Арбитражный суд Республики Саха (Якутия)

улица Курашова, дом 28, бокс 8, г. Якутск, 677980, www.yakutsk.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А58-7909/2020

08 февраля 2021 года

город Якутск

 

Резолютивная часть решения принята 18.01.2021

Мотивированное решение изготовлено 08.02.2021

 

Арбитражный суд Республики Саха (Якутия) в составе судьи Немытышевой Н.Д., рассмотрел в порядке упрощённого производства дело по исковому заявлению Государственного учреждения – Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) от 13.10.2020 № 04-15/04Юр-33 к Государственному автономному учреждению Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница № 3» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о взыскании 76 521,99 руб.,

без вызова сторон

УСТАНОВИЛ:

11.11.2020 в Арбитражный суд Республики Саха (Якутия) поступило исковое заявление Государственного учреждения – Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) к Государственному автономному учреждению Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница № 3» о взыскании 76 521,99 руб. излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности застрахованных лиц.

Определением суда от 13.11.2020 исковое заявление принято к производству, а дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства, без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ). 

Лица, участвующие в деле, рассматриваемом в порядке упрощенного производства, считаются извещенными надлежащим образом, если ко дню принятия решения арбитражный суд располагает сведениями о получении адресатом копии определения о принятии искового заявления к производству и рассмотрении дела в порядке упрощенного производства, направленного ему в порядке, установленном АПК РФ или иными доказательствами получения лицами, участвующими в деле, информации о начавшемся судебном процессе. 

О принятии искового заявления, возбуждении производства по делу и рассмотрении дела в порядке упрощённого производства в силу части 1 статьи 123 АПК РФ стороны извещены надлежащим образом, в том числе публично, путём размещения информации на сайте суда в сети Интернет. 

В материалы дела от ответчика поступил отзыв на исковое заявление с приложениями.

Представленные доказательства приобщены к материалам дела в порядке статьи 66 АПК РФ. 

18.01.2021 судом принято решение путем подписания резолютивной части решения.

Принятая по результатам рассмотрения настоящего дела резолютивная часть решения размещена в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в сервисе «Картотека арбитражных дел» 19.01.2021. 

03.02.2021 в суд поступила апелляционная жалоба ответчика на решение суда от 18.01.2021.

В соответствии с частью 2 статьи 229 АПК РФ мотивированное решение арбитражного суда изготавливается в течение пяти дней со дня поступления от лица, участвующего в деле, соответствующего заявления или со дня подачи апелляционной жалобы.

Таким образом, суд приходит к выводу о составлении мотивированного решения суда.

Суд, исследовав материалы дела, установил следующие обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения спора.

01.06.2020 ГАУ PC (Я) «ЯГБ №3» представило в Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) (далее - Региональное отделение) в электронном виде реестр сведений, для назначения и выплаты ФИО1 пособия:

- по беременности и родам за период с 13.12.2019  по 30.04.2020 в сумме 103 824,00 рублей;

- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности в сумме 945,21 рублей.

На основании полученного от страхователя реестра сведений, Региональным отделением произведено начисление и перечисление на банковский счет ФИО1 следующих пособий:

- по беременности и родам за период с 13.12.2019 по 30.04.2020 в сумме 103 824,00 рублей (платежное поручение № 848925 от 04.06.2020);

- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности в сумме 945,21 рублей (платежное поручение № 848910 от 04.06.2020).

11.06.2020 и 18.06.2020 в Региональное отделение от ГАУ PC (Я) «ЯГБ № 3» поступили письма, а также реестры сведений в электронном виде на перерасчет   (корректировку) вышеуказанных пособий ФИО1, с указанием о том, что часть пособия по беременности и родам в размере 72 686,60 руб., а также пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности полностью в сумме 945,21 руб., выплачено самим ГАУ PC (Я) «ЯГБ №3» в 2019 году.

Таким образом, из-за недостоверности представленных сведений ответчиком, ФИО1 Региональным отделением произведена переплата пособия:

- по беременности и родам в сумме 72 686,60 руб.;

- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности в сумме 945,21 руб.

14.04.2020 ГАУ PC (Я) «ЯГБ № 3» представило в Региональное отделение в электронном виде реестр сведений, на выплату пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 за период с 06.04.2020 по 19.04.2020 (14 дней) в соответствии с листком нетрудоспособности № 999000643736. Размер пособия работодателем был произведен из расчета минимального размера оплаты труда и составил 7 924,92 руб.

На основании представленных сведений Региональным отделением назначено пособие по временной нетрудоспособности ФИО2 в размере 7 924,92 руб. Данные средства за исключением НДФЛ 13% (1 030 руб.), а именно 6 894,92 руб., перечислены платежным поручением от 15.04.2020 № 458107 на лицевой счет застрахованного.

29.04.2020 ГАУ PC (Я) «ЯГБ № 3» представило в Региональное отделение реестр сведений в электронном виде на перерасчет (корректировку) пособия по временной нетрудоспособности ФИО2, с указанием причины перерасчета (корректировки) – представлены дополнительные сведения о выплатах в расчетом периоде.

Исходя из представленных сведений, следовало, что размер заработка застрахованного лица составляет 1 680 000,00 руб. (за 2019 – 865 000,00 руб.; за 2018 – 815 000,00 руб.), при этом размер среднедневного заработка составил 2 301,37 руб.

Также в представленном реестре сведений, указано, что период оплаты данного пособия составляет 2 дня, а именно с 18.04.2020 по 19.04.2020, так как за период с 06.04.2020 по 17.04.2020 действовал ранее выданный листок нетрудоспособности № 910024182272.

Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности ФИО2, по листку нетрудоспособности № 999000643736, следовало выплатить за период с 18.04.2020 по 19.04.2020, а именно за 2 дня в сумме 4 602,74 руб., за исключением НДФЛ 13% (598 руб.) –

4 004,74 руб.

На основании вышеизложенного, в связи с недостоверностью предоставленных страхователем ГАУ PC (Я) «ЯГБ № 3» сведений для исчисления размера пособий, Региональным отделением произведена переплата пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 в размере 2 890,18 руб. (7 924,92 руб. - 4 602,74) – (1030 - 598).

Истцом в адрес ответчика были направлены требования от 12.05.2020 года №16-12-16/1416-2109, от 25.06.2020 № 16-12-16/1416-2925, в которых предлагалось добровольно возместить расходы, излишне понесенные истцом в течении 20 (двадцати) календарных дней.

Указывая, что суммы переплаты пособий ответчиком не оплачены, истец обратился в суд с настоящим иском.

Ответчик в порядке статьи 131 АПК РФ представил отзыв в материалы дела, просит в исковых требованиях отказать, считает, что переплаты произошли по вине истца. Ответчик указывает, что обращался к ответчику с заявлениями о выплате (перерасчете) пособий, заполнив графу «пересчитать ранее назначенное пособие». Как считает ответчик, на основании этих данных истец должен был сделать перерасчет с учетом ранее назначенного пособия. 

Суд, рассмотрев исковые требования, оценив представленные в материалы дела доказательства, доводы сторон, приходит к выводу об удовлетворения исковых требований. 

Согласно статьям 1, 2 Федерального закона № 165-ФЗ 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Федеральный закон № 165-ФЗ) обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам. 

Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании состоит из настоящего Федерального закона, иных федеральных законов и принимаемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона № 165 ФЗ страхователь обязан выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, в том числе за счет собственных средств.

Согласно статье 9 Федерального закона № 165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

В силу Федерального закона от 02.12.2019 № 384-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2020 год» в 2012-2022 годах Фонд реализует пилотный проект, который предусматривает особенности финансирования и выплаты страхового обеспечения в ряде субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2022 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее-Постановление № 294) утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2022 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Положение).

В соответствии с пунктом 1 Положения, назначение и выплата страхового обеспечения осуществляется территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации, находящимися на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Пунктом 2 Постановления № 294, установлено, что с 01.01.2020 Республика Саха (Якутия) участвует в реализации пилотного проекта «Прямые выплаты».

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее – заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 2 Положения).

На основании пункта 3 Положения, страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

В случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей – плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (пункт 4 Положения).

В соответствии с пунктом 9 Положения, выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи с чем, страхователь в установленные сроки представляет в Фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде. Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется Фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В статье 255 Трудового кодекса Российской Федерации указано, что женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – ПО) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Исходя из положений части 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 настоящего Федерального закона, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности), исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Согласно части 2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31.12.2016 включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 01.01.2017).

В силу части 3 статьи 14 Закона № 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи, на 730.

Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьями 7 и 11 Закона № 255-ФЗ (часть 4 статьи 14 Закона N 255-ФЗ).

Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам (часть 5 статьи 14 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии со статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1). В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

Согласно абзацу 2 пункта 16 Постановления № 294 расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными фондом (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176 по делу № А45-8083/2014).

Убытки как расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело, или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) возмещаются по правилам статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ).

Для наступления гражданско-правовой ответственности в виде возмещения вреда необходимо наличие следующих обязательных условий: наличие вреда (его размер), противоправное поведение лица, причинившего вред; причинная связь между противоправными действиями лица, причинившего вред, и вредом, вина лица, противоправно причинившего вред (в необходимых случаях).

Судом установлено, что после представления ответчиком первоначальных сведений фонд назначил и выплатил ФИО1 пособие по беременности и родам в сумме 103 824 руб.; единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности в сумме 945,21 руб. (платежный поручения №№ 848925 от 04.06.2020, 848910 от 04.06.2020). 

Вместе с тем, исходя из представленных 11.06.2020 и 18.06.202 ответчиком писем, а также реестров сведений с признаком «перерасчет», следовало, что часть пособия по беременности и родам в размере 72 686,60 руб., а также единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности в сумме 945,21 руб., выплачено ФИО1 самим ответчиком в 2019 году.  

По итогам произведенного перерасчета сумма излишне перечисленных пособий ФИО1 составила 73 631,81 руб., из них:

- по беременности и родам 72 686,60 рублей;

- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности в сумме 945,21 руб.

ФИО2 фонд назначил и выплатил пособие по временной нетрудоспособности в сумме 7 924,92 руб. за период с 06.04.2020 по 19.04.2020 (14 дней) (размер пособия был произведен из расчета МРОТ, поскольку информации о среднем заработке ответчиком не предоставлено); после удержания налога на доходы физических лиц в сумме 1 030 руб. застрахованному лицу перечислено пособие по временной нетрудоспособности в размере 6 894,92 руб. (платежное поручение № 458107 от 15.04.2020).

Вместе с тем, исходя из представленного 29.04.2020 реестра сведений с признаком «перерасчет», следовало, что размер заработка застрахованного лица составляет 1 680 000 руб. (2018 год – 815 000 руб., 2019 год – 865 000 руб.), следовательно, размер среднего заработка составил 2 301,37 руб. (1 680 000/730). Также в представленном реестре сведений, ответчик уточнил период оплаты пособия – 2 дня, а именно с 18.04.2020 по 19.04.2020, так как, за период с 06.04.2020 по 17.04.2020 действовал ранее выданный листок нетрудоспособности № 910024182272.

В результате перерасчета размер пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 составляет 4 602,74 руб. (2 301,37 * 100% * 2). После удержания налога на доходы физических лиц в сумме 598 руб. размер пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу составляет 4 004,74 руб.

По итогам произведенного перерасчета сумма излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 составила 2 890,18 руб.

Из смысла части 4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ следует, что виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия.

Из материалов дела следует, что излишнее перечисление пособий в сумме 76 521,99 руб. произошло в результате недостоверности представленных ответчиком сведений. 

Учитывая требования статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ, пункта 16 Постановления, согласно которым лица, виновные в предоставлении недостоверных сведений, влияющих на исчисление размера пособий по временной нетрудоспособности и повлекших выплату излишних сумм пособий, возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 

Факт излишне выплаченного застрахованному лицу пособия подтвержден материалами дела.

Доказательства, опровергающие установленные судом обстоятельства, в материалы дела не представлены, об их наличии не заявлено.

Доводы ответчика, изложенные в отзыве, судом отклоняются, поскольку ответчиком первоначально представлены недостоверные сведения, повлекшие перечисление застрахованным лицам пособий в большем размере, чем это было необходимо исходя из сведений, отраженных в представленных ответчиком «перерасчетах», предоставленных после произведенных фондом выплат. 

Поскольку факт переплаты пособий подтверждается материалами дела, суд приходит к выводу об удовлетворении требования истца о взыскании излишне перечисленных денежных средств пособий 76 521,99 руб.

Истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии со ст. 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации.

В соответствии с правилами статьи 110 АПК РФ государственная пошлина в сумме  3 061 руб. подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 170, 228, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Государственного автономного учреждения Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница № 3» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу Государственного учреждения – Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) 76 521 руб. 99 коп. долга.

Взыскать с Государственного автономного учреждения Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница № 3» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину 2 000 рублей.

Решение подлежит немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение пятнадцати дней со дня его принятия. 

Апелляционная жалоба подаётся через Арбитражный суд Республики Саха (Якутия).

 

Судья                                                                         Н.Д. Немытышева