Решение от 2 октября 2025 г. по делу № А43-19985/2025

АРБИТРАЖНЫЙ СУД НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А43-19985/2025 г.Нижний Новгород 03 октября 2025 года

Арбитражный суд Нижегородской области в составе:

судьи Миронова Сергея Вадимовича (шифр 60-447), рассмотрев в порядке упрощенного производства дело

по исковому заявлению ОСФР по Нижегородской области (ИНН <***>)

к ГАУЗ НО "НИИКО "НОКОД" (ИНН <***>) о взыскании 7 115,90 руб.,

без вызова сторон,

установил:

в Арбитражный суд Нижегородской области обратилось Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области с заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной онкологический диспансер" о взыскании суммы излишне взысканного пособия в размере 7 115,90 рублей (решение от 13.02.2025 № 520524400033704).

Дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства по правилам главы 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о принятом судебном акте в порядке статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

От ответчика поступили возражения на заявление, в которых требования заявителя отклонил по основаниям в нем изложенным.

Поступившие документы опубликованы на сайте Арбитражного суда Нижегородской области в информационно – телекоммуникационной сети «Интернет» в разделе «Картотека арбитражных дел» и приобщены к материалам дела.

На основании статей 226, 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в порядке упрощенного производства без вызова сторон по имеющимся в деле доказательствам.

11.09.2025 принято решение в виде резолютивной части согласно части 1 статьи 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Принятая по результатам рассмотрения дела резолютивная часть решения размещена на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в установленном порядке.

В связи с подачей ответчиком апелляционной жалобы изготовлено мотивированное решение в соответствии с частью 2 статьи 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Изучив материалы дела, суд установил следующее.

Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области (далее - ОСФР по Нижегородской области, Фонд) в отношении страхователя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной онкологический диспансер" (далее - ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД», Учреждение), проведена камеральная проверка по вопросам проверки полноты и достоверности предоставляемых страхователем и застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение (Федеральный закон от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

В соответствии с статьей 4.7. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и

выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (статья 26.15).

Настоящей проверкой Фондом установлено, что страхователем ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД» был представлен «Реестр для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности», метод назначения и выплаты пособия-назначение по нескольким страхователям ТД, автоматический номер Р_5205003921_2024_03_06_230181127_0:1, содержащий сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по застрахованному лицу ФИО1:

- листок нетрудоспособности ФИО1 № 910217465688 от 12.02.2024г., причина нетрудоспособности «Уход за больным членом семьи», период нетрудоспособности с 12.02.2024г. по 22.02.2024г., период оплаты с 12.02.2024г. по 22.02.2024г., средний заработок для расчета пособия 2 719 998,52 руб. (2022г. - 1 032 000,00 руб., 2023г. - 1 687 982,52 руб.) страховой стаж 8 лет 5 месяцев.

На основании представленных страхователем сведений: Сумма пособия 35 658,00 руб. Сумма НДФЛ 5 328,00 руб. Сумма почтовых расходов 0,00 руб. Всего: 40 986,00 руб.

Согласно представленных к проверке документов (карточки индивидуального учета страховых взносов за 2022-2023г., расчетных листков по заработной плате за 2022-2023г.) заработок ФИО1 для исчисления пособия составил 2 247 744,34 руб. (2022г. - 1 032 000,00 руб., 2023г. - 1 215 744,34 руб.). Страхователем ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД» при методе назначения и выплаты пособия - назначение по нескольким страхователям ТД, в расчет среднего заработка для назначения пособия по временной нетрудоспособности включен заработок с другого места работы по совместительству, в нарушение п.2 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в соответствии с которым, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая.

По данным проверки: Сумма пособия 29 467,10 руб. Сумма НДФЛ 4 403,00 руб. Сумма почтовых расходов 0,00 руб. Всего: 33 870,10 руб. Метод назначения пособия определяется системой Фонда автоматически, то есть корректировке страхователем не подлежит (в соответствии с частями 2, 3, 4 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и с учетом наиболее выгодного для застрахованного лица варианта расчета пособия). Сумма излишне понесенных расходов составила 7 115,90 рублей.

В адрес страхователя направлялось требование об уплате задолженности, требование в добровольном порядке не исполнено.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения заявителя в суд с рассматриваемым заявлением.

Изучив материалы дела, оценив доказательства и доводы, приведенные сторонами в обоснование своих требований и возражений, суд приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 18 главы IV Постановления Правительства Российской Федерации N 101 от 12.02.1994 "О Фонде социального страхования" (абзац введен Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.11.1997 N 1471) расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности подлежат возмещению в установленном порядке.

В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Для признания ненормативного акта недействительным, решения и действия (бездействия) незаконными необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности, что также отражено в пункте 6 постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда

Российской Федерации от 01.07.1996 N 6/8 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации".

Согласно оспариваемому решению Фондом социального страхования к зачету не принимаются расходы Учреждения на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи уходом за больным членом семьи, по листку нетрудоспособности № 910217465688 от 12.02.2024 за период с 12.02.2024 по 22.02.2024 ФИО1, выданного Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной онкологический диспансер".

Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ и пункта 1 Порядка N 624н документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности.

В силу пункта 3 части 2 статьи 4.1 Федерального закона N 255-ФЗ страхователи обязаны в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признаются временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (пункт 1 части 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ).

Подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона N 165-ФЗ, пунктом 4 статьи 4.2 Федерального закона N 255-ФЗ и пунктом 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, установлено, что расходы по обязательному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Федеральным законом N 165-ФЗ и Федеральным законом N 255-ФЗ не определены обстоятельства, являющиеся основанием отказа в выплате страхователем пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу. Не предусмотрены такие основания и Порядком N 624н, действовавшим до 13.12.2020.

Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 N 347н.

При этом пункт 10 Порядка N 624н относит проверку соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности к полномочиям Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Таким образом, обязанность по соблюдению установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности возлагается на медицинскую организацию (медицинского работника), выдавшую листок нетрудоспособности, при этом страхователь (работодатель застрахованного лица) не наделен правом осуществлять проверку соблюдения медицинской организацией (медицинским работником) установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности, а при наличии в представленном застрахованным лицом листке нетрудоспособности сведений, необходимых для исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности (номера, даты выдачи и продления, выписки гражданина на работу), не вправе отказать застрахованному лицу в выплате пособия по временной нетрудоспособности.

Доказательства нарушения в оформлении листка нетрудоспособности материалами дела не подтверждены.

Наступление страхового случая подтверждается представленными в материалы дела доказательствами.

Как указал Высший Арбитражный суд в Определении от 14.05.2014 N ВАС5728/14 по делу N А73-7703/2013, нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности не свидетельствуют об отсутствии оснований для выплат пособия по временной нетрудоспособности.

В ходе проверки Фондом установлено, что с 27.11.2015 ФИО1 состоит в трудовых отношениях с Учреждением, что подтверждено Трудовым договором с работником государственного учреждения № 120/1-2015.

На основании заявления ФИО1 Учреждением выдан листок нетрудоспособности ФИО1 № 910217465688 от 12.02.2024, причина нетрудоспособности «Уход за больным

членом семьи», период нетрудоспособности с 12.02.2024 по 22.02.2024, период оплаты с 12.02.2024 по 22.02.2024.

Страхователь назначил и выплатил ФИО1 пособие по нетрудоспособности: сумма пособия 35 658,00 руб., сумма НДФЛ 5 328,00 руб., итого в общем размере 40 986 руб.

Средний заработок для расчета пособия 2 719 998,52 руб. (2022г. - 1 032 000,00 руб., 2023г. - 1 687 982,52 руб.) страховой стаж 8 лет 5 месяцев.

Расчет пособия был сделан в соответствии с заявлением ФИО1 в бухгалтерию ГАУЗ НО "НИИКО "НОКОД" от 01.03.2024 о перерасчете сумм по временной нетрудоспособности, в связи с тем, что у иных работодателей по больничному листу № 910217465688 выплат не осуществлялось, при этом были представлены справки от иных работодателей.

При этом, Фондом было установлено, что страхователем ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД» при методе назначения и выплаты пособия - назначение по нескольким страхователям ТД, в расчет среднего заработка для назначения пособия по временной нетрудоспособности включен заработок с другого места работы по совместительству, в нарушение п.2 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в соответствии с которым, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая.

Условия, размеры и порядок обеспечения этим пособием определяются Законом N 255-ФЗ и Федеральным законом от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", закрепляющими право на получение матерью ребенка либо его отцом, другим родственником, опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, предоставленном на основании статьи 256 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ), ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Частью 2 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 названного Закона, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

В силу части 2.1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

На основании части 2.2 статьи 13 Закона N 255-ФЗ, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему либо в соответствии с частью 2 настоящей статьи страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо в соответствии с частью 2.1 настоящей статьи страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Согласно пункту 19 Положения N 375 в случае, если застрахованное лицо занято у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу за ребенком - страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в 2 предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему либо в соответствии с абзацем первым настоящего пункта страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо в соответствии с абзацем вторым настоящего пункта страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

В данном случае, исходя из обстоятельств дела и руководствуясь приведенными выше нормами права, суд находит наличие у застрахованного лица права обращения как к каждому страхователю, у которого оно работало на момент наступления страхового случая (часть 2 статьи 13 Закона N 255-ФЗ), так и к одному из них (часть 2.1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).

При этом суд руководствуется позицией Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении от 06.06.2019 N 309-ЭС19-9421 по делу N А50-19959/2018.

Частью 6 статьи 13 Закона N 255-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Поскольку материалами дела подтверждается факт наступления страхового случая, у Фонда социального страхования возникла обязанность выплатить страховое обеспечение (принять к зачету расходы работодателя на выплату страхового обеспечения). При этом в рассматриваемом случае Фондом сам факт наступления страхового случая не оспаривается.

Учитывая наличие названных условий, и руководствуясь указанными в листке нетрудоспособности сведениями Учреждение рассчитало пособие по временной нетрудоспособности упомянутому лицу. Лимит расчетов превышен не был.

Таким образом, судом установлено, что Учреждение назначило и выплатило пособие ФИО1 правомерно, в полном соответствии с Законом № 255-ФЗ. При таких обстоятельствах, основания для непринятия к зачету спорных сумм у Фонда отсутствовали.

На основании изложенного, заявленные требования удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176, 180-182, 228-229, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

В течение пяти дней со дня размещения решения (резолютивной части), принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", лицо, участвующее в деле, вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о составлении мотивированного решения.

Мотивированное решение изготавливается судом в течение пяти дней со дня поступления от лица, участвующего в деле, соответствующего заявления.

В случае составления мотивированного решения арбитражного суда такое решение вступает в законную силу по истечении пятнадцатидневного срока, установленного для подачи апелляционной жалобы.

Решение может быть обжаловано в Первый арбитражный апелляционный суд (г. Владимир) в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, в соответствии со статьями 229 (часть 4), 257, 259 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Решение арбитражного суда первой инстанции, если оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы, может быть обжаловано в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в соответствии со статьями 273, 275, 276, 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья С.В.Миронов