Арбитражный суд Калининградской области

236040, г. Калининград, ул. Рокоссовского, 2

E-mail: info@kaliningrad.arbitr.ru

http: www.kaliningrad.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

г. Калининград

                                    Дело №

  А21 – 15548/2022

«12»

апреля

2023  года 

 

Резолютивная часть оглашена 10 апреля 2023 года. 

В полном объеме решение изготовлено 12 апреля 2023 года.

 

Арбитражный суд Калининградской области в составе:

Судьи

ФИО1

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО2,

рассмотрев дело по исковому заявлению 

Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к Неманскому городскому муниципальному унитарному предприятию «Теплосеть» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 

о взыскании 4 205,60 руб. излишне перечисленных региональным отделением расходов на выплату пособия застрахованному ФИО3,

третье лицо: ГБУЗ Калининградской области «Неманская центральная районная больница».

 

При участии:

от Отделения: ФИО4 по доверенности от 09.01.2023 г., 

от ответчика: не явился, извещен,

от третьего лица: не явился, извещен, 

 

установил:

Государственное учреждение - Калининградского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (далее – истец, Фонд социального страхования) обратилось в Арбитражный суд Калининградской области с заявлением о взыскании с Неманского городского муниципального унитарного предприятия "Теплосеть" (далее – НГМУП «Теплосеть», ответчик) излишне перечисленных региональным отделением расходов на выплату пособия застрахованному ФИО3 в сумме 4 205,60 руб.

Информация о рассмотрении дела своевременно опубликована на официальном сайте в сети Интернет по адресу www.arbitr.ru.

Спор разрешен с учетом отсутствия возражений участвующих в деле лиц против завершения предварительного судебного заседания и открытия судебного заседания в суде первой инстанции и разбирательства дела по существу, по материалам дела на основании ст.ст. 123, 124, 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), п. 27 Постановления Пленума ВАС РФ от 20.12.2006г. № 65 «О подготовке дела к судебному разбирательству».

Судом установлено, что в соответствии с Федеральным законом от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее - Закон № 236-ФЗ) с 01.01.2023 создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации путем реорганизации Государственного учреждения - Пенсионного фонда с одновременным присоединением к нему Фонда социального страхования (часть 1 статьи 18 Закона № 236-ФЗ).

В соответствии с постановлением от 12.12.2022 № 338п «О переименовании Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Калининградской области», Государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Калининградской области переименовано в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области (далее – Отделение). 

Статьей 57 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) установлены способы осуществления реорганизации юридического лица: слияние, присоединение, разделение, выделение, преобразование.

В силу пункта 2 статьи 58 ГК РФ при присоединении юридического лица к другому юридическому лицу к последнему переходят права и обязанности присоединенного юридического лица. 

Согласно части 1 статьи 48 АПК РФ в случаях выбытия одной из сторон в спорном или установленном судебным актом арбитражного суда правоотношении (реорганизация юридического лица, уступка требования, перевод долга, смерть гражданина и другие случаи перемены лиц в обязательствах) арбитражный суд производит замену этой стороны ее правопреемником и указывает на это в судебном акте. Правопреемство возможно на любой стадии арбитражного процесса.

На основании изложенного суд заменил истца в порядке процессуального правопреемства.

От ответчика поступил отзыв, согласно которому возражает относительно заявленных требований.

Заслушав представителя истца, установив фактические обстоятельства дела, исследовав и оценив предоставленные в дело доказательства, суд установил следующее. 

Неманским городским МУП «Теплосеть» (рег.№ 3900028582) 12.08.2021 г. в адрес регионального отделения были направлены сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 (СНИЛС 

<

***>) по ЛН № 910071248880. 

На основании представленных сведений региональным отделением произведен расчет, назначение и выплата указанного пособия в сумме 18 084,08 руб. застрахованному лицу (в том числе платежное поручение № 47190 от 17.08.2021 г. в сумме 15 733,08 руб., НДФЛ в сумме 2 351,00 руб. платежное поручение № 42964 от 17.08.2021 г.). Сведения представлены в электронном виде, подписаны электронной подписью.

08.09.2021 г. в региональное отделение поступили уточненные сведения о количестве дней для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, на основании чего выявлен факт переплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 в размере 4 205,60 руб. (в т. ч. 3 658,60 руб. - сумма, подлежащая выплате застрахованному лицу и 547,00 руб. - сумма НДФЛ, подлежащая удержанию в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации (глава 23)).

01.08.2022 г. региональным отделением в адрес Неманского городского МУП «Теплосеть» направлено письмо о возврате излишне выплаченного пособия. Однако, до настоящего времени денежные средства на счет регионального отделения не поступили.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения Отделения фонда в суд с настоящим исковым заявлением.          

Суд признал заявление подлежащим удовлетворению на основании следующего.

Частью 1 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) предусмотрено, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства. 

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с указанным Законом, являются застрахованными лицами (часть 2 статьи 2 Закона № 255-ФЗ). 

Согласно подпунктам 5 и 8 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон № 165-ФЗ) в числе видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию названы пособие по временной нетрудоспособности и ежемесячное пособие по уходу за ребенком. 

В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. 

Согласно пункту 16 Положения за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

В нарушение п. 4(2) Положения «Об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта» (утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а так же об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Постановления Правительства РФ № 294) страхователь в 3-дневный срок направляет в территориальный орган Фонда уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия.

Статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрена ответственность физических и юридических лиц за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1). В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2). 

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом Фонда (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

В своем отзыве ответчик указал, что с 04 апреля 2021 года ФИО3 находился на больничном, предоставляемые с 04.04.2021 листки нетрудоспособности продлевались кодом 31 — «продолжает болеть».

12.08.2021 года ФИО3 предоставил в НГМУП «Теплосеть» очередной выданный Неманской ЦРБ электронный листок нетрудоспособности № 910071248880 от 02.07.2021, в котором указан период нетрудоспособности: 01.07.221 - 12.08.2021.

Данный листок нетрудоспособности для выплаты пособия по временной нетрудоспособности был направлен в ФСС посредством электронного документооборота через программу «СКБ Контур». Так как он был представлен в форме электронного документа, то при вводе в программу номера электронного листка нетрудоспособности, все данные по нему заполняются автоматически от регионального отделения ФСС по сведениям, заполненным Неманской ЦРБ.

08.09.2021 года ФИО3 принес другой листок нетрудоспособности (на бумажном бланке), выданный ему Неманской ЦРБ, в котором период нетрудоспособности указан: с 01.07.2021 по 02.08.2021 (копию прилагаем). 

В связи с чем НГМУП «Теплосеть» направило в региональное отделение ФСС уточненные сведения о количестве дней нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия.

Листки нетрудоспособности застрахованному ФИО3 выдавала Неманская ЦРБ. Сведения для начисления и выплаты пособия НГМУП «Теплосеть» в региональное отделение ФСС направляло только те, которые содержались в предоставленных листках нетрудоспособности. Недостоверную информацию НГМУП «Теплосеть» в региональное отделение ФСС не направляло, в связи, с чем предприятие не является лицом, виновным в предоставлении недостоверных сведений.

Согласно представленным Неманской ЦРБ пояснениям ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Калининградская областная клиническая больница Калининградской области» с 25.02.2021 г. по 06.04.2021 г.

06.04.2021 г. выписан из ГБУЗ «Калининградская областная клиническая больница Калининградской области» с рекомендациями. Листок нетрудоспособности №910062492972 с 25.02.2021 г. по 16.04.2021 г. Пациент продолжает болеть.

С 17.04.2021 г. открыт листок нетрудоспособности №910063675973 по 30.04.2021 г., продленный с 01.05.2021 г. по 14.05.2021 г., с 15.05.2021 г. по 28.05.2021 г. Листок нетрудоспособности закрыт 28.05.2021 г. Пациент продолжает болеть.

С 29.05.2021 г. открыт листок нетрудоспособности №910067513406 04.06.2021 г., продленный с 05.06.2021 г. по 18.06.2021 г., с 19.06.2021 г. по 30.06.2021 г. Листок нетрудоспособности закрыт 30.06.2021 г. Пациент продолжает болеть. 

С 01.07.2021 г. открыт листок нетрудоспособности №910071248880 по 15.07.2021 г., продленный с 16.07.2021 по 28.07.2021, с 29.07.2021 г. по 12.08.2021 г. Листок нетрудоспособности закрыт 12.08.2021 г. Пациент продолжает болеть.

С 13.08.2021 г. открыт листок нетрудоспособности №910076526896 по 26.08.2021 г.

В указанный период ФИО3 проходит комиссию на МСЭ для решения вопроса об установлении инвалидности.

30.07.2021 г. документы ФИО3 направлены в Бюро МСЭ №6 ФГУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» для решения вопроса об установлении инвалидности.

03.08.2021 г. произведена регистрация документов в ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России-Бюро МСЭ№6.

ФИО3 направлен в ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России-Бюро МСЭ№4, где 23.08.2021 г. прошел освидетельствование, установлена инвалидность 111 группы сроком на 1 год - до 01.08.2022 г.

После получения сведений об освидетельствовании ФИО3, ГБУЗ КО «Неманская ЦРБ» 24.08.2021 г. взамен листка нетрудоспособности №910071248880 выдан дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе №385680141406, который закрыт 02.08.2021, днем, предшествующим дате регистрации документов в Бюро МСЭ №6 ФГУ «ГБ МСЭ по Калининградской области».

Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утверждены Приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н (далее - Порядок).

Согласно п. 36, 37 Порядка при установлении (изменении) по результатам МСЭ группы инвалидности либо определении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дате регистрации документов в федеральном учреждении МСЭ. В случаях, если дата регистрации документов в бюро МСЭ позднее даты направления гражданина в бюро МСЭ при установлении группы инвалидности или степени утраты профессиональной трудоспособности либо изменении группы инвалидности, период освобождения от работы по решению врачебной комиссии может быть продлен до даты, предшествовавшей дате регистрации документов в бюро МСЭ.

Как видно из пояснений третьего лица и содержания листка нетрудоспособности №385680141406, 03.08.2021 ФИО3 обратился в ФКУ «ГБ МСЭ по Калининградской области» Минтруда России-Бюро МСЭ№6 за установлением инвалидности, 23.08.2021 ему установлена 3 группа инвалидности сроком до 01.08.2022, следовательно, период временной нетрудоспособности для начисления и выплаты соответствующего пособия будет составлять в силу п. 36 Порядка период с 01.07.2021 по 02.08.2021, что означает, излишне перечисленные ответчику выплаты пособия застрахованному лицу за период с 03.08.2021 по 12.08.2021 и обоснованность исковых требований.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом Фонда (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

Судом установлен и материалами дела подтверждается факт перечисления Отделением фонда ФИО3 ежемесячного пособия по временной нетрудоспособности.

Излишне перечисленная сумма (переплата) по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ фактически представляет собой сумму убытков, понесенных Отделением фонда.

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, право которого нарушено, может потребовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (статья 15 ГК РФ).

При таких обстоятельствах, расходы на выплату ежемесячного пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО3 являются излишне понесёнными Отделением и подлежат возмещению страхователем в сумме 4 205,60 руб.

Поскольку Отделение освобождено от уплаты государственной пошлины, пошлина подлежит взысканию с ответчика.

Руководствуясь статьями 48, 110, 167-171 АПК РФ, арбитражный суд  

 

Р Е Ш И Л:

Заменить сторону по делу Государственное учреждение - Калининградское региональное отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в порядке процессуального правопреемства.

Взыскать с Неманского городского муниципального предприятия «Теплосеть» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калининградской области  4 205,60 рублей.

Взыскать с Неманского городского муниципального предприятия «Теплосеть»  в доход федерального бюджета госпошлину в размере 2 000 рублей. 

Решение может быть обжаловано в течение месяца с даты его принятия в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд.   

 

 

Судья

                                              ФИО1

 

                          (подпись, фамилия)