АРБИТРАЖНЫЙ СУД САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

410002, г. Саратов, ул. Бабушкин взвоз, д. 1; тел/ факс: (8452) 98-39-39;

http://www.saratov.arbitr.ru; e-mail: info@saratov.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

 

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А57-18189/2022

12 января 2023 года

город Саратов

 

Резолютивная часть решения оглашена 12 января 2023 года 

Полный текст решения изготовлен 12 января 2023 года

Арбитражный суд Саратовской области в составе  судьи Викленко Т.И., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев материалы дела по заявлению 

Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области

о взыскании с МОУ «СОШ № 5» в пользу Государственного учреждения – Саратовского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации сумму излишне перечисленного ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности в сумме 122831 руб. 50 коп.

Ответчик:

Муниципальное образовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 5» ИНН 

<

***>,

МКУ "Централизованная бухгалтерия учреждений образования Заводского района г. Саратова"

при участии в заседании:

истца - ФИО3, по доверенности,

ответчика - ФИО4, по доверенности, 

 

У С Т А Н О В И Л :

в Арбитражный суд Саратовской области обратилось Государственное учреждение – Саратовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании с МОУ «СОШ № 5» в пользу Государственного учреждения – Саратовского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации сумму излишне перечисленного ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности в сумме 122831 руб. 50 коп. 

В порядке ст.48 АПК РФ суд определением от 10.01.2023 г. произвел замену стороны по делу Государственного учреждения – Саратовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации - на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области.

В порядке ст.ст.163 АПК РФ в судебном заседании был объявлен перерыв до 10.01.2023 г., 10 час. 30 мин., до 12.01.2023 г., 14 час. 15 мин., после которого рассмотрение дела продолжено.

Заинтересованное лицо оспорило заявленные требования по основаниям, изложенным в отзыве.

Дело рассмотрено по существу заявленных требований.

 Из материалов дела следует, что Муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 5» (далее - МОУ «СОШ № 5») 03.02.2000г. зарегистрировано в Государственном учреждении - Саратовском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту - Отделение Фонда) в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию.

26.01.2021 г. по телекоммуникационным каналам связи (ТКС) МОУ «СОШ №5» в филиал № 2 Отделения Фонда был представлен реестр сведений о получателе пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 (СНИЛС 

<

***>) (далее - Работник). 

Согласно представленным МОУ «СОШ № 5» сведениям, работнику 03.01.2021 г. был выдан листок временной нетрудоспособности и у него возникло право на получение пособия по временной нетрудоспособности; указанный работник имеет группу инвалидности.

Согласно данным реестра получателей социальных услуг Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО2 за период с 1 января 2021 года по 31 декабря 2021 года работодателем и Отделением Фонда выплачено пособие по временной нетрудоспособности по следующим листкам нетрудоспособности:

1. № 910052575136 (первичный) - период нетрудоспособности с 03.01.2021 г.  по 12.01.2021 г. (10 дней), из них: за период с 03.01.2021г. по 05.01.2021г. - за счет работодателя, за период с 06.01.2021г. по 12.01.2021г. за счет средств Фонда социального страхования РФ;

2. № 910050345625 (продолжение) - период нетрудоспособности с 13.01.2021 г. по 22.01.2021 г. (10 дней);

3. № 910053972298 (продолжение) - период нетрудоспособности с 23.01.2021 г. по 05.03.2021 г. (42 дня);

4. № 910058901920 (продолжение) - период нетрудоспособности с 06.03.2021 г. по 01.04.2021 г. (27 дней);

5. № 910061909792 (продолжение) - период нетрудоспособности с 02.04.2021 г. по 07.05.2021 г. (36 дней.);

6. № 910065506131 (продолжение) - выдан 01.06.2021 г., период нетрудоспособности с 08.05.2021 г. по 15.06.2021 г. (39 дней);

7. № 910069065908 (продолжение) - период нетрудоспособности с 16.06.2021 г. по 30.06.2021 г. (15 дней).

Таким образом, ФИО2 выплачено пособие за счет средств Фонда социального страхования РФ за 179 дней временной нетрудоспособности.

В связи с тем, что в силу ч.3 ст.6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев (150 дней) в календарном году, излишней суммой пособия по временной нетрудоспособности, выплаченной Фондом страхователю за период с 03.05.2021 г. по 30.06.2021 г. (58 дней), является 122831 руб. 50 коп.

По утверждению истца, названные выплаты произведены Фондом страхователю ввиду не отражения страхователем в нарушение положений пункта 3.17 Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 г. № 26 (далее - Порядок заполнения реестра), в представленных МОУ «СОШ № 5» реестрах сведений в графе 32 «Условия начисления пособий» соответствующего кода 45, что не позволило Отделению Фонда осуществить контроль порядка исчисления и выплаты пособий инвалидам в соответствии с ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

Реестры МОУ «СОШ № 5» содержали недостоверные сведения, повлекшие за собой выплату Работнику за счет средств Фонда социального страхования РФ излишней суммы пособия по временной нетрудоспособности за период с 03.05.2021 г. по 30.06.2021 г. (58 дней) в размере 122831 руб. 50 коп.

Истцом в адрес Ответчика, в порядке досудебного урегулирования спора направлены претензии №02-39/01-2022, №02-39/01-2137, № 02-39/01-2138 о добровольном возмещении излишне выплаченной суммы пособий в общем размере 122 831 руб. 50 коп., на которые страхователь не ответил.

В порядке ч.2 ст.15.1 Федерального закона № 255-ФЗ, ст.ст.15, 1064, 1068 ГК РФ, Фонд обратился с настоящим исковым заявлением о взыскании с МОУ «СОШ № 5» в пользу Государственного учреждения – Саратовского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации сумму излишне перечисленного ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности в сумме 122831 руб. 50 коп.

МОУ «СОШ № 5» оспорило требования заявителя, полагает, что сообщать о своей инвалидности работодателю является правом работника. Работник ФИО2 не воспользовалась своим правом и не сообщила работодателю об инвалидности, в связи с чем, страхователь не мог знать об инвалидности работника и не заполнил в поданных в Фонд Реестрах код 45.

Изучив позиции участвующих в деле лиц, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

В силу требований части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (часть 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 г. № 2375 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников»

утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее - Положение).

Согласно пункту 2 Положения, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия.

Пунктом 3 Положения предусмотрено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия в порядке, установленном п. 4 Положения, т.е. в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Выплата осуществляется территориальным органом Фонда способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию).

При заполнении работодателем листка нетрудоспособности застрахованного лица, имеющего инвалидность, в строке «Условия исчисления» указывается код 45 (пункт 73 действовавшего в спорный период Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденного приказом Минздрава России от 01.09.2020 N925н).

Судом установлено, что 26.01.2021 г. по телекоммуникационным каналам связи (ТКС) МОУ «СОШ №5» в филиал № 2 Отделения Фонда предоставлен реестр сведений о получателе пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 (СНИЛС 

<

***>) (далее - Работник). 

Согласно представленным МОУ «СОШ № 5» сведениям, Работнику 03.01.2021 г. был выдан листок временной нетрудоспособности и у него возникло право на получение пособия по временной нетрудоспособности; указанный работник имеет группу инвалидности.

Вместе с тем, в нарушение положений пункта 3.17 Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 г. № 26 (далее - Порядок заполнения реестра), в представленных МОУ «СОШ № 5» в Фонд реестрах сведений в графе 32 «Условия начисления пособий» соответствующий код 45 не был отражен, что не позволило Отделению Фонда осуществить контроль порядка исчисления и выплаты пособий инвалидам в соответствии с ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

Согласно данным реестра получателей социальных услуг Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО2 за период с 1 января 2021 года по 31 декабря 2021 года работодателем и Отделением Фонда выплачено пособие по временной нетрудоспособности по следующим листкам нетрудоспособности:

1. № 910052575136 (первичный) - период нетрудоспособности с 03.01.2021 г.  по 12.01.2021 г. (10 дней), из них: за период с 03.01.2021г. по 05.01.2021г. - за счет работодателя, за период с 06.01.2021г. по 12.01.2021г. за счет средств Фонда социального страхования РФ;

2. № 910050345625 (продолжение) - период нетрудоспособности с 13.01.2021 г. по 22.01.2021 г. (10 дней);

3. № 910053972298 (продолжение) - период нетрудоспособности с 23.01.2021 г. по 05.03.2021 г. (42 дня);

4. № 910058901920 (продолжение) - период нетрудоспособности с 06.03.2021 г. по 01.04.2021 г. (27 дней);

5. № 910061909792 (продолжение) - период нетрудоспособности с 02.04.2021 г. по 07.05.2021 г. (36 дней.);

6. № 910065506131 (продолжение) - выдан 01.06.2021 г., период нетрудоспособности с 08.05.2021 г. по 15.06.2021 г. (39 дней);

7. № 910069065908 (продолжение) - период нетрудоспособности с 16.06.2021 г. по 30.06.2021 г. (15 дней).

Таким образом, ФИО2 выплачено пособие за счет средств Фонда социального страхования РФ за 179 дней временной нетрудоспособности.

Вместе с тем, Реестры МОУ «СОШ № 5» содержали недостоверные сведения, что привело к необоснованной выплате за счет средств Фонда социального страхования РФ излишней суммы пособия по временной нетрудоспособности за период с 03.05.2021 г. по 30.06.2021 г. (58 дней) в сумме 122831 руб. 50 коп. 

В нарушение положений пункта 3.17 Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 г. № 26 (далее - Порядок заполнения реестра), в представленных МОУ «СОШ № 5» в Фонд реестрах сведений в графе 32 «Условия начисления пособий» соответствующий код 45 не был отражен.

Согласно части 1 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные Учреждением по вине страхователя (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 N 304-КГ15-5176).

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Как разъяснено в пунктах 12, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

В рассматриваемом случае судом установлено и материалами дела подтверждается, что Страхователь при заполнении и предоставлении Фонду реестра сведений в отношении Работника ФИО2, являющегося инвалидом, обязанность по указанию в реестрах необходимого кода 45 не исполнил.

Период нетрудоспособности названного работника в календарном году составил более 5 месяцев, что подтверждено вышеуказанными листками нетрудоспособности, в которых наличие у застрахованного лица инвалидности работодателем также не указано.

Переплата пособия составила 122 831,50 руб.

Размер переплаты Страхователем  не оспорен.

В силу положений части 4 статьи 15 Закона N 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Доводы Учреждения об отсутствии его вины в причинении ущерба судом отклоняются, поскольку переплата Учреждением пособия произведена в связи с тем, что в представленных им реестрах имелась недостоверная информация об отсутствии у застрахованного лица инвалидности.

Страхователь-работодатель, отвечающий за достоверность представляемых Фонду  сведений, мог и обязан был своевременно выявить факт наличия у работника инвалидности.

МОУ "СОШ № 5" в спорной ситуации не выявило своевременно, до подачи документов в Фонд для выплаты пособия, у своего работника ФИО2 факта инвалидности, хотя могло это сделать. 

В материалах дела отсутствуют доказательства того, что Работодатель (Страхователь) предпринял меры к выяснению данного обстоятельства до заполнения и представления документов в Фонд.

Именно ненадлежащее исполнение Страхователем своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату пособия по нетрудоспособности.

На основании изложенного, заявленные требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

В порядке ст.106-110 АПК РФ расходы по госпошлине по настоящему делу суд возлагает на ответчика, уменьшая ее размер с учетом социальной направленности деятельности Учреждения, тяжелого финансового положения.

Руководствуясь статьями 110,  167 – 170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд   

Р Е Ш И Л:

Заявленные требования – удовлетворить.

Взыскать с МОУ «СОШ № 5» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области сумму излишне перечисленного ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности в сумме 122831 руб. 50 коп. 

Взыскать с МОУ «СОШ № 5" в доход федерального бюджета госпошлину в сумме 1000 руб.

Решение может быть обжаловано в порядке ст.ст. 257-259 АПК РФ путем подачи через Арбитражный суд Саратовской области апелляционной жалобы в Двенадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок с момента принятия решения, в порядке ст.ст. 273-276 АПК РФ путем подачи через Арбитражный суд Саратовской области кассационной жалобы в Федеральный арбитражный суд Поволжского округа в двухмесячный срок с момента вступления решения в законную силу.     Полный текст решения будет изготовлен в течение пяти дней с момента оглашения резолютивной части решения и направлен сторонам по делу в порядке ст.177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья Арбитражного

суда Саратовской области                                                                  Т.И. Викленко