Решение от 15 сентября 2025 г. по делу № А43-38947/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е Дело № А43-38947/2024

г. Нижний Новгород 16 сентября 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 27 августа 2025 года Решение изготовлено в полном объеме 16 сентября 2025 года

Арбитражный суд Нижегородской области в составе судьи Миронова Сергея Вадимовича (шифр дела 60-839),

при ведении протокола судебного заседания секретарем Ильичевой Т.В.,

рассмотрев в судебном заседании исковое заявление ОСФР по Нижегородской области (ИНН <***>)

к ответчику ГБУЗ НО "Богородская ЦРБ" (ИНН <***>)

при участии третьих лиц: ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7

о взыскании 181 600,00 руб.,

при участии представителей сторон:

от истца: ФИО8 по доверенности от 24.12.2024;

от ответчика: ФИО9 по доверенности от 27.03.2025; от третьих лиц: не явились, извещены надлежащим образом;

Установил:

ОСФР по Нижегородской области обратилось в Арбитражный суд Нижегородской области с исковым заявлением о взыскании с ГБУЗ НО "Богородская ЦРБ" 181 600 руб. излишне понесенных расходов.

Представитель заявителя поддержал заявленные требования в полном объеме.

Представитель ответчика с заявленными требованиями не согласен по основаниям, изложенным в письменном отзыве на заявление.

Третьи лица, надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного разбирательства, явку не обеспечили, направили ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

В порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассматривается в отсутствие третьих лиц.

Изучив материалы дела, заслушав представителей истца и ответчика, суд установил следующее.

На основании Приказа Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области (далее - ОСФР по Нижегородской области) от 10.01.2024г. № 9 с 31.01.2024 по 26.02.2024г. заместителем начальника отдела контроля осуществления страховых выплат № 6 проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведении для осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О

дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Богородская центральная районная больница»

Камеральная проверка проведена за период 2023 год на основании сведений, представленных медицинской организацией.

По результатам проверки Фондом установлена сумма излишне понесенных расходов Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты составила 219 573,00 руб., в отношении работников ответчика ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 (акт проверки от 17.04.2024 № 3/17). Ответчик добровольно возместил 37 973,00 руб.

Излишне понесенные расходы в размере 181 600,00 руб. не возмещены, что послужило истцу основанием для обращения с данным заявлением в суд.

Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Согласно статье 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (часть 1). Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (часть 2).

В пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 (редакция в спорный период) с 1 января 2023 года определенной категории медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, установлена специальная социальная выплата.

Категории медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату, перечислены в подпунктах "а" - "л" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568.

Максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику установлены в пункте 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 (далее - постановление N 2568).

Так, для врачей центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах "б" и "г" п. 2 постановления N 2568

установлена специальная социальная выплата в размере 18 500 руб. (подпункт "а" пункта 3 постановления N 2568). В отношении врачей, указанных в подпункте "б" п. 2 постановления применяется специальная социальная выплата в размере 14 500 руб. (подпункт "б" пункта 3 постановления N 2568).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568.

Пунктом 3 вышеуказанных Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 (далее - Разъяснения).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н (пункт 3 Разъяснений).

При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 Постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 Постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подп. "б" и "е" пункта 2 Постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ).

Согласно положениям статьи 32 Закона N 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Пунктом 4 части 3 статьи 32 Закона N 323-ФЗ определено понятие условий оказания медицинской помощи стационарно, как условий, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

В части 1 статьи 33 Закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами- специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (пункт 5 статьи 33 Закона N 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

По смыслу статьи 33 упомянутого Федерального закона, первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 3 - часть 5).

В силу взаимосвязанных положений пп. 2 и 3 части 3 статьи 32 и части 6 статьи 33 указанного федерального закона первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника и в условиях дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

В части 1 и части 2 статьи 34 Закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с пунктом 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н (далее - Положение N 543н),

организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1-27 к названному Положению.

Согласно пункту 2 Приложения N 1 Положения N 543н, поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

В соответствии с пунктом 11 Приложения N 1 Положения N 543н основными задачами поликлиники являются оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание.

В ходе проверки выявлено несоответствие должностей работников категориям медицинских работников медицинских организаций, поименованным в перечне пункта 2 Постановления № 2568, которым с 01 января 2023 установлена специальная социальная выплата.

1. ФИО1 в 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 43 520 руб., сумма переплаты составила 43 520,00 руб. В ходе проверки установлено, что ФИО1 с 01.02.2010 работает главной медицинской сестрой терапевтического отделения поликлиники ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ». Трудовым договором установлена 39 часовая рабочая неделя.

Пунктом 2 Постановления № 2568 определен исчерпывающий перечень категорий медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в

базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, которым с 01 января 2023 года установлена специальная социальная выплата.

Руководители медицинских организаций и их заместители не включены в данный перечень.

В соответствии с подпунктом «д» пункта 2 Постановления № 2568, специальная социальная выплата устанавливается специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц (категория 36).

Должность главная медицинская сестра в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, утвержденным постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 № 367 «О принятии и введении в действие Изменения 7/2012 ОКПДТР к Общеросийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94, отнесена к разделу «Должности служащих».

В соответствии с принятой классификацией служащие подразделяются на три категории: руководители, специалисты и другие служащие (технические исполнители).

Должность главная медицинская сестра отнесена к должностям руководителей, пункт 1.1 раздела 1номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (далее – Приказ от 20.12.2012 № 1183н), пункт 1.5 раздела 1 номенклатуры

должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 № 205н.

Профессиональный стандарт «Специалист по организации сестринского дела», утвержденный приказом Минтруда Россиии от 31.07.2020 № 479н, содержит описание обобщенной трудовой функции «Управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации» и конкретных трудовых функций в рамках обобщённой трудовой функции, выполняемых главной медицинской сестрой:

- организация работ по планированию деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала;

- организация ресурсного обеспечения деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала;

- контроль деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала и др. По занимаемой должности главной медицинской сестры ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ» специальная социальная выплата не предусмотрена.

По смыслу вышеуказанных норм закона одним из условий, являющихся основанием для признания за спорным медицинским работником права на получение социальных выплат, является непосредственное оказание таким работником медицинской помощи.

Из анализа должностной инструкции ФИО1, утвержденной главным врачом ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ», следует, что главная медицинская сестра относится к руководителям и по функциональным обязанностям осуществляет контролирующие и организационные функции.

В свою очередь, из содержания пункта 2 постановления N 2568 следует, что специальная социальная выплата не устанавливается руководителям медицинской организации и его заместителям.

В нарушение требований части 1 статьи 65 АПК РФ доказательств фактического оказания ФИО1 населению в спорный период видов медицинской помощи, предусмотренных в части 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ материалы настоящего дела не содержат и учреждением не представлены.

Доводы ответчика о том, что главная медицинская сестра не является руководителем медицинской организации и в соответствии с Постановлением N 2568, и имеет право на социальную выплату, основаны на неверном толковании норм материального права.

2. ФИО6 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 19 305,00 руб., сумма переплаты специальной социальной выплаты составила 2860 руб.

В ходе проверки установлено, что ФИО6 с 09.01.2020 работает медицинской сестрой кабинета врача инфекциониста поликлиники № 1 ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ». Трудовым договором работнику установлена 39 часовая рабочая неделя.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, Постановления № 2568 по занимаемой должности ФИО5 относится к категории работников со средним медицинским образованием, которым положены специальные социальные выплаты в размере 6500,00 руб. (категория – 37).

На основании приказов ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ» в связи с производственной необходимостью временно ФИО6 переводилась на другие должности поликлинического отделения.

За июль 2023 года для осуществления специальной социальной выплаты сведения по должности медицинская сестра кабинета уролога 124,8 часа, по должности медицинская сестра поликлиники 31,2 часа.

5

Согласно данным табелей учета рабочего времени и расчетных листков в июле 2023 ФИО6 отработала с 03.07.2023 по 24.07.2023 по должности медицинская сестра кабинета уролога 124,8 часа; с 25.07.2023 по 28.07.2023 по должности медицинский регистратор 23,4 часа; с 31.07.2023 по 31.07.2023 по должности медицинская сестра поликлиники 7,8 часа.

За август 2023 для осуществления специальной социальной выплаты предъявлены сведения по должности медицинская сестра кабинета уролога 179,4 часа.

Согласно данным табелей учета рабочего времени и расчетных листков в августе 2023 ФИО6 отработала с 01.08.2023 по 04.08.2023 по должности медицинская сестра поликлиники 31,2 часа (категория 37); с 07.08.2023 по 15.08.2023 по должности медицинский регистратор 54,6 часа; с 16.08.2023 по 31.08.2023 по должности медицинская сестра кабинета кардиолога 93,6 часа (категория 37).

Работник по занимаемой должности медицинский регистратор не относится к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпункте «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 (категория 37), которым положены специальные социальные выплаты в размере 6500,00 руб., так как не работает с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 Постановления № 2568 не оказывает первичную медико-санитарную помощь с профилактической целью по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.

Следовательно, по данным занимаемой должности ФИО6 специальная социальная выплата не предусмотрена.

3. ФИО7 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 41 080,00 руб., сумма переплаты специальной социальной выплаты составила 1885,00 руб.

В ходе проверки установлено, что ФИО10 с 19.04.2021 работает медицинской сестрой кабинета кардиолога поликлиники № 1 ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ». На основании приказа от 03.10.2023 № 253/1-к ФИО10 03.10.2023 уволена. Работнику установлена 39 часовая рабочая неделя.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, Постановления № 2568 по занимаемой должности ФИО10 относится к категории работников со средним медицинским образованием, которым положены специальные социальные выплаты в размере 6500,00 руб. (категория – 37).

На основании приказов ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ» в связи с производственной необходимостью ФИО10 временно переводилась на другие должности поликлинического отделения.

В январе 2023 с 09.01.2023 в должности медицинской сестры кабинета инфекциониста отработано 72,0 часа с 09.01.2023 по 20.01.2023 (приказ от 11.01.2023 № 5/3 л/с), с 21.01.2023 по 31.01.2023 в должности медицинская сестра кабинета кардиолога 54,6 часа.

В июле 2023 с 10.07.2023 на основании приказа 241/3 л/с от 11.07.2023 в должности медицинская сестра поликлиники отработано с 10.07.2023 по 28.07.2023 109,2 часа.

В должности медицинская сестра кабинета кардиолога отработано 31.07.2023 - 7,8 часа.

С 03.07.2023 на основании приказа № 237/4 л/с от 11.07.2023 переведена на должность медицинского регистратора. Отработано с 03.07.2023 по 07.07.2023 39,0 часа.

На основании приказа от 29.09.2023 № 234/1-0 ФИО10 предоставлен отпуск без сохранения заработной платы на 27.09.2023, количество отработанных часов за сентябрь 2023 составило 70,2 часа, что на 7,8 часа меньше количества часов, предъявленных к оплате.

Работник по занимаемой должности медицинский регистратор не относится к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпункте

«е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 (категория 37), которым положены специальные социальные выплаты в размере 6500,00 руб., так как не работает с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 Постановления № 2568, не оказывает первичную медико-санитарную помощь с профилактической целью по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.

При этом по смыслу вышеуказанных норм закона одним из условий, являющихся основанием для признания за спорным медицинским работником права на получение социальных выплат, является непосредственное оказание таким работником медицинской помощи.

В нарушение требований части 1 статьи 65 АПК РФ доказательств фактического оказания населению в спорный период видов медицинской помощи, предусмотренных в части 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ материалы настоящего дела не содержат и учреждением не представлены.

В нарушение требований части 1 статьи 65 АПК РФ доказательств в отношении Хорьковой фактического оказания в должности медицинского регистратора населению в спорный период видов медицинской помощи, предусмотренных в части 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ материалы настоящего дела не содержат и учреждением не представлены.

Должность медицинского регистратора включена в пункт 1.4 (должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал)) раздела I номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников", и в пункт 9 (должности специалистов со средним медицинским образованием) раздела I номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 N 205н (вступил в силу с 01.09.2023).

Согласно Приказу N 541н медицинский регистратор ведет регистрацию больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг. Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача.

Участвует в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности. Должен знать: правила работы с первичной документацией, компьютерной и организационной техникой; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Проанализировав должностные обязанности ФИО6 и ФИО10 в должности медицинского регистратора, суд приходит к выводу о несоблюдении учреждением требований Постановления N 2856 при направлении реестров на выплату в 2023 году специальной социальной выплаты работникам, принятым в учреждение на должность медицинских регистраторов, поскольку казание медицинским регистратором видов медицинской помощи не предусмотрено.

4. Выплата произведена при совмещении должностей трем работникам.

ФИО3 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 77 120 руб., сумма переплаты специальной социальной выплаты составила 21 680 руб.

В ходе проверки установлено, что ФИО3 с 02.09.2022 принята медицинской сестрой палатной гинекологического отделения ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ», работа является основной. Работнику установлена 39 часовая рабочая неделя.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, Постановления № 2568 по занимаемой должности ФИО3 относится к категории 36 - специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, которым положены специальные социальные выплаты в размере 8000,00 руб.

Проверкой установлено, что в нарушение п. 2 Постановления № 2568 ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ» направила в территориальный орган Фонда сведения для осуществления специальной социальной выплаты ФИО3 по должности медицинская сестра палатная гинекологического отделения стационара дневного пребывания на 0,25 ставки (категория 37), работа по которой является внутренним совместительством.

5. ФИО4 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 88 480,00 руб., сумма переплаты специальной социальной выплаты составила 23 760,00 руб.

В ходе проверки установлено, что ФИО4 с 28.02.2014 работает медицинской сестрой палатной гинекологического отделения ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ», работа является основной. Работнику установлена 39 часовая рабочая неделя.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, Постановления № 2568 по занимаемой должности ФИО4 относится к категории 36 - специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, которым положены специальные социальные выплаты в размере 8000,00 руб.

Проверкой установлено, что в нарушение п. 2 Постановления № 2568 ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ» направила в территориальный орган Фонда сведения для осуществления специальной социальной выплаты ФИО4 по должности медицинская сестра палатная гинекологического отделения стационара дневного пребывания на 0,25 ставки (категория 37), работа по которой является внутренним совместительством.

6. ФИО5 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 84 640,00 руб., сумма переплаты специальная социальная выплата составила 24 000,00 руб.

В ходе проверки установлено, что ФИО5 с 28.02.2014 работает медицинской сестрой палатной гинекологического отделения ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ», работа является основной. Работнику установлена 39 часовая рабочая неделя.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н, Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, Постановления № 2568 по занимаемой должности ФИО5 относится к категории 36 - специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, которым положены специальные социальные выплаты в размере 8 000,00 руб.

Проверкой установлено, что в нарушение п. 2 Постановления № 2568 ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ» направила в территориальный орган Фонда сведения для осуществления специальной социальной выплаты ФИО5 по должности медицинская сестра палатная гинекологического отделения стационара дневного пребывания на 0,25 ставки (категория 37), работа по которой является внутренним совместительством.

Законодатель отличает внутреннее совместительство от совмещения должностей, когда работа по совмещаемой должности осуществляется в основное рабочее время и оплачивается по соглашению с работодателем.

В отличие от внутреннего совместительства совмещение профессий (должностей) осуществляется в рамках одного трудового договора без освобождения от основной работы. Дополнительная работа выполняется в пределах нормальной (сокращенной) продолжительности рабочего времени, установленной работнику.

Не предполагается разделение рабочего времени на части, в течение которых выполняются работы по той или иной профессии (должности). Эти работы могут выполняться параллельно, последовательно или как-то иначе - на усмотрение работника. В табеле учета рабочего времени факт совмещения профессий (должностей) не отражают.

При этом на постоянной основе дополнительная трудовая функция может быть возложена на работника путем совмещения профессий (статья 60.2. Трудового кодекса РФ).

Подпунктом "д" пункта 2 Постановления N2568 прямо установлено, что специальная социальная выплата при совмещении профессий не производится.

7. ФИО2 в 2023 году произведена специальная социальная выплата в размере 68 640,00 руб., сумма переплаты специальная социальная выплата составила 68 640,00 руб.

В ходе проверки установлено, что ФИО2 с 09.07.1997 работает медицинской сестрой прививочной картотеки детской поликлиники ГБУЗ НО «Богородская ЦРБ». Трудовым договором установлена 39 часовая рабочая неделя.

ФИО2 имеет среднее медицинское образование, что подтверждено сертификатом специалиста от 30.10.2020 по сестринскому делу в педиатрии (действителен 5 лет) и удостоверением о повышении квалификации от 30.10.2020 по программе «Первичная медико-санитарная помощь детям».

Согласно подпункту «е» пункта 2 Постановления № 2568 к категории работников, которым положены специальные социальные выплаты в размере 6500,00 руб. (категория 37) относятся специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Установлено, что должность медицинская сестра прививочной картотеки в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н и в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтичнских работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н отсутствует.

Согласно трудовому договору от 28.02.2014 № 781 и должностной инструкции № 33 медицинской сестры прививочной картотеки в должностные обязанности ФИО2 входят функции административного характера:

- планирование профилактических прививок по национальному календарю участкам, ФАПам, образовательным и детским дошкольным учреждениям;

- составление заявок на иммунологические препараты;

- обеспечение и соблюдение холодовой цепи при хранении и транспортировки иммунологических препаратов;

- ведение медицинской дкументации, обеспечение наличия карт профилактических прививок в картотеке;

- своевременное введение данных о проведенных профилактических прививках в электронную базу;

- составление и сдача соответствующих отчетов.

ФИО2 по занимаемой должности медицинская сестра картотеки не относится к категории специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпункте «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 (категория 37), которым положены специальные социальные выплаты в размере 6 500 руб., так как не работает с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568; не оказывает первичную медико-санитарную помощь с профилактической целью по территориально-участковому принципу прикрепленному населению; должность медицинская сестра прививочной картотеки в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтичнских работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н и в

Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтичнских работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н отсутствует.

В ходе судебного разбирательства ответчиком предоставлена должностная инструкция от 01.04.2025 на ФИО2 в должности медицинской сестры кабинета картотеки.

Ответчик согласился с заключением проверки, действительно должность медицинской сестры прививочной картотеки детской поликлиники не была предусмотрена. Предоставлено дополнительное соглашение № 1 от 01.01.2025 к трудовому договору № 781 от 28.02.2014 и копия приказа от 01.04.2025 № 126 о внесении изменения в штатное расписание с формулировкой: переименовать должность «медицинская сестра картотеки» в «медицинская сестра кабинета картотеки». Доказательства внесения изменения в штатное расписание не предоставлено. Одним из условий, являющихся основанием для признания за

спорным медицинским работником права на получение социальных выплат, является непосредственное оказание таким работником медицинской помощи.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ)

В соответствие с Законом N 323-ФЗ медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Медицинской сестрой кабинета картотеки оказание видов медицинской помощи не предусмотрено. Согласно должностной инструкции не осуществляет прием граждан, к ней не обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований. Иных доказательств, подтверждающих фактическое оказание ФИО2 населению в спорный период видов медицинской помощи, предусмотренных в части 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ материалы настоящего дела не содержат и Учреждением не представлено.

Иные доводы ответчика судом отклоняются, поскольку основаны на ошибочном толковании фактических обстоятельств, не подтверждены документально и не влекут возникновение оснований для иных выводов суда.

Размер переплаты судом проверен и признан верным.

На основании изложенного и с учетом добровольного возврата ответчиком денежных средств, исковые требования о взыскании 181 600 руб. подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 110, 112, 167-171, 176, 180, 181, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с ГБУЗ НО "Богородская ЦРБ" (ИНН <***>) в пользу ОСФР по Нижегородской области (ИНН <***>) 181 600 руб. излишне понесенных расходов.

Исполнительный лист выдается после вступления решения в законную силу по заявлению взыскателя.

Настоящее решение вступает в законную силу по истечении одного месяца со дня принятия, если не будет подана апелляционная жалоба. Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Нижегородской области в течение месяца с момента принятия решения.

Судья С.В.Миронов