АРБИТРАЖНЫЙ СУД КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ИМЕНЕМ   РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ

 

Р Е Ш Е Н И Е

30 сентября 2020 года                                                                              Дело №А25-1674/2020

Резолютивная часть решения объявлена 23 сентября 2020 года

Решение в полном объеме изготовлено 30 сентября 2020 года

 

Арбитражный суд Карачаево-Черкесской Республики в составе судьи  Байчоровой Ф.Б.,  при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Байрамуковой А.Б.,  рассмотрев в судебном заседании исковое заявление Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике (ФИО1 улица, дом 55, Черкесск город, Карачаево-Черкесская Республика, 369000; ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к Республиканскому государственному бюджетному лечебно-профилактическому учреждению «Республиканская детская многопрофильная больница» (ФИО2 улица, дом №77, Черкесск город, Карачаево-Черкесская Республика, 369000; ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о возврате излишне перечисленных денежных средств по необоснованно предъявленным талонам родовых сертификатов,

У С Т А Н О В И Л:

Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике обратилось в арбитражный суд с заявлением к Республиканскому государственному бюджетному лечебно-профилактическому учреждению «Республиканская детская многопрофильная больница» о возврате излишне перечисленных денежных средств по необоснованно предъявленным талонам родовых сертификатов в размере 3 000 рублей.

Лица, участвующие в деле, в предварительное судебное заседание не явились. Ответчик отзыв на исковое заявление не представил, ходатайств, препятствующих проведению судебного заседания, в суд не поступало.

23.09.2020 г. от Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике поступило ходатайство о проведении судебного заседания в отсутствие его представителя.

В соответствии с частью 4 статьи 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, если в предварительном судебном заседании присутствуют лица, участвующие в деле, либо лица, участвующие в деле, отсутствуют в предварительном судебном заседании, но они извещены о времени и месте судебного заседания и ими не были заявлены возражения относительно рассмотрения дела в их отсутствие, суд вправе завершить предварительное судебное заседание и открыть судебное заседание в первой инстанции.

Суд завершил рассмотрение всех вынесенных в предварительное судебное заседание вопросов и открыл  судебное заседание в первой инстанции, в соответствии с частью 4  статьи 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Исследовав материалы дела, оценив все имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд пришел к выводу об удовлетворении заявления Фонда на основании следующего.

Как следует из материалов дела, 25.01.2019 между Фондом и Республиканским государственным бюджетным лечебно-профилактическим учреждением «Республиканская детская многопрофильная больница» был заключен договор №03/2019 об оплате услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни (далее - договор).

В силу пунктов 1, 2 главы II договора фонд обязан ежемесячно (не позднее 20 числа) осуществлять перечисление ответчику денежных средств на оплату услуг медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности.

Оплата услуг по договору производится на основании выставляемых до 10 числа каждого месяца счетов с приложенными к ним талонов родовых сертификатов и реестрами указанных талонов.

Выполняя обязательства по оплате медицинской организации услуг по договору, Фонд осуществил оплату счетов поликлиники за услуги медицинской помощи по диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни по 3 талонам N 3-1 и N 3-2 на общую сумму 3 000 рублей.

С 18.02.2020 по 20.02.2020 Фондом была произведена выездная проверка поликлиники, на основании которой была составлена справка о проведенной проверке медицинской организации, оказывающей услуги на основании родовых сертификатов от 20.02.2020 №9, в которой Фонд сделал вывод о необоснованности предъявления ответчиком указанных 3 талонов и, следовательно, необходимости возврата в бюджет фонда 3 000 рублей. При этом Фонд исходил из нарушения пункта 11 Порядка, а именно 3 талона оплачены ранее 6 месяцев диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

03.03.2020 Фонд принял решение №3 о возврате медицинской организацией 3 000 рублей, выплаченных по талонам родовых сертификатов, необоснованно предъявленных к оплате.

В связи с тем, что ответчик не возвратил в бюджет Фонда указанную в решении от 03.03.2020 №3 сумму, заявитель направил в адрес ответчика претензию с требованием произвести возврат излишне перечисленных денежных средств по необоснованно предъявленным талонам родовых сертификатов в размере 3 000 рублей, которая оставлена без ответа.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения в суд с рассматриваемым в рамках настоящего дела исковым заявлением.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 №1233 утверждены Правила финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни (далее - Правила финансового обеспечения).

В соответствии с положениями пункта 4 Правил финансового обеспечения территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации перечисляет на основании заключенного договора средства на оплату услуг медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую соответствующие работы (услуги).

Пунктом 5 Правил финансового обеспечения определено, что средства на оплату счетов за оказанные услуги перечисляются медицинским организациям, исходя из следующего расчета:

1 тыс. рублей - за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет и получившего в течение первых 6 месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей проведение профилактических медицинских осмотров детей;

1 тыс. рублей - за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет и получившего в течение вторых 6 месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей проведение профилактических медицинских осмотров детей.

Оплата услуг осуществляется на основании талона родового сертификата, выдаваемого медицинской организацией, оказывающей женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности - 28 недель) и более. Для получения средств, выделяемых на оплату услуг, медицинские организации ежемесячно, до 10-го числа, представляют в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации счета на оплату услуг с приложением надлежащим образом оформленных талонов родовых сертификатов и реестров этих талонов (пункты 6, 7 Правил финансового обеспечения).

В соответствии с пунктом 11 Порядка оплата детским поликлиникам услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка при условии постановки его на учет в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев осуществляется территориальным органом Фонда по месту нахождения детской поликлиники, в которой проводятся профилактические медицинские осмотры ребенка:

а) на основании талона N 3-1 родового сертификата, заполненного детской поликлиникой и представленного к оплате по истечении первых 6 месяцев проведения профилактических медицинских осмотров с даты постановки ребенка на учет;

б) на основании талона N 3-2 родового сертификата, заполненного детской поликлиникой и представленного к оплате за вторые 6 месяцев проведения профилактических медицинских осмотров с даты постановки ребенка на учет.

Пунктом 16 Порядка и условий оплаты определен перечень оснований для неоплаты талонов родового сертификата. Не подлежат оплате и направлению в территориальные органы Фонда талоны родовых сертификатов за услуги по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в случае несоблюдения условий, предусмотренных пунктом 11 настоящего Порядка.

Материалами дела подтверждается и не оспаривается ответчиком факт направления и оплаты 3 талонов родовых сертификатов ранее 6 месяцев диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни, то есть несоблюдение условий, предусмотренных пунктом 11 настоящего Порядка.

В силу пункта 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований. 

Таких возражений ответчик не представил. 

Правомерность исковых требований надлежаще подтверждена материалами дела, в связи с чем, учитывая отсутствие возражений со стороны ответчика, суд считает исковые требования обоснованными, документально и нормативно подтвержденными, вследствие чего, с ответчика в пользу истца надлежит взыскать сумму возврата излишне перечисленных денежных средств по необоснованно предъявленным талонам родовых сертификатов в размере 3 000 рублей.

Разрешая вопрос о судебных расходах, состоящих из подлежащей уплате в федеральный бюджет государственной пошлины по делу, суд считает, что её следует отнести на ответчика. Суд, учитывая правовой статус и характер деятельности ответчика, руководствуясь п.2 ст.333.22 Налогового кодекса Российской Федерации, считает возможным освободить ответчика от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь статьями 110, 112, 150, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р е ш и л:

Требования Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике удовлетворить.

Взыскать с Республиканского государственного бюджетного лечебно-профилактического учреждения «Республиканская детская многопрофильная больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) сумму возврата излишне перечисленных денежных средств по необоснованно предъявленным талонам родовых сертификатов в размере 3 000 рублей.

Решение Арбитражного суда Карачаево-Черкесской Республики может быть обжаловано  в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд (Вокзальная улица, дом 2, г. Ессентуки, Ставропольский край, 357600)  в течение  месяца с момента его изготовления в полном объеме  через Арбитражный суд Карачаево-Черкесской Республики (Ленина проспект, дом 9, г. Черкесск, Карачаево-Черкесская Республика, 369000).

 

Судья                                                                                                     Ф.Б. Байчорова