Арбитражный суд Республики Карелия

ул. Красноармейская, 24 а, 

<

...>, тел./факс: 

<

***> / 790-625

официальный сайт в сети Интернет: http://karelia.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №

 А26-1127/2025

г. Петрозаводск

27 августа 2025 года

Арбитражный суд Республики Карелия в составе судьи Таратунина Р.Б., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Авксентьевой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании с участием от истца: ФИО1 (доверенность от 23.12.2024) – дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия к обществу с ограниченной ответственностью «Терминал» о взыскании 44580 руб. 66 коп., в том числе 33980 руб. 66 коп. ущерба, причиненного в результате излишне выплаченного страхового обеспечения, и 10600 руб. штрафов, установил: 

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством урегулированы Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пунктом 1 части 1 статьи 1.4 которого к видам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отнесены выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Названным законом также определено, что обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (часть 1 статьи 2.2).

В соответствии с частью 8 статьи 13 и частью 1 статьи 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей; страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.

Финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (часть 1 статьи 3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Согласно части 1 статьи 4.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». 

В соответствии со статьей 26.18 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» должностное лицо территориального органа страховщика, проводящее проверку, вправе истребовать у проверяемого лица необходимые для проверки документы (пункт 1); отказ проверяемого лица от представления запрашиваемых при проведении проверки документов или непредставление их в установленные сроки признается правонарушением и влечет ответственность, предусмотренную статьей 19 настоящего Федерального закона (пункт 8).

Как следует из материалов дела, ОСФР по Республике Карелия провело в отношении ООО «Терминал» камеральную проверку полноты и достоверности представленных страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, в рамках которой в адрес проверяемого лица было выставлено требование от 15.05.2024 № 100024400016402 о представлении документов, необходимых для подтверждения обоснованности выплаченного ОСФР по Республике Карелия застрахованному лицу (ФИО2) страхового обеспечения за период временной нетрудоспособности с 16.01.2024 по 27.02.2024. В частности, указанным требованием страховщик затребовал от страхователя сведения о застрахованном лице, трудовой договор, а также документы, подтверждающие трудовой стаж.

По результатам проверки составлен акт от 14.06.2024 № 100024400016403, в котором указано, что: истребованные документы в количестве 3 штук проверяемым лицом не представлены; достоверность сведений для назначения и выплаты ФИО2 страхового обеспечения (пособия по временной нетрудоспособности) в сумме 33980 руб. 66 коп. не подтверждена; сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и подлежащие представлению страховщику в порядке, установленном частью 8 статьи 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в течение трех рабочих дней после получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, страхователь представил с нарушением срока. 

В силу пункта 6 части 2 статьи 4.1 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в обязанности страхователя входит предъявление для проверки в территориальные органы страховщика по месту регистрации страхователя сведений и документов, связанных с назначением и выплатой страхового обеспечения.

Частью 4 статьи 4.7 названного закона установлено, что в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения, страховщик принимает решение об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов.

На основании результатов камеральной проверки, изложенных в акте № 100024400016403, и указав, что страхователь не подтвердил достоверность сведений для назначения и выплаты застрахованному лицу страхового обеспечения, 24.07.2024 ОСФР по Республике Карелия приняло решение № 100024400016406 об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения и решение № 100024400016405 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, которым предложило ООО «Терминал» возместить страховщику 33980 руб. 66 коп.

Частью 1 статьи 15.2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрена ответственность страхователя за отказ в представлении или непредставление в установленный срок страхователем в территориальный орган страховщика документов (их копий, заверенных в установленном порядке), необходимых для осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения, в виде взыскания штрафа в размере 200 рублей за каждый непредставленный документ; частью 2 этой статьи – в виде взыскания штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5000 рублей и не менее 1000 рублей, за представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения; частью 3 этой статьи – в виде взыскания штрафа в размере 5000 рублей за нарушение страхователем установленного настоящим Федеральным законом срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.

Согласно пункту 8 статьи 26.20 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» по результатам рассмотрения материалов проверки руководитель (заместитель руководителя) территориального органа страховщика по форме, утверждаемой страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, выносит решение о привлечении к ответственности за совершение правонарушения.

Указав на непредставление страхователем документов, необходимых для проведения камеральной проверки обоснованности выплаченного застрахованному лицу страхового обеспечения в сумме 33980 руб. 66 коп., и несвоевременное представление в информационную систему страховщика сведений по электронным листкам нетрудоспособности в отношении ФИО2, решением от 24.07.2024 № 100024400016407 ОСФР по Республике Карелия наложило на ООО «Терминал» по статье 15.2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» штрафы в общей сумме 10600 руб., в том числе 600 руб. за непредставление 3 документов.

Требованиями от 27.08.2024 № 100024700002601 и № 1000241000019801 ОСФР по Республике Карелия предложило ООО «Терминал» в срок до 06.09.2024 уплатить 33980 руб. 66 коп. в качестве возмещения излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения и 10600 руб. штрафов. 

Неисполнение указанных требований послужило основанием для обращения в арбитражный суд с настоящим заявлением.

В судебном заседании ФИО1 иск поддержала.

Отзывов на заявление ответчик и Надворный А.Ю., привлеченный определением суда от 03.03.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика, не представили.

Оценив существо требований, суд пришел к следующим выводам.

Частью 3.1 статьи 70 АПК РФ предусмотрено, что обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Согласно пункту 5 статьи 26.19 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицо, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченный представитель), в случае несогласия с фактами, изложенными в акте проверки, а также с выводами и предложениями проверяющих в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения акта проверки вправе представить в территориальный орган страховщика письменные возражения по указанному акту в целом или по его отдельным положениям.

В статье 26.21 названного закона указано, что страхователь имеет право обжаловать решения и иные акты ненормативного характера территориального органа страховщика, действия (бездействие) его должностных лиц, связанные с осуществлением контроля за уплатой страховых взносов, полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты обеспечения по страхованию, если, по мнению страхователя, акты территориального органа страховщика, действия (бездействие) его должностных лиц нарушают его права (пункт 1). Акты территориального органа страховщика, действия (бездействие) его должностных лиц могут быть обжалованы в вышестоящий орган страховщика (вышестоящему должностному лицу) или в суд (пункт 2).

Суд не располагает сведениями о представлении ответчиком возражений на акт проверки № 100024400016403, а также об обжаловании им решений № 100024400016405, № 100024400016406 и № 100024400016407.

Оснований для признания результатов проверочных мероприятий, отраженных в акте № 100024400016403, недействительными, судом не установлено. 

Требование № 100024400016402 было направлено страховщиком через Единую интегрированную информационную систему «Соцстрах» и получено страхователем 15.05.2025.

Таким образом, непредставление запрошенных по данному требованию документов правомерно квалифицировано как неисполнение страхователем предусмотренной пунктом 6 части 2 статьи 4.1 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» обязанности.

Как следствие, отсутствуют основания считать обоснованными произведенные страховщиком выплаты.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Непредставление страхователем (ООО «Терминал») страховщику (ОСФР по Республике Карелия) документов, подтверждающих обоснованность произведенных застрахованному лицу выплат по обязательному социальному страхованию, повлекло причинение страховщику убытков в размере сумм страхового обеспечения, которые подлежат возмещению.

Следовательно, в рассматриваемой ситуации действия страхователя нельзя расценить иначе как представление недостоверных сведений и документов, на основании которых застрахованному лицу страховщиком были произведены выплаты.

Возражений относительно несвоевременного (по истечении трех рабочих дней) представления в ОСФР по Республике Карелия сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по трем листкам нетрудоспособности, выданным в отношении ФИО2, ООО «Терминал» не заявило.

Таким образом, совершенные ООО «Терминал» правонарушения, ответственность за которые установлена частями 1-3 статьи 15.2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», имели место.

Доказательства уплаты указанных в требованиях № 100024700002601 и № 1000241000019801 сумм материалы дела не содержат.

В связи с изложенным, суд не находит оснований для отказа в удовлетворении требований о взыскании ущерба и штрафов.

Судебные расходы суд относит на ответчика.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 и 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить полностью.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Терминал» (ОГРН 

<

***>) в пользу Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (ОГРН 

<

***>) 44580 руб. 66 коп., в том числе 33980 руб. 66 коп. ущерба и 10600 руб. штрафов, а также в доход федерального бюджета 10000 руб. государственной пошлины. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд (191015, 

<

...>) в месячный срок со дня его принятия через Арбитражный суд Республики Карелия.

 Судья

Таратунин Р.Б.