Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А20-4217/2020

г. Нальчик

30 января 2021 года

Резолютивная часть решения объявлена 27 января 2021 года 

                                                              Полный текст решения изготовлен 30 января 2021 года

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики в составе:

судьи  Х.Б. Газаева,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,                                             

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (ТФОМС КБР) ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, г.Нальчик 

к Местной администрации Терского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики, г.Терек   (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 

о взыскании 402 560 рублей 04 копеек,             

при участии в судебном заседании представителя от заявителя – ФИО2 по доверенности от 11.01.2021  №03 (доверенность действует до 31.12.2021),

от заинтересованного лица: ФИО3 по доверенности №14 от 28.10.2020 (доверенность действует до 28.10.2021).

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее – истец, фонд, ТФОМС КБР) обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с заявлением о взыскании с Местной администрации Терского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики  (далее – ответчик, администрация) денежных средств в размере 402 560 рублей 04 копеек, использованных не по целевому назначению.

Представитель заявителя в судебном заседании поддержал требования в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении. 

Представитель администрации не отрицает факты, указанные в акте проверки и при этом просит отказать в удовлетворении заявления, в связи с пропуском заявителем срока исковой давности. Представил суду письменный отзыв с заявлением о применении срока исковой давности.

Суд, изучив материалы дела,  выслушав представителей сторон, пришел к выводу о том, что требования заявителя не подлежат  удовлетворению по следующим основаниям.

В период времени с 19.10.2010 по 29.10.2010 Управление здравоохранения администрации Терского муниципального района являясь исполнительным органом местного самоуправления Терского муниципального района в области здравоохранения осуществляло свою деятельность в соответствии с Уставом, утвержденным Постановлением Главы администрации местного самоуправления Терского района от 26.10.2007 №128-п.

На основании Приказа директора ТФОМС по КБР от 17.09.2010 №83 комиссией фонда с 19.10.2010 по 29.10.2010 была проведена комплексная и тематическая проверка  целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования, целевого и эффективного расходования денежных выплат в связи с выполнением государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Муниципальном учреждении "Управление здравоохранения администрации Терского муниципального района" за период деятельности с 01.07.2008 по 01.10.2010.

Проверкой установлены факты неправомерного перечисления средств ОМС контрагентам на цели, не предусмотренные тарифным соглашением на сумму 402506,04 руб.

По результатам проведенной проверки 29.10.2010 комиссией составлен акт проверки, который оформлен надлежащим образом, подписан уполномоченными представителями сторон, второй экземпляр акта вручен ответчику.

По результатам проверки фонд направил ответчику предписание от 11.11.2010 №102 об устранении нарушений в использовании средств ОМС, средств на финансирование государственного задания по оказанию дополнительной помощи, выявленных в ходе проверки с 01.06.2008 по 01.10.2010 в соответствии с Приказом ФФОМС №100, в котором установлен срок устранения недостатков и суммы восстановления средств ОМС в сроки, установленные в соответствии с Указом Президента РФ от 25.07.1996 №1095 "О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации".

Фондом направлялись письма о досудебном урегулировании спора от 14.08.2019 №2070, от 17.08.2019 №1749, о возврате средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в размере 402560,04 руб.

Вместе с тем до настоящего времени ответчиком обязанность по возврату денежных средств не исполнена.

Учитывая, что ответчиком вышеуказанные денежные средства не были возвращены, Фонд обратился  в арбитражный суд с настоящим иском. 

Средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением.

Согласно статье 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса РФ – нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В силу пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ТФОМС осуществляет  контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В соответствии с пунктом 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010  №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» - структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Приказом Федерального фонда ОМС от 16.04.2012 №73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее - Приказ №73» утверждены Положение о контроле за деятельностью за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организации в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования (положение №1) и Положение о контроле за использованием средств ОМС медицинскими организациями (положение №2).

Пунктами 27,29, 30 Положения №1 регламентировано право территориального фонда направить соответствующую информацию и материалы проверки в суд в случае выявления в деятельности страховой медицинской организаций фактов нарушения законодательства об обязательном медицинском страховании, а также в случае неисполнения страховой медицинской организацией требований территориального фонда о возврате (возмещении) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) об уплате штрафов, пеней.

В соответствии с главой V-VI Приказа Федерального фонда ОМС от 16.04.2012г. №73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее - Приказ №73» определен порядок оформления акта проверки и реализации результатов проверки.

В соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 №230 и Перечнем обязательств медицинских организаций, утвержденным Решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС КБР от 27.06.2013 №18, от 03.10.2014 №34 медицинские организации обязаны возвратить в бюджет ТФОМС КБР необоснованно полученные средства ОМС.

В рассматриваемом случае ответчиком не оспаривается наличие факта нарушений, указанных в акте проверки. Акт проверки оформлен надлежащим образом, подписан представителями сторон без возражений, копии получены сторонами.

Таким образом, материалами дела подтверждается факт нецелевого использования Местной администрацией Терского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики  денежных средств ОМС, подлежащих возврату в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в период деятельности с 01.07.2008 по 01.10.2010.

Вместе с тем суд находит обоснованным довод Местной администрации Терского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики о пропуске срока исковой давности  по требованиям о взыскании денежных средств в размере 402 560 рублей 04 копеек, использованных не по целевому назначению за период деятельности с 01.07.2008 по 01.10.2010 по акту проверки от 29.10.2010.

В соответствии со статьей 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Согласно пункту 1 статьи 196 Гражданского кодекса Российской Федерации общий срок исковой давности составляет 3 года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 названного Кодекса.

Требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (статья 199 ГК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 4, 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 15 от 12.11.2001, Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 18 от 15.11.2001, исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре (пункт 2 статьи 199 ГК РФ). Согласно части 1 статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, включая право заявить в суде об истечении срока исковой давности.

При рассмотрении заявления стороны в споре о применении исковой давности в отношении требований юридического лица необходимо иметь в виду, что в силу пункт 1 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда юридическое лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

О нарушении ответчиком требований действующего законодательства, выразившегося в нецелевом расходовании денежных средств, выделенных на ОМС, истец узнал в результате проведения проверки целевого и рационального использовании средств обязательного медицинского страхования в Местной администрации Терского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики за период деятельности с 01.07.2008 по 01.10.2010. По результатам проверки и выявленных нарушений составлен акт от 29.10.2010.                                                                                                                                 

Таким образом, начало течения срока исковой давности определено датой составления указанного акта и истекает соответственно 29.10.2013.

При этом с настоящим исковым заявлением Фонд обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики 27.10.2020, о чем свидетельствует штамп суда с указанием даты регистрации поступления.

Поскольку иск предъявлен в арбитражный суд 27.10.2020,  срок исковой давности по требованиям о взыскании с Местной администрации Терского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики в пользу ТФОМС КБР денежных средств ОМС, использованных не по целевому назначению за период с 01.07.2008 по 01.10.2010 по результатам проверки от 29.10.2010  пропущен, что является основанием  для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Руководствуясь статьями  167 - 170 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации, арбитражный суд

                                                        Р Е Ш И Л :

         Отказать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в удовлетворении заявленных требований.

Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный  суд в месячный срок со дня его принятия через Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики.  

      Судья                                                                                           Х.Б. Газаев