ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ

АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

ул. Батюшкова, д.12, г. Вологда, 160001

E-mail: 14ap.spravka@arbitr.ru, http://14aas.arbitr.ru

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

Дело № А13-6154/2023

г. Вологда

24 октября 2023 года

 

Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе судьи Болдыревой Е.Н., рассмотрев без вызова сторон в порядке упрощенного производства по имеющимся в деле доказательствам апелляционную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования                          Российской Федерации по Вологодской области  на решение                  Арбитражного суда Вологодской области от 31 июля 2023 года по делу                      № А13-6154/20233,

у с т а н о в и л:

отделение Фонда пенсионного и социального страхования               Российской Федерации по Вологодской области (ОГРН 

<

***>,                 ИНН 

<

***>; адрес: 160000, 

<

...>; далее – фонд) обратилось в Арбитражный суд Вологодской области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Милениум» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>; адрес: 160000, 

<

...>; далее – общество) о взыскании излишне выплаченного пособия по временной нетрудопособности в сумме 15 606 руб. 09 коп.

На основании статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) исковое заявление рассмотрено судом в порядке упрощенного производства.

Решением Арбитражного суда Вологодской области от 24 июля                    2023 года, принятым в виде резолютивной части, в удовлетворении исковых требований отказано.

По заявлению истца Арбитражным судом Вологодской области на основании части 2 статьи 229 АПК РФ составлено мотивированное решение              от 31 июля 2023 года. 

Истец с решением суда не согласился и обратился с апелляционной жалобой, в которой просит решение отменить и принять по делу новый судебный акт об удовлетворении исковых требований. В обоснование жалобы ссылается на неправильное применение судом первой инстанции норм материального права, несоответствие выводов суда, изложенных  в решении, обстоятельствам дела. Настаивает, что излишняя выплата пособия на спорную сумму произведена в связи с недостоверностью представленных обществом в фонд сведений.

Ответчик в отзыве с изложенными в жалобе доводами не согласился, просил решение суда первой инстанции оставить без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Согласно части 1 статьи 272.1 АПК РФ и пункту 47 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 18.04.2017 № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве» апелляционные жалобы на решения арбитражного суда по делам, рассмотренным в порядке упрощенного производства, рассматриваются в суде апелляционной инстанции судьей единолично без вызова сторон по имеющимся в деле доказательствам без проведения судебного заседания, без осуществления протоколирования в письменной форме или с использованием средств аудиозаписи.

Стороны надлежащим образом извещены о принятии апелляционной жалобы к производству в порядке упрощенного производства и ее рассмотрении без вызова сторон.

Исследовав доказательства по делу, проверив законность и обоснованность решения суда, изучив доводы жалобы, суд апелляционной инстанции не находит оснований для ее удовлетворения.

Как усматривается в материалах дела, на основании трудового договора от 20.08.2021 ФИО1 в спорный период являлась работником общества по совместительству. Согласно трудовому договору от 07.10.2021 основным место работы названного лица является бюджетное учреждение здравоохранения «Вологодская станция скорой медицинской помощи»               имени Н.Л. Турупанова (далее – БУЗ ВО «ВССМП»).

В обоснование исковых требований, мотивированных позицией истца об излишней выплате указанному застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности в спорной сумме, фонд указал на следующие обстоятельства.

В адрес государственного учреждения – Вологодского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – отделение), правопреемником которого является истец, 10.01.2022 от                            БУЗ ВО «ВССМП» поступил электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 по листку нетрудоспособности № 910095259055, выданному за период с 19.12.2021 по 30.12.2021. В реестре указана сумма среднего заработка за 2019, 2020 годы в размере 1 006 809 руб. 23 коп. Отделением 14.01.2022 ФИО1 выплачено пособие в размере 7 447 руб. 59 коп. 

Обществом в отделение 23.01.2022 представлен электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 по листку нетрудоспособности № 910095259055, выданному за период с 19.12.2021 по 30.12.2021. В реестре указана сумма среднего заработка за 2019, 2020 годы в размере 1 006 809 руб.  23 коп. Отделением 31.01.2022 ФИО1 выплачено пособие в размере 7 447 руб. 59 коп.

В дальнейшем 10.06.2022 в отделение от БУЗ ВО «ВССМП» поступил электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 по листку нетрудоспособности                             № 910125227911, выданному за период с 24.05.2022 по 09.06.2022. В реестре указана сумма среднего заработка за 2020, 2021 годы в размере                                  973 473 руб. 29 коп. Отделением 17.06.2022 ФИО1 выплачено пособие в размере 11 201 руб. 68 коп.

Также 22.06.2022 в отделение от общества поступил электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 по листку нетрудоспособности № 910125227911, выданному за период с 24.05.2022 по 09.06.2022. В реестре указана сумма среднего заработка за 2020, 2021 годы в размере 709 011 руб. 42 коп. Отделением 30.06.2022 ФИО1 выплачено пособие в размере 8 158 руб. 50 коп.

Отделением в адрес обоих работодателей застрахованного лица направлены уведомления о представлении документов, подтверждающих трудовые отношения с ФИО1 и справок, подтверждающих ее заработок в 2019-2021 годах.

В результате анализа представленных документов отделение заключило, что пособие по временной нетрудоспособности ФИО1 по представленным обществом электронным реестрам сведений по листкам нетрудоспособности № 910095259055, 910125227911 в спорной сумме выплачено неправомерно, поскольку ФИО1 не работала в обществе в 2019, 2020 годах. 

В связи с изложенным отделением в адрес общества направлено уведомление от 05.09.2022 с требованием возвратить излишне перечисленную сумму в размере 15 606 руб. 09 коп.

Общество в ответ на уведомление отделения письмом от 22.09.2022 сообщило о несогласии с требованиями о возмещении ущерба, указав на наличие у отделения сведений, достаточных для исключения излишней выплаты пособия.

 Неисполнение обществом требования о возмещении ущерба послужило основанием для обращения фонда в суд.

Суд первой инстанции отказал в удовлетворении исковых требований.

Апелляционная инстанция при рассмотрении настоящего дела исходит из следующего.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого обязательного страхового обеспечения регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон                    № 255-ФЗ).

Одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 1.4 Закона № 255-ФЗ является выплата пособия по временной нетрудоспособности.

Согласно части 1 статьи 6 данного Закон № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи. 

В силу части 2 статьи 5 того же Закона пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Исходя из части 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя) осуществляются страховщиком.

Частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ установлено, что в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком по одному из страхователей, у которого застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, по выбору застрахованного лица.

Согласно части 16 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, и порядок их получения страховщиком, в том числе в электронной форме с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, устанавливаются Правительством Российской Федерации (часть 17 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

По смыслу пунктов 17, 18, 19, 22, 44 Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010, в составе сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, предусмотрены в том числе данные о страхователях, у которых занято застрахованное лицо как на период временной нетрудоспособности, так и в расчетные периоды.

Частью 20 статьи 13 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что в случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, страховщик в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляет страхователю либо в случае, указанном в части 19 настоящей статьи, застрахованному лицу извещение о представлении недостающих сведений или документов по форме, утверждаемой страховщиком. Страхователь либо застрахованное лицо при получении указанного извещения представляет страховщику недостающие сведения и документы в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения.

В силу пункта 2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 (далее – Положение), при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом (пункт 3 Положения).

Пунктом 9 Положения также установлено, что в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов (сведений), сведений о застрахованном лице, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю извещение о представлении недостающих документов (сведений) по форме, утверждаемой Фондом.

В силу пункта 5 части 2 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик обязан осуществлять в пределах своей компетенции контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при представлении ими сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.

Согласно статье 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Такие расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные страховщиком по вине страхователя (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015                             № 304-КГ15-5176).

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15               ГК РФ).

В данном случае суд первой инстанции верно учел, что реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 по листкам нетрудоспособности № 910095259055 и 910125227911 поступили в отделение от общества позднее представления                 БУЗ ВО «ВССМП» таких реестров по тем же листкам нетрудоспособности, а также позднее назначения и выплаты по реестрам БУЗ ВО «ВССМП» ФИО1 пособия по нетрудоспособности.

Содержание представленных как обществом, так и БУЗ ВО «ВССМП» реестров истцом не раскрыто, соответствующие документы в нарушение  статьи 65 АПК РФ в материалы дела фондом не представлены.

Вывод суда первой инстанции о том, что общество при представлении сведений не скрывало, что ФИО1 осуществляла трудовую деятельность по совместительству, предоставляло в том числе трудовой договор от 20.08.2021 № ТД/06, апеллянтом в жалобе не опровергнуты.

Доказательств, что при представлении в отделение сведений обществом отражена информация о получении застрахованным лицом дохода в 2019, 2020 годах именно от трудовой деятельности в обществе, материалы дела не содержат. Представление обществом в фонд недостоверных сведений о работе ФИО1 в обществе в 2019-2020 годах в материалах дела не усматривается.

Напротив, как указал фонд в апелляционной жалобе, в представленных обществом сведениях отражен доход, полученный у основного работодателя. 

При этом о том, что основным местом работы ФИО1 является БУЗ ВО «ВССМП», а не общество, отделению должно было быть известно из представленных БУЗ ВО «ВССМП» сведений, имевшихся в отделении на момент получения реестров общества (на данное обстоятельство указано в частности самим отделением в уведомлении от 23.08.2022).

В таких обстоятельствах сама по себе ссылка апеллянта на пункт 3.23 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 (далее – Порядок), не подтверждает обоснованность исковых требований.

Так, согласно упомянутой норме в графе 42 названного реестра «Иная информация, влияющая на право получения пособия или исчисление его размера» указывается информация, влияющая на право получения пособия или определение его размера (периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается в соответствии с законодательством Российской Федерации, наличие и реквизиты справки (справок) от другого страхователя (других страхователей) о том, что подача документов для обеспечения выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам территориальным органом Фонда этим страхователем не осуществлялась.

Ссылка апеллянта о том, что в представленных обществом реестрах не указано сведений об отсутствии факта работы ФИО1 в обществе в 2019-2020 годах, не могут быть приняты, поскольку такие сведения пунктом 3.23 Порядка, на который сослался фонд, прямо не предусмотрены.

Сведения о справке от другого страхователя исходя из буквального толкования пункта 3.23 Порядка указываются при наличии такой справки.

В рассматриваемом случае, как указано выше, на момент получения реестров общества отделение уже располагало сведениями о подаче документов для обеспечения выплаты пособия по временной нетрудоспособности иным страхователем.

Фактически по смыслу позиции фонда излишняя выплата пособия произведена отделением исходя из факта работы застрахованного лица в обществе в 2019-2020 годах. Вместе с тем доказательств, что ответчиком в отделение представлялись недостоверные сведения о наличии факта работы ФИО1 в обществе в названных периодах, не имеется.

Вопреки доводам фонда, осуществление страховщиком назначения и выплаты страхового обеспечения не только на основании представленных страхователем сведений и документов, но и с учетом сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций прямо установлено частью 16 статьи 13 Закона            № 255-ФЗ.

Материалами настоящего дела не опровергнуто, что при получении от общества реестров по вышеназванным листкам нетрудоспособности отделение располагало сведениями о реализации права на получение застрахованным лицом пособия по нетрудоспособности по тем же листам нетрудоспособности по иному страхователю и не имело препятствий установить все имеющие значение для правильного назначения пособия обстоятельства, в том числе посредством реализации полномочий, предоставленных пунктом 9 Положения, пунктами 4, 5 части 1 статьи 4.2, частью 20 статьи 13 Закона № 255-ФЗ.

Ссылка суда первой инстанции на постановление Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294, определяющее особенности назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, вопреки доводам жалобы, не привела к принятию неправильного судебного акта.

При таких обстоятельствах вывод суда первой инстанции о недоказанности истцом прямой причинно-следственной связи между произведенной излишней выплатой пособия и действиями общества не противоречит представленным в материалы дела доказательствам.

Доводы жалобы наличие такой прямой причинно-следственной связи не подтверждают.

Поскольку материалами дела прямая причинно-следственная связь между излишней выплатой пособия в спорной сумме и действиями общества не доказана, суд первой инстанции правомерно отказал в удовлетворении исковых требований.

Несогласие фонда с толкованием судом первой инстанции норм права, подлежащих применению в деле, иная оценка апеллянтом фактических обстоятельств дела не являются правовым основанием для отмены судебного акта.

Поскольку судом первой инстанции установлены все фактические обстоятельства по делу, правильно применены нормы материального и процессуального права, оснований для отмены решения суда и удовлетворения апелляционной жалобы не имеется.

Руководствуясь статьями 269, 271, 272.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд 

п о с т а н о в и л :

решение Арбитражного суда Вологодской области от 31 июля 2023 года по делу № А13-6154/20233 оставить без изменения, апелляционную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд                      Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья         Е.Н. Болдырева