Решение от 31 марта 2026 г. АС Иркутской области

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Седова, стр. 76, г. Иркутск, Иркутская область, 664025,

тел. <***>; факс <***>

https://irkutsk.arbitr.ru


Именем Российской Федерации



Р Е Ш Е Н И Е


г. Иркутск Дело №А19-9344/2025

«01» апреля 2026 года


Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 25 марта 2026 года.

Решение в полном объеме изготовлено 01 апреля 2026 года.


Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Куклиной Л.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Батраковой А.Г., рассмотрев дело по заявлению Международного учреждения здравоохранения и дополнительного образования Научно-исследовательский институт клинической медицины (ОГРН <***>, ИНН <***>; адрес: 664003, Иркутская область, Иркутск город, Коммунаров улица, дом 16)

к Управлению Федеральной антимонопольной службы по Иркутской области (ОГРН <***>, ИНН <***>, адрес: 664025, Иркутская область, Иркутск город, Российская улица, 17)

третьи лица: Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Иркутской области (<...>), Правительство Иркутской области (ОГРН <***>, ИНН <***>, 664027, <...>)

о признании незаконным решения от 18.04.2025г. № 038/2390/25 об отказе в возбуждении дела по нарушению антимонопольного законодательства,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО1 – представитель по доверенности, представлен паспорт, диплом;

от ответчика: ФИО2 – представитель по доверенности, представлено удостоверение, диплом; ФИО3 – представитель по доверенности, представлено удостоверение, диплом;

от третьих лиц:

от Правительства: ФИО4 – представитель по доверенности, представлен паспорт, диплом;

от иных третьих лиц: не явились, извещены;

установил:

Международное учреждение здравоохранения и дополнительного образования Научно-исследовательский институт клинической медицины (далее – заявитель, Учреждение, НИИ Клинической медицины) обратилось в Арбитражный суд Иркутской области с заявлением о признании незаконным решения Управления Федеральной антимонопольной службы по Иркутской области (далее – Управление, ответчик, антимонопольный орган) от 18.04.2025г. № 038/2390/25 об отказе в возбуждении дела по нарушению антимонопольного законодательства.

Представитель заявителя в судебном заседании требования поддержал, указав, что решение Управления не соответствует закону, нарушает права и законные интересы Учреждения.

Представитель антимонопольного органа заявленные требования не признал, поддержал позицию, изложенную в отзыве; дополнительно указал, что считает вынесенное решение законным и обоснованным, в удовлетворении заявленных требований просил отказать.

Представитель Правительства Иркутской области в судебном заседании поддержали позицию антимонопольного органа по доводам, изложенным в отзыве на заявление

От Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Иркутской области в судебное заседание представитель не явился, отзыв на заявление не представил.

В силу части 2 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд извещает о времени и месте судебного заседания заявителя, а также орган или должностное лицо, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), и иных заинтересованных лиц. Неявка указанных лиц, извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не является препятствием для рассмотрения дела.

Дело, в соответствии со статьей 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, рассмотрено по имеющимся в нем материалам, исследовав которые, выслушав представителей сторон, участвующих в судебном заседании, суд установил следующее.

В Управление Федеральной антимонопольной службы по Иркутской области поступило обращение НИИ Клинической медицины (вх. № 664-ЭП/25 от 20.01.2025г.) на предмет соблюдения требований антимонопольного законодательства Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Иркутской области и Правительством Иркутской области при распределении плановых объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Иркутской области в 2025 году, в соответствии с территориальной программой ОМС, являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов.

Поводом для обращения НИИ Клинической медицины в Иркутское УФАС России послужили действия Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Иркутской области (далее - Комиссия) и Правительства Иркутской области, которые, по мнению НИИ Клинической медицины, создают дискриминационные условия для заявителя при распределении плановых объемов медицинской помощи между медицинскими организациями по программе ОМС.

По результатам анализа представленной информации Управлением не установлено необходимой и достаточной совокупности обстоятельств и доказательств, свидетельствующих о наличии признаков нарушения п. 8 ч. 1 ст. 15 Федерального закона «О защите конкуренции» от 26.07.2006г. № 135-ФЗ в действиях Комиссии и Правительства Иркутской области, в связи с чем, Управлением на основании пункта 2 части 9 статьи 44 Закона о защите конкуренции, а также пункта 3.43 Приказа ФАС России от 25.05.2012 г. №339 «Об утверждении административного регламента Федеральной антимонопольной службы по исполнению государственной функции по возбуждению и рассмотрению дел о нарушениях антимонопольного законодательства Российской Федерации» было принято решение от 18.04.2025г. № 038/2390/25 об отказе в возбуждении дела о нарушении антимонопольного законодательства.

Не согласившись с решением Иркутского УФАС России от 18.04.2025г. № 038/2390/25 об отказе в возбуждении дела о нарушении антимонопольного законодательства, НИИ Клинической медицины обратились в суд с настоящим заявлением.

Исследовав доказательства по делу: заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, ознакомившись с письменными доказательствами, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Следовательно, для признания арбитражным судом недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, необходимо наличие одновременно двух юридически значимых обстоятельств: несоответствие их закону или иным нормативным правовым актам и нарушение оспариваемыми действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

В свою очередь, заявитель по смыслу части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации должен доказать факт нарушения обжалуемыми решениями своих прав и законных интересов в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Правоотношения в сфере ОМС регулируются Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №326-ФЗ).

В силу части 1 статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ к медицинским организациям в сфере ОМС относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, включающий в себя сведения о медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона № 326-ФЗ, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС по территориальным программам ОМС организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Согласно части 5 статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере ОМС, на основании, в том числе, договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

В соответствии со статьей 39 Федерального закона № 326-ФЗ договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы ОМС (далее - медицинские организации) и которым решением Комиссии установлен объем Типовая форма договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2020г. № 1417н, неотъемлемой частью договора являются объемы предоставления медицинской помощи, а также объемы финансового обеспечения медицинской помощи распределенные медицинской организации решением Комиссии.

Согласно предмету договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой ОМС и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в договоре.

Согласно части 9 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ для разработки проекта территориальной программы ОМС в субъекте Российской Федерации создается комиссия по разработке территориальной программы ОМС, в состав которой входят представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории субъекта Российской Федерации, на паритетных началах (далее - Комиссия).

Комиссия формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к Правилам ОМС, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019г. № 108н (далее - Положение о Комиссии).

В соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ установлено, что объемы предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленные в соответствии с территориальной программой ОМС, распределяются решением Комиссии между медицинскими организациями исходя из количества, пола и возраста застрахованных лиц, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, потребности застрахованных лиц в медицинской помощи, а также нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС. Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой ОМС субъекта Российской Федерации, в котором застрахованным лицам выдан полис ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи данным застрахованным лицам за пределами территории этого субъекта Российской Федерации.

Пунктом 4 Положения о Комиссии предусмотрено, что Комиссия распределяет на отчетный год и перераспределяет в течение года объемы предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности на территории Российской Федерации (за исключением медицинских организаций, находящихся за пределами Российской Федерации, включенных в реестр медицинских организаций), в пределах и на основе установленных территориальной программой объемов предоставления медицинской помощи, до 1 января года, на который осуществляется распределение, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (далее - контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи) в динамике до трех лет (за исключением медицинских организаций, впервые включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в году, на который формируется территориальная программа ОМС).

Согласно пункту 11 Положения о Комиссии распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями осуществляется Комиссией по следующим критериям:

1) количество прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и показателей объемов предоставления медицинской помощи на одно застрахованное лицо в год, утвержденных территориальной программой ОМС, с учетом показателей потребления медицинской помощи, видов медицинской помощи, условий предоставления медицинской помощи и врачебных специальностей;

2) показатели объемов предоставления медицинской помощи на одно застрахованное лицо в год, утвержденных территориальной программой ОМС, с учетом профилей отделений (коек), врачебных специальностей, видов медицинской помощи и условий ее предоставления медицинскими организациями, не имеющими прикрепленных застрахованных лиц;

3) количество диагностических и (или) консультативных услуг для обеспечения потребности медицинских организаций по выполнению порядков оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи по заболеваниям и состояниям в полном объеме при отсутствии или недостаточности у медицинских организаций данных диагностических и (или) консультативных услуг;

4) соотношение оказанных объемов предоставления медицинской помощи и оплаченных страховыми медицинскими организациями каждой медицинской организации;

5) необходимость и возможность внедрения новых медицинских услуг или технологий;

6) наличие ресурсного, в том числе кадрового, обеспечения планируемых объемов предоставления медицинской помощи;

7) достаточность мощности медицинской организации для выполнения объемов медицинской помощи, заявленных медицинской организацией в уведомлении об осуществлении деятельности в сфере ОМС;

8) результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в динамике до трех лет (за исключением медицинских организаций, впервые включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в году, на который формируется территориальная программа ОМС).

В соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 15 Федерального закона «О защите конкуренции» от 26.07.2006г. № 135-ФЗ (далее - Закон о защите конкуренции), федеральным органам исполнительной власти, органам государственной власти субъектов Российской Федерации, органам местного самоуправления, иным осуществляющим функции указанных органов органам или организациям, организациям, участвующим в предоставлении государственных или муниципальных услуг, а также государственным внебюджетным фондам, Центральному банку Российской Федерации запрещается принимать акты и (или) осуществлять действия (бездействие), которые приводят или могут привести к недопущению, ограничению, устранению конкуренции, за исключением предусмотренных федеральными законами случаев принятия актов и (или) осуществления таких действий (бездействия), в частности запрещается создание дискриминационных условий.

Согласно пункту 8 статьи 4 Закона о защите конкуренции, дискриминационные условия – это условия доступа на товарный рынок, условия производства, обмена, потребления, приобретения, продажи, иной передачи товара, при которых хозяйствующий субъект или несколько хозяйствующих субъектов поставлены в неравное положение по сравнению с другим хозяйствующим субъектом или другими хозяйствующими субъектами.

В силу пунктов 2, 5 части 9 статьи 44 Федерального закона от 26.07.2006г. №135-ФЗ «О защите конкуренции» антимонопольный орган принимает решение об отказе в возбуждении дела в следующих случаях, в том числе, признаки нарушения антимонопольного законодательства отсутствуют; по факту, явившемуся основанием для обращения с заявлением, материалами, истекли сроки давности, предусмотренные статьей 41.1 настоящего Федерального закона.

Аналогичные нормы содержит Административный регламент Федеральной антимонопольной службы по исполнению государственной функции по возбуждению и рассмотрению дел о нарушениях антимонопольного законодательства Российской Федерации, утвержденный Приказом ФАС России от 25.05.2012г. № 339.

Как следует из материалов дела, в Управление Федеральной антимонопольной службы по Иркутской области поступило обращение НИИ Клинической медицины (вх. № 664-ЭП/25 от 20.01.2025г.) на предмет соблюдения требований антимонопольного законодательства Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Иркутской области и Правительством Иркутской области при распределении плановых объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Иркутской области в 2025 году, в соответствии с территориальной программой ОМС, являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов.

Поводом для обращения НИИ Клинической медицины в Иркутское УФАС России послужили действия Комиссии и Правительства Иркутской области, которые, по мнению НИИ Клинической медицины, создают дискриминационные условия для заявителя при распределении плановых объемов медицинской помощи между медицинскими организациями по программе ОМС.

В ходе рассмотрения обращения НИИ Клинической медицины, а также истребованной в рамках антимонопольного расследования у Правительства Иркутской области информации (вх. № 3508-М/25 от 05.03.2025г.), Управление установлено следующее.

НИИ Клинической медицины 08.08.2022г. подало уведомление о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.

В приложении 7 к уведомлению о включении НИИ Клинической медицины в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в системе ОМС на 2025 год, представленные НИИ Клинической медицины, указаны сведения о фактически выполненных медицинской организацией объемах медицинских помощи и ее финансового обеспечения в рамках реализации территориальной программы за периоды, предшествующие плановому периоду, сформированные на основе отчетности, формируемой медицинской организацией и территориальным фондом № 1-<***>- 2025/0007, из которых следует, что в период с 2022 года по 2024 год заявитель не оказывал медицинской помощи (первичная медико-санитарная помощь, амбулаторно, посещения) в рамках данной программы по посещениям и гемодиализу, тогда как помощь по обращениям за указанный период составила 5428 раз.

Постановлением Правительства Иркутской области от 28.12.2024г. № 1163-пп утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, составной частью которой является территориальная программа ОМС (далее - Территориальная программа на 2025 год).

Как следует из Приложения № 1 к Территориальной программе на 2025 год НИИ Клинической медицины включено в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы на 2025 год, в том числе, территориальной программы ОМС.

НИИ Клинической медицины включено в Приложение № 5 в рамках оказания медицинской помощи по обращениям в количестве 3600, оказываемой в амбулаторных условиях со сноской (1) «Амбулаторный гемодиализ. Одно обращение включает в среднем 13 процедур планового амбулаторного гемодиализа, 12 - 14 в зависимости от календарного месяца. Консультации врачей специалистов, лабораторные исследования для пациентов, получающих плановый амбулаторный гемодиализ, оплачиваются в соответствии с порядком проведения взаимных расчетов между медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования».

Таким образом, объемы, оказываемой медицинской помощи в рамках программы ОМС, выделенные Комиссией НИИ Клинической медицины, обоснованы и соответствуют вышеуказанным критериям.

Более того, в соответствии с ч. 6 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

Наличие сноски (1) в Приложении № 5, по мнению суда, не свидетельствует о том, что НИИ Клинической медицины указанным нормативным правовым актом установлены объемы оказания медицинской помощи только по амбулаторному гемодиализу.

Так, указанная сноска фактически содержит информацию о количестве процедур планового амбулаторного гемодиализа в течение месяца, а также о способе оплаты медицинской организации проведенных ею консультаций врачей специалистов, лабораторных исследований для пациентов, получающих плановый амбулаторный гемодиализ.

Необходимость указания в территориальной программе обязательного медицинского страхования способов оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, прямо закреплено в ч. 6 ст. 36 Федерального закона № 326-ФЗ.

Суд считает необходимым отметить, что поскольку целью территориальной программы государственных гарантий является оказание востребованных видов медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, а не загрузка имеющихся мощностей медицинских организаций, то предложенные НИИ Клинической медицины к оказанию объемы и виды медицинской помощи согласованию не подлежали по причине востребованности таких видов и объемов медицинской помощи иными учреждениями здравоохранения, к которым прикреплены застрахованные граждане, нуждающиеся в соответствующей медицинской помощи.

Кроме того, вопросы о нарушении амбулаторно-поликлиническими учреждениями и иными медицинскими учреждениями диагностических и лечебных мероприятий, а также вопросы о неправомерном, по мнению НИИ Клинической медицины, отказе заявителю в оплате медицинской помощи в рамках программы ОМС не находятся в ведении антимонопольного органа и не являются достаточным доказательством создания для него дискриминационных условий.

Представленные НИИ Клинической медицины сведения о том, что доля финансирования медицинской помощи, оказываемая негосударственными медицинскими организациями в Иркутской области составляет 7%, то есть ниже установленной Распоряжением Правительства РФ от 17.04.2019г. 768-р «Об утверждении стандарта развития конкуренции в субъектах Российской Федерации» - 10 %, не могут являться доказательством, свидетельствующим о наличии в действиях Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Иркутской области и Правительства Иркутской области нарушения п. 8 ч. 1 ст. 15 Федерального закона «О защите конкуренции» от 26.07.2006г. № 135-ФЗ, поскольку заявителем не указан источник таких сведений, что не свидетельствует о достаточной достоверности указанной информации.

Довод НИИ Клинической медицины о том, что при проведении проверки по обращению, Управлением не был учтен факт того, что объем финансирования специализированной медицинской помощи, включая услуги по гемодиализу составляют не более 0,5-1 % бюджета ОМС, что является расхождением с целевыми показателями в 10 раз, суд находит необоснованным. Данное утверждение не может служить доказательством указанного нарушения, поскольку заявителем в подтверждение указанного довода не указан нормативный правовой акт, устанавливающий такие показатели.

Довод НИИ Клинической медицины относительно выделения данному Учреждению объемов финансирования для оказания медицинской помощи существенно меньше, чем указано в представленном Комиссии уведомлении является несостоятельным, поскольку, как уже было указано выше, в приложении 7 к Уведомлению о включении НИИ Клинической медицины в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в системе ОМС на 2025 год, указаны сведения о фактически выполненных медицинской организацией объемах медицинских помощи и ее финансового обеспечения в рамках реализации территориальной программы за периоды, предшествующие плановому периоду, сформированные на основе отчетности, формируемой медицинской организацией и территориальным фондом № 1- <***>-2025/0007, из которых следует, что в период с 2022 года по 2024 год заявитель не оказывал медицинской помощи (первичная медико-санитарная помощь, амбулаторно, посещения) в рамках данной программы по посещениям и гемодиализу, тогда как помощь по обращениям за указанный период составила 5428 раз.

НИИ Клинической медицины включено в Приложение № 5 в рамках оказания медицинской помощи по обращениям в количестве 3600, оказываемой в амбулаторных условиях со сноской (1) «Амбулаторный гемодиализ. Одно обращение включает в среднем 13 процедур планового амбулаторного гемодиализа, 12 - 14 в зависимости от календарного месяца. Консультации врачей специалистов, лабораторные исследования для пациентов, получающих плановый амбулаторный гемодиализ, оплачиваются в соответствии с порядком проведения взаимных расчетов между медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования».

Таким образом, предоставленные заявителю объемы финансирования на оказание медицинской помощи по системе ОМС схожи с фактически выполненными НИИ Клинической медицины объемами в период с 2022 года по 2024 год, что опровергает выводы заявителя о необоснованном уменьшении предоставляемых ему объемов финансирования и создания дискриминационных условий.

Представленные заявителем сведения об отсутствии факта рассмотрения Комиссией обращения Администрации Ангарского городского округа о включении НИИ Клинической медицины в территориальную программу на протяжении нескольких месяцев и его рассмотрении после принятия данной программы, а также об отсутствии факта рассмотрения обращения заявителя о включении ФИО5 (генеральный директор НИИ Клинической медицины) в состав Комиссии может свидетельствовать о возможных нарушениях положений Федерального закона «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. № 59-ФЗ со стороны должностных лиц Комиссии и само по себе наличие указанных обстоятельств не может служить доказательством нарушения п. 8 ч. 1 ст. 15 Закона о защите конкуренции.

В части довода НИИ Клинической медицины о ранее установленном Иркутским УФАС России нарушении ч. 1 ст. 15 Закон о защите конкуренции Правительством Иркутской области, суд пришел к следующему выводу.

Решением Комиссии Иркутского УФАС России № 96/18 от 06.02.2018г. Правительство Иркутской области признано нарушившим ч. 1 ст. 15 Закона о защите конкуренции в связи с бездействием по созданию условий, направленных на недискриминационное распределение объемов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Иркутской области, путем обеспечения разработки и реализации механизма (системы) распределения объемов оказания медицинской помощи в рамках программы ОМС, предусматривающего обязательные для Комиссии объективные критерии распределения объемов оказания медицинской помощи в рамках программы ОМС на недискриминационных условиях.

Вместе с тем, решением Арбитражного суда Иркутской области от 11.07.2018г. по делу № А19-4819/2018 указанное решение Комиссии Иркутского УФАС России и предписание № 34/18 от 06.02.2018г. признано судом незаконным, как несоответствующее Закону о защите конкуренции. В указанном решении суд указал на то обстоятельство, что само по себе несогласие медицинской организации с распределенными объемами оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, равно как и возможно допущенные нарушения при распределении таких объемов не могут свидетельствовать о наличии в действиях Правительства Иркутской области признаков бездействия по созданию условий, направленных на недискриминационное распределение объемов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Иркутской области.

При этом, данное решение Арбитражного суда Иркутской области поддержано судами вышестоящих инстанций.

Таким образом, довод заявителя о сохранении аналогичных нарушений не соответствует действительности, поскольку в силу вышеуказанного судебного акта действия Правительства Иркутской области не были признаны нарушением Закона о защите конкуренции.

Таким образом, Иркутское УФАС России, по убеждению суда, правомерно не установило необходимой и достаточной совокупности обстоятельств и доказательств, свидетельствующих о наличии признаков нарушения п. 8 ч. 1 ст. 15 Федерального закона «О защите конкуренции» от 26.07.2006г. № 135-ФЗ в действиях Комиссии и Правительства Иркутской области, в связи с чем, и было принято решение от 18.04.2025г. № 038/2390/25 об отказе в возбуждении дела о нарушении антимонопольного законодательства.

На основании вышеизложенного, суд пришел к выводу о том, что оспариваемое решение антимонопольного органа соответствует закону и не нарушает права и законные интересы заявителя.

Судом оценены все доводы заявителя, однако на выводы суда об отсутствии основания для признания оспариваемого решения незаконным данные доводы не влияют.

В соответствии с частью 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

При таких обстоятельствах, суд не находит правовых оснований для удовлетворения заявленных требований.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по уплате государственной пошлины относятся на заявителя.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет», по адресу: https://kad.arbitr.ru/.

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копия решения на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручена им под расписку.

Руководствуясь статьями 167 – 170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия.


Судья Л.А. Куклина