АРБИТРАЖНЫЙ СУД

 ЗАПАДНО-СИБИРСКОГО ОКРУГА

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. ТюменьДело № А45-22269/2021

Резолютивная часть постановления объявлена  07 апреля 2022 года.

Постановление изготовлено в полном объеме  08 апреля 2022 года.

 

Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в составе:

председательствующегоЧерноусовой О.Ю.

судейКиричёк Ю.Н.

ФИО1

рассмотрел в судебном заседании с использованием средств аудиозаписи кассационную жалобу федерального государственного бюджетного учреждения «Санаторно-курортный комплекс «Приволжский» Министерства обороны Российской Федерации на решениеот 11.10.2021 Арбитражного суда Новосибирской области (судья Наумова Т.А.)и постановление от 15.12.2021 Седьмого арбитражного апелляционного суда (судьи Павлюк Т.В., Бородулина И.И., Хайкина С.Н.) по делу № А45-22269/2021 по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохраненияпо Новосибирской области (630007, 

<

...>,ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) к федеральному государственному бюджетному учреждению «Санаторно-курортный комплекс «Приволжский» Министерства обороны Российской Федерации (443029, 

<

...>), ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о привлечении к административной ответственности.

В заседании приняла участие представитель федерального государственного бюджетного учреждения «Санаторно-курортный комплекс «Приволжский» Министерства обороны Российской Федерации ФИО2 по доверенности от 09.12.2021.

Суд установил:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохраненияпо Новосибирской области (далее – Росздравнадзор, административный орган) обратился в Арбитражный суд Новосибирской области с заявлением о привлечениифедерального государственного бюджетного учреждения «Санаторно-курортный комплекс «Приволжский» Министерства обороны Российской Федерации (далее – учреждение, ФГБУ «СКК «Приволжский» МО РФ) к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

Решением от 11.10.2021 Арбитражного суда Новосибирской области, оставленным без изменения постановлением от 15.12.2021 Седьмого арбитражного апелляционного суда, учреждение привлечено к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, в виде штрафа в размере 70 000 руб.

В кассационной жалобе, поданной в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа, учреждение просит отменить указанные судебные акты, ссылаясь на нарушение норм права, и прекратить производство по делу об административном правонарушении.

По мнению подателя кассационной жалобы, административным органом допущены грубые нарушения требований Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее – Закон № 248-ФЗ) при проведении инспекционного визита (превышена продолжительность; отсутствует согласование военного прокурора). Кроме того, службой необоснованно не учтено наличие у учреждения медицинских изделий без маркировки на русском языке; требование законодательства о наличии у руководителя филиала медицинского образования утратило силу.

Росздравнадзор отзыв на кассационную жалобу в порядке статьи 279 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) не представил.

Проверив в соответствии со статьями 284, 286 АПК РФ обоснованность доводов, изложенных в кассационной жалобе и выступлении присутствующего в заседании представителя учреждения, суд кассационной инстанции считает, что обжалуемые судебные акты подлежат оставлению без изменения.

Как следует из материалов дела и установлено судами, ФГБУ «СКК «Приволжский» МО РФ имеет лицензию от 04.05.2021 № ФС-54-01-002241 на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

На основании решения руководителя Росздравнадзора от 30.07.2021 № 312-Пр/21 (согласовано решением прокурора Новосибирской области от 02.08.2021) уполномоченными должностными лицами административного органа в рамках осуществления лицензионного контроля 04.08.2021 в отношении учреждения (город Новосибирск, территория Военного санатория «Ельцовка», дом 9) проведено внеплановое контрольное (надзорное) мероприятие – инспекционный визит, в ходе которого выявлены грубые нарушения лицензионных требований, выразившиеся в нарушении стандартов оснащения кабинетов стоматологии общей практики, доврачебной помощи, процедурного кабинета, а также отсутствие у начальника учреждения медицинского образования и стажа работы по медицинской специальности.

По результатам контрольного мероприятия Росздравнадзором составлены акт инспекционного визита от 04.08.2021, протокол об административном правонарушенииот 05.08.2021 № 43/21 и направлено в арбитражный суд заявление о привлеченииФГБУ «СКК «Приволжский» МО РФ к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Суд первой инстанции, установив наличие в деянии учреждения состава вменяемого ему административного правонарушения, привлек его к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, назначив наказание в виде административного штрафа в размере 70 000 руб.

Выводы суда первой инстанции были поддержаны судом апелляционной инстанции.

Оставляя без изменения обжалуемые судебные акты, суд кассационной инстанции исходит из доводов кассационной жалобы и конкретных обстоятельств дела.

Частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ установлена административная ответственностьза осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требованийи условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ«О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее – Положение № 291).

Согласно пункту 6 Положения № 291 осуществление медицинской деятельностис грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 названного Положения, повлекшееза собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Закона о лицензировании (возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам историии культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства).

В рассматриваемом случае учреждению вменено невыполнение требований подпунктов «б», «в», «г», «д» пункта 4 и подпункта «а» пункта 5 Положения № 291.

Исходя из положений пункта 4 Положения № 291 к лицензионным требованиям относятся наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке (подпункт «б»); наличие у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, – высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и наличие у указанных лиц стажа работы по специальности: не менее 5 лет – при наличии высшего медицинского образования; не менее 3 лет – при наличии среднего медицинского образования (подпункты «в», «г»); наличие заключивших с лицензиатом трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) (подпункт «д»).

Кроме того, в соответствии с подпунктом «а» пункта 5 Положения № 291 одним из требований, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Судами первой и апелляционной инстанций установлено, что ФГБУ «СКК «Приволжский» МО РФ осуществляет медицинскую деятельность, в том числе при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по сестринскому делу, стоматологии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по ультразвуковой диагностике, стоматологии терапевтической, травматологии и ортопедии; при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении по сестринскому делу, ультразвуковой диагностике, стоматологии терапевтической, травматологии и ортопедии.

Приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 279н утвержден Порядок организации санаторно-курортного лечения, которым предусмотрен стандарт оснащения санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (приложение № 3).

Приказом Минздрава России от 08.06.2020 № 557н утверждены Правила проведения ультразвуковых исследований, которыми определен стандарт оснащения кабинета ультразвуковой диагностики (приложение № 3).

Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 786н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, которым установлен стандарт оснащения кабинета стоматологии общей практики. (приложение № 3).

Приказом Минздрава России от 11.12.2020 № 1317н утверждены Требования к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, которыми определены стандарты оснащения кабинета доврачебной помощи и процедурного кабинета (приложения №№ 1,2).

Исследовав и оценив в порядке статьи 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства, суды первой и апелляционной инстанций установили, что имеющееся у учреждения оборудование не отвечает требованиям вышеназванных стандартов; у начальника филиала учреждения отсутствует требуемое (на момент проведения проверки) медицинское образование и необходимый стаж работы по специальности; у учреждения не имеются трудовые  договоры с врачом физической и реабилитационной медицины, а также с имеющими медицинское образование работниками по специальности «травматология и ортопедия», «медицинская реабилитация».

Отсутствие необходимого оборудования, предусмотренного порядками оказания медицинской помощи при осуществлении медицинской деятельности, нарушает право граждан на получение доступной, качественной и безопасной медицинской помощии создает угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Поскольку ФГБУ «СКК «Приволжский» МО РФ не представлены доказательства, подтверждающие факт принятия всех зависящих от него мер, направленныхна соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, суды первой и апелляционной инстанций пришли к верному выводу о наличиив его деянии состава административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Вопреки доводам учреждения при организации и осуществлении инспекционного визита Росздравнадзором не было допущено грубых нарушений требований Закона № 248-ФЗ, влекущих недействительность результатов контрольного (надзорного) мероприятия. 

Судами установлено, что проведение инспекционного визита согласовано с прокуратурой Новосибирской области (с учетом положений приказа Генеральной прокуратуры Российской Федерации от 27.03.2009 № 93 «О реализации Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»), фактическая продолжительность его проведения не превысила один рабочий день, оформление акта инспекционного визита произведено административным органом в день окончания проведения названного мероприятия.

Протокол об административном правонарушении от 05.08.2021 составлен уполномоченным лицом Росздравнадзора с соблюдением положений статьи 28.2 КоАП РФ, направленных на защиту прав лица, привлекаемого к административной ответственности.

Срок давности и порядок привлечения к административной ответственностине нарушены.

Административное наказание в виде штрафа назначено учреждению по правилам статьи 4.1 КоАП РФ с учетом требований частей 3.2, 3.3 данной нормы в размере70 000 руб. (половина минимального размера штрафа, предусмотренного санкцией части 4 статьи 14.1 КоАП РФ).

Суды не усмотрели оснований для применения положений статей 2.9, 4.1.1 КоАП РФ об освобождении от административной ответственности ввиду малозначительности допущенного правонарушения, о замене наказания в виде административного штрафа на предупреждение.

С учетом вышеизложенного суд округа приходит к выводу о правомерном привлечении ФГБУ «СКК «Приволжский» МО РФ к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Доводы учреждения, изложенные в кассационной жалобе, были предметом рассмотрения судов нижестоящих инстанций и получили надлежащую правовуюоценку применительно к установленным судами нижестоящих инстанций обстоятельствам на основании представленных доказательств. 

Вопреки позиции подателя кассационной жалобы исключение части эпизодов вменяемых нарушений, в том числе по причине последующего изменения законодательства, не опровергает вывод судов о наличии иных эпизодов нарушений лицензионных требований, в том числе признаваемых самим учреждением, и их достаточности для привлечения к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Иное толкование учреждением положений действующего законодательства, а также иная оценка обстоятельств спора не свидетельствуют о неправильном применении судами первой и апелляционной инстанций норм права.

Суд кассационной инстанции не усматривает предусмотренных статьей 288 АПК РФ оснований для отмены или изменения обжалуемых судебных актов.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Западно-Сибирского округа

постановил:

решение от 11.10.2021 Арбитражного суда Новосибирской области и постановлениеот 15.12.2021 Седьмого арбитражного апелляционного суда по делу № А45-22269/2021 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия,в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

ПредседательствующийО.Ю. ФИО3

СудьиЮ.Н. Киричёк

ФИО1