Решение от 6 октября 2020 г. по делу № А21-3396/2020

Арбитражный суд Калининградской области

Рокоссовского ул., д. 2, г. Калининград, 236040

E-mail: info@kaliningrad.arbitr.ru

http://www.kaliningrad.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

г. Калининград дело № А21-3396/2020

«6» октября 2020 г.

6 октября 2020г. оглашена резолютивная часть решения

6 октября 2020г. изготовлено мотивированное решение

Арбитражный суд Калининградской области в составе судьи Гениной С.В., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению ГБУЗ КО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» к СПАО «Ингосстрах» (филиал в г. Калининграде) о взыскании задолженности по договору на оказание медицинских услуг № 516269-19/10 от 27.10.2010 в размере 179 835,79 руб. и пени в размере 110 555,55 руб.

при участии: по протоколу,

у с т а н о в и л:

городское бюджетное учреждение Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>; адрес:236008, <...>; далее- ГКБСМП, Больница, истец ) обратилась к страховому публичному акционерному обществу «Ингосстрах» (ОГРН <***>, ИНН <***>; адрес:117997,<...>; далее –СПАО «Ингосстрах») филиал в г. Калининграде о взыскании задолженности по договору на оказание медицинских услуг № 516269-19/10 от 27.10.2010 в размере 179 835,79 руб. и пеней в размере 110 555,55 руб.

Определением суда от 18.05.2020г. дело назначено к рассмотрению в порядке упрощённого производства без вызова сторон в соответствии со ст. 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Определением от 15.06.2020г., суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Определением суда от 4.08.2020г., по ходатайству ответчика и с согласия истца, к участию в деле в качестве соответчика привлечено общество с ограниченной ответственностью «Смайл Ассистанс Рус» (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: <...>, под 1 пом I К 79(РМ71).

Неоднократно уточняя исковые требования, в окончательном варианте истец просил взыскать с СПАО «Ингосстрах» и ООО «Смайл Ассистанс Рус», солидарно, задолженность по договору на оказание медицинских услуг № 516269-19/10 от 27.10.2010 в размере 179 835,79 руб. и пени в размере 110 555,55 руб.

Уточненные требования приняты судом к рассмотрению.

Заявленные требования мотивированы ненадлежащим исполнением ответчиками обязательств по оплате оказанных услуг.

СПАО «Ингосстрах» исковые требования не признало, по основаниям, изложенным в отзыве.

ООО «Смайл Ассистанс Рус», надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания, в суд представителя не направило, отзыв не представило, позицию относительно предмета спора не выразило.

Дело рассмотрено в порядке ст.156 АПК РФ.

Из материалов дела следует, между ОСАО «Ингосстрах» (заказчик) и ГКБСМП (исполнитель) заключен договор №516269-19/10 от 27.10.2010г. на оказание медицинских услуг (далее - Договор).

В соответствии с п. 1.1. Договора стороны установили, что исполнитель обязан оказывать третьим лицам в возрасте от 15 лет услуги в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности, а заказчик обязан оплачивать их стоимость.

Пунктом 1.2. Договора установлено, что медицинские услуги оказываются застрахованным: при условии включения застрахованных в список, представляемый исполнителю заказчиком, наличия у застрахованного действующего полиса добровольного медицинского страхования, пропуска (если - он предусмотрен исполнителем) и документа, удостоверяющего личность (п.п.1.2.1 Договора), по отдельному письменному заданию заказчика (п.1.2.2 Договора).

Между СПАО «Ингосстрах» (заказчик) и ООО «Смайл Ассистанс Рус» (исполнитель) заключен договор №4351123-98/15 от 23.04.2015 (далее- Договор №4351123-98/15), на основании которого исполнитель организует оказание медицинских услуг застрахованным лицам - иностранным гражданам и лицам без гражданства на время пребывания на территории РФ, а также оплачивает счета медицинских организаций (п. 1.1) от имени и за счет заказчика. Заказчик, в свою очередь, оплачивает счета, выставляемые исполнителем.

По гарантийным письмам, полученным от ООО «Смайл Ассистанс Рус», истцом были выставлены:

-счет №00000175 от 22.06.17 на сумму 35134.58 руб. (ФИО2),

- счет №000001 88 от 30.06.17 на сумму 24714,30 руб. (ФИО3),

- счет №0000-000134 от 29.05.18 на сумму 93604,32 руб. (ФИО5 С),

- счет №0000-000182 от 13.07.18 на сумму 26382,59 руб. (ФИО4).

Указанные обстоятельства послужили основанием для направления истцом в адрес СПАО ««Ингосстрах» претензии. Неисполнение требований, изложенных в претензии, послужило истцу основанием для обращения с иском в суд.

Выслушав представителей сторон, оценив представленные доказательства в соответствии с требованиями ст.71 АПК РФ, суд пришел к следующим выводам.

СПАО «Ингосстрах» на основании Правил добровольного медицинского страхования иностранных лиц и лиц без гражданства, находящихся на территории РФ с целью осуществления ими трудовой деятельности, были заключены договоры (страховые полисы):

- 0138980- MIG (бланк ВАВ 056197) от 19.04.17г., застрахованный ФИО2,

- 0144625-MIG (бланк ВАВ 056413) от 04.05.17г., застрахованный ФИО3,

- 0161006-MIG (бланк ВАВ 056873) от 29.06.17г., застрахованный ФИО5

- 0233703-M1G (бланк ВАВ 079634) от 08.05.18, застрахованный ФИО4

По указанным страховым полисам произошли страховые случаи.

Медицинская помощь застрахованным лицам была оказана ГБУЗ КО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи».

Медицинская помощь оказывалась после получения гарантийных писем «Смайл Ассистанс Рус» об оплате расходов.

Факт оказания медицинской помощи подтверждается актами об оказании медицинской помощи и реестрами медицинских услуг, в которых ООО «Смайл Ассистанс Рус» указано в качестве заказчика и плательщика.

На основании Договора №4351123-98/15 СПАО «Ингосстрах» перечислило ООО «Смайл Ассистанс Рус»:

- платежным поручением №976506 от 03.10.2017 (сводное) - на общую сумму 514668,54 руб.- оплату оказанных медицинских услуг ФИО2 – 35134,58 руб. (позиция 9 в приложении к счету), ФИО3 -27714,30 руб. (позиция 10 в приложении к счету),

- платежным поручением №865832 от 23.10.2018 (сводное) - на общую сумму 40 8977,82руб. - оплату оказанных медицинских услуг ФИО5 - 93604,32 руб. (позиция 12 в приложении к счету),

- платежным поручением №225544 от 11.03.2019 (сводное) - на общую сумму 830582,49руб. - оплату оказанных медицинских услуг ФИО4 – 26 382,59руб. (позиция 3 в приложении к счету).

Таким образом, СПАО «Ингосстрах» исполнило свои обязательства по вышеуказанным договорам страхования в полном объеме, в связи с чем исковые требования в отношении СПАО «Ингосстрах» удовлетворению не подлежат. Согласно п.1 ст. 408 ГК РФ надлежащее исполнение прекращает обязательство.

С учетом изложенного, истец доказал факт наличия у ООО «Смайл Ассистанс Рус» задолженности представленными в материалы дела доказательствами, требование о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги в размере 179 835,79 руб. признается судом обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Вместе с тем, требование о взыскании с ООО «Смайл Ассистанс Рус» пени на основании п.5.2 Договора, заключенного между истцом и СПАО «Ингосстрах», удовлетворению не подлежит, поскольку не порождает для ответчика каких либо правовых последствий.

В силу ч. 4 ст. 131 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если в установленный судом срок ответчик не представит отзыв на исковое заявление, арбитражный суд вправе рассмотреть дело по имеющимся в деле доказательствам.

В соответствии со ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

В силу части 3.1. статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Учитывая отсутствие возражений со стороны ответчика относительно исковых требований, исходя из положений части 3.1 статьи 70 АПК РФ, обстоятельства, на которые ссылается истец в обоснование своих требований, считаются признанными ответчиком (ООО «Смайл Ассистанс Рус»).

Согласно п. 1 ст. 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы относятся на лиц, участвующих в деле, пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

Руководствуясь статьями 110, 167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований к страховому публичному акционерному обществу «Ингосстрах» отказать.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Смайл Ассистанс Рус» в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» задолженность в размере 179 835,79 руб. и расходы по уплате государственной пошлины в размере 5 455руб.

В удовлетворении остальной части иска к обществу с ограниченной ответственностью «Смайл Ассистанс Рус» отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в Тринадцатом арбитражном апелляционном суде.



СудьяС.В. Генина