Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 50/52

http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А56-150774/2018

11 января 2019 года

г.Санкт-Петербург

Резолютивная часть решения объявлена 10 января 2019 года. 

Полный текст решения изготовлен 11 января 2019 года.

Арбитражный суд  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

в составе:      судьи Соколовой Н.Г.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Любченко В.В.,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению:

заявитель - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области 

заинтересованное лицо - Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Клиническая больница Святителя Луки 

о привлечении к административной ответственности 

при участии

от заявителя  - ФИО1, доверенность от 10.01.2018 №02.02-06/18

от заинтересованного лица – ФИО2, доверенность от 19.12.2018 №04-57

установил:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области (далее – Росздравнадзор) обратился в Арбитражный суд  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлением о привлечении Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения Клиническая больница Святителя Луки (далее – Учреждение) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ).

В судебном заседании представитель заявителя поддержал требование о привлечении Учреждения к административной ответственности, считая доказанным факт совершения правонарушения и вину Учреждения. 

Представитель заинтересованного лица против удовлетворения требований возражал  по основаниям, изложенным  в отзыве.

Изучив материалы дела, заслушав представителей сторон, суд установил следующие обстоятельства.

В период с 15.11.2018 по 19.11.2018 сотрудниками Росздравнадзора проведена внеплановая выездная проверка соблюдения Учреждением требований действующего законодательства при осуществлении медицинской деятельности по адресу: 

<

...>, лит. А.

В ходе проверки установлено, что Учреждение имеет лицензию от 09.10.2017 №ЛО78-01-008236 на осуществление медицинской деятельности, в частности, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях: по пластической хирургии). Учреждением осуществляется данный вид деятельности в отделении «Пластическая хирургия» с нарушением обязательных требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), а именно: отсутствует круглосуточно функционирующее рентгеновское отделение (кабинет), оснащенное маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии; в отделении не обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады в составе врача – пластического хирурга и медсестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами.

Выявленные нарушения зафиксированы в акте проверки от 19.11.2018.

По результатам проверки должностным лицом Росздравнадзора в отношении Учреждения составлен протокол об административном правонарушении №275 от 19.11.2018. Учреждению вменено нарушение: пункта 3 приложения №4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.05.2018 №298н; пункта 9 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»; пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 №291; части 1 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ. 

Действия Учреждения квалифицированы по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

На основании статьи 23.1 КоАП РФ материалы проверки направлены в арбитражный суд для решения вопроса о привлечении Учреждения к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ установлена ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Пунктом 2 статьи 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон № 99-ФЗ) установлено, что под лицензией понимается специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа.

Согласно пункту 7 статьи 3 Закона № 99-ФЗ лицензионные требования представляют собой совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования. 

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Закона №99-ФЗ медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями.

Согласно подпункту «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности, предусматривающие необходимость соблюдения установленного порядка предоставления платных медицинских услуг и соблюдения порядков оказания медицинской помощи» (далее – Положения №291) к лицензионным требованиям, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, отнесено, в том числе, соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от 31.05.2018 №298н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» (далее – Порядок).

Согласно пункту 3 Приложения № 4 «Правила организации деятельности отделения пластической хирургии» к Порядку №298н отделение пластической хирургии организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:

- рентгеновского отделения (кабинета), оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), а также маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии молочных желез (в структуре рентгенологической службы, необходимой для оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», не учитываются стоматологические кабинеты с рентгеновским аппаратом).

Данными Правилами определено, что рентгеновское отделение (кабинет), отделение анестезиологии-реанимации, клинико-диагностическая лаборатория, трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови), операционная (операционный блок) должны располагаться в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с отделением пластической хирургии. Функциональное и технологическое объединение означает размещение указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий, соединенных теплыми переходами, обеспечивающее перемещение и транспортировку пациентов без выхода за пределы помещений, используемых медицинской организацией.

В соответствии с пунктом 9 Приложения №4 к Порядку №298н в Отделении должно быть обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами.

Согласно пункту 13 Приложения № 4 к Порядку № 298н  оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения пластической хирургии согласно приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному настоящим приказом.

В силу пункта 6 Положения №291 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с подпунктом 1 пункта 11 статьи 19 Закона № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что Учреждение, расположенное по адресу: 

<

...>, лит. А, осуществляет медицинскую деятельность с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), что образует объективную сторону состава правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

В судебном заседании представитель Учреждения подтвердил, что в  медицинской организации имеется необходимое для осуществления лицензируемого вида деятельности оборудование, однако рентгеновское отделение (кабинет), где установлено рентгенодиагностическое оборудование, круглосуточно не функционирует (работает только 5 раз в неделю).    

Факт правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, и наличие оснований для привлечения Учреждения к административной ответственности за его совершение, а также наличие полномочий административного органа, составившего протокол, подтверждаются материалами дела.

Нарушений порядка привлечения к административной ответственности и обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении, арбитражным судом не установлено. Срок давности привлечения к административной ответственности, установленный статьей 4.5 КоАП РФ, на момент рассмотрения дела арбитражным судом не истек.

Из представленных материалов дела арбитражный суд не усматривает оснований для признания совершенного правонарушения малозначительным.

С учетом изложенного арбитражный суд считает, что материалами дела доказаны событие административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, и вина Учреждения в его совершении. 

Суд, оценивая общественную опасность совершенного административного правонарушения, затрагивающего законодательство о здравоохранении, не усматривает оснований для применения части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ, позволяющих применить наказание в виде предупреждения.

При этом суд считает, что имеются основания для назначения наказания менее минимального размера административного штрафа. При назначении наказания суд учитывает отсутствие отягчающих вину обстоятельств.

В силу части 3 статьи 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в постановлении №4-П от 25.02.2014, вводя для юридических лиц административные штрафы, минимальные размеры которых составляют значительную сумму, федеральный законодатель, следуя конституционным требованиям индивидуализации административной ответственности и административного наказания, соразмерности возможных ограничений конституционных прав и свобод, обязан заботиться о том, чтобы их применение не влекло за собой избыточного использования административного принуждения, было сопоставимо с характером административного правонарушения, степенью вины нарушителя, наступившими последствиями и одновременно позволяло бы надлежащим образом учитывать реальное имущественное и финансовое положение привлекаемого к административной ответственности юридического лица.

В части 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ предусмотрено, что при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

В части 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ указано, что при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Учитывая признание факта нарушения, а также необходимость исключения наложения наказания, не отвечающего целям административной ответственности, влекущего чрезмерное ограничение прав организации, суд считает возможным назначить наказание ниже низшего предела в размере 50 000 руб.

Руководствуясь статьями 167-170, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

решил:

Привлечь Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Клиническая больница Святителя Луки к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, в виде штрафа в размере 50000 руб.  

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение 10 дней со дня принятия.

Судья Соколова Н.Г.