Решение от 19 февраля 2024 г. по делу № А03-11418/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ

656015, Барнаул, пр. Ленина, д. 76, тел.: (3852) 29-88-01

http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: а03.info@ arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е


г. Барнаул Дело № А03-11418/2023


Резолютивная часть решения объявлена 06 февраля 2024 года.

Полный текст решения изготовлен 19 февраля 2024 года.


Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Куличковой Л.Г., при ведении протокола и аудиозаписи судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>), г.Барнаул, к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи № 2» (ИНН <***>, ОГРН <***>) о взыскании излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты в сумме 306 277, 20 руб.,

с привлечением к участию в дело в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО2,

при участии представителей:

от истца - ФИО3 (удостоверение, диплом, доверенность от 09.01.2023),

от ответчика - ФИО4 (паспорт, диплом, доверенность от 01.02.2023),

от третьего лица - не явились, извещены.



УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>) (далее – истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением (с учетом уточнения в порядке ст.49 АПК РФ) к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи № 2» (ИНН <***>, ОГРН <***>) (далее – ответчик, Медорганизация) о взыскании излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты (ССВ) в сумме 306 277,20 руб.

Заявление мотивировано предоставлением ответчиком недостоверных сведений, повлекшим излишнее несение расходов на осуществление специальной социальной выплаты.

Ответчик представил отзыв на исковое заявление, просит отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме, поскольку им представлены достоверные сведения. Ответчик указывает, что Правилами осуществления фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-I9), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» буквально предусмотрена возможность одновременного получения специалистом социальной выплаты как по основной работе. Ответчик отмечает, что медицинский психолог ФИО5 контактировала с ковидными пациентами как в основное время, так и по совместительству, в том числе с одним пациентом как утром, так и вечером (работа по совместительству). Полагает, что данный факт подтвержден представленными документами.

К участию в дело в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ФИО2 (до брака ФИО5).

ФИО2 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом.

Судебное заседание в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса РФ проведено в ее отсутствие.

В судебном заседании представитель истца на заявлении настаивала. Представитель ответчика возражал против удовлетворения искового заявления.

Выслушав представителей сторон, исследовав материалы дела арбитражный суд установил следующее.

В период с ноября 2020 года по декабрь 2021 года КГБУЗ «Городская клиническая больница №11, г.Барнаул» (ИНН <***>), а с января 2022 года его правопреемник КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи № 2» (далее - Медорганизация, ответчик) включено в перечень медицинских и иных организаций, работники которых имеют право на получение ССВ. В связи с чем, в соответствии с вышеназванными Правилами Медорганизация направляла в адрес Государственного учреждения - Алтайского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Отделение) реестры сведений для осуществления ССВ своим работникам.

На основании полученных в 2020-2022 гг. от Медорганизация реестров Отделение в установленный п.8 Правил срок производило работникам Мед организации ССВ.

С 08.08.2022 по 27.10.2022 уполномоченным лицом Отделения проведена камеральная проверка Медорганизации на предмет полноты и достоверности сведений, представленных ею в отношении работника ФИО5 (СНИЛС <***>, работающей в неврологическом отделении Медорганизации на должности медицинского психолога по основному месту работы на 1 ставку и по совместительству на 0,5 ставки, далее - ФИО6), для осуществления территориальным органом Фонда ей ССВ за период с 01.11.2020 по 30.06.2021 и с 01.08.2021 по 31.07.2022 в соответствии с Постановлением №1762.

Основанием для проверки явились поступившие 08.12.2020, 22.12.2020, 09.02.2021, 11.03.2021, 09.04.2021, 17.05.2021, 10.06.2021, 12.07.2021, 13.09.2021, 11.10.2021, 15.11.2021, 10.12.2021, 22.12.2021, 11.02.2022, 16.02.2022, 02.03.2022, 15.03.2022, 11.04.2022, 16.05.2022, 10.06.2022, 13.07.2022, 11.08.2022 в Отделение от Медорганизации в отношении вышеуказанного работника реестры сведений с количеством нормативных смен, превышающим среднестатистические показатели.

Согласно сведениям, указанным ответчиком в данных реестрах, Отделением ФИО5 за период с 01.11.2020 по 30.06.2021 и с 01.08.2021 по 31.07.2022 произведены ССВ в общей сумме 930 568,95 руб., что подтверждается приказами Отделения и платежными документами.

По результатам проверки в отношении Медорганизации составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 15/2 от 27.10.2022 (далее - акт проверки № 15/2).

По результатам проверки Фонд пришел к выводу, что ответчиком в ряде случаев при формировании реестров в отношении работника ФИО5 указаны недостоверные сведения для получения ССВ в части количества отработанных ею нормативных смен для расчета размера ССВ, что повлекло излишние расходы Фонда на ССВ.

Истец, полагая, что ответчиком представлены недостоверные сведения, которые повлекли излишнее несение расходов на осуществление специальной социальной выплаты, обратился в арбитражный суд с настоящим исковым заявлением.

Оценив в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, суд считает заявленные исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу статьи 12 ГК РФ возмещение убытков относится к способам защиты гражданских прав.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 №1762 (далее - Постановление №1762) утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020-2022 гг. специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (СОУГО-19)(далее - Правила).

Пунктами 2 и 3 Постановления №1762 на Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) возложена обязанность за счет межбюджетных трансферов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, ежемесячно производить специальные социальные выплаты (далее - ССВ) в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена, н/с), следующим категориям указанных работников:

а) оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

б) врачам и медицинским работники с высшим (немедицинским) образованием, среднему медицинскому персоналу, младшему медицинскому персоналу, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Приказом Минтруда России от 15.12.2020 №894н утверждены Разъяснения по применению Постановления №1762 (далее - Разъяснения).

Исходя из содержания п.2 Постановления №1762 и указанных Разъяснений, при определении права работника на ССВ, а также стоимости одной нормативной смены для расчета ССВ значимыми обстоятельствами являются: категория работника; был ли у работника контакт с ковидным пациентом при выполнении должностных обязанностей.

В соответствии с п.3 Правил размер ССВ рассчитывается с учетом следующего:

- продолжительность одной нормативной смены составляет 1/5 недельного рабочего времени, установленного для соответствующей категории работников (п.1 Разъяснений - согласно ст.350 ТК РФ для медицинских работников продолжительность рабочего времени не должна превышать 39 часов в неделю, за исключением категорий работников, которым в зависимости от должности и(или) специальности продолжительность рабочего времени установлена постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 №101);

- фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления общего количества времени за месяц (согласно табелю учета рабочего времени), отработанного в дни оказания помощи по диагностике и лечению коронавируса либо в дни контакта с ковидными пациентами при выполнении должностных обязанностей (независимо от длительности такого контакта в эти дни), на продолжительность одной нормативной смены (расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен);

- полученное количество нормативных смен умножается на размер ССВ за одну смену, при этом учитываются районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициенты за работу в высокогорных районах, а также повышающие коэффициенты (утверждены постановлением Правительства РФ от 28.11.2020 №1962), установленные для конкретных местностей;

- расчет ССВ по основной работе и при работе по совместительству ведется раздельно, при этом нормативные смены по основному месту работы и при работе по совместительству могут различаться в зависимости от занимаемых должностей (профессий)(п. 1 Разъяснений).

Согласно п.4 Правил, для получения ССВ организация направляет ежемесячно не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на её получение (в декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца).

При этом реестр направляется в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, в федеральную государственную информационную систему «ЕИИС «Соцстрах» Фонда с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п.5 Правил).

Пункт 6 Правил предусматривает указание организацией в реестре сведений: об организации, направляющей реестр (наименование, ИНН, КПП, ОГРН); периода, за который осуществляется ССВ (календарный месяц); а также нижеперечисленных сведений по каждому работнику:

- категория, должность (профессия);

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, СНИЛС;

- реквизиты для перечисления ССВ (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

- фактическое число нормативных смен;

- размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах;

- территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, указанным в постановлении Правительства РФ от 28.11.2020 №1962.

При получении реестра Фонд проводит идентификацию работников, указанных в нем, и проверку факта их трудоустройства в организации, в т.ч. с использованием СНИЛС работника в системе ОПС, посредством направления запроса в информационную систему ПФР (п.7 Правил).

В течение семи рабочих дней со дня получения реестра территориальный орган Фонда осуществляет ССВ путем её перечисления на банковскую карту или счет работника (п.8 Правил).

В силу пунктов 10 и 11 Правил организации несут ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, в соответствии с законодательством РФ, тогда как территориальные органы Фонда контролируют полноту и достоверность указанных сведений в установленном Фондом порядке.

Таким образом, в рамках реализации Постановления №1762 на организации возложены: ведение надлежащего учета рабочего времени работников, отнесение их к соответствующим категориям лиц, имеющих право на получение ССВ, направление в территориальные органы Фонда полных и достоверных сведений для осуществления ССВ в электронной форме; на территориальные органы Фонда - обязанность по своевременному осуществлению работникам ССВ на основании представленных организациями сведений, а также контроль за полнотой и достоверностью последних.

Порядок осуществления территориальными органами Фонда контроля за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых организациями для получения ССВ работниками, утвержден приказом Фонда от 30.06.2021г. №272 (далее - Порядок).

Пунктами 1 и 2 Порядка определено, что указанный контроль осуществляется путем проведения камеральной проверки (далее - проверка) в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

Проверка организаций, работникам которых произведена ССВ в соответствии с представленными реестрами, осуществляется выборочно и для ее проведения не требуется решение руководителя территориального органа Фонда (п.п. 3, 5 Порядка). В ходе проверки должностное лицо может запрашивать у организации документы, подтверждающие право работников на ССВ и служащие основанием для осуществления ССВ (п.6 Порядка).

При установлении по результатам проверки фактов представления недостоверных сведений либо сокрытия сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, а также фактов о понесенных Фондом излишних расходов, должностным лицом, проводившим проверку, составляется и подписывается акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях (далее - акт проверки). В течение пяти рабочих дней с даты подписания акт проверки должен быть вручен организации, в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченному представителю), лично под роспись, направлен по почте заказным письмом или передан в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи (п.п. 12-14 Порядка).

При несогласии с фактами, изложенными в акте проверки, а также с выводами и предложениями, отраженными в нем, организация, в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченный представитель), в течение 15 рабочих дней со дня получения (доставки) акта проверки вправе представить в территориальный орган Фонда письменные возражения по акту проверки в целом или по его отдельным положениям. К письменным возражениям могут быть представлены документы (их копии, заверенные в установленном порядке) в подтверждение их обоснованности (п.п. 15-16 Порядка).

Если возражения организации по результатам их проверки признаются обоснованными, руководитель территориального органа Фонда выносит решение об отмене акта проверки. Данное решение в течение пяти рабочих дней после дня его вынесения вручается организации, в отношении которой оно вынесено (ее уполномоченному представителю), лично под расписку, направляется по почте заказным письмом или передается в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.

В случае неисполнения установленных в акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке (п. 17 Порядка).

Как следует из материалов дела, медицинский психолог ФИО2 (ФИО5) осуществляла работу в составе мультидисциплинарной бригады для оказания помощи больным с ОНМК в режиме стационара с 2009 года по настоящее время и постоянно в течении всей рабочей смены на 1,5 ставки.

В соответствии со статьей 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать те обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Истцом не доказано, что ФИО5 во время работы по совместительству не контактировала с пациентами с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции (COVID-19).

Судом установлено, что во время работы по основному месту работы и по совместительству она ежедневно контактировала со всеми больными COVID-19 находящими в отделении.

Контакты ФИО5 с больными COVID-19 во время работы на 1,5 ставки подтверждены следующими документами:

- медицинскими картами больных с ПЦР тестами;

- актом проведения нейропсихологического диагностики, коррекции и динамики обследования высших психических функций пациента с указанием времени контактов, подписями заведующего отделения и медицинского психолога ФИО5, а также с печатью организации;

- журналом медицинского психолога неврологического отделения ФИО5;

- картами нейропсихологического исследования пациента, которые подшивалась в медицинскую карту пациента, с указанием в листе учета психологических функций отражено по дням какие проводились процедуры и как изменялись высшие функции пациента;

- табелями учета рабочего времени помесячно, где отражен раздельный двойной учет как требовалось Постановлением №1572, с указанием отработанных часов по основной ставке и ,0,5 ставки, а также отработанных часов по COVID-19 по основной ставке и 0,5 ставки.

ФИО5 осуществляет свои должностные обязанности в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».

Фиксация времени осмотра пациентов не предусмотрена указанным приказом. Проставление времени проведения процедур медицинской документацией не предусмотрено, так как ФИО5 работала по типовым формам медицинских документов.

При коррекции высших психических функций с каждым пациентом применяется индивидуальный подход, утром (работа по основной ставке) пациенту дается задания на проверку внимания, памяти, речи, восприятия, мышления, а вечером (работа по совместительству) проверяется выполнение этим же пациентом выданных заданий или задания выполняются вместе с пациентом (в зависимости от степени тяжести пациента). При афазии (нарушение речи) занятия с одним и тем же пациентом проводятся 3 раза в день, в основное время и по совместительству.

Исходя из изложенного медицинский психолог ФИО5 контактировала с ковидными пациентами, как в основное время, так и по совместительству, в том числе с одним и тем же пациентом, как утром, так и вечером (работа по совместительству).

Согласно статье 60.1 Трудового кодекса РФ работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство).

Особенности регулирования труда лиц, работающих по совместительству, определяются главой 44 настоящего Кодекса.

В соответствии с частью 1 статьи 282 Трудового кодекса РФ совместительство - выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время.

В соответствии с частью 2 статьи 282 Трудового кодекса РФ заключение трудовых договоров о работе по совместительству допускается с неограниченным числом работодателей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно части 1 статьи 284 Трудового кодекса РФ продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать четырех часов в день. В дни, когда по основному месту работы работник свободен от исполнения трудовых обязанностей, он может работать по совместительству полный рабочий день (смену). В течение одного месяца (другого учетного периода) продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать половины месячной нормы рабочего времени (нормы рабочего времени за другой учетный период), установленной для соответствующей категории работников.

Вместе с тем, работа по совместительству медицинских работников регулируется Постановлением Минтруда РФ от 30.06.2003 № 41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры».

Так, частью 1 Постановления № 41, установлено, что медицинские работники вправе осуществлять работу по совместительству - выполнение другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту их основной работы или в других организациях, в том числе по аналогичной должности, специальности, профессии. Продолжительность работы по совместительству указанных категорий работников в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателем, и по каждому трудовому договору она не может превышать для медицинских работников - половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели.

Актом не опровергнуто оказание помощи и контакт с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) ФИО5 при работе по совместительству.

Истцом под сомнение поставлено наличие контакта с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в период времени учитываемом как при работе на условиях внутреннего совместительства. В качестве основания выступает отсутствие проставление времени осмотра пациента по основной работе или по совместительству, однако данное требование не основано на каких-либо нормативных документах.

При таких обстоятельствах вывод Фонда об излишне понесенных им расходов в сумме 306 277,20 руб. в связи с предоставлением ответчиком недостоверных сведений является необоснованным, в связи с чем, заявленные требования удовлетворению не подлежат.

Учитывая вышеизложенное, исковые требования удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 110, 156, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



Р Е Ш И Л:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края в апелляционную инстанцию – Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения.

Судья Л.Г.Куличкова