Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-3058/2021

г. Хабаровск

23 августа 2021 года

Резолютивная часть судебного акта объявлена 18 августа 2021 года.

 

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи Изосимова С.М.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрел в заседании суда дело по иску Государственного учреждения - Хабаровское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 7 (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>; адрес: 680000, 

<

...>; адрес: 680000, 

<

...>)

к Обществу с ограниченной ответственностью «ЕСКО-ДВ»  (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>; адрес: 680000, 

<

...> -Ю -Чена, д. 44, офис 212)

о взыскании  473 830 руб. 67 коп.

При участии в судебном заседании:

от истца – ФИО2, действующий по доверенности № 92 от 31.12.2020;

от ответчика – ФИО3, действующая по доверенности от 31.05.2021; ФИО4, действующая по доверенности от 05.04.2021. 

 

Государственное учреждение – Хабаровское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Хабаровского края с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «ЕСКО-ДВ» (далее – ООО «ЕСКО-ДВ»)  о взыскании расходов, излишне понесенных в связи с неполнотой (недостоверностью) предоставленных страхователем сведений в размере 473 830 руб. 67 коп.

Определением суда от 11.03.2011 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее ? АПК РФ). 

08.04.2021 ответчик представил отзыв на исковое заявление, в котором просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Определением суда от 04.05.2021 суд в соответствии с частью 5 статьи 227 АПК РФ перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В судебном заседании представитель истца исковые требования поддержал в полном объёме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, ссылаясь на то, что в связи с недостоверностью представленных сведений, подтвержденных материалами выездной проверки, истцу причинены убытки в виде излишне понесенных расходов по перечислению соответствующего вида пособия (ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет, пособия по беременности и родам, пособия при рождении ребенка, пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности) работникам ответчика ФИО5 и ФИО6.

Представителя ответчика против удовлетворения исковых требований возражали по доводам отзыва на иск и дополнительно представленных пояснений, в том числе, со ссылкой на наличие всех необходимых документов, подтверждающих право застрахованных лиц на получение соответствующего вида пособия, а также верность его размера; отсутствие необходимых оснований для взыскания убытков.

Рассмотрев материалы дела, заслушав доводы представителей лиц, участвующих в деле, арбитражный суд

УСТАНОВИЛ:

Филиалом № 7 Государственного учреждения - Хабаровского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на основании решения о проведении выездной проверки от 12.02.2020 № 61/ПДС проведена выездная проверку полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, иных выплат и расходов, предусмотренных Федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации в отношении страхователя ООО «ЕСКО-ДВ» (ИНН 

<

***>. per. № 2707413587) за период с 01.01.2017 по 31.12.2019 года.

Согласно пункту  10.1. Акта выездной проверки установлено нарушение законодательства Российской Федерации в связи с неполнотой (недостоверностью) предоставленных страхователем сведений, необходимых для назначения соответствующего вида пособия.

Ввиду изложенного, истцом сделан вывод, что назначение и выплата пособий за период с 01.01.2017 по 31.12.2019 год страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат застрахованным лицам производилась с нарушением и документально не подтверждаются страхователем ООО «ЕСКО-ДВ», а именно:

1.  Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком,застрахованному лицу ФИО5 страхователем  ООО «ЕСКО-ДВ»27.04.2016 в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 3189D50B845B4759E0530813E00A8B7C). 

На основании представленных страхователем сведений ФИО5 филиалом регионального отделения было назначено ежемесячное пособие по уходу за ребенком 23 375,03 руб.

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в установленный срок до 11.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально;

2.  Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам, застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО "ЕСКО-ДВ" 21.05.2019 года в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 898A6A7D09CF7679E0530813E00A9AD4).

На основании представленных страхователем сведений ФИО6 филиалом регионального отделения было назначено пособие по беременности и родам: 1497,52 руб.* 140 дней = 209 652,80 рублей.

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в установленный срок до 1 1.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплату пособия по беременности и родам не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально;

3.  Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам, застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» 16.07.2019 года в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 8DC82D83F3218889E0530813E00A88C1).

На основании представленных страхователем сведений ФИО6 филиалом регионального отделения было назначено пособие по беременности и родам: 1497,52 руб.* 16 дней = 23 960,32 рублей.

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в установленный срок до 11.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплату пособия по беременности и родам не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально.

4.       Для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка, застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» 16.07.2019 года в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 8DC9FEECD2D34F09E0530813E00A6D80).

На основании представленных страхователем сведений ФИО6 филиалом регионального отделения было назначено и выплачено единовременное пособие при рождении ребенка в сумме 20 975,68 рублей (платёжное поручение от 19.07.2019 года № 618918).

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в установленный срок до 1 1.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплату пособия единовременного пособия при рождении ребенка не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально;

5.       Для назначения и выплаты единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» 21.05.2019 года в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 898A6A7D09CF7679E0530813E00A9AD4).

На  основании   представленных  страхователем   сведений   ФИО6   филиалом   регионального   отделения   было   назначено   и   выплачено единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности в сумме 786,59 рублей (платёжное поручение от 28.05.2019 года№ 751035).

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в установленный срок до 11.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплату единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально.

6.       Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» 17.04.2018 года в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 6А07535401369АГ6Е053081ЗЕ00А705В).

На основании представленных страхователем сведений ФИО6 филиалом регионального отделения было назначено ежемесячное пособие по уходу за ребенком 138 629,75 руб.

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в срок до 11.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально.

7.       Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» 03.10.2019 года в филиал регионального отделения был представлен электронный реестр сведений (ид.файла 952C1F0B674D9041E0530813E00A58C6).

На основании представленных страхователем сведений ФИО6 филиалом регионального отделения было назначено ежемесячное пособие по уходу за ребенком 56 450,50 руб.

В ходе проведения выездной проверки, согласно требования о представлении документов от 12.02.2020 № 61/ПДС страхователем ООО «ЕСКО-ДВ» в срок до 11.03.2020 документы, подтверждающие расходы на выплат)' ежемесячного пособия по уходу за ребенком не были представлены, что является нарушением порядка назначения пособия, так как расходы, понесенные Фондом социального страхования РФ страхователь не подтвердил документально.

Акт выездной проверки № 61/ПДС от 27.05.2020 ответчиком не оспаривался, замечания не представлялись. 

Решением о возмещении расходов от 15.07.2020 № 26/ПДС страхователю ООО «ЕСКО-ДВ» в связи с непредставлением документов, необходимых для назначения соответствующего вида пособия предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесённые территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 473 830,67 руб. на расчётный счёт территориального органа Фонда. Страхователю выставлялось требование о возмещении расходов от 13.08.2020 № 27/ПДС (до настоящего времени страхователь не возместил данные расходы страховщика). Указанное решение также ответчиком не оспаривалось.

При изложенных обстоятельствах, Фонд полагает, что сумма излишне выплаченного пособия работникам ответчика ФИО5 и ФИО6 составила 473 830,67 руб.

Истец  обратился к ответчику с требованием (претензией) № 03-04/03-11392 от 14.08.2020 о возмещении Фонду излишне понесенных им расходов в связи с отсутствием документов необходимых для назначения соответствующего вида пособия в сумме 473 830,67 руб.

Неисполнение данного требования послужило основанием для обращения истца в арбитражный суд с настоящим исковым заявлением.

Исследовав материалы дела, оценив по правилам статьи 71 АПК РФ представленные доказательства арбитражный суд приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 2 части 1, пункту 4 части 2 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) страховщик обязан обеспечивать контроль за расходами на обязательное социальное страхование. При этом страховщик имеет право проверять документы, связанные с выплатой страхового обеспечения.

Контроль за правильностью расходования средств на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 4.2, статьей 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

Подпунктом 1 пункта 1 статьи 9 Закона № 165-ФЗ предусмотрено, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора, у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Закона № 165-ФЗ).

Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 указанного Закона установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1.2 Закона № 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с данным Федеральным законом, в том числе: организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение), которое устанавливает особый порядок назначения и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 установлено, что с 01.07.2012 по 31.12.2020 в реализации пилотного проекта участвует Хабаровский край.

В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 7 Положения после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий напрямую застрахованным лицам.

В соответствии с пунктом 9 Положения выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В силу пункта 15 Положения (в редакции, действовавшей в спорный период) за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статьей 15.1 Закона N 255-ФЗ предусмотрена ответственность физических и юридических лица за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1).

В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом Фонда (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 N 304-КГ15-5176).

Согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ, под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгод

Как следует из материалов дела, основанием для принятия Фондом решения о возмещении излишне понесенных Фондом расходов на выплату страхового обеспечения и обращения в суд с заявлением о взыскании убытков послужило непредставление страхователем в ходе проведения выездной проверки листков временной нетрудоспособности, заявлений о выплате пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет; заявления о замене календарных лет для расчета пособия по уходу за ребенком; а также документов, необходимых для подтверждения верности расчета размера пособия (справки, приказы и т.д.).

В рассматриваемом случае заявленная Фондом социального страхования к взысканию сумма убытков представляет собой страховое обеспечение, выплаченное за счет средств обязательного социального страхования застрахованным лицам на основании предъявленных ими листков нетрудоспособности, не представленных страхователем в ходе проведения выездной проверки, расходы на обязательное социальное страхование по которым приняты истцом.

Для применения такой меры гражданско-правовой ответственности как возмещение убытков необходимо установление фактов наступления вреда, его размера, противоправности поведения причинителя вреда, его вины, а также причинно-следственной связи между действиями причинителя вреда и наступившими неблагоприятными последствиями.

При этом факт возникновения убытков зависит от установления наличия или отсутствия всей совокупности указанных выше условий наступления гражданско-правовой ответственности (определения Верховного Суда Российской Федерации от 19 января 2016 года N 18-КГ15-237, от 30 мая 2016 года N 41-КГ16-7, постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 12 октября 2015 года N 25-П).

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 12 Постановления от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", в пункте 5 постановления от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" разъяснил, что по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками.

Кроме того, должником доказывается отсутствие вины в неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательства (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Формальное не предоставление страхователем в ходе проведения Фондом выездной проверки документов, необходимых для назначения соответствующего пособия само по себе не свидетельствует об отсутствии у Фонда обязанности по выплате пособия по временной нетрудоспособности.

В процессе рассмотрения дела, доказательств того, что на основании спорных документов, представленных в форме электронного реестра выплачено пособие, не подлежащее выплате, или соответствующие страховые случаи отсутствовали, Фондом суду не представлено.

Наоборот, как следует из письменных пояснения Фонда б/н от 24.05.2021 и № 10-01/10-7751 от 17.08.2021 расхождения в сведениях, отраженных в электронном реестре и на бумажном носителе страхователем устранены. Документы, представленные  ООО «ЕСКО-ДВ» в рамках судебного дела, соответствуют понесенным ФСС РФ расходам.

Как следует из возражений, представленных ООО «ЕСКО-ДВ» в отзыве от 05.04.2021 документы согласно требования о предоставлении документов были представлены для проверки в помещении бухгалтерии ООО «ЕСКО-ДВ», однако не были фактически учтены при проверке, что подтверждается односторонним актом ответчика.

Акт выездной проверки № 61/ПДС от 27.05.2020, решением о возмещении расходов от 15.07.2020 № 26/ПДС ответчиком не обжаловались в виду их не получения, в силу введения в обществе ограничительных мероприятий, вызванным COVID-19.

Доказательств, опровергающих указанные сведения, истцом в материалы дела не представлено.

Исследовав имеющиеся в деле документы, суд установил, что материалами дела подтверждается наступление страховых случаев, а также обоснованность произведенного истцом расчета размера соответствующего пособия (суммы выплат).

Учитывая представление страхователем в электронном виде заявлений (реестров), содержащих ссылки на надлежащие документы, суд приходит к выводу о том, что документы в оригинале, с учетом сведений о датах их составления и выдачи, имелись у ООО «ЕСКО-ДВ» на день назначения и выплаты пособий.

Таким образом, правовые основания для удовлетворения требований Фонда о взыскании с ООО «ЕСКО-ДВ» суммы расходов 473 830 руб. 00 коп. на страховое обеспечение отсутствуют.

Ссылка истца на решение  Арбитражного суда Хабаровского края от 12.07.2021 по делу № А73-238/2021, согласно которому судом при рассмотрении заявления ООО «Компания «Бизнес-Контакт» об оспаривании решения Фонда о возмещении расходов судом не рассмотрены по существу представленные в материалы дела доказательства в обоснование правомерности и обоснованности выплат застрахованным гражданам, судом не принимается ввиду не относимости обстоятельств установленных указанным решением к настоящему спору, решение не вступило в законную силу. Кроме того различны обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения спора по делу № А83-238/2021 об обжаловании акта государственного органа и по настоящему делу.

Руководствуясь статьями 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

 

 

Судья                                                                     С.М. Изосимов