Решение от 16 июля 2021 г. по делу № А31-14253/2020

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

156961, г. Кострома, ул. Долматова, д. 2

http://kostroma.arbitr.ru



Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е



Дело № А31-14253/2020
г. Кострома
16 июля 2021 года
Резолютивная часть решения объявлена 2 июля 2021 года.

Полный текст решения изготовлен 16 июля 2021 года.

Арбитражный суд Костромской области в составе судьи Хомяка Николая Георгиевича, при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску государственного учреждения – Костромского регионального отделения фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН <***>, ОГРН <***>) к муниципальному унитарному предприятию "Газовые котельные" (ИНН <***>, ОГРН <***>) о взыскании 66 035 руб. излишне перечисленного пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством,

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора: областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красносельская районная больница" (ОГРН <***>, ИНН <***>), федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Костромской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ИНН <***>, ОГРН <***>), Государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Костромской области (ОГРН <***>, ИНН <***>),

при участии представителей:

от истца: ФИО2 (доверенность от 11.01.2021),

от ответчика: не явился,

от третьего лица: от ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Костромской области" - ФИО3 (доверенность от 11.01.2021), от Отделения Пенсионного фонда – ФИО4 (доверенность от 11.01.2021),

установил:

Государственное учреждение - Костромское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Учреждение, Фонд) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к муниципальному унитарному предприятию "Газовые котельные" (далее - предприятие) о взыскании излишне перечисленного пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.01.2019 по 31.12.2019 в размере 66 035 руб., в связи с предоставлением недостоверных сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО5 (дата рождения:ДД.ММ.ГГГГ).

В судебном заседании представитель истца требования поддержал в полном объеме.

Ответчик ходатайствовал о проведении судебного заседания в отсутствие своего представителя, представил отзыв на исковое заявление, в соответствии с которым против удовлетворения требований истца возражал.

Третьи лица представили пояснения относительно предмета спора.

Третье лицо, ОГБУЗ "Красносельская районная больница", извещенное надлежащим образом, явку представителя в судебное заседание не обеспечило.

На основании частей 2, 5 статьи 156 АПК РФ дело рассмотрено в отсутствие ответчика и третьего лица.

Исследовав материалы дела, выслушав истца, суд установил следующие обстоятельства.

Как следует из материалов дела, МУП "Газовые котельные" с 27.07.2006 состоит на учете в качестве страхователя в Государственном учреждении - Костромском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации (запись ГРН 2074437013022 от 01.08.2007).

Предприятие представило в Фонд электронные реестры сведений для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в отношении застрахованного ФИО5:

- от 13.11.2018 по листку нетрудоспособности № 305671764501 за период болезни с 19.10.2018 по 31.10.2018 (период начисления пособия с 22.10.2018 по 31.10.2018);

- от 21.12.2018 по листку нетрудоспособности № 910001730673 за период болезни с 01.11.2018 по 04.12.2018 (период начисления пособия с 04.11.2018 по 04.12.2018);

- от 15.01.2019 по листку нетрудоспособности № 322468397835 за период болезни с 05.12.2018 по 13.12.2018 (период начисления пособия с 08.12.2018 по 13.12.2018);

- от 15.01.2019 по листку нетрудоспособности № 910002068265 за период болезни с 14.12.2018 по 09.01.2019 (период начисления пособия с 14.12.2018 по 09.01.2019);

- от 30.01.2019 по листку нетрудоспособности № 910002392208 за период болезни с 09.01.2019 по 17.01.2019 (период начисления пособия с 13.01.2019 по 17.01.2019);

- от 19.02.2019 по листку нетрудоспособности № 910003826943 за период болезни с 18.01.2019 по 14.02.2019 (период начисления пособия с 21.01.2019 по 14.02.2019);

- от 25.03.2019 по листку нетрудоспособности № 910003827055 (продолжение листка нетрудоспособности № 910003826943) за период болезни с 15.02.2019 по 01.03.2019 (период начисления пособия с 15.02.2019 по 05.03.2019);

- от 29.04.2019 по листку нетрудоспособности № 910005649510 (продолжение листка нетрудоспособности № 910003827055) за период болезни с 06.03.2019 по 02.04.2019 (период начисления пособия с 06.03.2019 по 02.04.2019);

- от 30.04.2019 по листку нетрудоспособности № 910005649898 (продолжение листка нетрудоспособности № 910005649510) за период болезни с 03.04.2019 по 30.04.2019 (период начисления пособия с 03.04.2019 по 30.04.2019);

- от 19.06.2019 по листку нетрудоспособности № 910006634258 (продолжение листка нетрудоспособности № 910005649898) за период болезни с 01.05.2019 по 07.05.2019 (период начисления пособия с 01.05.2019 по 07.05.2019);

- от 21.06.2019 по листку нетрудоспособности № 910007457625 за период болезни с 09.05.2019 по 13.06.2019 (период начисления пособия с 12.05.2019 по 13.06.2019), указан код 45 – лицо, имеющее инвалидность;

- от 26.07.2019 по листку нетрудоспособности № 910007970016 (продолжение листка нетрудоспособности № 910007457625) за период болезни с 14.06.2019 по 12.07.2019 (период начисления пособия с 14.06.2019 по 12.07.2019), указан код 45 – лицо, имеющее инвалидность;

- от 16.09.2019 по листку нетрудоспособности № 910008929873 (продолжение листка нетрудоспособности № 910007970016) за период болезни с 13.07.2019 по 12.08.2019 (период начисления пособия с 13.07.2019 по 12.08.2019), указан код 45 – лицо, имеющее инвалидность;

- от 16.09.2019 по листку нетрудоспособности № 910008929873 (продолжение листка нетрудоспособности № 910008929873) за период болезни с 13.08.2019 по 02.09.2019 (период начисления пособия с 13.08.2019 по 02.09.2019), указан код 45 – лицо, имеющее инвалидность.

Фондом по принятым от Предприятия реестрам сведений произведено назначение и выплачено застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в размере 216 493 руб. 16 коп.

По результатам проведенной Фондом плановой выездной проверки от 20.03.2020 полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, иных выплат и расходов, страхователя: МУП "Газовые котельные" было установлено, что ФИО5 (СНИЛС N <***>), является инвалидом, и был включен в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи с 25.12.2018 (акт выездной проверки №156 от 31.03.2020).

Однако в представленных ответчиком реестрах отсутствовала информация об инвалидности застрахованного лица (в графе "Условие исчисления" не проставлен код "45", обозначающий, что на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности).

В связи с нарушением пункта 3 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 225-ФЗ Фонд направил в адрес Общества требование № 27 от 18.06.2020 о возмещении излишне перечисленного за счет средств Фонда пособия по временной нетрудоспособности, гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в сумме 66 035 руб., в срок до 10.07.2020.

Неисполнение Обществом указанного требования послужило основанием для обращения Фонда в арбитражный суд.

Оценив представленные доказательства на основании статьи 71 АПК РФ, арбитражный суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон N 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора, у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ).

Согласно статье 2 Федерального закона N 255-ФЗ, обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства: лица, работающие по трудовым договорам.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Федерального закона N 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе: организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (части 1, 2 статьи 4.6 Закона N 255-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 утверждено "Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта" (далее – Положение N 294).

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 Костромская область с 01.07.2018 участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 Положения N 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с действующим законодательством.

Согласно пункту 3 Положения N 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и вышеуказанных документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, а также опись представленных заявления и документов, составленную по утвержденной форме.

При этом страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которой численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в электронном виде - в виде реестра сведений (пункт 4 Положения N 294).

В соответствии с пунктом 8 Положения N 294, после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (пункт 9 Положения N 294).

Согласно части 2 статьи 3 Федерального закона N 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В силу части 2 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Согласно части 3 статьи 6 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев (150 дней) в календарном году.

Согласно пункту 2.17 "Условие исчисления пособий" приложения N 2 к приказу ФСС РФ от 15.06.2012 N 223 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" страхователь обязан указать соответствующий код, если данное условие влияет на исчисление пособия. Если на момент наступления временной нетрудоспособности застрахованное лицо имело группу инвалидности необходимо ставить код "45".

Так же, согласно пункту 2.17 Порядка заполнения сведений о получателе пособия и иных сведений в графе 32 "Условие исчисления пособий" проставляется код (при необходимости несколько кодов):

код 45 - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности;

код 49 - в случае, если продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая;

код 50 - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе (часть 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н).

В соответствии с пунктами 1, 2, 5 Порядка N 624н, документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым договорам.

Таким образом, основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.

Согласно пункту 59 Порядка N 624н при направлении на медико-социальную экспертизу (МСЭ) в листке нетрудоспособности указываются соответствующие даты в строках: "Дата направления в бюро МСЭ", "Дата регистрации документов в бюро МСЭ", "Освидетельствован в бюро МСЭ".

В соответствии с пунктом 61 Порядка N 624н в строке "Приступить к работе" в ячейках "с - -" указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

В строке "Иное" указывается следующий двухзначный код:

31 - в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение);

32 - при установлении инвалидности.

В соответствии с пункте 37 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документ.

Данные положения также закреплены и в пункте 59 Порядка N 624н.

Таким образом, факт установления инвалидности подтверждается и листком нетрудоспособности.

Лицу, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с учетом ограничений, установленных частью 3 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ.

Как следует из пункта 16 Положения N 294, страхователь несет ответственность за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ).

Из положений статей 15, 393, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Из пункта 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" следует, что если иное не предусмотрено законом или договором, убытки подлежат возмещению в полном размере: в результате их возмещения кредитор должен быть поставлен в положение, в котором он находился бы, если бы обязательство было исполнено надлежащим образом (статья 15, пункт 2 статьи 393 ГК РФ).

В соответствии с пунктом 5 данного постановления по смыслу статей 15 и 393 Гражданского кодекса Российской Федерации кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (статья 404 ГК РФ).

Должник, опровергающий доводы кредитора относительно причинной связи между своим поведением и убытками кредитора, не лишен возможности представить доказательства существования иной причины возникновения этих убытков.

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

В рассматриваемом случае ФИО5 с 16.08.2018 года принят на работу в МУП «Газовые котельные» на должность оператор котельной. На момент приема на работу группа инвалидности у ФИО5 отсутствовала.

Из представленных данных ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» следует, что ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ г.р. впервые освидетельствован в бюро № 2 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» Минтруда России 25 декабря 2018 г. (окончание проведения медико-социальной экспертизы 18 января 2019 г.) на основании направления ОГБУЗ «Красносельская районная больница» от 24 декабря 2018 г.

18 января 2019 г. бюро № 2 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» Минтруда России направило в ОГБУЗ «Красносельская районная больница» обратный талон, в котором содержались сведения об установлении ФИО5 третьей группы инвалидности.

При этом, какой-либо лист нетрудоспособности ни на бумажном носителе, ни в электронном виде в адрес Бюро № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» Минтруда России не направлялся, соответственно сведений, об установлении инвалидности, в лист нетрудоспособности сотрудниками Бюро № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» Минтруда России не могло быть внесено.

Страхователю справка об инвалидности ФИО5 не представлялась.

Выданные в период с 25.12.2018 листки нетрудоспособности № 9100020б8265, № 910002392208, № 910003826943, № 91005649510, № 910005649898 в строке "Иное" не содержали двухзначного кода 32, свидетельствующего об установлении инвалидности.

Только в листке нетрудоспособности № 910006634258, выданном 01.05.2019, отражено, что ФИО5 направлен на медико-социальную экспертизу (бюро МСЭ) 08.05.2019, ему установлена вторая группа инвалидности с 08.05.2019, в строке "Иное" проставлен двухзначный код 32.

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу о том, что работодатель МУП «Газовые котельные» не мог знать о первичном присвоении ФИО5 группы инвалидности, поскольку выданный ОГБУЗ «Красносельская районная больница» листок нетрудоспособности № 910002068265 от 14.12.2018 (продолжение листка нетрудоспособности № 322468397835) не содержал соответствующих сведений о направлении нетрудоспособного ФИО5 в бюро МСЭ, о дате регистрации документов в бюро МСЭ, о присвоении или изменении группы инвалидности.

Как указывает ответчик, информация о наличии группы инвалидности у ФИО5 на момент декабря 2018 года поступила в МУП «Газовые котельные» от сотрудников Фонда Социального Страхования в октябре 2019 года, путем телефонного звонка и направления письма на электронную почту, с указанием превышения количества оплачиваемых календарных дней и суммы переплаты за весь период 2019 года.

Из вышеизложенного следует, что страхователь не располагал сведениями о наличии у работника инвалидности вплоть до получения электронного листка нетрудоспособности № 910006634258 от 01.05.2019. По данным указанного больничного листка вторая группа инвалидности установлена первично.

Страхователь не наделен правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями, ввиду чего у Общества отсутствовали основания указания кода 45 в той части листка, которая заполняется работодателем.

Информация о наличии ранее установленной группы инвалидности, согласно пояснениям третьих лиц, самостоятельно не могла быть получена страхователем из каких-либо источников.

Согласно вышеперечисленных листков нетрудоспособности МУП «Газовые котельные» всего направило реестров на оплату нетрудоспособности ФИО5 М, В. с условиями исчисления по коду 45 в 2019 году в количестве 117 календарных дней, то есть в пределах допустимого.

Как разъяснено в постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 N 10605/12, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства не могут быть возложены на страхователя.

Вместе с тем, из пояснений третьего лица следует, что впервые электронный лист нетрудоспособности на ФИО5 № 910006634258 от 01.05.2019 г. направлялся в Бюро № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» Минтруда России 08 мая 2019 г., соответственно сведения об установлении инвалидности ФИО5 вносились в электронный лист нетрудоспособности № 910006634258 от 01.05.2019 г. при прохождении ФИО5 медико-социальной экспертизы 08 мая 2019 г. (окончание проведения медико-социальной экспертизы 20 мая 2019 г.), при этом сведения об установлении инвалидности были направлены бюро № 2 ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» Минтруда России в ГУ - Костромское региональное отделение Фонда социального страхования РФ - 24 мая 2019 г.

Кроме того, на основании Постановления Правительства РФ от 16.07.2016 N 67 "О формировании и ведении федерального реестра инвалидов и об использовании содержащихся в нем сведений" утверждены Правила формирования и ведения федерального реестра инвалидов и об использований содержащихся в нем сведений. 19.01.2019 г. сведения об установлении инвалидности ФИО5 были получены оператором федерального реестра инвалидов.

Из пояснений Государственного учреждения – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Костромской области следует, что ФИО5 (СНИЛС <***>) включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, 21.01.2019г. на основании справки Главного бюро МСЭ по Костромской области, выданной 18.01.2019г. и представленной ФИО5 в территориальный орган Пенсионного фонда РФ для получения набора социальных услуг. Инвалидность ФИО5 установлена 25.12.2018г.

На основании Соглашения о представлении сведений отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации региональным отделениям Фонда социального страхования Российской Федерации от 23.12.2005г. обмен сведениями осуществляется в согласованные ОПФР и РО ФСС сроки. ОПФР передает в РО ФСС полные сведения из регионального сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на набор социальных услуг. Сведения передаются до 10 и до 20 числа каждого месяца и содержат информацию обо всех гражданах, включенных в региональный сегмент Регистра и имеющих право на набор социальных услуг, в том числе отказавшихся от него полностью или частично, по состоянию на 1 и на 15 число каждого месяца соответственно.

Во исполнение указанного Соглашения ОПФР по Костромской области передало по каналам защищенной связи (VipNet) сведения на ФИО5 (СНИЛС <***>), имеющего право на набор социальных услуг, в составе файлов регистра получателей в формате 4.I.F.:

- впервые ФИО5 отражен в переданных сведениях в составе файла 05490208.MSO по состоянию на 01.02.2019 (Акт приема - передачи сведений из регионального сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи от 08.02.2019);

- по состоянию на 01.06.2019г. файл 05490604.MSO (Акт приема - передачи сведений из регионального сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи от 04.06.2019);

- по состоянию на 15.06.2019г. файл 05490617.MSO (Акт приема - передачи сведений из регионального сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи от 18.06.2019).

При этом согласно выписке из акта освидетельствования Главного Бюро медико-социальной экспертизы по Костромской области от 25.12.2018 в период с 21.01.2019г. по 01.06.2019г. ФИО5 относился к категории 081. Согласно Классификатору отдельных категорий граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 № 122-ФЗ, утвержденного председателем Правления Пенсионного фонда Российской Федерации и директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования 28 декабря 2004 г. (далее - Классификатор), категория 081 означает, что гражданин имеет III группу инвалидности.

Следовательно, у Фонда имелась возможность получения информации о наличии у ФИО5 инвалидности, а также имелась возможность проверить обоснованность начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в момент принятия решения о выплатах указанной гражданину, в то время как у страхователя такая возможность отсутствовала.

С учетом изложенного, при наличии в распоряжении истца указанных выше сведений, каких-либо объективных доказательств, препятствующих Фонду своевременно прекратить выплату пособия по временной нетрудоспособности ФИО5 в соответствии с частью 3 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ не представлено.

В связи с чем, суд приходит к выводу о том, что Фондом не доказано наличие оснований для взыскания с Предприятия истребуемых сумм. Указанные истцом убытки не являются следствием неправомерных действий страхователя, следовательно, заявленные требования необоснованны и не подлежат удовлетворению.

На основании вышеизложенного, руководствуясь со статьями 110, 167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении иска отказать.

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в течение месячного срока со дня его принятия или в арбитражный суд кассационной инстанции в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу, при условии, что решение было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Арбитражный суд Костромской области.


Судья Н. Г. Хомяк