Решение от 19 июня 2025 г. по делу № А43-40842/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД

НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А43-40842/2024

г. Нижний Новгород 20 июня 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 11 июня 2025 года

Решение изготовлено в полном объеме 20 июня 2025 года

Арбитражный суд Нижегородской области в составе

судьи Миронова Сергея Вадимовича (шифр дела 60-884),

при ведении протокола судебного заседания

помощником судьи Купряшиным В.С.,

рассмотрев в судебном заседании дело

по исковому заявлению ОСФР по Нижегородской области (ИНН <***>)

к ответчику: ПАО "МТС" (ИНН <***>)

о взыскании 264 068,05 руб.,

при участии представителей сторон:

от истца: ФИО1 по доверенности от 24.12.2024;

от ответчика: не явился, извещен надлежащим образом;

Установил:

ОСФР по Нижегородской области обратился в Арбитражный суд Нижегородской области с исковым заявлением о взыскании с ПАО "МТС" 259 068,05 руб. излишне перечисленного пособия и 5 000 руб. штрафа.

Представитель истца в судебном заседании поддержал заявленные требования в полном объеме.

Ответчик, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного разбирательства, явку представителя не обеспечил, с заявленными требованиями не согласен по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

В порядке статьи 156 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации дело рассматривается в отсутствие представителя ответчика.

Изучив материалы дела, заслушав представителя истца, суд установил следующее.

Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области (далее - ОСФР по Нижегородской области) в отношении страхователя публичного акционерного общества «МТС» в лице филиала в Нижегородской области (далее - ПАО «МТС») проведена выездная проверка по вопросам проверки полноты и достоверности предоставляемых страхователем и застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение.

Настоящей проверкой установлено следующее.

1) застрахованному лицу ФИО2 медико-социальной экспертизой с 01.01.2021 по 01.01.2022 года (справка МСЭ-2019 № 1985840 от 18.12.2020, справка МСЭ-2019 № 1999104 от 18.06.2021) установлена вторая группа инвалидности повторно. После установления инвалидности за 2021 год ФИО2 выданы листы нетрудоспособности на 222 календарных дня.

Страхователем при передаче сведений для назначения страхового обеспечения на основании этих листков нетрудоспособности ФИО2 в электроном реестре сведений в строке «Условия исчисления» не указан код конкретных обстоятельств ( 45-лицо, имеющее инвалидность), в связи с чем, неверно определено количество календарных дней, подлежащих оплате в нарушение п. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) : застрахованному лицу, призонному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более пяти месяцев в календарном году ( 150 календарных дней). ОСФР по Нижегородской области излишне понесены расходы на сумму 32 155, 44 рублей.

2)застрахованному лицу ФИО3 медико-социальной экспертизой (справка МСЭ -2002 № 0868627 от 01.04.2023) установлена вторая группа инвалидности бессрочно. ФИО3 за 2022 год выданы листки нетрудоспособности на 237 календарных дней.

Страхователем при передаче сведений для назначения страхового обеспечения на основании этих листков нетрудоспособности ФИО3 в электроном реестре сведений в строке «Условия исчисления» не указан код конкретных обстоятельств ( 45-лицо, имеющее инвалидность), в связи с чем, неверно определено количество календарных дней, подлежащих оплате в нарушение п. 3 ст. 6 Федерального закона № 255- ФЗ : застрахованному лицу, призонному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более пяти месяцев в календарном году (150 календарных дней). ОСФР по Нижегородской области излишне понесены расходы на сумму 206269, 17 рублей.

3) возмещение расходов на выплату социального пособия на погребение получателям ФИО4, ФИО5, ФИО6 произведено в нарушение ст. 2 Федерального закона № 255-ФЗ.

Заявитель указывает, что ответчик не являлся страхователем (работодателем) по обязательному социальному страхованию по отношению к умершим на день смерти. Социальные пособия выплачены на погребение лиц, не работающих в филиале ПАО «МТС» в Нижегородской области и не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в нарушение ст. 2 Федерального закона № 255-ФЗ и п. 2 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле». ОСФР по Нижегородской области излишне понесены расходы на сумму 20643,44 рублей.

Также за предоставление страхователем недостоверных сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, повлекшее излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, ответчику начислен штраф в размере 5 000 руб.

Поскольку добровольно ответчиком сумма пособий не возвращена, истец обратился с настоящим заявлением в суд.

Согласно статье 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

В силу части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения (часть 1 статьи 15 Закона N 255-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375 утверждено "Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат" (далее - Положение N 2375).

Согласно пункту 2 Положения N 2375 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

В соответствии с пунктом 3 Положения N 2375 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Пунктом 10 Положения N 2375 установлено, что после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия.

Согласно пункту 3.17 "Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности", утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 N 26 (далее - Порядок N 26), в реестре сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, в графе 32 "Условия исчисления пособий" страхователем проставляется код 45 - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности.

случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ).

В связи с тем, что в нарушение пункта 3.17 Порядка N 26 Обществом в реестре сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия, в графе 32 "Условия исчисления пособий" ФИО2, ФИО3 не был проставлен код 45 (лицо, имеющее группу инвалидности) Фондом выплачено пособие по временной нетрудоспособности более чем за 150 дней, в то время как застрахованное лицо имело право на получение пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с положениями части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ за период не более пяти месяцев, что привело к переплате пособия по временной нетрудоспособности в общей сумме 238 424,61 руб.

Довод Общества об отсутствии у него сведений об инвалидности работника и ссылка на пункт 9 Положения N 2375, отклоняется апелляционным судом, так как излишняя выплата застрахованному лицу пособия стала следствием непредставления Обществом Фонду сведений об инвалидности работника и в силу указанного выше нормативного регулирования неосведомленность Общества об инвалидности работника не освобождает его от обязанности возместить Фонду сумму излишне выплаченного последним пособия по временной нетрудоспособности.

В связи с чем, страхователь - Общество в целях предоставления достоверных сведений, влияющих на размер страхового обеспечения, обязано было запросить у застрахованных лиц ФИО2, ФИО3 сведения об инвалидности, поскольку указанная информация необходима для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств Фонда.

Между тем, Общество не представило доказательств того, что им предпринимались необходимые меры к получению у застрахованного лица информации об инвалидности последнего, как не представило и доказательства того, что работник отказался предоставить Обществу такую информацию либо предоставил не соответствующую действительности информацию об отсутствии инвалидности.

Довод Общества о том, что на него не может быть возложена ответственность за недостоверность представленных сведений в отношении ФИО2, ФИО3, поскольку сами застрахованные лица не сообщали работодателю о наступлении инвалидности, отклоняется судом по следующим основаниям.

В силу части 6 статьи 15 Закона N 255-ФЗ суммы страхового обеспечения, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Согласно части 1 статье 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В рассматриваемом случае, факт счетной ошибки при начислении и выплате пособия и недобросовестности со стороны получателя - ФИО7 судом не установлен.

При этом суд учитывает, что в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" в спорный период (2021 год) действовала редакция закона, согласно которой оператором федерального реестра инвалидов являлся Пенсионный фонд Российской Федерации.

Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации является оператором федерального реестра инвалидов лишь с 01.01.2023 на основании изменений внесенных в статью 5.1 Закона N 181-ФЗ Федеральным законом от 28.12.2022 N 569-ФЗ.

Таким образом, в нарушение статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации Обществом не представлено доказательств исполнения своей обязанности по представлению страховщику достоверных сведений о наличии у застрахованного лица инвалидности.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что излишняя выплата Фондом суммы пособия произошла вследствие представления страхователем - Обществом страховщику недостоверных сведений об отсутствии у застрахованного лица инвалидности.

Предоставление страхователем недостоверных сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, повлекшее излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5000 рублей и не менее 1000 рублей - п. 2 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ.

На основании изложенного, требование Фонда в части взыскания 238 424,61 руб. излишне выплаченного пособия и 5 000 руб. штрафа подлежит удовлетворению.

В отношении требования о возмещении расходов на выплату пособия на погребение в сумме 20 643,44 руб. суд приходит к следующим выводам.

Ответчик не оспаривает факт того, что умершие лица не являлись его работниками, а являлись родителями работников, и таким образом им был нарушен порядок выплаты.

Однако по сути нарушение порядка реализации права на пособие не может лишить права на его получение и не может подтвердить наличие избыточной выплаты, так как в материалах проверки и в решении по итогам проверки нет установленных обстоятельств, подтверждающих избыточность, то обязательств у ПАО «МТС» по возмещению полученных его работниками пособий, право на которое в любом случае у них имелось, не может возникнуть.

Выплата социального пособия на погребение производится с учетом положений п. 2 ст. 10 Закона N 8-ФЗ"0 погребении и похоронном деле" на основании справки о смерти в день обращения:

- организацией (иным работодателем), которая являлась страхователем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством по отношению к умершему на день смерти либо по отношению к одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи умершего несовершеннолетнего на день смерти этого несовершеннолетнего,

- органом, в котором умерший получал пенсию.

В рассматриваемом случае Фондом не представлено доказательств того, что в отношении умерших родителей работников ПАО «МТС» производились выплаты у других работодателей. В данном конкретном случае доказательств необоснованной выплаты пособия не представлено.

На основании изложенного, в данной части заявленные требования удовлетворению не подлежат.

Расходы по оплате государственной пошлины в порядке статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации относятся на стороны пропорционально удовлетворенным требованиям.

Руководствуясь статьями 110, 112, 167-171, 176, 180, 181, 319 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ПАО "МТС" (ИНН <***>) в пользу ОСФР по Нижегородской области (ИНН <***>) 238 424,61 руб. излишне выплаченного пособия; 5 000 руб. штрафа.

В остальной части в удовлетворении заявления отказать.

Взыскать с ПАО "МТС" (ИНН <***>) в пользу ОСФР по Нижегородской области (ИНН <***>) в доход федерального бюджета 16 780 руб. государственной пошлины.

Исполнительный лист выдается после вступления решения в законную силу по заявлению взыскателя.

Настоящее решение вступает в законную силу по истечении одного месяца со дня принятия, если не будет подана апелляционная жалоба. Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Нижегородской области в течение месяца с момента принятия решения.

Судья С.В.Миронов