Решение от 8 июня 2018 г. по делу № А53-8799/2018

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А53-8799/18
08 июня 2018 г.
г. Ростов-на-Дону



Резолютивная часть решения объявлена 06 июня 2018 г.

Полный текст решения изготовлен 08 июня 2018 г.


Арбитражный суд Ростовской области в составе:

судьи Корха С.Э.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Мельниковой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску

общества с ограниченной ответственностью "РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА" (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения "Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области" (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 1 186 383,87 руб. штрафа за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества


при участии:

от истца: ФИО1 по доверенности № 7 от 09.01.2018 г.

от ответчика: представитель не явился



установил:

общество с ограниченной ответственностью "РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА" обратилось в суд с иском к Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения "Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области" с требованием о взыскании 1 186 383,87 руб. штрафа за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.

Представитель истца в судебном заседании пояснил предмет и основания иска, поддержал исковые требования в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик, извещенный надлежащим образом о месте и времени судебного разбирательства, в порядке ст. 123 АПК РФ, явку представителя в судебное заседание не обеспечил, отзыв на иск не представил.

Спор рассматривается в порядке ч. 3 ст. 156 АПК РФ, согласно которой при неявке в судебное заседание арбитражного суда истца и (или) ответчика, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства, суд вправе рассмотреть дело в их отсутствие.

Исследовав материалы дела, выслушав пояснения представителя истца, суд установил, что между страховой медицинской организацией ООО «РГС-Медицина» в лице Филиала ООО "РГС-Медицина"-"Росгосстрах-Ростов-Медицина" (СМО) и медицинской организацией Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области" (Медицинская организация) заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи № 2250101 от 01.01.2015 г.

В соответствии с п. 1. п. 4.1. договора Медицинская организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а СМО обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи

Пунктом 11 договора предусмотрено, что СМО и медицинская организация не вправе в одностороннем порядке отказаться от исполнения договора.

Согласно п. 4.3 Договора СМО обязуется проводить контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам в Медицинской организации в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, устанавливаемым Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с п. 2 части 3 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - № 326-ФЗ).

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи производится в соответствии с Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 N 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (далее - Приказ ФФОМС № 230).

В соответствии с п. 10 ст. 40 № 326-ФЗ по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи применяются меры, предусмотренные статьей 41 № 326-ФЗ и условиями Договора.

Порядок определения страховой организацией к медицинским организациям штрафных санкций в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.12.2012 № 1355н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» должен быть определен Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Пунктом 2.2. Договора (в редакции Дополнительного соглашения от 12.01.2015 к Договору) предусмотрено право СМО при выявлении нарушений обязательств, установленных настоящим Договором, не оплачивать или не полностью оплачивать затраты Медицинской организации на оказание медицинской помощи, требовать возврата средств в страховую медицинскую организацию и (или) уплаты Медицинской организацией штрафов в соответствии с Тарифным соглашением на текущий год. Пунктом 2.3 Договора предусмотрено право СМО применять санкции в соответствии со статьей 41 № 326-ФЗ.

Экспертами СМО проведены следующие виды контроля.

Медико-экономическая экспертиза (далее - МЭЭ) медицинской помощи, оказанной в период с 01.12.2015 г. по 30.06.2016 г. в ходе которой установлено нарушение Медицинской организацией условий Договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи.

По результатам данной экспертизы установлен 1 случай непредставления первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин. Код дефекта согласно Приложению №5 к Тарифному соглашению - 4.1. Т.О., в случае нет данных, подтверждающих оказание услуги, включенной Ответчиком в счет для оплаты.

Данные факты подтверждаются составленным по результатам контроля, объемов, сроков и качества оказанной и оплаченной медицинской помощи в Медицинской организации, проведенного Филиалом, в соответствии с Приказом ФФОМС №230, реестром актов медико-экономической экспертизы № 2311 от 29.07.2016, утвержденной Приказом ФФОМС № 230 формы.

Реестр актов является основанием для применения к Медицинской организации соответствующих мер, предусмотренных Договором, а именно, уплаты Медицинской организацией штрафа.

Экспертиза качества медицинской помощи (далее - ЭКМП), оказанной в период с 01.01.2016 по 31.12.2016 в ходе которой установлено нарушение Медицинской организацией условий Договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи.

По результатам данной экспертизы установлено 17 случаев несоответствия данных первичной медицинской документации данным реестра счетов. Код дефекта - 4.6. Указанные нарушения зафиксированы в актах проверки №№317,318 от 27.01.2017

Медико-экономическая экспертиза медицинской помощи, оказанной в период с 01.07.2016 по 30.11.2016 в ходе которой установлено нарушение Медицинской организацией условий Договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи.

По результатам данной экспертизы установлено следующее:

88 случаев несоответствия данных первичной медицинской документации данным реестра счетов. Код дефекта - 4.6. Указанные нарушения зафиксированы в реестрах актов №№ 95, 97, 98 от 27.01.2017

1 случай приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи. Код дефекта-1.5. Указанные нарушения зафиксированы в реестре актов № 96 от 27.01.2017.

Целевая экспертиза качества медицинской помощи, оказанной 09.08.2015 в ходе которой установлено нарушение Медицинской организацией условий Договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи.

По результатам данной экспертизы установлен 1 случай преждевременного с клинической точки зрения прекращения проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения), приведшего к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке). Код дефекта - 6.9.3. Указанное нарушение зафиксировано в акте № 1403 от 03.04.2017.

Медико-экономическая экспертиза медицинской помощи, оказанной в период с 01.12.2016 по 31.05.2017 в ходе которой установлено нарушение Медицинской организацией условий Договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи.

По результатам данной экспертизы установлено следующее:

4 случая приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи. Код дефекта - 1.5. Указанные нарушения зафиксированы в реестре актов № 1750 от 13.07.2017.

32 случая несоответствия данных первичной медицинской документации данным реестра счетов. Код дефекта-4.6. Указанные нарушения зафиксированы в реестрах актов №№ 1750,1752 от 13.07.2017.

На этом основании по результатам проведенных проверок в соответствии с актами экспертизы Истец применил к Ответчику штрафные санкции за нарушение Ответчиком условий Договора в отношении объемов, сроков, качества и условий предоставления застрахованным гражданам медицинской помощи на общую сумму 1 186 383,87 руб.

Ответчик подписал реестры актов МЭЭ № 2311 от 29.07.2016, №№ 95, 96 от 27.01.2017, №№ 1750, 1752 от 13.07.2017, акты ЭКМП №№ 317, 318 от 27.01.2017 (копии прилагаются) без разногласий, не обжаловал их в установленном законном порядке.

Реестры актов МЭЭ № 97, 98 от 27.01.2017, акт ЭКМП № 1403 от 03.04.2017 получены представителем Ответчика. В соответствии с п. 3.8.7. приложения 5 к Тарифному соглашению на 2015 год и п. 2.8.7. приложения 5 к Тарифному соглашению на 2016 год невозврат в СМО подписанных руководством медицинской организации актов МЭЭ или ЭКМП в сроки, установленные Приказом ФФОМС № 230, расценивается как отсутствие у медицинской организации намерений оспаривать результаты экспертизы.

Претензия № 4231.1 от 11.12.2017 с требованием об уплате штрафа оставлена без удовлетворения.

Указанные обстоятельства послужили основанием для предъявления рассматриваемых исковых требований.

Изучив материалы дела, обозрев подлинные письменные доказательства, суд пришел к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно п. 3 ст. 39 ФЗ от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в договоре на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию должны содержаться положения, предусматривающие такие обязанности страховой медицинской организации как проведение контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом.

В соответствии с п. 4.3 договора, страховая медицинская организация обязана проводить контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления организацией медицинской помощи застрахованным лицам, в соответствии с «Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», утвержденным Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 года № 230 и передавать акты медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, содержащие результаты контроля, в Организацию, в сроки, определенные Порядком.

В соответствии с и. 3 указанного Порядка к контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - контроль) относятся мероприятия по проверке соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, реализовываемые посредством медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.

В соответствии с частями 9 и 10 статьи 40 Федерального закона результаты медико- экономического контроля, оформленные соответствующим актом по форме, установленной Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, являются основанием для применения мер. предусмотренных статьей 41 Федерального закона, условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также могут являться основанием для проведения медикоэкономической экспертизы; организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи; проведения повторного медико-экономического контроля, повторных медикоэкономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи территориальным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией по заданию территориального фонда (кроме контроля при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования).

Правила и процедуры организации и проведения страховыми медицинскими организациями и фондами обязательного медицинского страхования контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию регулируются Приказ ФФОМС от 01.12.2010 N 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Согласно п. 4 указанного приказа, объектом контроля является организация и оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Субъектами контроля являются, в том числе, страховые медицинские организации.

Согласно представленным документам, Истцом были проведены экспертизы качества медицинской помощи и медико-экономические экспертизы.

Так, согласно п. 11 приказа № 230, медико-экономическая экспертиза в соответствии с частью 4 статьи 40 Федерального закона - установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

В соответствии с п. 19 приказа, по итогам медико-экономической экспертизы специалистом-экспертом составляется акт медико-экономической экспертизы (в двух экземплярах: один передается в медицинскую организацию, один экземпляр остается в страховой медицинской организации/территориальном фонде обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 9 статьи 40 Федерального закона результаты медико- экономической экспертизы, оформленные соответствующим актом по форме, установленной Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, являются основанием для применения к медицинской организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона, условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также могут являться основанием для проведения экспертизы качества медицинской помощи.

Согласно п. 20 приказа, в соответствии с частью 6 статьи 40 Федерального закона экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности се оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

В соответствии с п. 37 приказа, экспертом качества медицинской помощи, осуществлявшим проведение экспертизы качества медицинской помощи, оформляется экспертное заключение, содержащее описание проведения и результаты экспертизы качества медицинской помощи, на основании которого составляется акт экспертизы качества медицинской помощи.

В силу ч.ч. 9 и 10 статьи 40 Федерального закона результаты экспертизы качества медицинской помощи, оформленные соответствующим актом по форме, установленной Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (приложения 5, 6 к настоящему Порядку), являются основанием для применения к медицинской организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона, условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)

В соответствии со ст. 41 ФЗ № 326-ФЗ, сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии е договором па оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, предусматриваются заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, включающим в себя методику исчисления размеров неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, указанных штрафов и установленным правилами обязательного медицинского страхования. Размеры неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи и штрафов, исчисленных и установленных в соответствии с настоящей частью, указываются в тарифном соглашении, заключаемом в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона

Так, Истец, руководствующимся тарифным соглашением об оплате медицинской помощи но обязательному медицинскому страхования в Ростовской области от 26.12.2014г., были проведены проверки качества медицинской помощи и актов медико-экономической экспертизы Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области" по итогам которых были составлены акты, являющиеся основанием исковых требований.

Согласно ст. 30 ФЗ № 326-ФЗ, тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации.

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Таким образом, основанием для установления тарифов служит многостороннее соглашение, которое является едиными для всех страховых медицинских организаций. находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Оно заключается между уполномоченным государственным органом субъекта Российской Федерации, ТФОМС, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников.

Более того, вышеуказанные органы несут ответственность за несвоевременное или необоснованное утверждение тарифа на оплату медицинской помощи.

Таким образом, условия Тарифного соглашения, в том числе в части приложения № 5, являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также в случаях, установленных настоящим Федеральным законом, - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на ответчика же условия Тарифного соглашения распространяются на основании типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 167 от 26.12.2014г, заключенного в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании».

На основании вышеизложенного, за нарушения, выявленные в результате проверки, осуществленной уполномоченным субъектом общества с ограниченной ответственностью "РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА", действующем на основании лицензии в соответствии с частью 9 статьи 40 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» истец начислил штраф в сумме 1 186 383,87 руб.

В соответствии с порядком обжалования в законодательно установленные сроки результаты проверки ответчиком обжалованы не были, претензия в ТФОМС не направлялась.

В соответствии с п. 56 Приказа ФФОМС N 230 акт передается в медицинскую организацию в течение 5 рабочих дней.

Поскольку действующим законодательством прямо не предусмотрен срок направления в медицинскую организацию предписания о наложении штрафа, с учетом общих положений гражданского законодательства (статья 314 Гражданского кодекса Российской Федерации), соответствующие предписания направлены Филиалом Ответчику в разумный срок.

Согласно п. 58 Приказа ФФОМС N 230 руководитель медицинской организации или лицо, его замещающее, рассматривает акт в течение 15 рабочих дней с момента его получения. При согласии медицинской организации с актом и мерами, применяемыми к медицинской организации, все экземпляры актов подписываются руководителем медицинской организации, заверяются печатью, и один экземпляр направляется в страховую медицинскую организацию. При несогласии медицинской организации с актом, подписанный акт возвращается в страховую медицинскую организацию с протоколом разногласий.

В соответствии со статьей 42 № 326-ФЗ медицинская организация имеет право обжаловать заключение страховой медицинской организации по результатам контроля в течение 15 рабочих дней со дня получения актов страховой медицинской организации путем направления претензии в территориальный фонд обязательного медицинского страхования. При несогласии медицинской организации с решением территориального фонда она вправе обжаловать это решение в судебном порядке.

Ответчик подписал реестры актов МЭЭ № 2311 от 29.07.2016, №№ 95, 96 от 27.01.2017, №№ 1750, 1752 от 13.07.2017, акты ЭКМП №№ 317, 318 от 27.01.2017 (копии прилагаются) без разногласий, не обжаловал их в установленном законном порядке, соответственно Ответчик с результатами актов согласен.

Реестры актов МЭЭ № 97, 98 от 27.01.2017, акт ЭКМП № 1403 от 03.04.2017 получены представителем Ответчика.

В соответствии с п. 3.8.7. приложения 5 к Тарифному соглашению на 2015 год и п. 2.8.7. приложения 5 к Тарифному соглашению на 2016 год невозврат в СМО подписанных руководством медицинской организации актов МЭЭ или ЭКМП в сроки, установленные Приказом ФФОМС № 230, расценивается как отсутствие у медицинской организации намерений оспаривать результаты экспертизы.

Филиал, в соответствии с п. 2 части 3 статьи 39 № 326-ФЗ, п. 4.3 Договора и п. 58 Приказа ФФОМС № 230 передал в сроки, определенные законодательством, акты экспертиз, содержащие результаты контроля, Ответчику, а также предписания об уплате организацией штрафа на расчетный счет страховой медицинской организации в течение 1 месяца с момента получения предписания которые оставлены без удовлетворения.

Учитывая, что факт наличия вышеуказанных нарушений подтвержден надлежащими доказательствами, расчет произведен в соответствии с условиями Тарифного соглашения, содержащим единые ставки, обязательные для применения, ответчиком не оспорен, судом проверен, признан методологически и арифметически и верным штраф в сумме 1 186 383,87 руб. является обоснованным и подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.

В соответствии с пунктом 1 ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В силу пункта 1 статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе ее уменьшить.

Диспозиция статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации и указанные разъяснения по ее применению свидетельствует о наличии у суда права, а не обязанности применения положений вышеназванной статьи при установлении указанных в ней обстоятельств.

В соответствии с п. 71 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского Кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» если должником является коммерческая организация, индивидуальный предприниматель, а равно некоммерческая организация при осуществлении ею приносящей доход деятельности, снижение неустойки судом допускается только по обоснованному заявлению такого должника, которое может быть сделано в любой форме (пункт 1 статьи 2, пункт 1 статьи 6, пункт 1 статьи 333 ГК РФ).

В соответствии с п. 73 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 7 бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Несоразмерность и необоснованность выгоды могут выражаться, в частности, в том, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки (часть 1 статьи 56 ГПК РФ, часть 1 статьи 65 АПК РФ). Доводы ответчика о невозможности исполнения обязательства вследствие тяжелого финансового положения, наличия задолженности перед другими кредиторами, наложения ареста на денежные средства или иное имущество ответчика, отсутствия бюджетного финансирования, неисполнения обязательств контрагентами, добровольного погашения долга полностью или в части на день рассмотрения спора, выполнения ответчиком социально значимых функций, наличия у должника обязанности по уплате процентов за пользование денежными средствами (например, на основании статей 317.1, 809, 823 ГК РФ) сами по себе не могут служить основанием для снижения неустойки.

Таким образом, обязательным условием для реализации права суда на уменьшение неустойки на основании ст. 333 ГК РФ является заявление ответчика о таком снижении.

В связи с тем, что ответчик не заявил о снижении неустойки, как и не представил доказательств несоразмерности предъявленной ко взысканию суммы неустойки, а также в силу прямого запрета на снижение неустойки на основании ст. 333 ГК РФ без соответствующего заявления, изложенного в п. п. 71,72 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского Кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» суд не находит оснований для ее снижения.

Истец при подаче искового заявления платежным поручением № 2061 от 29.03.2018 г. оплатил государственную пошлину в размере 24 864 руб., которая по правилам статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации подлежит отнесению на ответчика в сумме 24 864 руб.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд



Р Е Ш И Л:

Взыскать с Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области" (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью "РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА" (ОГРН <***>, ИНН <***>) 1 186 383,87 руб. штрафа за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, а также 24 864 руб. в возмещение расходов на уплату государственной пошлины.

Решение суда по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение суда по настоящему делу может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения, через суд принявший решение.

Решение суда по настоящему делу может быть обжаловано в кассационном порядке в соответствии с главой 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.


Судья Корх С.Э.