Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А20-5133/2019

г. Нальчик

11 февраля 2020 года

Резолютивная часть решения объявлена 06 февраля  2020 года

 Полный текст решения изготовлен  11 февраля  2020 года

Арбитражный  суд Кабардино-Балкарской Республики

в составе судьи М.Х.Паштовой,     

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев  в открытом судебном заседании дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, г.Нальчик (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница» г.о.Баксан и Баксанского муниципального района (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в размере 482 900 рублей,

в отсутствие представителей сторон

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее – истец) обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница» г.о.Баксан и Баксанского муниципального района (далее – ответчк) о взыскании средств обязательного медицинского страхования в размере 482 900 рублей, использованных не по целевому назначению.

Определением суда от 14.10.2019 исковое заявление принято к производству с указанием о рассмотрении дела в порядке упрощенного производства. Определением суда от 06.12.2019 суд перешел к рассмотрению дело по общим правилам искового производства.

16.01.2020 от ответчика в суд поступил отзыв на иск, в котором учреждение просит отказать в иске в связи с пропуском срока исковой давности.

Истец и ответчик, извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, в суд своих представителей не направили.

Рассмотрев представленные в материалы дела доказательства, и, оценив их в совокупности, проанализировав доводы искового заявления и приложенных к нему документов, арбитражный суд первой инстанции установил следующие обстоятельства.

Судом установлено, что в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного страхования от 09.12.1999 №105 «Об обеспечении рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования» (далее -Приказ ФФОМС), Приказом ФФОМС от 17.12.1998 №100 «Об утверждении и введении Инструкции «О порядке проведения территориальными фондами ОМС контрольных проверок целевого и рационального использования средств ОМС в медицинских учреждениях, функционирующих в системе ОМС» (далее - Приказ ФФОМС №100), Приказами исполнительного директора КБ ТФОМС от 04.09.2009 №86, от 02.12.2010 №106 комиссией Фонда проведены комплексные проверки целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в МУЗ «Амбулатория» с.Баксаненок, МУЗ «Амбулатория» с.Псыхурей за период деятельности с 01.01.2006 по 01.09.2009, МУЗ «Участковая больница» с.Н.ФИО2 за период деятельности с 01.07.2007 по 01.09.2009, МУЗ «Амбулатория» с.Кременчуг-Константиновское, МУЗ «Амбулатория» с.п. псычох за период деятельности с 01.01.2008 по 01.12.2010.

По результатам проведенной проверки комиссией оформлены и составлены акты проверок в соответствии с Приказом ФФОМС №100, из которых следует, что в нарушение Приказа ФФОМС расходование средств обязательного медицинского страхования производились на оплату видов расходов, не включенных в структуру тарифов на оказание медицинских и иных услуг в системе обязательного медицинского страхования.

По результатам проверки истец направил ответчику предписания от 12.10.2009 №98, №99 об устранении нарушений в использовании средств, полученных на реализацию приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, выявленных в ходе проверки за период с 01.01.2006 по 01.09.2009 (МУЗ ««Амбулатория» с.Баксаненок на сумму 18900 руб., МУЗ «Амбулатория» с.Псыхурей на сумму 227200 руб.), от 12.10.2009 №101 об устранении нарушений в использовании средств, полученных на реализацию приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, выявленных в ходе проверки за период с 01.07.2007 по 01.09.2009 (МУЗ «Участковая больница» с.Н.ФИО2 на сумму 80700,00 руб. и 18900,00 руб.), от 21.01.2011 №10, №12 об устранении нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки за период с 01.01.2008 по 01.12.2010 (МУЗ «Амбулатория» с.Кременчуг-Константиновское на сумму 52200,00 руб., МУЗ «Амбулатория» с.п. Псычох на сумму 85500,00 руб.) в соответствии с Приказом ФФОМС №100, в котором установлен срок устранения недостатков и суммы восстановления средств ОМС в сроки, установленные в соответствии с Указом Президента РФ от 25.07.96 №1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации».

Фондом направлено письмо (требование) о досудебном урегулировании спора 17.09.2019 №2367 о возврате средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в размере 482 900 рублей.

Письмом (исх.№05/2202 от 01.10.2019) ГБУЗ «ЦРБ» г.о.Баксан и Баксанского муниципального района» сообщило, что в списке переданной кредиторской задолженности не значится задолженность перед ТФОМС КБР по указанным актам проверок.

До настоящего времени ответчиком не выполнено требование по возврату (возмещению) средств ОМС в бюджет ТФОМС КБР, использованных не по целевому назначению в размере 482 900 рублей.

Уклонение ответчика об оплате задолженности послужило основанием для обращения истца с рассматриваемым иском.

Правовое положение фонда регулируется Федеральным законом от 29.11.2010                  №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ), а также Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденном  Приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 №15н «Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования», зарегистрированным в Минюсте России 02.02.2011 №19661.

В соответствии с пунктом 2 статьи 34 Закона №326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных данным Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно статье 37 Закона №326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Таким образом, средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением.

В соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно пункту 7 статьи 35 Закона №326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с пунктом 9 статьи 39 Закона №326-Ф3 за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Ответчиком не оспариваются факты нарушения, указанные в актах проверки.  

Учреждением заявлено о пропуске срока исковой давности для взыскания денежных средств, предусмотренного статьей 196 Гражданского кодекса Российской Федерации.  

Суд находит обоснованным довод ответчика о пропуске срока исковой давности.

В соответствии со статьей 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности устанавливается в три года (статья 196 ГК РФ).

Требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (статья 199 ГК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 4, 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 15 от 12.11.2001, Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 18 от 15.11.2001, исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре (пункт 2 статьи 199 ГК РФ). Согласно части 1 статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, включая право заявить в суде об истечении срока исковой давности.

При рассмотрении заявления стороны в споре о применении исковой давности в отношении требований юридического лица необходимо иметь в виду, что в силу пункта 1 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда юридическое лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

Как видно из материалов дела, акты проверок подписаны 22.09.2009, 30.12.2010, 24.12.2010. Соответственно сроки исковой давности начали течь по каждому акту проверки с 22.09.2009, 30.12.2010, 24.12.2010 соответственно.

Фонд обратился в суд с настоящим иском 09.10.2019, то есть за пределами предусмотренного законом трехлетнего срока, что является самостоятельным основанием для отказа в иске.

Заявитель на основании подпункта 1.1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса  Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины.  

На основании изложенного, руководствуясь  статьями 110, 167-171, 176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

Р Е Ш И Л:

1. В иске истцу отказать.  

2. Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия через Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики.

Судья                                                                               М.Х.Паштова