2019 Управление указывает на прекращение действия лицензии ГБУЗ КО «КГКБ № 2» на осуществление медицинской деятельности от 21.12.2017 № ЛО-42-01-005257 в соответствие с приказом Управления от 08.08.2019 №467л, Постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 30.12.2011 № 661 «Об утверждении Положения об управлении лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области», пунктом 2 части 16 ст. 20 Федеральный закон № 99-ФЗ.

В соответствии со ст. 18, 20 Федерального закона № 99-ФЗ, лицензия ГБУЗ КО «КГКБ № 2» прекратила свое действие с момента внесения в единый государственный реестр юридических лиц записи о прекращении деятельности юридического лица в результате реорганизации, то есть с 01.08.2019. Новая лицензия истцом была получена 08.08.2019.

Как указывает истец в исковом заявлении, в период с 01.08.2019 по 07.08.2019 ГАУЗ КО ОКБСМП находилось в ожидании выдачи лицензии. При этом, оказание медицинской помощи в данный период было непрерывным, поскольку детская поликлиника Истца, расположенная в Кировском районе города Кемерово, по адресу ул. 40 лет Октября, 9, являлась единственным учреждением, оказывающим медицинскую помощь по специальности «педиатрия» в рамках реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи детскому населению Кировского района города Кемерово.

Отсутствие у Истца лицензии в указанный период не свидетельствует об отсутствии оказания услуг, более того, данный факт не оспаривается сторонами. Услуги в спорный период истцом оказывались.

Учитывая, что договор от 01.01.2019 заключен между истцом и ответчиком на период с 01.01.2019 по 31.12.2019, а в части расчетов - до полного исполнения сторонами обязательств, доказательств прекращения данного договора ответчиком не представлено, соответственно, договор является действующим, в том числе по всем обязательствам, предусмотренным сторонами (пункты а) и б) договора).

При этом ответчиком, исполнена лишь частично обязанность по оплате оказанных учреждением Истца медицинских услуг (в части оплаты услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период).

Задолженность ответчика на дату судебного заседания составляет 12 000 руб., расчет долга на указанную сумму приведен истцом в расчете с указанием номером родовых сертификатов (л.д. 60, т. 2).

Статьей 5 Федерального закона от 28.11.2018 № 431-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" предусмотрено, что Фонд в 2019 году осуществляет оплату медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в сумме 3,0 тыс. рублей и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, в сумме 6,0 тыс. рублей соответственно за каждую женщину, по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на учет в указанных организациях, в сумме 1,0 тыс. рублей за первые шесть месяцев и в сумме 1,0 тыс. рублей за вторые шесть месяцев, в течение которых проводились профилактические медицинские осмотры, за каждого ребенка с момента постановки его на учет. Финансовое обеспечение и установление порядка, условий оплаты услуг и форм документов, на основании которых производится оплата услуг, осуществляются по правилам, утвержденным в порядке, определенном Правительством Российской Федерации.

В соответствии с положениями пунктов 3-7 Постановления от 31.12.2010 №1233 и Приказа от 01.02.2011 № 72н соответствующие денежные средства на оплату услуг учреждений здравоохранения, в том числе, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, распределяются Фондом социального страхования Российской Федерации между своими региональными отделениями и перечисляются последними медицинским учреждениям на основании талона родового сертификата и расчета.

Согласно статье 307 Гражданского кодекса Российской Федерации в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как то: передать имущество, оказать услугу, внести вклад в совместную деятельность, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

В силу статьи 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В соответствии с частью 3.1 статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

На основании статьи 310 Гражданского кодекса Российской Федерации односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами.

В силу статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Учитывая, что истцом доказан факт оказания услуг на заявленную сумму, отсутствие в спорный период лицензии на осуществление данного вида деятельности носит формальный характер, поскольку в спорный период проходила процедура оформления данной лицензии, суд считает требования истца обоснованными и доказанными.

При таких обстоятельствах иск подлежит удовлетворению в полном объеме с отнесением на ответчика расходов по уплате государственной пошлины согласно ч.1 ст.110 АПК РФ.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

иск удовлетворить.

Взыскать с государственного учреждению-Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 18) в пользу государственного автономного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского» 12 000 руб. долга, 2 000 руб. расходов по государственной пошлине.

Решение может быть обжаловано в течение одного месяца со дня его принятия в Седьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Кемеровской области.

Судья С.С. Бондаренко