180/2023-39961(1) 

 

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КОМИ ул. Ленина, д. 60, г. Сыктывкар, 167000 

8(8212) 300-800, 300-810, http://komi.arbitr.ru, е-mail: info@komi.arbitr.ru  

Именем Российской Федерации 

РЕШЕНИЕ

Дело № А29-941/2023

24 апреля 2023 года

г. Сыктывкар

 

Резолютивная часть решения объявлена 21 апреля 2023 года, полный текст  решения изготовлен 24 апреля 2023 года.  

Арбитражный суд Республики Коми в составе судьи Воронецкой С.И.  при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,  

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению территориального органа  Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Коми (ИНН:  

<

***>, ОГРН: 

<

***>)  

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми  «Республиканский центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными  заболеваниями» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>)  

к Министерству здравоохранения Республики Коми (ИНН: 

<

***>, ОГРН:  

<

***>)  

о признании незаконным бездействия, об обязании устранить допущенные нарушения,  при участии:  

от заявителя: ФИО2 – по доверенности № 03 от 07.02.2023, от ответчика: ФИО3 – по доверенности от 20.03.2023, установил: 

территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения  по Республике Коми (далее - ТО Росздравнадзора по РК, Территориальный орган,  заявитель) обратился в арбитражный суд к государственному бюджетному учреждению  здравоохранения Республики Коми «Республиканский центр по профилактике и борьбе со  СПИДом и инфекционными заболеваниями» (далее - ГБУЗ РК «Центр СПИД»,  учреждение, ответчик-1) и Министерству здравоохранения Республики Коми (далее -  Минздрав РК, Министерство, ответчик-2) с заявлением  

о признании незаконным бездействия, выраженного в неприведении работы в  соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи взрослому  населению при заболевании, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции), утвержденного приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н;  

об обязании в течение 12 месяцев с момента вступления в законную силу решения  по настоящему делу привести работу в ГБУЗ РК «Центр СПИД» в соответствии  требованиями Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при  заболевании, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),  утвержденным приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н.  

Определением Арбитражного суда Республики Коми от 20.03.2023 судебное  разбирательство по делу № А29-941/2023 назначено на 12.04.2023.  

Заявлением от 09.04.2023 заявитель уточнил требования, согласно которым  дополнительно просил обязать  

Минздрав РК в течение 12 месяцев с момента вступления судебного решения по  настоящему делу в законную силу обеспечить финансирование мероприятий по  организации и обеспечению недостающего медицинского оборудования в ГБУЗ РК  «Центр СПИД» в соответствии со стандартом оснащения Центра (приложение № 6 к  Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании,  вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденное  приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н);  

ГБУЗ РК «Центр СПИД» в течение 3 месяцев с момента выделения Минздравом  РК денежных средств оснастить вновь утвержденные структуры учреждения в  соответствии со стандартом оснащения Центра (приложение № 6 к Порядку оказания  медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом  иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденное приказом Минздрава России  от 08.11.2012 № 689н).  

На основании статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации в судебном заседании, назначенном 12 апреля 2023 года, объявлялись  перерывы до 12 час. 20 мин. 19 апреля 2023 года и до 10 час. 40 мин. 21 апреля 2023 года.  Информация о перерывах размещалась на информационном стенде в помещении суда и на  официальном сайте Федеральных арбитражных судов Российской Федерации в Картотеке  арбитражных дел. После окончания перерыва судебное заседание возобновлено.  

В соответствии с частью 1 статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации истец вправе при рассмотрении дела в арбитражном суде первой  инстанции до принятия судебного акта, которым заканчивается рассмотрение дела по  существу, изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер  исковых требований.  

Уточнение заявленных требований не противоречит закону и не нарушает прав  должника, в связи с чем принимается судом на основании статьи 49 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации.  

Заявитель на требованиях настаивает (с учетом уточнений от 09.04.2023).  

Ответчики заявленные требования не признают в полном объеме по основаниям,  подробно изложенным в отзыве.  

Изучив материалы дела, заслушав представителей сторон, суд установил  следующее.  

ТО Росздравнадзора по РК в период с 01.12.2017 по 28.12.2017 проведена плановая  выездная проверка ГБУЗ РК «Центр СПИД», по результатам которой составлен акт проверки   № 256 от 28.12.2017, выдано предписание № 106 от 28.12.2017 для устранения выявленных в  рамках проверки нарушений требований действующего законодательства с установленным  сроком до 05.03.2018.  

Требованиями предписания являлось, в том числе, приведение работы в ГБУЗ РК  «Центр СПИД» в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи  взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции), утвержденного приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н (далее –  Порядок № 689н). Решить вопрос о наличии в структуре ГБУЗ РК «Центр СПИД» и  предусмотреть в штатном расписании учреждения с учетом пункта 2 примечаний приложения   № 5 к Порядку № 689н наличие следующего: амбулаторно-поликлинического отделения;  клинико-диагностического отделения; педиатрического отделения; эпидемиологического отдела;  клинико-диагностической лаборатории; отдела профилактики с кабинетом психосоциального  консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе  анонимного; кабинетов по профилям; кабинета функциональной диагностики; организационно-методического отдела; отдела информационных технологий; правового отдела; аптеки.  

После решения вопроса о наличии в структуре ГБУЗ РК «Центр СПИД» и планирования  в штатном расписании ГБУЗ РК «Центр СПИД» с учетом пункта 2 примечаний Приложения № 5  к Порядку № 689н необходимо предоставить сведения о наличии на праве собственности или  ином законном основании оснащения утвержденных структур Центра в соответствии стандартом  оснащения Центра профилактики и борьбе со СПИД приложения № 6 к Порядку № 689н.  

В целях проверки исполнения предписания № 106 от 28.12.2017 на основании приказа  руководителя ТО Росздравнадзора по РК № 01-01/89/18 от 05.03.2018 в период с 06.03.2018  по 26.03.2018 проведена внеплановая документарная проверка.  

По результатам проверки установлено, что требования предписания № 106 от 28.12.2017 в  полном объеме не выполнены. В адрес ГБУЗ РК «Центр СПИД» выдано новое предписание   № 29 от 26.03.2018 с установленным сроком исполнения до 03.12.2018 с аналогичными  требованиями. Кроме того, за неисполнение в установленный срок предписания № 106 от  28.12.2017 постановлением руководителя Территориального органа № 01-14/18/2018 от  10.04.2018 ГБУЗ РК «Центр СПИД» привлечено к административной ответственности по части  21 статьи 19.5 КоАП РФ с назначением административного штрафа в размере 30 000 руб.  

В целях проверки исполнения предписания № 29 от 26.03.2018 на основании приказа  руководителя ТО Росздравнадзора по РК № 01-04/498/18 от 04.12.2018 в период с 04.12.2018  по 21.12.2018 проведена внеплановая документарная проверка, по результатам которой  вновь установлено неисполнение предписания, о чем составлен акт проверки № 286 от  21.12.2018, а также выдано предписание № 134 от 21.12.2018 с установленным сроком его  исполнения до 03.06.2019.  

За неисполнение в установленный срок предписания № 29 от 26.03.2018 постановлением  руководителя Территориального органа № 01-14/01/2019 от 22.01.2019 учреждение привлечено  к административной ответственности по части 21 статьи 19.5 КоАП РФ с назначением  административного штрафа в размере 35 000 руб.  

В целях проверки исполнения предписания № 134 от 21.12.2018 на основании приказа  руководителя ТО Росздравнадзора по РК от 04.06.2019 № 01-04/202/19 в период с 04.06.2019  по 20.06.2019 проведена внеплановая документарная проверка, по результатам которой  также установлено неисполнение предписания, о чем составлен акт проверки № 99 от  20.06.2019, выдано предписание № 65 от 20.06.2019 с установленным сроком его исполнения до  08.06.2020.  

За неисполнение в установленный срок предписания № 134 от 21.12.2018 постановлением  руководителя Территориального органа № 01-14/10/2019 от 04.07.2019 ГБУЗ РК «Центр СПИД»  привлечено к административной ответственности по части 21 статьи 19.5 КоАП РФ с назначением  административного штрафа в размере 35 000 руб.  

Во исполнение требований пункта 10 постановления Правительства Российской  Федерации от 03.04.2020 № 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году  государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт  7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального  контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и  индивидуальных предпринимателей» срок исполнения предписания № 65 от 20.06.2019 продлен  до 08.06.2021.  

Учитывая, что по состоянию на 09.01.2023 сведений об исполнении предписания № 65 от  20.06.2019, ходатайств (заявлений) о дополнительном продлении срока исполнения  предписания № 65 от 20.06.2019 от ГБУЗ РК «Центр СПИД» за 2021-2022 гг. в  Территориальный орган не поступало, в адрес ГБУЗ РК «Центр СПИД» сделан запрос о  проведенной работе по исполнению требований предписания № 65 от 20.06.2019 и приведению в  соответствие требованиям Порядка № 689н медицинской деятельности в ГБУЗ РК «Центр СПИД».  

Из запрошенных сведений установлено, что 18.02.2020 ГБУЗ РК «Центр СПИД» в адрес  Минздрава РК направлено ходатайство об изменении и приведение структуры учреждения в  соответствии требованиям Порядка № 689н. Письмом Минздрава РК № 8761/01-23 от  12.05.2020 работа по согласованию изменения структуры и штатной численности учреждения  

приостановлена до особого распоряжения. Аналогичное ходатайство планируется направить  повторно.  

Таким образом, с 2017 года по настоящее время деятельность ГБУЗ РК «Центр СПИД» в  соответствии с требованиями Порядка № 689н не приведена. Сведения о принятии мер к  устранению нарушению в период с 12.05.2020 в материалах дела отсутствуют.  

Неустранение обязанным лицом выявленных нарушений явилось основанием для  обращения ТО Росздравнадзора по РК в арбитражный суд с настоящим заявлением.  

Согласно пункту 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере  здравоохранения (Росздравнадзор), утвержденного постановлением Правительства  Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 (далее – Положение № 323), Федеральная  служба является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим  функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения на территории Республики  Коми.  

В силу пунктов 1, 12.5 Положения о территориальном органе Федеральной службы  по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Росздравнадзора от  06.10.2020 № 9146, территориальный орган осуществляет функции по контролю и надзору  в сфере здравоохранения на территории Республики Коми.  

В целях реализации своих полномочий в установленной сфере деятельности ТО  Росздравнадзора по РК имеет право, в том числе, применять предусмотренные  законодательством Российской Федерации меры ограничительного, предупредительного и  профилактического характера, направленные на недопущение и (или) ликвидацию  последствий нарушений юридическими лицами и гражданами обязательных требований.  

Отношения по организации и осуществлению государственного контроля (надзора),  муниципального контроля регулирует Федеральный закон от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О  государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее  – Закон № 248-ФЗ), устанавливающий гарантии защиты прав граждан и организаций как  контролируемых лиц.  

В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 Закона № 248-ФЗ и частью 5 статьи 87  Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок  организации и осуществления государственного контроля (надзора) устанавливается  положением о виде федерального государственного контроля (надзора), утверждаемым  Президентом Российской Федерации или Правительством Российской Федерации.  

Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 № 1048 утверждено Положение о  федеральном государственном контроле (надзоре) качества и безопасности медицинской  деятельности (далее – Положение № 1048), устанавливающее порядок организации и  осуществления федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности  медицинской деятельности. Государственный контроль (надзор) осуществляется Федеральной  службой по надзору в сфере здравоохранения.  

Согласно пункту 3 Положения № 1048 предметом государственного контроля является, в  том числе, соблюдение медицинскими организациями (в том числе медицинскими работниками),  фармацевтическими организациями (в том числе фармацевтическими работниками),  государственными внебюджетными фондами, индивидуальными предпринимателями,  осуществляющими медицинскую деятельность, и индивидуальными предпринимателями,  осуществляющими фармацевтическую деятельность, обязательных требований в сфере охраны  здоровья, требований к объектам, используемым при осуществлении деятельности в сфере  охраны здоровья.  

В силу пункта 1 части 2 статьи 90 Закона № 248-ФЗ в случае выявления при проведении  контрольного (надзорного) мероприятия нарушений обязательных требований контролируемым  лицом контрольный (надзорный) орган в пределах полномочий, предусмотренных  законодательством Российской Федерации обязан выдать после оформления акта контрольного  (надзорного) мероприятия контролируемому лицу предписание об устранении выявленных  нарушений с указанием разумных сроков их устранения и (или) о проведении мероприятий по  

предотвращению причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, а также других  мероприятий, предусмотренных федеральным законом о виде контроля.  

В случае, если по итогам проведения контрольного (надзорного) мероприятия,  предусмотренного частью 1 настоящей статьи, контрольным (надзорным) органом будет  установлено, что решение не исполнено или исполнено ненадлежащим образом, он вновь выдает  контролируемому лицу решение, предусмотренное пунктом 1 части 2 статьи 90 настоящего  Федерального закона, с указанием новых сроков его исполнения. При неисполнении  предписания в установленные сроки контрольный (надзорный) орган принимает меры по  обеспечению его исполнения вплоть до обращения в суд с требованием о принудительном  исполнении предписания, если такая мера предусмотрена законодательством (пункт 2 статьи  95 Закона № 248-ФЗ).  

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об  основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) к  полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере  охраны здоровья относятся, в том числе, организация оказания населению субъекта  Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в  том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой  специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в  медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам  государственной власти субъекта Российской Федерации; создание в пределах  компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для  развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности.  

Частью 2 статьи 37 Закона № 323-ФЗ установлено, что порядок оказания  медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или  состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: этапы оказания  медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее  структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее  структурных подразделений; рекомендуемые штатные нормативы медицинской  организации, ее структурных подразделений; иные положения исходя из особенностей  оказания медицинской помощи.  

Доступность и качество медицинской помощи обеспечивается применением  порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 4  статьи 10 Закона № 323-ФЗ).  

В соответствии с пунктом 2 статьи 79 Закона № 323-ФЗ медицинская организация  обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с  законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в  том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов  медицинской помощи.  

Частью 1 статьи 86 Закона № 323-ФЗ установлено, что уполномоченные  федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов  Российской Федерации, осуществляющие государственный контроль (надзор) в сфере  охраны здоровья (далее - органы государственного контроля (надзора)) выдают  обязательные для исполнения предписания в случае выявления нарушений  законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, законодательства  Российской Федерации об обращении лекарственных средств; привлекают к  ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в сфере охраны  здоровья, законодательства Российской Федерации об обращении лекарственных средств  медицинские организации и фармацевтические организации и их должностных лиц,  должностных лиц федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной  власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления,  государственных внебюджетных фондов в случаях и в порядке, которые установлены  законодательством Российской Федерации; составляют протоколы об административных  

правонарушениях в сфере охраны здоровья, обращения лекарственных средств,  рассматривают дела об указанных административных правонарушениях и принимают  меры по предотвращению таких нарушений; направляют в уполномоченные органы  материалы, связанные с нарушениями обязательных требований, для решения вопросов о  возбуждении уголовных дел по признакам преступлений; обращаются в суд с исками,  заявлениями о нарушениях законодательства Российской Федерации в сфере охраны  здоровья, законодательства Российской Федерации об обращении лекарственных средств  

Положениями статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса РФ  предусмотрено, что каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства,  на которые оно ссылается как на основание своих возражений.  

В силу статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса РФ судопроизводство в  арбитражном суде осуществляется на основе состязательности. Лица, участвующие в  деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими  процессуальных действий.  

Выявленные в ходе проверки ТО Росздравнадзора по РК нарушения  подтверждаются материалами дела и по существу ответчиками не оспариваются.  

Изложенные требования федерального законодателя в их совокупности позволяют  сделать вывод, что порядки оказания медицинской помощи, включающие в себя  стандарты оснащения медицинской организации медицинским оборудованием, являются  обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми  медицинскими организациями без исключения.  

Принятые контрольным (надзорным) органом меры по обеспечению неоднократно  выданных предписаний положительных результатов не дали, нарушения учреждением не  устранены, меры воздействия, направленные на понуждение ГБУЗ РК «Центр СПИД»  исполнить требования предписаний исчерпаны.  

Доказательства отсутствия необходимости в создании в структуре центра СПИД  перечисленных выше единиц (амбулаторно-поликлинического отделения; клинико-диагностического отделения; педиатрического отделения; эпидемиологического отдела; клинико-диагностической лаборатории; отдела профилактики с кабинетом психосоциального  

консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимного;  кабинетов по профилям; кабинета функциональной диагностики; организационно-методического  отдела; отдела информационных технологий; правового отдела; аптеки), наличия объективных  причин, препятствующих учреждению в установленный срок выполнить  соответствующие требования, предусмотренные названными выше нормами,  арбитражным судом не установлены.  

Доводы ГБУЗ РК «Центр СПИД» об отсутствии надлежащего финансирования со  стороны учредителя, недостатке площади размещаемых помещений судом рассмотрены и  отклонены, поскольку не являются основаниями к осуществлению лицензируемого вида  деятельности с нарушениями действующих требований в части оснащения организации  необходимым оборудованием и помещениями.  

Таким образом, бездействие учреждения, выразившееся в неприведении работы в  соответствии с требованиями Порядка № 689н, является незаконным.  

Испрашиваемый истцом срок устранения допущенных нарушений суд признает  обоснованным и достаточным.  

Учитывая изложенные, арбитражный суд признает требования ТО Росздравнадзора  по РК к ГБУЗ РК «Центр СПИД» обоснованными и подлежащими удовлетворению.  

Вместе с тем, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных  требований к Минздраву РК.  

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми,  утвержденным постановлением Правительства Республики Коми от 05.07.2012 № 283,  Министерство исполняет функции по организации оказания медицинской помощи  населению в рамках возложенных на него полномочий путем осуществления  

нормативного правового регулирования в сфере охраны здоровья граждан на территории  Республики Коми и финансового обеспечения деятельности государственных медицинских  организаций.  

Статьей 65 Бюджетного кодекса РФ установлено, что формирование расходов  бюджетов бюджетной системы Российской Федерации осуществляется в соответствии с  расходными обязательствами, обусловленными установленным законодательством  Российской Федерации разграничением полномочий федеральных органов  государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской  Федерации и органов местного самоуправления, исполнение которых согласно  законодательству Российской Федерации, международным и иным договорам и  соглашениям должно происходить в очередном финансовом году (очередном финансовом  году и плановом периоде) за счет средств соответствующих бюджетов.  

Формирование, утверждение, исполнение бюджета субъекта Российской  Федерации и контроль за его исполнением осуществляется органами исполнительной  власти субъекта Российской Федерации самостоятельно с соблюдением требований,  установленных Федеральным законом от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах  организации законодательных (представительных) и исполнительных органов  государственной власти субъектов Российской Федерации», Бюджетным кодексом РФ, а  также принятыми в соответствии с ними законами субъекта Российской Федерации.  

Вопросы формирования, утверждения и исполнения республиканского бюджета  Республики Коми, в том числе в части выделения денежных средств, решаются органами  государственной власти Республики Коми самостоятельно.  

Согласно статье 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О  некоммерческих организациях» бюджетным учреждением признается некоммерческая  организация, созданная субъектом Российской Федерации для выполнения работ, оказания  услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской  Федерации полномочий соответственно органов государственной, в том числе в сфере  здравоохранения. Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии  с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными  законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами  и уставом. Государственное задание для бюджетного учреждения в соответствии с  предусмотренными его учредительными документами основными видами деятельности  формирует и утверждает соответствующий орган, осуществляющий функции и  полномочия учредителя. Финансовое обеспечение выполнения государственного  (муниципального) задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из  бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.  

Медицинские организации финансируются за счет бюджетных средств, выделенных  на выполнение государственного задания, а также за счет средств обязательного  медицинского страхования.  

В силу части 1 статьи 15 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О  контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения  государственных и муниципальных нужд» и пункта 4 части 2 статьи 1 Федерального  закона от 18.07.2011 № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами  юридических лиц» для собственных нужд бюджетные учреждения самостоятельно  осуществляют закупки товаров, работ, услуг.  

Таким образом, в соответствии с законодательством обязанность по оснащению  медицинской организации необходимым медицинским оснащением лежит непосредственно  на самой медицинской организации.  

В соответствии с пунктом 7 части 2 статьи 14 Закона № 323-ФЗ к полномочиям  федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и  реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере  здравоохранения, относится в том числе установление общих требований к структуре и  

штатному расписанию медицинских организаций, входящих в государственную и  муниципальную системы здравоохранения.  

Статьей 37 Закона № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь организуется и  оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными  для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими  организациями. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее  видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и  включает в себя в том числе рекомендуемые штатные нормативы медицинской  организации, ее структурных подразделений.  

Структура и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской  организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и  численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов,  предусмотренных порядками оказания медицинской помощи.  

Согласно приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности  Российской Федерации от 18.01.1996 № 16 «О введении форм штатных расписаний  учреждений здравоохранения» штатное расписание является документом, которым  определяется структура учреждения и численность должностей по каждому  наименованию в конкретных подразделениях и в целом по учреждению. Штатная  структура и штатное расписание разрабатываются учреждениями здравоохранения  самостоятельно. Порядок расположения структурных подразделений и должностей в них  определяется руководителем учреждения здравоохранения.  

Исходя из изложенного, медицинские организации государственной системы  здравоохранения, до установления иного порядка, утверждают структуру организации  самостоятельно в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов  (по профилям) медицинской помощи, с учетом соблюдения обязательных требований, а  также в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической и  реабилитационной работы, и численности обслуживаемого населения с учетом  рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 23 к Порядку.  

Ссылки заявителя на судебную практику арбитражным судом не принимаются,  поскольку указанные судебные акты приняты судами при иных фактических  обстоятельствах.  

При таких обстоятельствах в удовлетворении требований ТО Росздравнадзора по  РК к Минздраву РК суд отказывает.  

Одновременно арбитражный суд считает необходимым разъяснить ГБУЗ РК  «КРНД», что в соответствии с частью 1 статьи 324 Арбитражного процессуального  кодекса РФ при наличии обстоятельств, затрудняющих исполнение судебного акта,  арбитражный суд, выдавший исполнительный лист, по заявлению взыскателя, должника  или судебного пристава - исполнителя вправе отсрочить или рассрочить исполнение  судебного акта, изменить способ и порядок его исполнения.  

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 180-181, 201 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации, суд  

РЕШИЛ:

Заявленные требования территориального органа Федеральной службы по надзору  в сфере здравоохранения по Республике Коми к государственному бюджетному  учреждению здравоохранения Республики Коми «Республиканский центр по  профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями» удовлетворить.  

Признать незаконным бездействие государственного бюджетного учреждения  здравоохранения Республики Коми «Республиканский центр по профилактике и борьбе со  спидом и инфекционными заболеваниями», выраженное в неприведении работы в  соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи взрослому  

населению при заболевании, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции), утвержденного приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н.  

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики  Коми «Республиканский центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными  заболеваниями» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) в течении 12 месяцев с  момента вступления в законную силу решения по настоящему делу привести работу в ГБУЗ  РК «Центр СПИД» в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи  взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции), утвержденного приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н, а именно:  

- решить вопрос о наличии в структуре ГБУЗ РК «Центр СПИД» амбулаторно-поликлинического отделения; клинико-диагностического отделения; педиатрического отделения;  эпидемиологического отдела; клинико-диагностической лаборатории; отдела профилактики с  

кабинетом психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ- инфекцию, в том числе анонимного; кабинетов по профилям; кабинета функциональной  диагностики; организационно-методического отдела; отдела информационных технологий;  правового отдела; аптеки;  

- предусмотреть штатное расписание в ГБУЗ РК «Центр СПИД» в соответствии с  требованиями приложения № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому  населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции),  утвержденному приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н (с учетом пункта 2  примечаний);  

- оснастить вновь утвержденные структуры ГБУЗ РК «Центр СПИД» в соответствии со  стандартом оснащения Центра профилактики и борьбе со СПИД приложения № 6 к Порядку  оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом  иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержденному Приказом Минздрава России от  08.11.20123 № 689н.  

В удовлетворении заявленных требований к Министерству здравоохранения  Республики Коми отказать.  

Разъяснить, что решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке во  Второй арбитражный апелляционный суд (г. Киров) с подачей жалобы через  Арбитражный суд Республики Коми в месячный срок со дня изготовления в полном  объеме.  

Судья С.И. Воронецкая 

Электронная подпись действительна.Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 16.03.2023 12:20:00Кому выдана Воронецкая Светлана Иосифовна