Арбитражный суд Калининградской области

Рокоссовского ул., д. 2, г. Калининград, 236040

E-mail: info@kaliningrad.arbitr.ru

http://www.kaliningrad.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

г. Калининград

Дело №

А21 - 8772/2018

«29»

ноября

2018  года

Резолютивная   часть   решения    объявлена  

«26»

ноября

2018  года.

Решение   изготовлено   в    полном   объеме   

«29»

ноября

2018  года.

Арбитражный суд Калининградской области в составе:

Судьи  Широченко Д.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в лице Калининградского филиала к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о  взыскании штрафных санкций,

при участии в судебном заседании:

от истца: представитель ФИО2 - на основании доверенности, паспорта, представитель ФИО3 - на основании доверенности, паспорта;

от ответчика: представитель ФИО4 - на основании доверенности, паспорта, представитель ФИО5 - на основании доверенности, паспорта;

установил:

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в лице Калининградского филиала (далее - истец, страховая медицинская организация) обратилось в Арбитражный суд Калининградской области с уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации и принятым судом к рассмотрению иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) (далее - ответчик, медицинская организация) о взыскании штрафных санкций в размере 122 274,95 рублей, расходов по государственной пошлине в размере 4 668,25 рублей. 

В ходе судебного заседания представители истца, ссылаясь на представленные в дело материалы и письменные пояснения, уточненные требования о взыскании штрафных санкций поддержали в полном объеме, просили суд иск удовлетворить. 

Представители ответчика иск не признали, ссылаясь на изложенные в письменных отзывах аргументы, просили суд в удовлетворении предъявленного требования отказать. Одновременно представители ответчика ходатайствовали перед судом о применении положений статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) и снижении размера заявленного ко взысканию штрафа в связи с его несоразмерностью, учитывая незначительный характер нарушения и социально значимую деятельностью ответчика, являющегося некоммерческим учреждением. 

Как дополнительно пояснили представители сторон, в порядке статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации ими раскрыты и предоставлены суду все известные им доказательства, имеющие значение для правильного и полного рассмотрения дела, а каких-либо ходатайств, в том числе о представлении или истребовании дополнительных доказательств, у них не имеется.  

Заслушав стороны, исследовав материалы дела и дав им оценку в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к следующему. 

Как следует из материалов дела, между открытым акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Калининградского филиала (в настоящее время истцом; страховой медицинской организацией) и ответчиком (медицинской организацией) заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01 января 2013 года № 47 (далее - договор), в соответствии с которым медицинская организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. 

Согласно пункту 4.1 договора страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В силу пункта 4.3 договора страховая медицинская организация обязана проводить контроль объема, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам в медицинской организации в соответствии с Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, устанавливаемым Федеральным Фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с пунктом 2 части 3 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон). 

В соответствии с пунктом 1 статьи 40 Закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС) и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом. 

Согласно пункту 2 статьи 40 Закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля (МЭК), медико-экономической экспертизы (МЭЭ), экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП). 

Порядок контроля установлен Приказом Федерального Фонда обязательного медицинского страхования от 01 декабря 2010 года № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

На основании пункта 2.2 договора, при выявлении нарушений установленных договором обязательств страховая медицинская организация (истец) вправе не оплачивать или не полностью оплачивать затраты медицинской организации на оказание медицинской помощи, требовать возврата средств в страховую медицинскую организацию и уплаты медицинской организацией штрафов. 

Страховая медицинская организация вправе применять к медицинской организации санкции в соответствии со статьей 41 Закона № 326-ФЗ (пункт 2.3 договора).

В силу части 2 статьи 41 Закона № 326-ФЗ, взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, предусматриваются заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и порядком оплаты медицинской помощи по ОМС, включающим в себя методику исчисления размеров неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, указанных штрафов и установленными правилами ОМС. Размеры неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи и штрафов, исчисленных и установленных в соответствии с настоящей частью, указываются в тарифном соглашении, заключаемом в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона.

Порядок оплаты медицинской помощи по ОМС определен в Правилах обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года № 158н. 

Согласно Приложению № 1 к Правилам обязательного медицинского страхования, полномочиями по установлению размеров экономических санкций наделена Комиссия по разработке территориальной программы ОМС. 

В соответствии с подпунктом 3 пункта 4 Положения о деятельности указанной Комиссии, она осуществляет рассмотрение тарифов и формирование соглашения с указанием размеров санкций, применяемых к медицинским организациям в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области принимает тарифное соглашение на каждый календарный год. Тарифное соглашение утверждает Порядок организационного и финансового взаимодействия субъектов и участников обязательного медицинского страхования при реализации Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области медицинской помощи и устанавливает Перечень оснований для отказа или уменьшения оплаты медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, и соответствующих штрафов, применяемых при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. 

Тарифное соглашение носит обязательный характер для участников ОМС на территории Калининградской области и подлежит применению к правоотношениям сторон, вытекающим из договора. Указанная правовая позиция отражена в Постановлении Арбитражного суда Северо-Западного округа по делу № А21 -7563/2014. 

Медицинская организация несет ответственность в соответствии со статьей 41 Закона № 326-ФЗ, согласно размеру неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2015 год, применяемых при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи на 2015 год, утвержденному тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Калининградской области от 26 января 2015 года (Приложение № 12 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе ОМС населения Калининградской области от 26 января 2015 года) и размеру неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание высокотехнологической медицинской помощи (ВМП) ненадлежащего качества на 2016 год, утвержденному тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Калининградской области от 28 декабря 2015 года (Приложение № 4.1.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 28 декабря 2015 года), размеру неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2017 год, утвержденному тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе ОМС населения Калининградской области от 30 декабря 2016 года (Приложение № 4.1.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 30 декабря 2016 года) и размеру неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2018 год, утвержденному тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе ОМС населения Калининградской области от 22 декабря 2017 года (Приложение № 4.1.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 22 декабря 2017 года). 

Сторонами не оспаривается, что истцом за период 2015-2018 годов был проведен контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в результате которого выявлены допущенные ответчиком нарушения оказания медицинской помощи и выданы соответствующие 8 предписаний на оплату штрафных санкций на общую сумму 146 371,35 рублей, а именно: 

- предписание № 39 от 14 марта 2016 года в соответствии с актом МЭЭ № 309 от 25 февраля 2016 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 4 130,35 рублей; 

- предписание № 214 от 14 сентября 2016 года в соответствии с реестром актов МЭЭ №3066 от 19 августа 2016 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 8 438,90 рублей; 

- предписание № 222 от 14 сентября 2016 года в соответствии с актом ЭКМП № 2638 от 19 августа 2016 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 92 827,90 рублей; 

- предписание № 96 от 14 апреля 2017 года в соответствии с реестром актов МЭЭ № 937 от 20 февраля 2017 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 8 438,90 рублей; 

- предписание № 211 от 15 августа 2017 года в соответствии с реестром актов МЭЭ № 2961 от 26 июня 2017 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 8 438,90 рублей; 

- предписание № 295 от 17 октября 2017 года в соответствии актом МЭЭ № 5157 от 09 августа 2017 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 4 448 рублей; 

- предписание № 225 от 20 апреля 2018 года в соответствии с актом МЭЭ № 390160/1-000009/34 от 15 марта 2018 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 10 752,40 рублей; 

- предписание № 226 от 20 апреля 2018 года в соответствии с актом МЭЭ № 390160/1-000001/1 от 05 февраля 2018 года, предусматривающим уплату медицинской организацией штрафа в размере 8 896 рублей. 

Результаты осуществленного контроля указаны в следующих актах соответственно:

- от 25 февраля 2016 года № 309, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.1;

- от 19 августа 2016 года № 3066, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.6;

- от 19 августа 2016 года № 2638, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.6;

- от 20 февраля 2017 года № 937, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.6;

- от 26 июня 2017 года № 2961, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.6;

- от 09 августа 2017 года № 5157, код дефекта медицинской помощи/нарушения 1.5;

- от 15 марта 2018 года № 390160/1-000009/34, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.6; 

- от 05 февраля 2018 года № 390160/1-000001/1, код дефекта медицинской помощи/нарушения 4.6. 

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2015 год, применяемых при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи на 2015 год установлен Тарифным соглашением от 26 января 2015 года (Приложение № 12 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе ОМС населения Калининградской области от 26 января 2015 года). 

Дефекты медицинской помощи согласно Тарифному соглашению на 2015 год, выявленные при проведении экспертного контроля, являются следующими: раздел 4 «Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации», пункта 4.1 - непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин. В этом случае сумма, не подлежащая оплате, либо уменьшение оплаты, возмещения, составляет 100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, а размер штрафа составляет 50% размера норматива финансового обеспечения территориальной программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо в год. 

Поскольку направленные истцом претензии от 07 августа 2017 года и от 20 июня 2018 года с требованием об уплате штрафов в сумме 146 371,35 рублей были оставлены ответчиком без удовлетворения, страховая медицинская организация обратилась в арбитражный суд с настоящим иском о взыскании со страховой организации указанной суммы штрафа.

Из материалов дела видно, что после обращения в арбитражный суд с настоящим иском ответчик в добровольном порядке уплатил в пользу истца штрафы в сумме 24 096,40 рублей (в соответствии с предписаниями от 17 октября 2017 года № 295 на сумму 4 448 рублей,  от  20  апреля  2018  года  №  225  на  сумму 10 752,40 рублей, от 20 апреля 2018 года № 226 на сумму 8 896 рублей).

По этому основанию истец окончательно уточнил исковые требования, а именно: просил суд взыскать с ответчика штрафы по 5 иным предписаниям на общую сумму 122 274,95 рублей.

Согласно статье 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. 

Суд находит уточненное исковое заявление подлежащим удовлетворению. При этом суд исходит из следующего.

На основании статьи 307 ГК РФ в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как то: передать имущество, выполнить работу, оказать услугу, внести вклад в совместную деятельность, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности. Обязательства возникают из договоров и других сделок, вследствие причинения вреда, вследствие неосновательного обогащения, а также из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе.

Статьями 309 и 310 ГК РФ установлено, что обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами. 

Пунктом 78 Порядка и способов оплаты медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования Калининградской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Порядок на 2015 год) предусмотрено, что штрафные санкции, применяемые к медицинской организации, рассчитываются исходя из подушевого норматива финансирования в расчете на одного жителя в год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 8 260,70 рублей. 

В силу пункта 82 Порядка на 2015 год предусмотрено, что при установлении страховой медицинской организацией нарушений выполнения обязательств медицинской организацией, предусматривающих наложение штрафа, медицинская организация на основании акта и предписания уплачивает сумму штрафа путем перечисления на расчетный счет страховой медицинской организации не позднее 7 рабочих дней после подписания акта.  

Однако на дату рассмотрения спора по существу денежные средства в спорной сумме 122 274,95 рублей ответчиком в страховую медицинскую организацию не перечислены. 

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2016 год, применяемых при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи на 2016 год установлен Тарифным соглашением от 28 декабря 2015 года (Приложение № 4.1.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 28 декабря 2015 года). 

Дефекты медицинской помощи согласно Тарифному соглашению на 2016 год, выявленные при проведении экспертного контроля: 4.6 «Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов»; в этом случае сумма, не подлежащая оплате, уменьшению оплаты/возмещения, составляет 1,0 размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи, а размер штрафа в таком случае составляет 1,0 размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного в соответствии с законодательством Российской Федерации на дату оказания/отказа в оказании медицинской помощи. 

Пунктом 45 главы 7 Постановления Правительства Калининградской области от 25 декабря 2015 года № 774 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Калининградской области медицинской помощи на 2016 год» предусмотрено, что средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные программой (без учета расходов федерального бюджета), в 2016 году за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2016 году – 8 438,90 рублей. 

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2017 год, установлен тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе ОМС населения Калининградской области от 30 декабря 2016 года (Приложение № 4.1.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 30 декабря 2016 года). 

Дефекты медицинской помощи, согласно Тарифному соглашению на 2017 год, выявленные при проведении экспертного контроля:  

- 1.5 «Приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств», согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи»; в этом случае сумма, не подлежащая оплате, уменьшению оплаты/возмещения, составляет 0,5 размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи, а размер штрафа в таком случае составляет 0,5 размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного в соответствии с законодательством Российской Федерации на дату оказания/отказа в оказании медицинской помощи;  

- 4.6 «Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов»; в этом случае сумма, не подлежащая оплате, уменьшению оплаты/возмещения, составляет 1,0 размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи, а размер штрафа в таком случае составляет 1,0 размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного в соответствии с законодательством Российской Федерации на дату оказания/отказа в оказании медицинской помощи. 

Пунктом 46 главы 7 Постановления Правительства Калининградской области от 30 декабря 2016 года № 667 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Калининградской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018-2019 годов» предусмотрено, что средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2017 году - 8 896 рублей. 

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2018 год, установлен тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе ОМС населения Калининградской области от 22 декабря 2017 года (Приложение № 4.1.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 22 декабря 2017 года). 

Дефекты медицинской помощи согласно Тарифному соглашению на 2018 год, выявленные при проведении экспертного контроля: 4.6 «Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов»; в этом случае сумма, не подлежащая оплате, уменьшению оплаты/возмещения, составляет 1,0 размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи, а размер штрафа в таком случае составляет 1,0 размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного в соответствии с законодательством Российской Федерации на дату оказания/отказа в оказании медицинской помощи. 

Пунктом 47 главы 7 Постановления Правительства Калининградской области от 31 декабря 2017 года № 727 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2018 год и на плановый период 2019-2020 годов» предусмотрено, что средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году - 10 752,40 рублей. 

Суд обращает внимание, что на дату рассмотрения спора по существу денежные средства (штраф в размере 122 274,95 рублей) ответчиком в страховую медицинскую организацию не перечислены.

Пунктом 73 Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01 декабря 2010 года № 230 предусмотрено, что в соответствии со статьей 42 Закона № 326-ФЗ медицинская организация имеет право обжаловать заключение страховой медицинской организации по результатам контроля в течение 15 рабочих дней со дня получения актов страховой медицинской организации путем направления претензии в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. 

Суд отмечает, что реестр актов и акты МЭЭ медицинской организацией в установленном порядке в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области и Арбитражный суд Калининградской области обжалованы не были. 

Приведенные ответчиком в письменных отзывах аргументы судом во внимание не принимаются и отклоняются как документально не подтвержденные.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о необоснованном и неправомерном уклонении ответчика от уплаты законного начисленных штрафов в сумме 122 274,95 рублей.

Расчет взыскиваемой суммы штрафа судом проверен, признан верным; каких-либо доказательств уплаты штрафа со стороны ответчика в материалы дела не представлено. 

В свою очередь, суд не находит правовых оснований для применения положений статьи 333 ГК РФ и снижения заявленной ко взысканию суммы штрафа в связи с затруднительным финансовым положением, задолженностью перед кредиторами и социальной значимостью медицинской организации. 

Верховный Суд Российской Федерации в Постановлении от 24 марта 2016 года №7 от «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» разъяснил, что доводы ответчика о невозможности исполнения обязательства вследствие тяжелого финансового положения, наличия задолженности перед другими кредиторами, наложения ареста на денежные средства или иное имущество ответчика, отсутствия бюджетного финансирования, неисполнения обязательств контрагентами, добровольного погашения долга полностью или в части на день рассмотрения спора сами по себе не могут служить основанием для снижения неустойки. 

Никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, неправомерное пользование чужими денежными средствами не должно быть более выгодным для должника, чем условия правомерного пользования (пункты 3, 4 статьи 1 ГК РФ). Согласно пункту 2 статьи 333 ГК РФ уменьшение неустойки, определенной договором и подлежащей уплате лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, допускается в исключительных случаях, если будет доказано, что взыскание неустойки в предусмотренном договором размере может привести к получению кредитором необоснованной выгоды. 

Согласно статье 28 Закона № 326-ФЗ, 50% сумм, поступивших в результате уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, являются целевыми средствами и направляются на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; 25% от этих сумм согласно подпункту «г» пункта 2 части 6.3 статьи 26 Закона № 326-ФЗ направляются в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области и используются на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышении квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, то есть, фактически, возвращается в медицинские организации. 

Судом установлено, что ответчик систематически не оплачивает выданные страховой медицинской организацией предписания об оплате штрафов, и тем более ответчиком не приведены надлежащие, относимые и допустимые доказательства в обоснование заявления о снижении неустойки, в связи с чем, заявленный ко взысканию штраф в размере 122 274,95 рублей не подлежит снижению по правилам статьи 333 ГК РФ. 

При таких обстоятельствах, требование истца следует удовлетворить и взыскать с ответчика штраф в сумме 122 274,95 рублей.

Истец при подаче иска в суд платежным поручением от 12 июля 2018 года № 3488 уплатил государственную пошлину в размере 5 391,14 рублей.  

Согласно части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Возмещение расходов истца по государственной пошлине в размере 4 668,25 рублей следует отнести на ответчика, а 722,89 рублей излишне уплаченной государственной пошлины подлежат возврату в пользу истца из федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 167 - 171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд         

    

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в лице Калининградского филиала штраф в размере 122 274,95 рублей, расходы по государственной пошлине в размере 4 668,25 рублей.

Возвратить акционерному обществу «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в лице Калининградского филиала из федерального бюджета государственную пошлину в размере 722,89 рублей. 

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд.

Судья

                                                        Д.В. Широченко

                          (подпись, фамилия)