Арбитражный суд Мурманской области

ул. Академика Книповича, д. 20, г.Мурманск, Мурманская область, 183038

http://murmansk.arbitr.ru/

Именем  Российской  Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А42-23/2018

город Мурманск

05 июля 2018 года

Резолютивная часть решения объявлена 04.07.2018.

Арбитражный суд Мурманской области в составе судьи Карачевой А.Е., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова Федерального медико-биологического агентства» (ул. Павлика ФИО2, д. 6, 

<

...>; ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к обществу с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (ул. Шаболовка, стр. 11, д. 31,                  

<

...>; ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в лице Мурманского филиала общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (ул. Софьи Перовской, д. 25/26, 

<

...>) о взыскании, при участии представителей: от истца – по доверенности ФИО3, от ответчика – не участвовал,

установил:

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова Федерального медико-биологического агентства» (далее – истец, Учреждение, ФГБУЗ ММЦ им. Н.И. Пирогова ФМБА России) обратилось в арбитражный суд с иском, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) к обществу с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» в лице Мурманского филиала общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (далее – ответчик, Общество) о взыскании неустойки за просрочку исполнения денежного обязательства возникшего в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 23 от 01.01.2014, начисленной истцом за период 01.04.2017 по 04.02.2018 в размере                           664 853 руб. 31 коп.

В обоснование заявленных требований, истец сослался на ненадлежащее исполнение ответчиком денежного обязательства возникшего в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 23 от 01.01.2014, а также на решения Арбитражного суда Мурманской области по делу № А42-5617/2017 от 01.11.2017 и по делу № А42-7919/2017 от 05.12.2017, которыми с ответчика в пользу истца взыскана задолженность за предоставленные в период с февраля по июль 2017 года медицинские услуги в общем размере 10 175 519 руб. 05 коп.

Определением суда от 10.01.2018 о принятии искового заявления к производству с рассмотрением в порядке упрощенного производства опубликовано на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» http://www.murmansk.arbitr.ru, а также направлено сторонам по почте. 

Ответчиком, в установленный судом срок, представлен отзыв на иск, в котором со ссылкой на апелляционное обжалование, указал, что решения Арбитражного суда Мурманской области по делу № А42-5617/2017 от 01.11.2017 и по делу № А42-7919/2017 от 05.12.2017 в законную силу не вступили, в связи с чем, отсутствуют правовые основания по удовлетворению требования истца о взыскании неустойки.

Определением от 12.03.2018 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам административного судопроизводства, в порядке части 5 статьи 227  АПК РФ.

На основании пункта 1 части 1 статьи 143 АПК РФ определением суда от 10.04.2018 производство по делу № А42-23/2018 было приостановлено до вынесения Арбитражным судом Северо-Западного округа конечного судебного акта по кассационной жалобе Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова Федерального медико-биологического агентства» на постановление суда апелляционной инстанции по делу № А42-5617/2017. 

В связи с устранением обстоятельств, вызвавших приостановление производства по делу, производство по делу № А42-23/2018 протокольным определением от 04.07.2018 возобновлено.

Общество, будучи извещенным надлежащим образом, представителя в судебное заседание не направило, ходатайствовало о проведении судебного разбирательства в отсутствие своего представителя. Одновременно представило ходатайство о привлечении к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора -Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Истец против удовлетворения ходатайства возражал.

Рассмотрев ходатайство ответчика, в виду отсутствия оснований, предусмотренных статьей 51 АПК РФ для привлечения к участию в деле в качестве третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области, поскольку в рамках настоящего спора рассматривается требование о взыскании неустойки, а не основной суммы долга, судом отказано в удовлетворении ходатайства, о чем вынесено протокольное определение от 04.07.2018.

С учетом обстоятельств дела, в отсутствие возражений сторон относительно рассмотрения дела, судом на основании части 4 статьи 137 АПК РФ завершено предварительное судебное заседание; дело рассмотрено в суде первой инстанции в отсутствие ответчика.

В судебном заседании представитель истца поддержал позицию, изложенную в уточненном требовании.

Из материалов дела следует, что 01.01.2014 между Учреждением (медицинская организация) и ООО «АльфаСтрахование – ОМС» в лице Мурманского филиала (страховая медицинская организация) заключен договор               № 23 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее – Договор), пунктом 1 которого предусмотрено, что организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу пункта 4.1 Договора страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение № 1 к настоящему договору), с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в течение трех рабочих дней после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования путем перечисления указанных средств на расчетный счет организации на основании предъявленных организацией счетов и реестров счетов, до 30 числа каждого месяца включительно. 

За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 6 Договора), в частности Страховая медицинская организация несет ответственность за неоплату, неполную оплату или несвоевременную оплату медицинской помощи, оказанной по настоящему договору, в виде уплаты Организации за счет средств пени в размере 1/300 ставки рефинансирования Центрального Банка Российской Федерации, действующей на день возникновения нарушения срока перечисления денежных средств, от невыплаченных в срок сумм за каждый день просрочки (пункт 7.1 Договора). 

Задолженность по оплате медицинских услуги застрахованным лицам, оказанных Учреждением в рамках программы обязательного медицинского страхования за период с февраля по июль 2017 года в общем размере                  10 175 519 руб. 05 коп. взыскана вступившими в законную силу решениями Арбитражного суда Мурманской области по делу № А42-5617/2017 от 01.11.2017 (за период с февраля по март 2017 года в размере 2 693 974 руб. 67 коп.) и по делу № А42-7919/2017 от 05.12.2017 (за период с апреля по июль 2017 года в размере               7 481 544 руб.38 коп.).

В связи с несвоевременной оплатой оказанных медицинских услуг в соответствии с пунктом 7.1 Договора истцом начислены пени в размере 1/300 Ключевой ставки ЦБ РФ, действующей в соответствующие периоды от суммы неисполненного денежного обязательства за каждый день просрочки платежа, за общий период с 01.04.2017 по 04.02.2018 всего на сумму 664 853 руб. 31 коп.  

Направленная в адрес ответчика претензия с требованием уплатить начисленную сумму пени, осталась без удовлетворения, что послужило основанием обращения с настоящим иском в суд.

Исследовав материалы дела, оценив в порядке статьи 71 АПК РФ представленные доказательства, заслушав пояснения представителя истца, суд приходит к следующему.

В силу пункта 1 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (далее – Закон №326-ФЗ) договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.

В соответствии со статьями 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами. 

На основании пункта 1 статьи 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Правила настоящей главы применяются к договорам оказания услуг связи, медицинских, ветеринарных, аудиторских, консультационных, информационных услуг, услуг по обучению, туристическому обслуживанию и иных, за исключением услуг, оказываемых по договорам, предусмотренным главами 37, 38, 40, 41, 44, 45, 46, 47, 49, 51, 53 настоящего Кодекса.

В пункте 1 статьи 781 ГК РФ установлено, что заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в срок и в порядке, указанные в договоре возмездного оказания услуг.

Пунктом 5 статьи 10, частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011                      № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон № 323-ФЗ) и статьей 4, частью 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ застрахованному лицу гарантируется бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускается (часть 1 статья 11 Закона № 323-ФЗ).

Страховые медицинские организации не вправе отказать в заключении договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинской организации, выбранной застрахованным лицом и включенной в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (пункт 5 статьи 39 Закона № 326-ФЗ).

Поскольку Территориальная программа обязательного медицинского страхования является гарантией обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью, то лечебное учреждение, включенное в названную программу, не вправе отказать в предоставлении медицинской помощи обратившимся застрахованным гражданам, равно как и, являясь участником такой программы, не вправе отказаться от заключения договора на оказание медицинской помощи.

Факт наличия у ответчика задолженности по оплате оказанных истцом услуг установлен вступившими в законную силу решениями суда и не нуждается в дальнейшем доказывании в силу части 2 статьи 69 АПК РФ.

Согласно статье 329 ГК РФ исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой, залогом, удержанием имущества должника, поручительством, банковской гарантией, задатком и другими способами, предусмотренными законом или договором. 

В соответствии со статьей 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

Таким образом, гражданское законодательство предусматривает неустойку в качестве способа обеспечения исполнения обязательств и меры имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение.

В силу пункта 7 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за неоплату или несвоевременную оплату медицинской помощи, оказанной по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, страховая медицинская организация за счет собственных средств уплачивает медицинской организации пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день возникновения просрочки, от неперечисленных сумм за каждый день просрочки.

Поскольку за неисполнение (ненадлежащее исполнение) денежного обязательства страховой организации по оплате оказанных застрахованным лицам медицинских услуг, законодательством предусмотрена возможность применения медицинской организацией ответственности в виде взыскания законной неустойки, заявленное требование истца является законным по праву.

Полная оплата задолженности произведена ответчиком платежным поручением от 05.02.2018.

Требование истца о взыскании неустойки соответствует условиям Договора, пункту 7 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, статьям 330, 331 ГК РФ. Определенные истцом периоды просрочки исполнения обязательства не превышают фактических периодов просрочки платежей. Расчет произведен истцом обоснованно, правомерно. Обществом возражений не заявлено; контррасчет неустойки не представлен. Расчет проверен судом и принимается как обоснованный. 

В соответствии с частью 31 статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Оснований для освобождения ответчика от уплаты неустойки либо уменьшения ее размера в ходе рассмотрения дела судом не установлено, ответчиком такие основания не заявлены.

Таким образом, требование истца о взыскании пени в размере                       664 853 руб. 31 коп. подлежит удовлетворению.

Истцом при подаче искового заявления платежным поручением № 309370 от 25.12.2017 в доход федерального бюджета перечислена государственная пошлина в сумме 12 997 руб.

Судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 12997руб. относятся на ответчика.

Учитывая увеличение суммы иска, с ответчика в доход федерального бюджета подлежит довзысканию государственная пошлина в размере 3 300 руб.  

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд  

решил:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» в лице Мурманского филиала общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» в пользу Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Мурманский многопрофильный центр имени Н.И. Пирогова Федерального медико-биологического агентства» пени в сумме               664 853 руб. 31 коп., а также судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 12 997 руб.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» в лице Мурманского филиала общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 3 300 руб.

 

Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в арбитражный суд апелляционной инстанции.

 

Судья                                                                                                     Карачева А.Е.