Арбитражный суд Пермского края

Екатерининская, дом 177, Пермь, 614068, www.perm.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А50-31921/2021

01 марта 2022 года

город Пермь

 

Резолютивная часть решения объявлена 24 февраля 2022 года. 

Полный текст решения изготовлен 01 марта 2022 года.

Арбитражный суд Пермского края в составе судьи Завадской Е.В., при ведении протокола судебного заседания секретарём судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению 

общества с ограниченной ответственностью «Чайковское предприятие промышленного железнодорожного транспорта» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к Государственному учреждению - Пермскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

о признании недействительными решения от 03.11.2021 № 590021400039405 о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, требования от 16.12.2021 № 590021700013901 о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию,

при участии:

от заявителя – ФИО2, по доверенности от 22.05.2020, предъявлен паспорт, участвует путем  использования сервиса «Онлайн-заседание»,

от заинтересованного лица – ФИО3, по доверенности от 23.03.2021, предъявлено удостоверение и диплом,

У С Т А Н О В И Л:

общество с ограниченной ответственностью «Чайковское предприятие промышленного железнодорожного транспорта» (далее – заявитель, Общество) обратилось в Арбитражный суд Пермского края с заявлением о признании недействительными решения от 03.11.2021 № 590021400039405 о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, требования от 16.12.2021 № 590021700013901 о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, вынесенных Государственным учреждением - Пермским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд).

Заявитель на удовлетворении требований настаивает в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель Фонда с требованиями не согласен по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Исследовав материалы дела, заслушав пояснения сторон, оценив в порядке статей 71, 162 АПК РФ имеющиеся в материалах дела доказательства, суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, фондом проведена камеральная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, оформленная актом проверки от  22.09.2021г. № 5590021400039403.

По результатам рассмотрения материалов проверки должностным лицом фонда 03.11.2021г. вынесено решение о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию № 590021400039405, в соответствии с которым страхователю предложено возместить расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытием сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, либо на исчисление размера страхового обеспечения, в сумме 6 759,74 руб., в адрес страхователя направлено требование № 590021700013901 от 16.12.2021г. о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию.

Не согласившись с вынесенным решением и требованием, общество обратилось в суд с настоящим заявлением.

Суд, с учетом имеющихся в материалах дела доказательств, исследованных согласно требованиям, предусмотренным статьями 9, 65, 71, 162 АПК РФ пришел к следующим выводам.

Положения части 1 статьи 65, части 3 статьи 189 и части 5 статьи 200 АПК РФ возлагают на заинтересованное лицо обязанность по доказыванию факта правонарушения, что предполагает необходимость установления в ходе проверки конкретных обстоятельств, подтвержденных документально и свидетельствующих о совершении плательщиком страховых взносов вменяемого ему нарушения законодательства.

В силу частью 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Из взаимосвязанного анализа положений части 1 статьи 198, части 4 статьи 200 и части 3 статьи 201 АПК РФ следует, что основанием для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц является наличие одновременно двух условий: их несоответствие закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов лица, обратившегося в суд с соответствующим требованием, в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Частью 4 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации установлено, что заявление об оспаривании ненормативного правового акта государственного органа может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда заявителю стало известно о нарушении прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом.

Учреждение обратилось в суд в установленные сроки.

В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В соответствии со статьей 3 Закона № 165-ФЗ и пунктом 2 части 1 статьи 1.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) страховой случай - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователей осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.

На основании пункта 2 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.

Согласно пункту 2 части 5 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

В силу части 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

В части 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ установлено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией. Форма, порядок выдачи и порядок оформления листков нетрудоспособности устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и Фондом социального страхования Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, Общество и ФИО4 (работник) состоят в трудовых отношениях. С 07.12.2020 г. по 28.01.2021 г. ФИО4 находился на больничном по уходу за ребенком ФИО5 (10 лет). Периоды нетрудоспособности ФИО4 подтверждены листками нетрудоспособности № 910044272776 (первичный листок нетрудоспособности) и № 344285165776 (продолжение листка нетрудоспособности № 910044272776).

29.01.2021г. Общество представило в отделение Фонда реестр сведений № Е_5900903006_2021_01_29_01 в котором была предоставлена информация о необходимости назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО4 по листу нетрудоспособности № 910044272776.

29.01.2021г. Общество представило в отделение Фонда реестр сведений № Е_5900903006_2021_01_29_02, содержащий сведения о выдаче ФИО4 листа нетрудоспособности № 344285165776 в продолжение листа нетрудоспособности № 910044272776.

Таким образом, лист нетрудоспособности № 344285165776 за период с 16.01.2021 г. по 28.01.2021 г. (13 календарных дней) является продолжением листка нетрудоспособности № 910044272776 за период с 07.12.2020 г. по 15.01.2021 г. (40 календарных дней).

На основании предоставленных страхователем сведений Фонд назначил пособие и осуществил выплату по листку нетрудоспособности № 344285165776 в размере 6 759 рублей 74 копейки.

При этом, учитывая, что пособие по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет выплачивается застрахованному за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации, а по первичному листку нетрудоспособности № 910044272776, выданному по уходу за дочерью, период временной нетрудоспособности уже превысил 15 календарных дней, пособие по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности№ 344285165776, не подлежало выплате.

Посчитав, что Общество неправомерно представило в Фонд сведения по листку нетрудоспособности № 344285165776, Фондом 03.11.2021г. вынесено оспариваемое решение с предложением возместить понесённые страховщиком расходы.

Судом установлено, что при направлении в Фонд электронного реестра сведений по листку нетрудоспособности № 344285165776 для назначения и выплаты пособия Общество указало, что он выдан в продолжение листа нетрудоспособности № 910044272776, направленного ранее. Электронный реестр заполнен страхователем надлежащим образом, отраженные в нем сведения достоверны.

Исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства, учитывая при этом, что именно Фонд, как страховщик, определяет наступление страхового случая, его документальное подтверждение и наличие оснований для назначения и выплаты пособий; безусловное начисление и автоматическая выплата пособий застрахованному лицу при каждом направлении страхователем листка нетрудоспособности действующим законодательством не предусмотрены, суд приходит к выводу о том, что причинно-следственная связь между действиями Общества и перечислением Фондом пособия застрахованному лицу отсутствует.

С учетом, изложенного оспариваемое решение фонда социального страхования, а так же требование  подлежат отмене, как не соответствующие действующему законодательству.

В силу статьи 112 АПК РФ при вынесении решения подлежат распределению судебные расходы.

В соответствии со ст. 110 АПК РФ расходы по уплате госпошлины относятся на фонд в сумме 3000 руб.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 198, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

Р Е Ш И Л:

Признать недействительными решение Государственного учреждения - Пермского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 03.11.2021 № 590021400039405 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, требование от 16.12.2021 № 590021700013901 о возмещении страхователем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, как не соответствующие Федеральному закону от 29.12.20068 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Обязать Государственное учреждение – Пермское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации  устранить допущенные нарушения прав и законных интересов общества с ограниченной ответственностью «Чайковское предприятие промышленного железнодорожного транспорта».

Взыскать с Государственного учреждения – Пермского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Чайковское предприятие промышленного железнодорожного транспорта» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия через Арбитражный суд Пермского края.

 

СудьяЕ.В. Завадская