АРБИТРАЖНЫЙ СУД СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А63-6312/2024

г. Ставрополь

10 июля 2024 года

Резолютивная часть решения объявлена 26 июня 2024 года

Решение в полном объеме изготовлено 10 июля 2024 года

 

Арбитражный суд Ставропольского края в составе судьи Соловьевой И.В., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Мирошник А.В.

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1,  г. Ставрополь, ОГРНИП 

<

***>, ИНН 

<

***>,

к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю, г. Ставрополь, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 

о признании незаконными действий Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольскому краю, выразившихся в отказе в выплате страхового обеспечения, обязании фонда выплатить страховое обеспечение в сумме 84 416,55 руб., а также взыскании расходов на оплату государственной пошлины в сумме 300 руб.,

в отсутствие представителей сторон,

УСТАНОВИЛ:

в Арбитражный суд Ставропольского края обратилась индивидуальный предприниматель ФИО1,  г. Ставрополь (далее - предприниматель), с заявлением к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю, г. Ставрополь (далее - фонд), о признании незаконными действий, выразившихся в отказе в выплате страхового обеспечения, обязании фонда выплатить страховое обеспечение в сумме 84 416,55 руб., а также взыскании расходов на оплату государственной пошлины в сумме 300 руб.

Заинтересованное лицо требования заявителя не признало по мотивам, изложенным в отзыве на заявление, просило отказать в удовлетворении требований.  

Заявитель просил дело рассмотреть в свое отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению частично  ввиду следующего.  

Как видно из материалов дела, предприниматель  ФИО2 обратилась 03.08.2023 с заявлением о вступлении в добровольные правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольскому краю.

Уведомлением о регистрации лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, указанное заявление предпринимателя удовлетворено.

Предпринимателем произведена полная оплата страховых взносов в размере 5 652,55 руб. по платежному поручению №40445928 от 15.09.2023.

В связи с наступлением страхового случая, 25.12.2023 предприниматель обратилась в фонд с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности и родам за период с 25.12.2023 по 12.05.2024 на основании листка нетрудоспособности №91028704429.

Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации письмами от 30.01.2024 и 08.02.024 отказало предпринимателю в выплате пособия по беременности и родам на основании предъявленного листка нетрудоспособности №910208704429 указав, что право на получение страхового обеспечения по страховому случаю, наступившему в 2023 году, приобретается с 2024 года.

Полагая, что действия фонда, выразившиеся в отказе в выплате страхового обеспечения, нарушает права и законные интересы заявителя, предприниматель обратился в суд с настоящими требованиями.

В силу норм части 1 статьи 198, части 4 статьи 200 АПК РФ, пункта 6 совместного постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» для удовлетворения требований о признании недействительными ненормативных правовых актов и незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, необходимо одновременное наличие двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя.

Согласно статье 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

В соответствии со статьей 22 Закона №165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Порядок обращения за страховым обеспечением, размер и порядок индексации страхового обеспечения устанавливаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регламентируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

Из материалов дела следует, что  основанием для отказа  в выплате пособия послужил вывод фонда о том, что предприниматель ФИО1 оплату страховых взносов произвела в 2023 году, ввиду чего право на страховое обеспечение приобретает с 2024 года.

Вместе с тем, частью 3 статьи 2 Закона № 255-ФЗ установлено, что индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по данному виду страхования, и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 указанного Закона.

В силу части 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790 (далее – Постановление №790).

В соответствии с частью 6 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Аналогичная норма закреплена в пункте 6 Постановления №790.

В силу части 2 статьи 9 Закона № 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Иных случаев для отказа застрахованному лицу в назначении пособия по временной нетрудоспособности законом не предусмотрено.

Исходя из части 1 статьи 10 Закона № 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

В соответствии с частью 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом.

Таким образом, право на получение страхового обеспечения лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в статье 1.3 Закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Аналогичная правовая позиция изложена в Определении Верховного Суда Российской Федерации от 09.01.2020 № 310-ЭС19-21957.

Из материалов дела следует, что  предприниматель ФИО2 уплатила страховые взносы за 2023 год в сумме 5 652,22 руб., как это предусмотрено положениями частей 3, 4 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ, представила необходимый для назначения пособия листок временной нетрудоспособности, выданный на период с 25.12.2023 по 12.05.2024, следовательно, у фонда имелись законные и достаточные основания для выплаты предпринимателю пособия со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов за 2023 и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.

То обстоятельство, что листок нетрудоспособности выдан предпринимателю в 2023 году, не может препятствовать реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

Беременность и роды являются единым страховым случаем, при этом выплата пособия по данному страховому случаю частями не предусмотрена. Следовательно, при наступлении одного страхового случая - беременность и роды, при совокупности необходимых обстоятельств у женщины возникает право на получение пособия по беременности и родам.

Указанный вывод суда согласуется с правовой позицией Верховного суда Российской Федерации, сформированной в Определении от 11.12.2018 № 307-КГ18-16410, Арбитражного суда Северо-Кавказского округа, изложенной в постановлениях от 24.03.2023 по делу № А32-40000/2022, от 10.02.2021 по делу № А32-16131/2020.

Суд также считает необходимым отметить, что согласно статье 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Конституционный Суд Российской Федерации в своем Постановлении от 22.03.2007 № 4-П «По делу о проверке конституционности положения части первой статьи 15 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2002 год» в связи с жалобой гражданки ФИО3» прямо указал, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации политика Российской Федерации как правового и социального государства - исходя из ответственности перед нынешним и будущими поколениями, стремления обеспечить благополучие и процветание России - направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (преамбула; статья 1; статья 7, часть 1); в Российской Федерации материнство и детство, семья находятся под защитой государства, каждому гарантируется социальное обеспечение, в том числе для воспитания детей (статья 38, часть 1; статья 39, часть 1).

Принцип социального государства, относящийся к основам конституционного строя Российской Федерации, обязывает публичную власть надлежащим образом осуществлять охрану труда и здоровья людей, государственную поддержку семьи, материнства, отцовства и детства, устанавливать государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7, часть 2; статьи 37 и 41 Конституции Российской Федерации).

В современной социально-демографической ситуации в Российской Федерации институт материнства и детства приобретает повышенную публичную значимость, что обусловливает необходимость создания федеральным законодателем адекватной системы социальной защиты, наиболее полным образом гарантирующей реализацию ими прав, закрепленных в указанных статьях Конституции Российской Федерации.

Государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, направленная, в том числе на повышение уровня рождаемости как важного условия сохранения и развития многонационального народа России, предполагает наличие правовых механизмов, которые обеспечивали бы институту семьи эффективную защиту, адекватную целям социальной и экономической политики Российской Федерации на конкретно-историческом этапе, а также уровню экономического развития и финансовым возможностям государства (Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 15 декабря 2011 года № 28-П).

В рассматриваемом случае фонд, не оспаривая наличие страхового случая временной нетрудоспособности в связи с материнством в 2023 году, когда у заявителя имелось право на получение пособия, оспаривает право заявителя на получение пособия в установленном законом порядке, что не может быть признано правомерным.

Такой подход не учитывает вышеизложенных принципов социальной защиты и не может быть признан обоснованным.

При таком положении, действия  фонда, выразившиеся в отказе в выплате предпринимателю пособия по беременности и родам, не соответствует действующему законодательству, нарушают права и интересы заявителя и признаются судом незаконными.

В качестве правовосстановительной меры в порядке, предусмотренном пунктом 4 статьей 201 АПК РФ, заявитель просит  суд возложить на заинтересованное лицо обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов путем выплаты пособия по беременности и родам за 133 дня нетрудосопособности с 01.01.2024 по 12.05.2024 в сумме 84 416,55 руб. 

Однако расчет предпринимателем произведен неверно, поскольку при расчете предприниматель исходил из МРОТ установленного Федеральным законом от 27.11.2023 № 548-ФЗ с 01.01.2024 в размере 19 242 руб.

Как указывалось ранее, в соответствии с частью 6 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи (произведение минимального размера оплаты труда и тарифа страховых взносов, увеличенное в 12 раз), за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Согласно пункту 3 Порядка страхователи уплачивают страховые взносы страховщику исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 статьи 4.5 Закона № 255-ФЗ.

Предприниматель вступила в добровольные правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплатила взносы за 2023 год, исходя из стоимости страхового 2023 года 5 652,22 руб. (16 242 х 2,9% х 12).

В связи с чем, размер пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 12.05.2024 должен составлять 71 255,59 руб., исходя из МРОТ, установленного Федеральным законом от 19.12.2022 № 522-ФЗ с 01.01.2023 в сумме 16 242 руб. на день наступления страхового случая (25.12.2023).

Таким образом, суд приходит к выводу о необходимости возложить на заинтересованное лицо обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя путем выплаты пособия по беременности и родам с 01.01.2024 по 12.05.2024 в размере  71 255,59 руб., а в удовлетворении остальной части требований заявителю следует отказать.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ расходы по уплате госпошлины в сумме 300 руб. подлежат отнесению на заинтересованное лицо.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 110, 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,   суд

Р Е Ш И Л :

Признать незаконными действия Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю, г. Ставрополь, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, выразившиеся в отказе индивидуальному предпринимателю ФИО1,  г. Ставрополь, ОГРНИП 

<

***>, ИНН 

<

***> в выплате пособия по беременности и родам на основании листка нетрудоспособности №910208704429.

Обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю, г. Ставрополь, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, устранить допущенные нарушения прав и законных интересов индивидуального предпринимателя ФИО1,  г. Ставрополь, ОГРНИП 

<

***>, ИНН 

<

***>, путем выплаты пособия по беременности и родам с 01.01.2024 по 12.05.2024 в размере  71 255,59 руб.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю, г. Ставрополь, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***> в пользу индивидуального предпринимателя ФИО1,  г.Ставрополь, ОГРНИП 

<

***>, ИНН 

<

***> расходы по уплате госпошлины в сумме 300 руб. 

Исполнительный лист выдать по ходатайству взыскателя после вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Ставропольского края в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме)  и в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы в двухмесячный срок со дня вступления в законную силу.

 

Судья                                                                                                           И.В. Соловьёва