Арбитражный суд Республики Северная Осетия-Алания

362040, г. Владикавказ, пл. Свободы, 5

http://alania.arbitr.ru, e-mail: info@alania.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р  Е  Ш  Е  Н  И  Е

Дело № А61-230/2021

город Владикавказ

29 марта 2021 года

Резолютивная часть решения объявлена 25 марта 2021 года

Полный текст решения изготовлен 29 марта 2021 года

Арбитражный суд Республики Северная Осетия – Алания в составе 

судьи Дзугкоевой Э.Ю.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия- Алания (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к ответчику – Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия- Алания (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

о взыскании задолженности,

при участии:

от сторон- не явились,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия- Алания обратился в суд с иском о взыскании с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия- Алания 1 061 514 рублей средств обязательств медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, 240 371 рубль пени за период с 26.06.2018 по 18.01.2021.

Стороны, надлежащим образом извещенные о времени месте проведения судебного заседания, явку представителей не обеспечили.

Дело рассмотрено в порядке статей 123,156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в отсутствие представителей сторон.

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд установил следующие обстоятельства.

Как следует из материалов дела, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания осуществляет свою деятельность на основании Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н, Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования РСО-Алания, утвержденного постановлением Правительства РСО-Алания от 28.03.2011 № 67.

На основании приказа директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания от 27.04.2018 №106, фондом была проведена плановая комплексная проверка целевого расходования средств обязательного медицинского страхования Государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Моздокская центральная районная больница» МЗ РСО-Алания за период с 01.10.2016 по 31.03.2018.

По результатам проверки был составлен акт от 29.05.2018.

Как следует из содержания акта, в 2016-2018 годах ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» МЗ РСО-Алания были произведены расходы, не входящие в структуру тарифа в рамках территориальной программы ОМС на приобретение оборудования стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу: монитор пациента, отсасыватель хирургический, паровой стерилизатор.

Всего, согласно государственным контрактам, заключенным между медицинской организацией и поставщиками, медицинской организацией произведены расходы на общую сумму 1 061 514 рублей.

Согласно указанному акту ответчику было предложено не допускать нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, возместить средства, израсходованные не по целевому назначению в сумме 1061 514 рублей, а также штраф (в размере 10 %) на сумму 106151 рубль 40 копеек, перечислив их на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия- Алания. Указанный акт подписан ответчиком без замечаний.

Истцом в адрес ответчика было направлено требование от 01.06.2018 №639/06 об устранении нарушений выявленных в ходе проверки, указанных в акте от 29.05.2018.

Ответчиком произведена оплата штрафа в размере 106151 рубль 40 копеек, согласно платежному поручению от 14.06.2018 №124523.

В письме от 24.08.2020 №1889 ответчик в ответ на требование от 01.06.2018 №639/06 указал, что возмещение средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, поставлено на учет, как кредиторская задолженность.

Данные обстоятельства послужили основанием для обращения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания с настоящим исковым заявлением в суд.

Статьей 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации определен принцип адресности целевого характера бюджетных средств. Расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации (статья 147 бюджетного кодекса Российской Федерации).

В силу пункта 1 статьи 306.4 Бюджетного Кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно статье 13 Федерального закона №165-ФЗ от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами. 

Пунктами 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается.

Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, утвержденного Проставлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 28.03.2011 №67 «Вопросы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания» установлено, что истец является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. 

В соответствии со статьей 15 Федерального закона № 326 - ФЗ медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Так, согласно пункту 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии программами обязательного медицинского страхования.

Согласно части 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Аналогичная норма предусмотрена частью 4 «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2016 год», утвержденной Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 29.12.2015 № 369.

Расходы государственных и муниципальных медицинских организаций в части приобретения оборудования стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу, и иные расходы осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.11.2013 № 11-9/10/2-8309 «О формировании и экономическом основании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»).

Кроме того, в соответствии со статьей 83 Федерального закона от ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» финансовое обеспечение оказания гражданам медицинской помощи осуществляется за счет:

- средств обязательного медицинского страхования;

-бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования);

- иных источников в соответствии с Федеральным законом № 323 - ФЗ.

Таким образом, в нарушение части 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ, статьи 83 Федерального закона № 323 - ФЗ, части 4 «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2016 год», утвержденной Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 29.12.2015 № 369 медицинской организацией произведены расходы не входящие в структуру тарифа в рамках территориальной программы ОМС: в течение 2016 года было приобретено медицинское оборудование стоимостью свыше 100 000 рублей за единицу на общую сумму 1061514 рублей, что подтверждается Актом проверки от 29.05.2018.

Таким образом, в 2016 гг. ответчиком, были произведены расходы, не входящие в структуру тарифа в рамках территориальной программы ОМС на приобретение медицинского оборудования и расходных материалов, не предназначенных для оказания медицинских услуг по территориальной программе ОМС.

Согласно пункту 8.15 Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания, утвержденного Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 28.03.2011 №67 «Вопросы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания» к полномочиям фонда относятся предъявление к медицинской организации требования о возврате в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания средств, перечисленных медицинской организацией по договору на оказание и плату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, использованных не по целевому назначению.

В силу части 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Вместе с тем ответчиком в нарушение статьи 65 Арбитражного процессуального Кодекса Российской Федерации не представлено в обоснование использования денежных средств в рамках ОМС по целевому направлению или перечисления денежных средств на расчетный счет истца.

Исходя из вышеизложенного, требование истца о взыскании с ответчика 1 061 514 рублей средств обязательств медицинского страхования, использованных по нецелевому назначению, подлежат удовлетворению.

Истцом также заявлено требование о взыскании 240 371 рубль пени за период с 26.06.2018 по 18.01.2021 за использование средств по нецелевому назначению.

В силу части 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки.

Возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется медицинской организацией на основании полученного акта в порядке, определенном Законом № 326-ФЗ.

Судом проверен и признан обоснованным представленный Фондом расчет размера пени.

Согласно статье 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судопроизводство в арбитражном суде осуществляется согласно принципу состязательности. Это означает, что стороны в арбитражных судах обязаны сами защищать свои интересы: заявлять требования, приводить доказательства, обращаться с ходатайствами, а также осуществлять иные действия для защиты своих прав.

Часть 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязывает каждое лицо, участвующее в деле, доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. Лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий (статья 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

В силу части 2 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела, определяются арбитражным судом на основании требований и возражений лиц, участвующих в деле.

Возражения с обосновывающими документами или отзыв на иск, в нарушение статьи 131 Арбитражного процессуального кодекса российской Федерации, в материалы дела ответчик не представил.

В соответствии с пунктом 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

В соответствии с нормами статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. Никакие доказательства не имеют для арбитражного суда заранее установленной силы.

Исходя из изложенного, в соответствии со статьями 65, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд пришел к выводу о том, что требование истца о взыскании с ответчика в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия –Алания за счет собственных средств денежные средства в сумме 1061514 рублей, 240 371 рубль пени за период с 26.06.2018 по 18.01.2021 правомерны, и подлежит удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судебные расходы по уплате государственной пошлины, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. В случае, если иск удовлетворен частично, судебные расходы относятся на лиц, участвующих в деле, пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований. 

Государственная пошлина по иску составляет 26 019 рублей.

Территориальный фонд обязательного медицинского страховании Республики Северная Осетия-Алания освобожден от уплаты госпошлины в соответствии с пунктом 1.1 статьи 333.37 налогового кодекса Российской Федерации.

Таким образом, руководствуясь статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, с ответчика в доход бюджета Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в размере 26 019 рублей.

руководствуясь статьями 110, 150, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия- Алания (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия- Алания (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 1 061 514 рублей за нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования, 240 371 рубль пени за период с 26.06.2018 по 18.01.2021.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия- Алания (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в доход бюджета Российской Федерации государственную пошлину в размере 26019 рублей.

Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения, а так же в кассационном порядке в Арбитражный суд Северо - Кавказского округа в течение двух месяцев с даты вступления решения по дела в законную силу через суд, вынесший решение.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного или кассационного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить соответственно на интернет-сайте Шестнадцатого арбитражного  апелляционного суда http://16aas.arbitr.ru/ или Арбитражного суда Северо-Кавказского округа http://www.assko.arbitr.ru/.  

 

Судья                                                                                                Э.Ю. Дзугкоева