Решение от 26 сентября 2023 г. по делу № А43-38065/2022

Арбитражный суд Нижегородской области (АС Нижегородской области) - Гражданское
Суть спора: Возмещение вреда внедоговорного



19199/2023-172486(2)

АРБИТРАЖНЫЙ СУД НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е
Дело № А43-38065/2022

г. Нижний Новгород 26 сентября 2023 года

Дата объявления резолютивной части решения 14 сентября 2023 года.

Дата изготовления решения в полном объеме 26 сентября 2023 года.

Арбитражный суд Нижегородской области в составе судьи Исайчевой Натальи Евгеньевны (шифр судьи 49-121), при ведении протокола секретарем ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело

по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Нижний Новгород,

к ответчику: Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 34 Советского района г. Нижнего Новгорода» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Нижний Новгород,

о взыскании 116 154 руб.,

при участии представителей:

от истца: ФИО2 по доверенности от 16.01.2023 № 15-04/9, после перерыва – не явился;

от ответчика: не явился;

установил:


заявлено требование о взыскании 116 154 руб.

Истец в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме. Представил дополнение к исковому заявлению, где поддержал ранее заявленные доводы.

Ответчик, извещенный надлежащим образом о месте и времени проведения судебного заседания в порядке статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил.

От ответчика поступило дополнение к отзыву на исковое заявление, где указал, что невозможно исключить выделение пациентом коронавируса на момент контактирования ФИО3 с пациентами. В ранее представленном отзыве исковые требования, предъявленные в отношении ФИО3 отклонил, в остальной части не оспорил. Заявил ходатайство об отложении судебного заседания в связи с невозможностью явки в судебное заседание своего представителя.

Истец возразил против отложения судебного заседания.

Суд приобщил к материалам дела дополнения к исковому заявлению и к отзыву.

В судебном заседании 14.09.2023 в порядке статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлялся перерыв до 14.09.2023 до 16 часов 00 минут.

После перерыва стороны в судебное заседание явку своих представителей не обеспечили.

В соответствии с частью 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие представителей сторон, извещенных надлежащим образом о месте и времени проведения судебного заседания.

Рассмотрев ходатайство ответчика об отложении рассмотрения дела в порядке статьи

159 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд не находит правовых оснований, предусмотренных статьей 158 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации для отложения судебного разбирательства.

Частью 5 статьи 158 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что арбитражный суд может отложить судебное разбирательство, если признает, что оно не может быть рассмотрено в данном судебном заседании, в том числе вследствие неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле, а также при удовлетворении ходатайства стороны об отложении судебного разбирательства в связи с необходимостью представления ею дополнительных доказательств, при совершении иных процессуальных действий.

Исходя из анализа приведенной процессуальной нормы следует, что отложение рассмотрения дела является не обязанностью, а правом суда.

С учетом представленных в дело доказательств удовлетворение ходатайства ответчика об отложении судебного разбирательства повлечет необоснованное затягивание судебного процесса.

Суд также принимает во внимание, что в ходатайстве ответчика не содержится ссылок на предоставление каких-либо дополнительных доказательств либо совершения процессуальных действий, способных повлиять на исход дела.

Невозможности рассмотрения дела по существу при отсутствии представителя ответчика судом не установлено.

Учитывая, что представленных доказательств достаточно для рассмотрения дела по существу в настоящем судебном заседании, суд отказал ответчику в удовлетворении ходатайства об отложении судебного разбирательства.

В порядке пункта 2 статьи 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации резолютивная часть решения объявлена 14.09.2023, изготовление полного текста решения отложено до 25.09.2023.

Исследовав материалы дела, заслушав представителя истца, суд усматривает основания для удовлетворения исковых требований, исходя из следующих обстоятельств дела, норм материального и процессуального права.

Как следует из материалов дела, в соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762) утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020-2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее Правила № 1762).

Согласно п. 2 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации

работникам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762.

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п. 4 Правил № 1762).

В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (п. 4 № Правил 1762).

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил № 1762).

Согласно п. 10 Правил № 1762 организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 11 Правил № 1762 контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Порядок осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам утвержден приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 30 июня 2021 № 272.

29.07.2022 в соответствии с Постановлением от 30.10.2020 № 1762 филиалом № 5 Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-НРО ФСС РФ, ОСФР, истец) была проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с Постановлением от 30 октября 2020 № 1762, предоставленных медицинской организацией ГБУЗ Нижегородской области «Городская клиническая больница № 34 Советского района г. Нижнего Новгорода» (далее - ГБУЗ НО «ГКБ № 34», ответчик).

В ходе проверки выявлены следующие нарушения (Акт проверки 29.07.2022 № 4/5).

По мнению истца ГБУЗ НО «ГКБ № 34» необоснованно направила в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ сведения, влияющие на право получения медицинскими работниками ФИО3 и ФИО4 специальных социальных выплат в отношении нижеперечисленных пациентов; а также предоставила недостоверные сведения относительно количества фактически отработанных нормативных смен медицинскими работниками ФИО5 и ФИО6.

Для назначения специальной социальной выплаты медицинскому работнику ФИО3 27.12.2021 и 25.01.2022 в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ и направлены электронные реестры сведений C_5207009689_2021_12_27_0001:005, C_5207009689_2022_01_25_0001:030, содержащие данные о количестве нормативных смен, в течение которых работник контактировал с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

На основании представленных медицинской организацией ГБУЗ НО «ГКБ № 34» сведений ФИО3 филиалом № 5 ГУ-НРО ФСС РФ и назначены и перечислены

специальные социальные выплаты, размер которых с учетом должности работника и количества смен за декабрь 2021 года составил 53 460 руб.

22 смены * 2 430 руб. в смену = 53 460 руб.

Перечисление социальных выплат осуществлено на лицевой счет ФИО3 в полном объеме, что подтверждается материалами дела.

В пункте 5.10 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13 (17.11.2021)», утвержденных Минздравом России, в пункте 5.10 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14 (27.12.2021)», утвержденных Минздравом России, в пункте 6 «Порядка выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утверждённого Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. 20.12.2021) установлено, что пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев: SpO2 > 96%, T < 37,2 °C, однократный отрицательный результат лабораторного исследования методом полеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19.

Согласно пункту 3 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13 (17.11.2021)», утвержденных Минздравом России, пункту 3 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14 (27.12.2021)», утвержденных Минздравом России, инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток.

В пункте 1 «Основных принципов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утвержденных Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. 20.12.2021) указано, что повторный забор биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки) проводятся на 3, 11 день после получении положительного результата теста на COVID-19.

Согласно документам (карточкам пациентов, протоколам врачебной комиссии (далее- ВК) и результатам лабораторных исследований биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - результат теста на COVID-19), представленным в ходе проверки ГБУЗ НО «ГКБ № 34», о установлено следующее:

В отношении пациентов ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18 ., ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26 на момент их контакта с ФИО3 в протоколах ВК ( № 1 от 01.12.2021, № 3 от 02.12.2021, № 2 от 03.12.2021, № 1 от 06.12.2021, № 1 от 07.12.2021, № 1 от 08.12.2021, № 1 от 09.12.2021, № 2 от 10.12.2021, № 2 от 13.12.2021, № 1 от 13.12.2021, № 4 от 14.12.2021, № 1 от 15.12.2021, № 2 от 16.12.2021, № 1 от 17.12.2021, № 3 от 03.12.2021, № 2 от 20.12.2021, № 2 от 20.12.2021, № 1 от 21.12.2021, № 1 от 23.12.2021) указаны результаты тестов на COVID-19 отрицательные.

В отношении пациентов ФИО27, ФИО28 отсутствуют критерии, указывающие на наличие заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том числе SpO2 менее 96%, T более 37,2 °C. Контакт ФИО3 с пациентами произошел более чем через 14 дней после получения первого положительного результата теста на COVID-19. Результат повторного теста на COVID-19 не предоставлен.

Также истец поясняет, что в ходе проверки выявлено, что в табеле учета рабочего времени за декабрь 2021 года у ФИО3 с 27.12.2021 по 31.12.2021 указаны нерабочие дни, следовательно, нерабочие дни не могут быть включены в расчет смен. Представленные в рамках рассмотрения акта камеральной проверки возражения и документы также подтверждают отсутствие контакта ФИО3 с пациентами с подтвержденным результатом теста на COVID-19.

Согласно п. 3 Правил № 1762, в соответствии с которым фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного

отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену.

Таким образом, по результатам проведенной проверки за декабрь 2021 года, согласно представленным ГБУЗ НО «ГКБ № 34» документам подтвержден факт контакта ФИО3 лишь с одним пациентом (ФИО29), у которой на момент контакта с ФИО3 установлена новая коронавирусная инфекция. Рабочая смена 22.12.2021 – 8 часов.

Следовательно, по данным проверки специальная социальная выплата ФИО3 за декабрь 2021 года должна быть рассчитана следующим образом:

Продолжительность нормативной смены работника, занимающего должность заместителя главного врача по КЭР: 40 ч. / 5 = 8 ч.

Количество нормативных смен за календарный месяц: 8 ч. / 8 ч. = 1 смена.

Размер выплаты за календарный месяц: 1 смена * 2 430 руб. в смену = 2 430 руб.

На основании вышеизложенного, сумма излишне понесенных расходов за декабрь 2021 года составила 51 030 руб. (53 460 руб. – 2 430 руб.).

Для назначения специальной социальной выплаты медицинскому работнику ФИО3 04.02.2022 в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ направлен электронный реестр сведений C_5207009689_2022_02_04_0001:021, содержащий данные о количестве нормативных смен, в течение которых работник контактировал с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

На основании представленных медицинской организацией ГБУЗ НО «ГКБ № 34» сведений ФИО3 филиалом № 5 ГУ-НРО ФСС РФ назначены и перечислены специальные социальные выплаты, размер которых с учетом должности работника и количества смен за январь 2022 года составил 34 020 руб.:

14 смен * 2 430 руб. в смену = 34 020 руб.

Перечисление специальных социальных выплат осуществлено на лицевой счет ФИО3 в полном объеме, что подтверждается материалами дела.

Согласно представленным ГБУЗ НО «ГКБ № 34» в ходе проверки документам (карточкам пациентов, протоколам ВК и результатам теста на COVID-19) истцом установлено следующее:

В отношении пациентов ФИО30, ФИО21, ФИО31, ФИО32, ФИО33, ФИО34, ФИО35 ., ФИО36, ФИО37, ФИО38, ФИО39, ФИО40, ФИО41, ФИО42, ФИО43, ФИО44, ФИО45, ФИО46, ФИО47, ФИО48, ФИО17, ФИО49 на момент их контакта с ФИО3 в протоколах ВК ( № 3 от 04.01.2022, от 10.01.2022, № 1 от 10.01.2022 , № 1 от 11.01.2022, № 3 от 11.01.2022, № 1 от 11.01.2022, № 1 от 12.01.2022, № 2 от 13.01.2022, № 1 от 14.01.2022, № 2 от 14.01.2022, № 1 от 17.01.2022, № 1 от 19.01.2022, № 1 от 19.01.2022, № 1 от 21.01.2022, № 1 от 24.01.2022, № 1 от 25.01.2022, № 1 от 26.01.2022, № 1 от 26.01.2022, № 1 от 26.01.2022, № 1 от 28.01.2022, № 6 от 13.01.2022, № 7 от 28.01.2022, № 1 от 31.01.2022) указаны результаты тестов на COVID-19 отрицательные.

В отношении пациента ФИО50 результат повторного забора биологического материала (мазков из носо- и ротоглотки) в рамках проведенной проверки не предоставлен. Контакт ФИО3 с пациентом происходил на 11 день после получения первого положительного результат теста на COVID-19. Критерии, указывающие на наличие заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе SpO2 менее 96%, T более 37,2 °C, отсутствовали.

Помимо вышеизложенного, в ходе проверки выявлено, что в табеле учета рабочего времени за январь 2022 год у ФИО3 27.01.2022 указан нерабочим днем,

следовательно, он не может быть включен в расчет смен.

Таким образом, по результатам проведенной проверки за январь 2022 года, согласно представленным ГБУЗ НО «ГКБ № 34» документам, подтвержден факт контакта ФИО3 с одним пациентом с подтвержденным результатом теста на COVID-19 с ФИО51 Рабочая смена 11.01.2022 - 8 часов.

Следовательно, по данным проверки специальная социальная выплата ФИО3 за январь 2022 года должна быть рассчитана следующим образом:

Продолжительность нормативной смены работника, занимаемого должность заместителя главного врача по КЭР: 40 ч. / 5 = 8 ч.

Количество нормативных смен за календарный месяц: 8 ч. / 8 ч. = 1 смена. Размер выплаты за календарный месяц: 1 смена * 2 430 руб. = 2 430 руб.

На основании вышеизложенного, сумма излишне понесенных расходов за январь 2022 года составила 31 590 руб. (34 020 руб. – 2 430 руб.).

Для назначения специальной социальной выплаты медицинскому работнику ФИО3 05.03.2022 в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ направлен электронный реестр сведений C_5207009689_2022_03_05_0001:012, содержащий данные о количестве нормативных смен, в течение которых работник контактировал с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

На основании представленных медицинской организацией ГБУЗ НО «ГКБ № 34» сведений ФИО3 филиалом № 5 ГУ-НРО ФСС РФ назначены и перечислены специальные социальные выплаты, размер которых с учетом должности работника и количества смен за февраль 2022 года составил 46 170 руб.:

19 смен * 2 430,00 руб. в смену = 46 170 руб.

Перечисление специальных социальных выплат осуществлено на лицевой счет Романюка в полном объеме, что подтверждается материалами дела.

Пунктом 5.10 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022)», утвержденного Минздравом России установлено, что: пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев: SpO2 > 96%, T < 37,2 °C. Выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы после проведения лечения (как в стационарных, так и в амбулаторных условиях) и выздоровления осуществляется без лабораторного обследования на COVID-19, если время лечения составляет 7 и более календарных дней.

Согласно пункту 3 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 15 (22.02.2022)», утвержденных Минздравом России инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2 - 7 суток, в среднем 3 - 4 - суток).

В пункте 6 «Порядка выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утверждённого Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. от 13.01.2022) пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев: SpO2 > 96%, T < 37,2 °C, однократный отрицательный результат лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19.

Согласно пункта 5 «Порядка выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утверждённого Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. от 22.12.2022) пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев: SpO2 > 96%, T < 37,2 °C.

На основании пункта 3.7 «Основных принципов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утверждённого Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. от 22.12.2022) установлено, что повторное исследование не проводится в случае выздоровления или улучшения состояния.

Согласно представленным ГБУЗ НО «ГКБ № 34» в ходе проверки документов (карточек пациентов, протоколов ВК и результатов теста на COVID-19) о установлено следующее:

В отношении пациентов ФИО52, ФИО53, ФИО54, ФИО55, ФИО56, ФИО57, ФИО30, ФИО58, ФИО59 на момент их контакта с ФИО3 в протоколах ВК ( № 1 от 01.02.2022, № 1 от 04.02.2022, № 1 от 07.02.2022, № 1 от 09.02.2022, № 6 от 18.02.2022) указаны результаты тестов на COVID-19 отрицательные.

На момент контакта ФИО3 с пациентами ФИО60, ФИО61, ФИО62, ФИО63, ФИО64 критерии, указывающие на наличие заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе SpO2 менее 96%, T более 37,2 °C отсутствовали. Контакт ФИО3 с пациентами происходил более чем через 14 дней после получения первого положительного результат теста на COVID-19. Документы, подтверждающие взятие повторных биологических материалов (мазков из носо- и ротоглотки) не предоставлены.

В отношении пациентов ФИО65 и ФИО66 в протоколах ВК № 1 от 08.02.2022, № 1 от 16.02.2022 указано, что в результате лечения клиника заболевания купирована, врачебная комиссия проведена с целью выдачи листка нетрудоспособности за прошедший период. На основании вышеизложенного следует, что указанные пациенты в момент контакта с ФИО3 и здоровы и выписаны к труду без лабораторного исследования на COVID-19, так как время лечения составляло более 7 календарных дней.

По результатам проведенной проверки за февраль 2022 года, согласно представленным ГБУЗ НО «ГКБ № 34» документам, подтвержден факт контакта ФИО3 со следующими пациентами ФИО67 - рабочая смена 02.02.2022 (8 часов), ФИО68 - рабочая смена 03.02.2022 (8 часов), ФИО69 рабочая смена 11.02.2022 (8 часов), ФИО70 - рабочая смена 22.02.2022 (7 часов), ФИО71 - рабочая смена 25.02.2022 (8 часов), ФИО72 – рабочая смена 28.02.2022 (8 часов).

Следовательно, по данным проверки специальная социальная выплата ФИО3 за февраль 2022 года должна быть рассчитана следующим образом:

Продолжительность нормативной смены работника, занимаемого должность заместителя главного врача по КЭР: 40 ч. / 5 = 8 ч.

Количество нормативных смен за календарный месяц: 47 ч. / 8 ч. = 5,9 смен. Размер выплаты за календарный месяц: 5,9 смен * 2 430 руб. в смену = 14 337 руб.

На основании вышеизложенного, сумма излишне понесенных расходов за февраль 2022 года составила 31 833 руб. (46 170 руб. – 14 337 руб.).

Для назначения специальной социальной выплаты медицинскому работнику ФИО4 05.03.2022 в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ направлен электронный реестр сведений C_5207009689_2022_03_05_0001:034, содержащий данные о количестве нормативных смен, в течение которых ФИО73 контактировала с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении ею должностных обязанностей.

На основании представленных медицинской организацией ГБУЗ НО «ГКБ № 34» сведений ФИО4 филиалом № 5 ГУ-НРО ФСС РФ и назначены и перечислены специальные социальные выплаты, размер которых с учетом должности работника и количества смен за февраль 2022 года составил 3 645 руб.:

3 смены * 1 215 руб./смена = 3 645 руб.

Перечисление социальных выплат осуществлено на лицевой счет ФИО4 в полном объеме.

В ходе проведенной проверки, на основании документов, предоставленных ГБУЗ НО «ГКБ № 34» (карточек пациентов, журнала забора мазков ПЦР, результатов тестов на COVID-19), подтвержден факт контакта работника ФИО4 лишь с двумя пациентами, у которых а выявлена новая коронавирусная инфекция: смена 04.02.2022 (7,7 ч.) - контакт с пациентом ФИО74, смена 10.02.2022 (7,7 ч.) - контакт с пациентом ФИО75 За рабочую смену 09.02.2022 документы, подтверждающие факт контакта ФИО4 с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, не представлены.

Следовательно, по данным проверки специальная социальная выплата Гуцул Е.П. за февраль 2022 года должна быть рассчитана следующим образом:

Продолжительность нормативной смены работника: 38 ч. / 5 = 7,7 ч. Количество нормативных смен за календарный месяц: 15,4 ч. / 7,7 ч. = 2 смены.

Размер выплаты за календарный месяц: 2 смены * 1 215 руб. в смену = 2 430 руб.

На основании вышеизложенного, сумма излишне понесенных расходов составила 1 215 руб. (3 645 руб. – 2 430 руб.).

Для назначения специальной социальной выплаты медицинскому работнику ФИО5 05.03.2022 в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ представлен электронный реестр сведений C_5207009689_2022_03_05_0001:031, содержащий данные о количестве нормативных смен, в течение которых ФИО5 контактировала с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

На основании представленных ГБУЗ НО «ГКБ № 34» сведений ФИО5 филиалом № 5 ГУ-НРО ФСС РФ и назначены и перечислены специальные социальные выплаты, размер которых с учетом должности работника и количества смен за февраль 2022 года составил 10 935 руб.:

9 смен * 1 215 руб. в смену = 10 935 руб.

Перечисление специальных социальных выплат осуществлено на лицевой счет ФИО5 в полном объеме.

В ходе проведенной проверки, на основании предоставленных ГБУЗ НО «ГКБ № 34» документов (журналов приема, результатов теста на COVID-19, а также табеля учета рабочего времени) установлено, что ФИО5 отработано не 9, а 8 смен по 6 часов, 1 смена длительностью 5 часов, общая сумма часов составляет 53 часа.

Следовательно, по данным проверки специальная социальная выплата ФИО5 должна быть рассчитана следующим образом:

Продолжительность нормативной смены работника: 30 ч. / 5 = 6 ч. Количество нормативных смен за календарный месяц: 53 ч. / 6 ч. = 8,8 смен.

Размер выплаты за календарный месяц: 8,8 смен * 1 215 руб. в смену =10 692 руб.

На основании вышеизложенного, сумма излишне понесенных расходов составила 243 руб. (10 935 руб. – 10 692 руб.).

Для назначения специальной социальной выплаты медицинскому работнику ФИО6 05.03.2022 в филиал № 5 ГУ-НРО ФСС РФ представлен электронный реестр сведений C_5207009689_2022_03_05_0001:033, содержащий данные о количестве нормативных смен, в течение которых ФИО6 контактировала с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

На основании представленных медицинской организацией ГБУЗ НО «ГКБ № 34» сведений ФИО6 филиалом № 5 ГУ-НРО ФСС РФ и назначены и перечислены специальные социальные выплаты размер которых с учетом должности работника и количества смен за февраль 2022 года составил 10 935 руб.:

9 смен * 1 215 руб. в смену = 10 935 руб.

Перечисление специальных социальных выплат осуществлено на лицевой счет ФИО6 в полном объеме, что подтверждается материалами дела.

В ходе проведенной проверки, на основании предоставленных ГБУЗ НО «ГКБ № 34» документов (журналов приема, результатов теста на COVID-19, а также табеля учета рабочего времени) установлено, что ФИО6 отработано не 9, а 8 смен по 6 часов, 1 смена длительностью 5 часов, общая сумма часов составляет 53 часа,

Следовательно, по данным проверки специальная социальная выплата ФИО6 должна быть рассчитана следующим образом:

Продолжительность нормативной смены работника: 30 ч. / 5 = 6 ч. Количество нормативных смен за календарный месяц: 53 ч. / 6 ч. = 8,8 смен.

Размер выплаты за календарный месяц: 8,8 смен * 1 215 руб. = 10 692 руб.

На основании вышеизложенного, сумма излишне понесенных расходов составила 243 руб. (10 935 руб. – 10 692 руб.).

Таким образом, в результате представления ответчиком в адрес истца необоснованных, недостоверных сведений, истцу причинен ущерб в виде излишне понесенных расходов на выплату специальной социальной выплаты медицинским работникам на основании Постановления № 1762 в размере 116 154 руб.

Страхователю направлено уведомление от 10.10.2022 № 3/5 об истекшем сроке возмещения излишне понесенных расходов. Надлежащие доказательства направления уведомления представлены в материалы дела.

Согласно акту камеральной проверки был установлен срок добровольного возврата излишне понесенных расходов - 30.09.2022.

Сумма понесенных расходов на специальную социальную выплату на дату обращения с заявлением составила 116 154 руб.

Поскольку страхователь излишне понесенные расходы на специальную социальную выплату до настоящего времени не возместил, истец обратился в суд с настоящим исковым заявлением.

Пунктом 1 статьи 15 ГК РФ предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Для наступления гражданско-правовой ответственности суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего в себя наличие убытков и их размер, противоправность поведения субъекта ответственности, причинную связь между убытками и действиями (бездействием) указанного лица, а также его вину. Требование о привлечении к гражданско-правовой ответственности может быть удовлетворено судом только при доказанности всех названных элементов в совокупности.

Как указывалось выше, основанием обращения в суд с настоящим иском явилось несение Фондом расходов в связи с излишне выплаченной суммой социальной выплаты работникам медицинского учреждения.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в том числе касающиеся прав и обязанностей медицинских работников, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).

Пунктом 1 статьи 72 Закона № 323-ФЗ установлено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Закона № 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

В соответствии с Постановлением № 1762 утверждены Правила № 1762.

Вышеуказанными Правилами определен порядок и условия осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций.

Из пункта 2 Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 следует, что в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, право на получение специальной социальной выплаты имеют следующие категории работников:

а) оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции

(COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

- врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2430 руб., 1215 руб., 950 руб. соответственно за одну нормативную смену;

- фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 руб. за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3880 руб., 2430 руб. и 1215 руб. соответственно за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2430 руб., 1215 руб. и 600 руб. соответственно за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), - 3880 руб., 2430 руб. и 1215 руб. соответственно за одну нормативную смену;

- водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 руб. за одну нормативную смену;

- члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 руб. за одну нормативную смену;

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 руб., 1215 руб., 600 руб. соответственно за одну нормативную смену.

Для получения специальной социальной выплаты должны быть соблюдены следующие условия:

- страхователь, структурное подразделение страхователя является медицинской и иной организацией, определенной (перепрофилированной) для оказания медицинской помощи (участвующей в оказании, обеспечивающей оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

- работник относится к категории работников, установленной подпунктом а) пункта 2 Постановления № 1762 или подпунктом б) пункта 2 Постановления № 1762;

- контакт с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при оказании медицинской помощи (по диагностике и лечению).

В соответствии с пунктом 3.7 постановления главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции

(COVID-19)» подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Диагностика - это комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий (пункт 7 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Лечение - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни (пункт 8 статьи 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Специальная социальная выплата производится территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации.

Согласно пункту 3 Правил № 1762, специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена).

Специальная социальная выплата производится ежемесячно.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

В соответствии с пунктом 4 Правил № 1762, для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Пунктами 10 и 12 Правил № 1762 установлено, что организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В обоснование требований истец указал, что проверкой выявлено нарушение страхователем пункта 3 Правил о том, что фактическое число нормативных смен в

календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную

смену. В связи с чем, расходы, излишне понесенные страховщиком на специальную социальную выплату составили 116 154 руб.

О том, что правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские и иные работники медицинских и иных организаций, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) к которым отнесены фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, даны разъяснения в ответе на вопрос № 3 Обзора по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 17 февраля 2021 года и в пункте 4 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 года № 1762, утвержденных приказом Минтруда России от 15 декабря 2020 года № 894н.

В соответствии с разъяснениями, приведенными в вопросе 3 «Обзора по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) № 3» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 17.02.2021) категории медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), имеющих право на получение специальной социальной выплаты, а также размеры этой выплаты определены пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 г. № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

Вместе с тем, ответчиком не представлено надлежащих доказательств, подтверждающих право получения медицинскими работниками ФИО3 и ФИО4 специальных социальных выплат в отношении вышеперечисленных пациентов; а также доказательств достоверности сведений относительно количества фактически отработанных нормативных смен медицинскими работниками ФИО5 и ФИО6.

Материалами дела подтверждается факт и размер несения расходов Фондом, в связи с назначением и выплатой указанным работникам в указанные периоды. Размер задолженности по излишне выплаченным средствам составил 116 154 руб.

Учитывая, что ССВ в размере 116 154 руб. были перечислены в результате действий ответчика - направления реестров, содержащих недостоверные, необоснованные сведения, а также учитывая, что ответственность за представление недостоверных сведений, влияющих на право получения выплаты, лежала на ответчике, суд приходит к выводу о том, что излишне перечисленная сумма выплаты, является убытками для истца, поскольку, фактически, права на получение ССВ за указанные периоды работники ответчика не имели.

Доказательств, свидетельствующих о том, что ущерб истцу нанесен не по вине ответчика, не в результате его действий, материалы дела не содержат.

В соответствии с частью 1 статьи 65 АПК РФ, каждое лицо, участвующее в деле,

должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. Обязанность доказывания обстоятельств, послуживших основанием для принятия государственными органами, органами местного самоуправления, иными органами, должностными лицами оспариваемых актов, решений, совершения действий (бездействия), возлагается на соответствующие орган или должностное лицо.

Определением от 23.05.2023 судом направлен запрос в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области о представлении Арбитражному суду Нижегородской области следующих сведений:

1) Эпидемиологическая тактика при COVID-19 включает соблюдение больными COVID-19 и находившимися в контакте с больными COVID-19 обязательного режима изоляции не менее 14-ти календарных дней (пункт 4.2 СП 3.1.3597-20).

Подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя (пункт 3.7 СП 3.1.3597-20).

Возможность заражения при продлении листка нетрудоспособности (период декабрь 2021 года - январь 2022 года) по истечении 14 дней в случае, когда повторный ПЦР-тест на момент проведения врачебной комиссии отрицательный, либо не подтверждено, что он проводился (при этом инкубационный период закончился). Сведения, подтверждающие личный осмотр отсутствуют.

Можно ли считать в данном случае контакт с пациентами с установленным диагнозом COVID-19?

2) Вероятность заражения при продлении листка нетрудоспособности (период декабрь 2021 года - январь 2022 года) по истечении 14 дней в случае, когда повторный ПЦР-тест на момент проведения врачебной комиссии отрицательный, либо не подтверждено, что он проводился (при этом инкубационный период закончился). Сведения, подтверждающие личный осмотр имеются.

Можно ли считать в данном случае состоявшимся контакт с пациентами с установленным диагнозом COVID-19?

3) Каковы критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом COVID-19?

4) Каковы критерии, позволяющие судить о заболевании COVID-19 (согласно «Временным методическим рекомендациям» и порядку выписки (перевода) из медицинской организации и критериям выздоровления пациентов с установленным диагнозом COVID-19.

В ответ на запрос суда Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области сообщила следующие сведения.

В соответствии с требованиями Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от 28.04.2020 выписка пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 разрешается при регрессе клинических проявлений болезни. Факт продления больничного листа предполагает наличие у пациента клинических проявлений COVID-19 и, следовательно, не может исключать выделения пациентом коронавируса SARS-CoV-2. Длительность выделения вируса инфицированных COVID-19 лиц может достигать двух-трех месяцев.

Таким образом, на данном этапе лечения пациент может выделять коронавирус SARS-CoV-2 и являться источником инфекции для окружающих.

Однако, оказывая помощь больному с установленным диагнозом COVID-19 медицинский работник (врач) в случае использования надлежащих средств индивидуальной защиты не будет являться контактным лицом.

В случае, если пациент пришел на прием к врачу и у него клинические проявления отсутствуют, ПЦР-тест отрицательный, возможность заражения врача в момент приема от данного пациента маловероятна. В случае продления больничного листа без личного осмотра пациента, врача нельзя отнести к лицам, контактировавшим с больным COVID-19.

Ответчик в отношении исковых требований, предъявленных в отношении ФИО4 на сумму 1 215 руб., ФИО5 на сумму 243 руб. и ФИО6 на сумму 243 руб. возражений не заявил, требования не оспаривает.

С учетом ответа Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области ответчик указал, что во всех случаях контактирования заместителя главного врача по КЭР Романюка

А.В. с пациентами, имеющими установленный диагноз COVID-19, все пациенты имели клинические признаки с особенностями COVID-19. Данные признаки подтверждены протоколами ВК, приобщенными к материалам дела. Таким образом, регресса клинических признаков проявления болезни у пациентов, с которыми контактировал Романюк А.В., не наблюдалось. Следовательно, по мнению ГБУЗ НО «ГКБ № 34» не исключить выделение пациентом коронавируса SARS-CoV-2 на момент контактирования Романюка А.В. с пациентами.

Вышеуказанные довод ответчика суд отклоняет в силу следующего.

Государственная социальная поддержка медицинских работников, согласно Постановлению № 1762 предусмотрена исключительно в целях предотвращения распространения данного заболевания и исключительно для таких медицинских работников, которые работали именно с пациентами с установленным заболеванием, которое производилось с помощью ПЦР тестов и лабораторных методов исследования.

Таким образом, для получения специальной социальной выплаты работодатель должен доказать не только факт участия в оказании медицинской помощи по диагностике, но и подтвердить контакт с пациентами с установленным диагнозом COVID-19 (с результатом положительного ПЦР - теста).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки на основании Порядка осуществления территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, утвержденного Приказом ФСС РФ от 30.06.2021 № 272 (далее - Порядок № 272).

Абзацем 3 пункта 6 Порядка № 272 предусмотрено, что в ходе проведения проверки у организации запрашиваются, в том числе документы, подтверждающие факт контакта работника с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и с лицами из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией (приказ о работе в соответствующем подразделении, приказ об утверждении наименований подразделений и должностей работников, работа в которых дает право на установление выплаты, локальные нормативные акты, устанавливающие требования к работе в соответствующем подразделении).

В соответствии с п. 7 Порядка № 272 должностное лицо может проверять информацию о наличии пациента в информационном ресурсе Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также запрашивать направление такого пациента на консультацию (обследование) к врачу-специалисту, заключение врача-специалиста после проведения консультации (обследования), записи в медицинской карте пациента, журнал приема врачом- специалистом, иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты.

По результатам проведенной проверки представленных документов, в том числе возражений, страхователем не подтвержден факт контакта сотрудников с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (с результатом положительного ПЦР - теста), а также установлены факты специальной социальной выплаты работникам, которые непосредственно не контактировали с пациентами с диагнозом новой коронавирусной инфекции и не проводили исследование на ее подтверждение.

Согласно карточкам пациентов, протоколам врачебной комиссии и результатов лабораторных исследований биологического материала пациента на наличие COVID-19 установлено, что результаты тестов у пациентов отрицательные, отсутствуют критерии заболевания. В данном случае право на получение специальной социальной выплаты у ФИО3 отсутствует.

По результатам проверки составлен акт от 29.07.2022 № 4\5.

Доказательства, подтверждающие право на выплату в ходе проверки не были предоставлены, в материалах дела не имеются.

Предметом поверки была полнота и достоверность сведений, предоставляемых ГБУЗ НО «ГКБ № 34» для получения специальной социальной выплаты работникам, предусмотренной пунктом 2 Постановления № 1762.

Из содержания пункта 2 данного Постановления следует, что правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские и иные работники медицинских и иных организаций, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приказ от 19.03.2020 № 198н) временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Приказом Минтруда России от 15.12.2020 № 894н утверждены Разъяснения по применению Постановления № 1762 (далее - Разъяснения).

В соответствии с пунктом 4 Разъяснений на основании пункта 1 Приложения № 5 к Приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья проводят корректировку схем перепрофилирования медицинских организаций для госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для пациентов. Специальная социальная выплата в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762 осуществляются в том числе медицинским работникам перепрофилированных медицинских организаций и структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях.

По смыслу абзаца второго пункта 2 Разъяснений в целях назначения и осуществления специальной социальной выплаты нормативные смены определяются по табелю учета рабочего времени.

Учету подлежат дни, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Таким образом, в ходе проверки установлены с 27.12.2021 по 31.12.2021 нерабочие дни у ФИО3, следовательно, они не могут быть включены в расчет смен.

При этом согласно статье 34 Закона № 323-ФЗ специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с пунктом 7 статьи 2 Закона № 323-ФЗ диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

Электронными реестрами С_5207009689_2021_12_27_0001:005, С_5207009689_2022_01_25_0001:030, С_5207009689_2022_02_04_0001:021, С_5207009689_2022_03_05_0001:012, содержащими сведения, необходимые для специальной страховой выплаты ФИО3, направлены заявления, в которых указана должность главного врача, где категория работника: 15- врач, не оказывающий медицинскую помощь.

Ранее в материалы дела предоставлены документы (приложение к исковому заявлению № 17 - № 31) подтверждающие выплату.

ГБУЗ НО «ГКБ № 34» не отрицает, что Романюк А.В., является заместителем главного врача по клинико-экспертной работе, а также председателем врачебной комиссии.

Согласно должностным инструкциям основными функциональными обязанностями заместителей главного врача является осуществление руководства и организация работы по тому или иному виду медицинской помощи.

Согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», врачебная комиссия учреждения осуществляет следующие функции: в функции врачебной комиссии входит принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комисионного рассмотрения; определение трудоспособности граждан, продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством Российской Федерации; оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в т.ч. назначения лекарственных препаратов.

В Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространения на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от 17 февраля 2021 года № 3 Верховный суд Российской Федерации разъяснил, что право на получение специальной социальной выплаты, помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют медицинские работники, которые непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей контактируют с пациентами с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция (COVID-19).

Довод ответчика о возможности заражения по истечении 14 дней в случае, когда повторный ПЦР-тест на момент проведения врачебной комиссии отрицательный, либо отсутствие повторного ПЦР-теста по истечение инкубационного периода является несостоятельным.

Согласно пункту 3 «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение COVID-19 версия 15 (22.02.2022), утвержденных Минздравом России инкубационный период COVID-19 составлял от 2 до 14 суток.

Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом 2-7 суток, в среднем 3-4 суток.

В соответствии с пунктом 2.3 Методических рекомендаций 3.1.0221-20 «Организация работы в очагах COVID-19, утвержденных Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 23.11.2020, больной (или инфицированный) человек считается инфекционным за 2 дня до появления симптомов (или при отсутствии симптомов за 2 дня до проведения отбора материала для лабораторного исследования, по результатам которого получен положительный результат) и в течение 10-ти дней после появления симптомов.

Таким образом, с учетом того, что пациент считается инфицированным (заразным) в течение 10 дней после появления синдромов, принимая во внимание, что лечащий врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (пункт 20 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1089н), пациенты обратившиеся в кабинет уже были не инфекционными, не выделяющими вирус COVID-19.

Ответчик ссылается на временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от 28.04.2020.

Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 29 апреля 2020 года № 315-347/20П/од «О внедрении Временных методических рекомендаций от 28 апреля 2020 г. Версия 6 «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-

19» Минздрава России утратил силу в связи с изменением алгоритмов оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и изданием Приказа Минздрава Нижегородской области от 04.06.2020 N 315-496/20П/од.

Таким образом, довод ответчика о возможности заражения 2-3 месяца судом отклоняется.

Иные доводы и возражения ответчика подлежат отклонению, поскольку не подтверждают правомерность позиции ответчика, противоречат имеющимся в материалах дела доказательствам, данные доводы сделаны при неправильном и неверном применении и толковании норм материального и процессуального права, регулирующих спорные правоотношения, имеющиеся в материалах дела доказательства, оцененные судом по правилам статей 64, 67, 68, 71 АПК РФ, не подтверждают законности и обоснованности позиции ответчика.

На основании изложенного, подлежат удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика 116 154 руб. расходов на выплату специальной социальной выплаты.

Согласно статьям 8, 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации истец и ответчик обладают равными правами по представлению суду своих доводов и объяснений, осуществлению иных процессуальных прав и обязанностей. В силу положений пункта 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которое оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Частью 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации определено, что лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ государственная пошлина относится на ответчика.

Согласно пункту 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета.

Судом установлено, что при изготовлении решения в виде резолютивной части по настоящему делу от 14.09.2023 в первом абзаце вводной части допущена опечатка, а именно: указано «при ведении протокола помощником судьи Беагоном М.А.», а следовало указать: «при ведении протокола секретарем ФИО1»; в пятом абзаце вводной части допущена опечатка, а именно: указано «в отсутствие представителей сторон», а следовало указать: «при участии представителей: от истца: ФИО2 по доверенности от 16.01.2023 № 15-04/9, после перерыва – не явился; от ответчика: не явился»

Согласно части 3 статьи 179 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд, принявший решение, по заявлению лица, участвующего в деле, судебного пристава-исполнителя, других исполняющих решение арбитражного суда органов, организаций или по своей инициативе вправе исправить допущенные в решении описки, опечатки и арифметические ошибки без изменения его содержания.

Поскольку исправление допущенной опечатки не изменяет содержание судебного акта, суд считает возможным исправить допущенную опечатку.

С целью процессуальной экономии времени арбитражный суд считает возможным не выносить отдельного определения по вопросу исправления опечатки, допущенной в решении Арбитражного суда Нижегородской области в виде резолютивной части от 14.09.2023 по делу № А43-38065/2022, а исправить ее путем соответствующего указания на ее исправление в резолютивной части мотивированного решения.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и в соответствии с частью 1 статьи 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации будет направлено лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» в режиме ограниченно доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

Руководствуясь статьями 110, 167 - 171, 176, 180, 181, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :


Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 34 Советского района г. Нижнего Новгорода» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Нижний Новгород, в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>), <...> 154 руб. излишне понесенных расходов на специальные социальные выплаты.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу по ходатайству взыскателя.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 34 Советского района г. Нижнего Новгорода» (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Нижний Новгород, в доход федерального бюджета 4 485 руб. государственной пошлины.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу.

Решение вступает в законную силу по истечении одного месяца со дня принятия, если не будет подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы, решение вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции, если оно не будет отменено или изменено таким постановлением.

Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Нижегородской области в течение месяца с даты принятия решения. В таком же порядке решение может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа при условии, что оно было предметом рассмотрения Первого арбитражного апелляционного суда или Первый арбитражный апелляционный суд отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы; если иное не предусмотрено Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации.

Судья Исайчева Н.Е.



Суд:

АС Нижегородской области (подробнее)

Истцы:

ГУ - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (подробнее)

Ответчики:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Городская клиническая больница №34 Советского района г. Нижнего Новгорода" (подробнее)

Иные лица:

Управлению Роспотребнадзора по Нижегородской области (подробнее)

Судьи дела:

Исайчева Н.Е. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ