Решение от 26 мая 2024 г. по делу № А45-4417/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ

г. Новосибирск                                                                  Дело № А45-4417/2024

Резолютивная часть решения объявлена 14 мая 2024 года

Решение в полном объеме изготовлено 27 мая 2024 года

Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Нахимович Е.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Гончаровой Л.И., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области (ОГРН: <***>, ИНН: <***>), г. Новосибирск к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Городская больница № 4" (ОГРН: <***>, ИНН: <***> г. Новосибирск, третье лицо: Министерство здравоохранения Новосибирской области о взыскании средств, использованных по нецелевому назначению в размере 14 273 869, 81 рублей,

при участии представителей:

заявителя: ФИО1, доверенность №5378-07 от 29.12.2023, паспорт, диплом;

ответчика: ФИО2, доверенность от 09.01.2024, паспорт, диплом;

третьего лица: не явился, извещен,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области (далее по тексту - истец, Фонд, ТФОМС НСО) обратился в арбитражный суд с заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Городская больница № 4"  (далее – ответчик, учреждение, ГБУЗ НСО «ГБ №4») о взыскании средств, использованных по нецелевому назначению в размере 10 608 586,00 рублей, штрафа в размере  106 085,80 рублей, пени в размере 3 559 198, 01рублей.

К участию в деле, в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Новосибирской области.

Ответчик в судебном заседании возражал относительно удовлетворения заявленных требований.

Представители  третьего лица в судебное заседание не явились, отзыв, возражения на заявление не представили, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, при таких обстоятельствах заявление рассмотрено в отсутствие их представителей по правилам ч.3 статьи 156 АПК РФ.

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд установил следующее.

ТФОМС НСО произведена выездная плановая комплексная проверка с целью контроля за деятельностью Учреждения за период с 01.01.2020 по 31.12.2021 и использованием средств нормированного страхового запаса (далее-НСЗ) ТФОМС НСО для софинансирования расходов на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала за тот же период.

В ходе данной проверки установлено, в том числе нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования на сумму 11 568 201,04 руб.

По результатам проверки 27.05.2022 составлен Акт 05-08-21, содержащий требование о возврате в бюджет ТФОМС НСО средств ОМС, использованных не по целевому назначению, в сумме 11 568 201,04 рублей (включая спорную сумму) в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования и уплате штрафа в размере 1 156 820,10 рублей (10% от суммы нецелевого использования средств ОМС) в бюджет ТФОМС НСО.

Ответчик с Актом проверки согласился частично и восстановил средства ОМС в сумме 178 872,44 руб. (копия платежного поручения № 1506 от 03.06.2022 - приложение № 5 к исковому заявлению), уплатил штраф в сумме 17 887,24 руб. (копия платежного поручения № 1505 от 03.06.2022 - приложение № 4 к исковому заявлению).

Ответчик направил в адрес ТФОМС НСО возражения, в которых указал, что не согласен с выводами ТФОМС НСО о нецелевом использовании ГБУЗ НСО «ГБ №4» средств ОМС на сумму 11 389 328,60 руб., а именно:

- финансирование видов медицинской помощи, не включенных в программы обязательного медицинского страхования и финансируемых из иных источников, в части расходов по оплате услуг посмертных патологоанатомических исследований материалов патологоанатомических вскрытий в общей сумме 10 608 586,00 руб. (за 2020 год - 387 303,20 руб., за 2021 год - 10 221 282,80 руб.);

- расходы, не включенные в тарифы на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС в части оплаты труда медицинского психолога в сумме 780 742,60 руб. (за 2020 год — 387 741,84 руб., за 2021 год — 393 000,76 руб.) (копия письма вх.№ 2543 от 03.06.2022 - приложение №2 к исковому заявлению).

Не согласившись с Актом в части, Учреждение обратилось в суд.

Решением суда от 27.06.2023 по делу А45-23511/2022, вступившим в законную силу 27.07.2024 Акт комплексной выездной проверки ГБУЗ НСО «ГБ №4» от 27.05.2022 №05-08-21 был признан недействительным в части требования о возврате в бюджет суммы средств ОМС в размере 392 512,42 руб., направленных на оплату труда медицинского психолога, соответствующих суммы штрафа 39 251,24 руб., а также штрафа в размере 954 772,80 руб. за нецелевое использование средств ОМС на оплату посмертных патологоанатомических исследований.

В остальной части в удовлетворении требований медицинской организации отказано, а именно, согласно Решению суда по делу А45-23511/2022, уплата услуг посмертных патологоанатомических исследований материалов патологоанатомических вскрытий в сумме 10 608 586,00 руб., а также сумма средств в размере 388 230,18 руб., направленных на оплату труда медицинского психолога - является нецелевым использованием средств ОМС.

При этом, судом снижен размер штрафа - 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС на оплату посмертных патологоанатомических исследований 1 060 858,60 руб. в 10 раз до суммы 106 085,80 руб.

После вступления в силу указанного решения суда, Ответчиком в бюджет ТФОМС НСО добровольно уплачена сумма средств, использованных не по целевому назначению (оплата труда медицинского психолога) в размере 388 230, 18 руб., а также штраф в размере 38 823, 02 руб.

Требования, в полном объеме не исполнены, что послужило основанием для обращения в суд с настоящим заявлением.

Заслушав доводы истца, изучив представленные лицами, участвующими в деле доказательства, проанализировав действующее законодательство, исследовав представленные в материалы дела доказательства, оценив в порядке статьи 71 АПК РФ доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, суд считает заявленные требования подлежащими удовлетворению ввиду следующего.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правовое положение субъектов и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, ответственность за нарушение обязанностей, регламентированы Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон №326-Ф3).

Согласно пункту 12 части 7 статьи 34, части 11 статьи 40 Закона №326-Ф3 территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 39.2 Приказа Минздрава России от 26.03.2021 № 255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями» (далее-Порядок контроля), проверка использования средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинскими организациями, включает в себя проверку соблюдения обязательства медицинской организации по использованию средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в

том числе:

1) по видам медицинской помощи;

2) по структуре тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе: осуществления расходов на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда:

правильность начисления и выплаты заработной платы в соответствии с установленными ставками, должностными окладами и фактически отработанным временем, обоснованность выплат различных надбавок и доплат за совмещение профессий и должностей и прочее (проверяются все документы, подтверждающие обоснованность производимых выплат: штатное расписание, тарификационные списки, документы, подтверждающие квалификацию специалистов, графики работы структурных подразделений и сотрудников, приказы по личному составу, трудовые договоры, коллективный договор, положение об оплате труда и прочее), проверка первичных бухгалтерских документов по расходованию средств обязательного медицинского страхования на выплаты (заработная плата, премии, доплаты, поощрения, материальная помощь), уплату налогов и страховых взносов, установленных законодательством Российской Федерации. При проверке отражаются случаи расходования средств обязательного медицинского страхования на выплаты (заработная плата, премии, доплаты, поощрения, материальная помощь) лицам, не участвующим в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;

При наличии в составе принятых тарифов на оплату медицинской помощи других направлений расходования средств проверка использования средств обязательного медицинского страхования на указанные цели осуществляется с учетом соответствующих документов, регламентирующих порядок проведения таких расходов, объема средств, предусмотренных на данные расходы в составе принятых тарифов на оплату медицинской помощи и утвержденной сметой расходов, условий заключенных договоров.

При проведении проверки использования средств обязательного медицинского страхования:

проверяется правильность отражения в регистрах бухгалтерского учета операций по средствам обязательного медицинского страхования, правильность отражения доходов и расходов согласно действующей бюджетной классификации, соблюдение порядка ведения кассовых операций и учета наличных денежных средств (в части средств обязательного медицинского страхования), своевременность оприходования наличных денежных средств обязательного медицинского страхования, поступающих из банка и других источников, а также их целевое использование, наличие документов и достоверность содержащихся в них данных, являющихся основанием для списания расходов по кассе, законность произведенных расходов в части средств обязательного медицинского страхования, обеспечение сохранности денежных средств.

При наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта проверки включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ (пункт 43.2 Порядка контроля).

В силу части 9 статьи 39 Закона №326-Ф3, за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

В пунктах 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В статье 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) указано, что расходование средств государственных внебюджетных фондов осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, регламентирующим их деятельность, в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Согласно статье 306.4 БК РФ под нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации наделены правом на получение средств за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных названным Федеральным законом. При этом указанные средства медицинские организации обязаны использовать исключительно в соответствии с Законом № 326-ФЗ.

ГБУЗ НСО «ГБ №4» является медицинской организацией, являющейся субъектом системы обязательного медицинского страхования, осуществляет оказание медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области (далее-ТПГ НСО), в том числе ТП ОМС НСО и включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС по территориальным программам.

Осуществляя свою деятельность в системе обязательного медицинского страхования, медицинская организация обязана обеспечить целевое использование средств ОМС.

Статьей 36 Закона №326-Ф3 предусмотрено, что ТП ОМС - это составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее-ТПГ), утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. ТП ОМС формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.

ТП ОМС включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования.

ТП ОМС в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации ТП ОМС, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи (ч.6.ст.36 Закона №326-Ф3)

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу (часть 7 статьи 35 Закона №326-Ф3).

Таким образом, структура тарифа на оплату медицинской помощи определяется базовой программой обязательного медицинского страхования и устанавливается Законом №326-Ф3. В свою очередь ТП ОМС определяет структуру тарифа на территории субъекта Российской Федерации и должна соответствовать требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования. При этом расходование средств ОМС является строго целевым, то есть должно соответствовать условиям ТП ОМС и расходам, включенным в структуру тарифа.

Из положений части 2 статьи 30 Закона № 326-ФЗ следует, что тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования между уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями). С учетом изложенного, структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой на территории конкретного субъекта Российской Федерации, устанавливаются тарифным соглашением.

В проверяемом периоде структура тарифа и способы оплаты медицинской помощи определялись Тарифными соглашениями в системе обязательного медицинского страхования от 28.01.2020 (ТС на 2020 год), от 19.01.2021 (ТС на 2021 год). Виды и условия оказания медицинской помощи, перечень страховых случаев определялись Территориальными программами ОМС на соответствующий год и соответствовали базовой программе ОМС.

Согласно пункту 3.2. ТС на 2020 год, пункту 2.2. ТС на 2021 год, не целевым использованием средств ОМС является направление медицинской организацией средств ОМС на цели, полностью или частично не соответствующие целям, установленным настоящим Тарифным соглашением, в том числе:

- на возмещение расходов по видам медицинской помощи, не включенным в ТП ОМС;

- на возмещение расходов по медицинской помощи, не предусмотренной лицензией медицинской организации;

- на возмещение расходов, не включенных в состав тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС;

- расходование средств ОМС при отсутствии подтверждающих документов;

- расходование средств ОМС сверх норм, установленных соответствующими министерствами, ведомствами;

- оплата собственных обязательств, не связанных с деятельностью по ОМС.

Разделы V программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», утвержденных Постановлениями Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 №1610, от 28.12.2020 №2299, Территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», утвержденных Постановлениями Правительства Новосибирской области от 24.12.2019 № 499-п, от 29.12.2020 № 561-п (далее-Программы), содержат источники финансирования соответствующих программ.

Как указанно в разделах V ТПГ НСО на соответствующие годы, источниками их финансового обеспечения являются средства областного бюджета Новосибирской области и средства обязательного медицинского страхования.

Там же предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляется оказание медицинской помощи и иных государственных и муниципальных услуг в патологоанатомических бюро, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, а также финансирование расходов таких медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

При этом абзацы 2, 3, 4 Разделов V ТПГ НСО содержат перечень видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным   лицам   оказываются   первичная   медико-санитарная   помощь,

включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел 1 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

Далее определено, что за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляется финансовое обеспечение скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Пунктом 1 статьи 3 Закона № 326-ФЗ установлено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Пунктом 7 статьи 3 Закона №326-Ф3 определено, что застрахованным лицом является физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование.

В соответствии с подпунктом 5 пункта 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС.

В соответствии с разделом IV Программ, за счет средств ОМС медицинская помощь оказывается застрахованным лицам.

В силу разделов V Программ, оказание медицинской помощи и предоставление иных государственных услуг (выполнение работ) в патологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе III Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

В соответствии со статьей 37 Закона №326-Ф3, право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации, договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию отнесен к договорам возмездного оказания услуг.

По положениям статьи 430 ГК РФ, статьи 37 Закона № 326-ФЗ договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию является договором, заключенным в интересах третьих лиц и направлен на реализацию личных неимущественных прав застрахованных лиц, которые являются кредиторами в части оказания и оплаты оказанной им медицинской помощи.

На основании пункта 2 статьи 418 ГК РФ обязательство прекращается со смертью кредитора, если исполнение предназначено лично для кредитора, либо обязательство иным образом неразрывно связано с личностью кредитора.

Таким образом, в случае смерти кредитора (застрахованного лица) договор прекращает свое действие, обязательства страховых медицинских организаций по оплате медицинской помощи и обязательства медицинских организаций по оказанию медицинской помощи в отношении этого застрахованного лица в рамках деятельности по ОМС, прекращаются в момент смерти застрахованного лица.

Согласно статье 935 ГК РФ жизнь, здоровье или имущество относятся к разным объектам страхования, причинение им вреда - к разным страховым случаям.

Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» признает видом социального страхового риска необходимость получения медицинской помощи, страховым случаем - заболевание, травму, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей) и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Смерть гражданина не отнесена указанным законом к социальному страховому случаю, а необходимость проведения вскрытий тел умерших - к социальному страховому риску.

Таким образом, с момента смерти гражданин перестает быть застрахованным лицом в системе обязательного медицинского страхования; какие-либо действия с телом умершего гражданина производятся за счет средств бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

В силу разделов IV, V, VII Программ государственных гарантий на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, на 2021 года и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденных соответственно постановлениями Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610, от 28.12.2020 №2299, и приложений №5 к ним, писем Минздрава России от 24.12.2019 №11-7/И/2-12330 «О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов», от 31.12.2020 №11-7/И/2-20700 «О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», оказание медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам не входит в Территориальную программу обязательного медицинского страхования и финансирование такой помощи осуществляется за счет средств бюджета НСО.

Перечень нарушений договорных обязательств устанавливается правилами обязательного медицинского страхования. Перечень санкций за нарушения договорных обязательств устанавливается договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Расчет штрафа и пени, представленный истцом, судом проверен, признан арифметически верным. Доказательства уплаты штрафа ответчиком полностью или в части не представлены.

Руководствуясь статьями 167-171, 176, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

решил:

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Городская больница № 4" (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) денежные средства, использованные по нецелевому назначению в размере 14 273 869, 81 рублей, в том числе: средства, использованные по нецелевому назначению в размере 10 608 586 рублей, штраф в размере 106 085 рублей 80 копеек, пени в размере 3 559 198 рублей 01 копейка.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Городская больница № 4" (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 1 000 рублей.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд  в течение месяца после его принятия.

Арбитражный суд разъясняет лицам, участвующим в деле, что настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети "Интернет" в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.


Судья                                                                       Е.А. Нахимович