АРБИТРАЖНЫЙ СУД КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Климова, 62, Курган, 640021, https://kurgan.arbitr.ru,

тел. (3522) 46-64-84, факс (3522) 46-38-07

E-mail: info@kurgan.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А34-13412/2020

г. Курган

26 апреля 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 19 апреля   2023 года.

Решение в полном объеме изготовлено 26  апреля   2023  года.

 

Арбитражный суд Курганской области в составе судьи  Григорьева А.А.  

при ведении протокола  секретарем  ФИО1    

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению

Государственного бюджетного учреждения «Курганский областной кожно-венерологический диспансер» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), 

заинтересованное лицо: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), 

о признании недействительным акта, 

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2,    по  доверенности    от  12.01.2023  №1 , диплом,  

от заинтересованного лица: нет явки,  извещено,   

 

установил:

Государственное бюджетное учреждение «Курганский областной кожно-венерологический диспансер» (далее – заявитель) обратилось в Арбитражный суд Курганской области с заявлением о признании недействительным акта комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Государственном бюджетном учреждении «Курганский областной кожно-венерологический диспансер» от 02.10.2020, вынесенного Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области (далее – заинтересованное лицо) в части признания средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в сумме 211 357 руб. 99 коп., в части возврата в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области суммы 211 357 руб. 99 коп. и уплаты штрафа в сумме 21 135 руб. 80 коп.

           В обоснование заявленных требований, заявитель указывает, что 02.10.2020  ГБУ  «КОКВД»   получен Акт комплексной проверки использования    средств   обязательного   медицинского   страхования, полученных  на  финансовое   обеспечение   территориальной    программы   обязательного  медицинского  страхования   в  Государственном бюджетном  учреждении  «Курганский областной кожно-венерологический диспансер». Акт   комплексной проверки  составлен  02.10.2020   Территориальным  фондом  обязательного медицинского страхования Курганской области). 06.10.2020   ГБУ  «КОКВД»   в ТФ  ОМС Курганской  области   был  направлен  протокол    разногласий  к Акту    комплексной проверки. 12.10.2020  от  ТФ  ОМС Курганской  области был получен  ответ  на протокол  разногласий    к Акту  комплексной  проверки  (исх. №  2090  от   12.10.2020),   в   котором  указано, что   доводы, приведенные   ГБУ  «КОКВД»  в протоколе   разногласий,  являются  необоснованными  и  несостоятельными. По мнению  заявителя,  акт  комплексной  проверки  в оспариваемой части является  незаконным и нарушает права   и законные  интересы   ГБУ «КОКВД»  в сфере  расходования    средств  обязательного    медицинского  страхования.  

Представитель  заявителя   в судебном   заседании  настаивал  на  заявленном  требовании  по  основаниям,  изложенным в заявлении и дополнениям    к нему. 

          Заинтересованное лицо    явку своих  представителей  в судебное заседание не обеспечило, о времени  и месте  проведения   судебного  заседания   извещено    надлежащим  образом.  В  деле   имеется  отзыв  на  заявление  и дополнение  к нему, из текста  которых  следует, что  Территориальный  фонд обязательного медицинского страхования Курганской области не  согласен  с  заявленным  требованием. Заинтересованное лицо  полагает, что нецелевое использование средств ОМС в размере 211 357,99 руб. состоит в необоснованном возмещении за счет средств обязательного  медицинского  страхования  следующих расходов: на изготовление визитных карточек, календарей и блокнотов по договору от 23 октября 2018 года № ТД 18-01848 в размере 5 720 руб. (с учетом размещенной информации на визитках, календарях, блокнотах об участии в мероприятии в круглом столе с целью обмена опытом и повышением профессионального уровня врачебного персонала, расходы на печать данных информационных материалов не связанны с оказанием медицинской помощи по территориальной программе ОМС, что является использованием средств ОМС не по целевому назначению); на размещение рекламно-информационного материала в газете Аргументы и факты за статью по договору от 2 октября 2018 года б/н в размере 18 200 руб. (оплата расходов по размещению рекламно-информационного материала в газете Аргументы и факты за статью «Профилактика |и лечение микозов стоп» в сумме 18 200,00 руб. не может быть осуществлена за счет средств ОМС). Исходя из изложенного, расходы за размещение рекламно-информационного материала в газете, на общую сумму 18 200,00 руб., являются нецелевым использованием средств ОМС; на коммунальные услуги за помещение, расположенное по адресу: 

<

...> которое не эксплуатируется при оказании медицинской помощи, в размере 187 437,99 руб. Учитывая вышеизложенное, заинтересованное лицо  просит в удовлетворении требований  заявителю  отказать.

На основании статей 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебное заседание проведено в отсутствии заинтересованного  лица.

Изучив письменные материалы дела и доводы сторон, суд приходит к следующему.

           На основании  приказа заинтересованного  лица   от 07.09.2020   № 218   «О проведении  проверки  в Государственном  бюджетном  учреждении «Курганский  областной  кожно-венерологический  диспансер»   в отношении  указанного  учреждения    проведена  комплексная проверка использования средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинской организацией на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за период с 01.01.2018 г. по 01.01.2020 г. по утвержденной Приказом N 334 "Типовой программе комплексной проверки использования средств, полученных медицинскими организациями, работающими в сфере обязательного медицинского страхования Курганской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования". Срок  проведения проверки  с 14.09.2020   по  26.09.2020   ( л.д. 4 том 2).

           Приказом заинтересованного  лица  от 25.09.2020  № 239   продлен  срок  проведения   комплексной  проверки  использования средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинской организацией на  финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования  до   03.10.2020   (л.д. 5  том  2).  

По результатам  проверочных  мероприятий  Территориальным фондом  02.10.2020   составлен  Акт комплексной  проверки использования   средств  обязательного   медицинского  страхования, полученных на  финансовое     обеспечение  территориальной   программы  обязательного медицинского  страхования   в Государственном  бюджетном  учреждении  «Курганский  областной  кожно-венерологический  диспансер»,    которым  установлены     нарушения   законодательства  Российской  Федерации   и  иных нормативных правовых актов Российской Федерации в обозначенной  сфере.  

  Установлено, что  за счет средств ОМС, по договору от 23.10.2018 г. № ТД 18-01848, заключенному между ГБУ "КОКВД" и ООО "Типография Дамми", оплачено за изготовление визитных карточек, календарей карманных, блокнотов в сумме 5 720,00 руб. для участия в мероприятии "Круглый стол "Особенности клиники и лечения" (счет-фактура от 09.11.2018 г. №ТД18-01781, акт о сдаче-приемке работ от 09.11.2018 г. б/н, платежное поручение от 26.10.2018 г. № 173786 (Приложение № 4).

          В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального  закона  от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее  по тексту – Федеральный  закон № 326-ФЗ) медицинская организация обязана использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 5.10 Договора с СМК "Астрамед-МС", п. 5.10 Договора с ООО "Капитал МС" ГБУ "КОКВД" обязано использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

          В соответствии с Разделом IV "Программа ОМС", п. 15 Разделом VIII "Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и информированию здорового образа жизни, условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних" Территориальной программы на 2018 г.   -  «издание    информационных материалов» - не включено   в Программу ОМС   и  осуществляется   за счет  иных    источников  финансирования. 

Таким образом, в соответствии с п. 31 Тарифного соглашения на 2018 г расходы на визитные карточки, календари карманные, блокноты не соответствуют Территориальной программе ОМС, на общую сумму 5 720,00 руб., признаются нецелевым использованием средств ОМС.

          За счет средств ОМС, по договору от 02.10.2018 г. № б/н, заключенному между ГБУ"КОКВД" и ООО "АиФ - Южный Урал", оплачено за размещение рекламно- информационного материала в газете Аргументы и факты за статью "Профилактика и лечение микозов стоп" в сумме 18 200,00 руб. (счет на оплату от 08.10.2018 г. № 702, акт от 07.11.2018 г. № 1240, платежное поручение от 02.11.2018 г. №229382 (Приложение № 5).

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинская организация обязана использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 5.10 Договора с СМК "Астрамед-МС", п. 5.10 Договора с ООО "Капитал МС" ГБУ "КОКВД" обязано использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Разделом IV "Программа ОМС", п. 15 Разделом VIII "Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и информированию здорового образа жизни, условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних" Территориальной программы на 2018 г. - "издание информационных материалов" - не включено в Программу ОМС и осуществляется за счет иных источников финансирования.

Таким образом, в соответствии с п. 31 Тарифного соглашения на 2018 г. расходы за размещение рекламно-информационного материала в газете, не соответствуют Территориальной программе ОМС, на общую сумму 18 200,00 руб., признаются нецелевым использованием средств ОМС.

            Расходы ГБУ "КОКВД" за счет средств ОМС на коммунальные услуги в сумме 187 437,99 руб. за помещение которое не эксплуатируется в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) и не является необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, не включены в структуру тарифа на оплату медицинской помощи и являются нецелевым использованием средств ОМС.

В Акте обозначено, что  по результатам проверки ГБУ "КОКВД" надлежит:

1.     В течение 10 рабочих дней со дня подписания Акта комплексной проверки

направить в адрес ТФОМС план мероприятий по устранению выявленных в ходе проверки нарушений, В течение 1 месяца с момента окончания проверки предоставить в ТФ ОМС информацию о выполнении плана мероприятий по устранению выявленных в ходе проверки нарушений, с приложением документов, подтверждающих устранение выявленных нарушений, в соответствии с п. 9 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ" в течение 10 рабочих дней со дня подписание Акта комплексной проверки:вернуть в бюджет ТФ ОМС средства ОМС, использованные не по целевому назначению в сумме 211 357,99 руб.;уплатить в бюджет ТФ ОМС штраф за использование средств ОМС не по целевому назначению в размере 21 135,80 руб.

Документарная  проверка проведена на основании главных  книг, регистров  бухгалтерского учета, первичных  учетных  документов, "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями" (далее отчет № 14-ф (ОМС)), тарификационных списков, штатного расписания, табеля  учета использования рабочего времени, договоров  с контрагентами, договоров  о полной индивидуальной материальной ответственности с материально ответственными лицами, приказы главного врача ГБУ "КОКВД", карточек- справок  медицинских работников и др.

К акту заявителем  составлен протокол  разногласий (л.д. 28-31 том 2).

           Обозначенный Акт по результатам проведения комплексной  проверки составлен  на основании Федерального  закона  от 29.11.2010 N 326-ФЗ  "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации",  Правил   обязательного  медицинского  страхования (далее - правила ОМС),  утвержденных  Приказом Минздравсоцразвития России  от  28.02.2011 №  158н,  Федерального  закона  от  21.11.2011 № 323-ФЗ  «Об  основах  охраны  здоровья  граждан   в Российской  Федерации» (далее  по  тексту -  Федеральный   закон   от  21.11.2011 № 323-ФЗ),   Территориальной  программы   обязательного    медицинского  страхования    Курганской области,  утвержденной   постановлением   Правительства    Курганской области   от  29.12.2017   №  519  (далее  по  тексту  - Территориальная   программа).

        В соответствии с пунктом 1  части 1   статьи 20 Федерального закона N 326-ФЗ  медицинские организации имеют право:  получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее также - тарифы на оплату медицинской помощи) по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

При этом,  в соответствии    с пунктом   5  части 2  статьи 20  Федерального закона N 326-ФЗ  медицинские организации обязаны: использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ и подпункта 12 пункта 8 раздела 3 Положения о ТФ ОМС Курганской области, утвержденного постановлением Правительства Курганской области от 10 мая 2011 года № 186, ТФ ОМС Курганской области осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС) страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.                                                                                                                                     

          Осуществление контроля за использованием средств ОМС производится в порядке, предусмотренном приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 апреля 2012 года № 73.                                                                                                                                     

Средства ОМС относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию строго в соответствии с их целевым назначением. При этом в соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

        В силу  пункта 7  статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ  структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее - Правила ОМС) определена  методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

  Согласно пункту 158 Правил ОМС - в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые; для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги). 

Перечень соответствующих затрат указан в пунктах 158.1-158.3 Правил ОМС и по смыслу данных подпунктов под прочими расходами в составе затрат, необходимых для обеспечения  деятельности медицинской организации, в целом понимаются прочие затраты на общехозяйственные нужды. 

Вместе с тем,  изготовление информационных материалов не являются затратами на общехозяйственные нужны и соответственно в структуру тарифа не включены.

Кроме  того, расходы, связанные с изготовлением визитных карточек (168 штук), календарей карманных (300 штук), блокнотов (100 штук) на общую сумму 5 720,00 руб. для проведения врачебной научно-практической конференции - являются представительскими расходами в соответствии с приказом Минфина России от 1 июля 2013 г. № 65н «Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации».

Указанные выше расходы относятся на статью КОСГУ 290 «Прочие расходы» подстатью КрСГУ 296 «Иные расходы», но при этом,  указанные выше расходы не включены в состав тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС, как затраты не связанные с Оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, а также не связанные с затратами, необходимыми для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги),

Отнесение расходов на статью КОСГУ 290 «Прочие расходы» в рамках финансового; учета, не может служить признаком того, что эти расходы включены в состав тарифа по оплате медицинской помощи по ОМС.

            Согласно   пункту  7  части  1 статьи 79   Федерального  закона    от 21.11.2011  №  323-ФЗ  медицинская организация обязана: информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети "Интернет", об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках медицинских организаций, об уровне их образования и об их квалификации, а также предоставлять иную определяемую уполномоченным федеральным органом исполнительной власти необходимую для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями информацию.

           С учетом размещенной информации на визитках, календарях, блокнотах об участии в мероприятии в круглом столе с целью обмена опытом и повышением профессионального уровня врачебного персонала, расходы на печать данных информационных материалов не связанны с оказанием медицинской помощи по территориальной программе ОМС, что является использованием средств ОМС не по целевому назначению.

           Таким образом, в соответствии с действующим законодательством расходы по изготовлению визитных карточек, календарей карманных, блокнотов на общую сумму 5 720,00 руб.,  являются нецелевым использованием средств ОМС. 

 Медицинская профилактика включена в раздел VIII Территориальной программы обязательного медицинского страхования Курганской области, утвержденной постановление Правительства Курганской области от 29 декабря 2017г. № 519 (далее - Территориальная программа), и осуществляется  в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и направлена на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения.

В перечень мероприятий медицинской профилактики, в том числе включены информирование граждан о факторах риска для их здоровья, в том числе разработка и издание информационных материалов для населения по факторам риска развития заболевания, по мотивированию к здоровому образу жизни,  включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака,  наркотических веществ.    

Статья, опубликованная в газете, является изложением информации о профилактике и лечении микоза. Вместе с тем,  при анализе договора от 2 октября 2018 года б/н о характере рекламно-информационных материалов не представляется возможным определить относится ли размещаемая информация к ОМС.

Нормами Федерального закона № 326-ФЗ не предусмотрено обязательное распространение либо доведение до потребителя какой-либо информации. Расходы на оплату медицинской организации услуг по размещению информационных материалов в средствах массовой информации не могут быть отнесены к затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации.           

Спорные затраты применительно к перечням, указанным в пунктах 158-158.3 Правил ОМС, не относятся в состав затрат, включаемых в расчет тарифов ОМС.

Статьей 79 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрены обязанности медицинской организации согласно которым обязанность по проведению публикаций профилактических мероприятий или иных публикаций в средствах массовой информации на медицинскую организацию не возложена. Указанные выше нормы предусматривают информационное взаимодействие при оказании непосредственно Медицинской услуги пациенту, а не оказание информационной услуги публицистического характера неопределенному кругу лиц.                                                                                   

Кроме того, в соответствии с разделом VIII Территориальной программы медицинская профилактика в части, включая разработку и изданное информационных материалов, осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий осуществляется за счет средств областного бюджета. 

Таким образом, оплата расходов по размещению рекламно-информационного материала в газете Аргументы и факты за статью «Профилактика и лечение микозов стоп» в сумме 18 200,00 руб. не может быть осуществлена за счет средств ОМС.

         Исходя из вышеизложенного, суд приходит  к выводу о том, что  расходы за размещение рекламно-информационного материала в газете, на общую сумму 18 200,00 руб., являются нецелевым использованием средств ОМС.

Кроме того,  за счет средств ОМС были произведены расходы  на коммунальные услуги за помещение, находящееся по адресу: 

<

...> за 2018-2019 годы. В общие счета на оплату коммунальных услуг включены расходы, в том числе и на указанное помещение.

Согласно заключенным договорам по оплате коммунальных услуг заказчик обязуется оплачивать коммунальные услуги по нескольким объектам, в том числе и за нежилое помещение, находящееся по адресу: 

<

...>. за счет двух источников финансирования: средства ОМС и средства областного бюджета.

В соответствии в уставом ГБУ «КОКВД» имеет три источника финансирования доходов: средства областного бюджета, средства ОМС и средства за счет платных медицинских услуг. Заявитель оказывает медицинскую помощь по адресу: 

<

...> в рамках территориальной программы, финансовое обеспечение которой осуществляется как за счет средств ОМС, так и за счет средств областного бюджета. Соответственно,  расходы на содержание, в том числе расходы на коммунальные платежи, указанного помещения оплачиваются как за счет средств ОМС, так и за счет средств областного бюджета.

Документов, подтверждающих использование нежилого объекта по адресу 

<

...> медицинской организацией в процессе оказания медицинской помощи либо его необходимость для обеспечения деятельности медицинской организации,  не представлено. Вместе с тем согласно Правилам ОМС расходы на помещение, которое не эксплуатируется в процессе оказания медицинской помощи и не является необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации, не включаются в структуру тарифа и соответственно не подлежат оплате за счет средств ОМС. 

В письме от 13 октября 2015 года № 5868/21-3 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования также выразил  мысль о недопустимости осуществления расходов на содержание неиспользуемых зданий и площадей, находящихся на балансе медицинских организаций и не используемых для оказания медицинской помощи, за счет средств ОМС.

В соответствии с пунктом 158.7 Правил ОМС затраты на коммунальные услуги определяются обособленно по видам энергетических ресурсов, исходя из нормативов потребления коммунальных услуг с учетом требований обеспечения энергоэффективности и энергосбережения, или исходя из фактических объемов потребления коммунальных услуг за прошлые годы с учетом изменений в составе используемого при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) движимого и недвижимого, имущества.

Во всех платежных поручениях, указанных в сводной таблице, оплата была произведена со счета 224436X75310, который в соответствии с действующим законодательством является лицевым счетом учреждения для учета операций со средствами ОМС.

         Определением Арбитражного суда Курганской области от 16.08.2021 по  настоящему  делу была назначена судебная экспертиза, проведение которой поручено эксперту общества с ограниченной ответственностью «Аудит-Контроль» ФИО3.

         По результатам проведенной судебной экспертизы эксперт пришел  к выводу о первоначальном расходе указанных денежных средств за счет средств ОМС. 

Указанный характер расходов денежных средств в сумме 187 437,99 рублей подтвержден первичными учетными документами (счетами и платежными поручениями), которые были указаны в акте проверки и на которые также ссылается в своем заключении эксперт, указывая их в таблицах 1, 2 экспертного заключения.

Эксперт также приходит к выводу, что впоследствии ГБУ КОКВД произвел перераспределение расходов по кодам финансового обеспечения. В экспертном   заключении  сделан  следующий  вывод:   первоначально расход  денежных средств  в сумме  187 437,99  руб.  на коммунальные   услуги,    указанных    в Акте  проверки от  02.10.2020    был произведен  за счет  средств ОМС , но  в результате  произведенного  Учреждением  перераспределения  расходв    по  кодам   финансового    обеспечения,   в  бухгалтерском  учете  ГБУ  «КОКВД»  указанные  расходы  сформировали  расходы  областного   бюджета. Денежные   средства  первоначально   фактически  уплаченные   за спорные    коммуннальные   расходы из средств ОМС, перераспределены  на  коммунальные  расходы, оплата    которых   допускается   за счет    средств ОМС, но  которые    первоначально  были  оплачены   из  бюджетных   средств. 

Как указывает  заинтересованное  лицо  в  отзыве   на  заявление,  выводы о нецелевом характере расходования средств ОМС необходимо делать исходя из бюджетного законодательства и законодательства об ОМС.

             Согласно части 1 статьи  306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации  нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

            Приказом Минфина России от 30 марта 2015 № 52н утверждены "Об утверждении форм первичных учетных документов и регистров бухгалтерского учета, применяемых органами государственной власти (государственными органами), органами местного самоуправления, органами управления государственными внебюджетными фондами, государственными (муниципальными) учреждениями, и Методических указаний по их применению" утверждены  формы первичных документов  и регистров  бухгалтерского  учета (далее по тексту   - приказ  № 52 н.).

 В соответствии с приказом 52н утверждена форма бухгалтерской справки и методические рекомендации по ее заполнению, в том числе при отражении в бухгалтерском учете операций, связанных с исправлением ошибки. При этом при исправлении бухгалтерской ошибки делается ссылка на номер и дату исправляемого документа (первичный учетный документ).

        Приказом Минфина России от 15 июня 2020 № 103н "О внесении изменений в приложения N 1 - 5 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 30 марта 2015 г. N 52н "Об утверждении форм первичных учетных документов и регистров бухгалтерского учета, применяемых органами государственной власти (государственными органами), органами местного самоуправления, органами управления государственными внебюджетными фондами, государственными (муниципальными) учреждениями, и Методических указаний по их применению" внесены соответствующие изменения в приказ № 52н, в том числе в части уточнения правил оформления бухгалтерской справки. Бухгалтерская справка применяется в зависимости от ситуации либо как бухгалтерский документ (дополнительно к иному первичному документу), либо как самостоятельный первичный документ. В таком качестве форма уже применялась и до внесения изменений. Поправки лишь более детально определили их правовую природу: первичный документ подтверждает факт хозяйственной жизни, а бухгалтерский - проведенную в учете операцию.

Бухгалтерскую справку используют как первичную в случаях, когда по операции не предусмотрено оформлять иные первичные документы. В качестве бухгалтерского документа форму применяют, как правило, только при исправлении ошибок.

Таким образом,  в спорном случае бухгалтерская справка в целях исправления ошибок не может являться первичным учетным документом, так как носит вторичный характер и исправляет ошибки первичных учетных документов, а  именно счетов и платежных поручений.

Кроме того, исходя из представленных бухгалтерских справок за 2018 и 2019 годы исправление ошибок в части сторнирования средств областного бюджета и средств ОМС при оплате коммунальных услуг по спорному помещению носит систематический характер. Справки сделаны на конец года и в нее включены исправления по всему текущему году, исправление спорных платежей осуществлялось «сторнированием», «перекидыванием» с одного счета на другой. Данный факт также указывает, что первичными учетными документами, подтверждающими расходование средств ОМС, являются платежные поручения, а не представленные эксперту бухгалтерские справки.

Довод ГБУ КОКВД о платежах в пределах установленных лимитов по заключенным договорам на оказание коммунальных услуг в 2018-2019 годы не может быть принят во внимание, так как осуществление расчетов в пределах лимитов не подтверждает целевое расходование средств ОМС при оплате коммунальных услуг за спорное помещение.

Согласно пункту 6 статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со ОМС.

Фактически ГБУ КОКВД произвел оплату коммунальных услуг за счет средств ОМС за помещение, содержание которого не может быть оплачено за счет средств ОМС. Таким образом,   произведенная корректировка не меняет первоначальной природы происхождения денежных средств в сумме 187 437,99 рублей, а подтверждает, что произведенные расходы в спорной сумме осуществлялись за счет средств ОМС.

Само по себе перераспределение расходов по кодам финансового обеспечения не отменяет факта нецелевого использования средств ОМС и не исключает применение штрафных санкций, предусмотренных законодательством Российской Федерации за нецелевое использование средств ОМС. Доказательств восстановления спорной суммы средств ОМС на счете ОМС заявителем в материалы дела не представлено.

Таким образом, первичными материалами проверки (счетами и платежными поручениями), а также заключением эксперта подтверждено расходование средств ОМС на содержание помещения по адресу; 

<

...> в размере 187 437,99 рублей.

Требования заявителя носят характер требований об оспаривании ненормативного правового акта органа, осуществляющего публичные полномочия, порядок рассмотрения которых установлен главой 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии с частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений государственных и иных органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что такие акты или решения не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления указанной деятельности.

Таким образом, в круг обстоятельств, подлежащих установлению при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных актов, действий (бездействия) госорганов входят проверка соответствия оспариваемого акта закону или иному нормативному правовому акту, проверка факта нарушения оспариваемым актом действием (бездействием) прав и законных интересов заявителя, а также соблюдение срока на подачу заявления в суд.

В силу статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации основанием для признания недействительными ненормативных правовых актов, а также незаконными - решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, является одновременное наличие двух условий: их несоответствие закону или иному правовому акту и нарушение прав и законных интересов гражданина или юридического лица в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Учитывая изложенные выше  обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что  оспариваемый акт  является законным, обоснованным и не нарушает прав и законных интересов заявителя.

Согласно части 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт государственного органа соответствует закону или иному нормативному правовому акту и не нарушает права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

Таким образом, требование заявителя  о признании недействительным  акта комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Государственном бюджетном учреждении «Курганский областной кожно-венерологический диспансер» от 02.10.2020, вынесенного Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области  в части признания средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в сумме 211 357 руб. 99 коп., в части возврата в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области суммы 211 357 руб. 99 коп. и уплаты штрафа в сумме 21 135 руб. 80 коп. удовлетворению не подлежит.

Судебные расходы распределены судом в соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 167 - 170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

решил:

В удовлетворении заявления  отказать. 

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления его в полном объеме) через Арбитражный суд Курганской области.

 

Судья

А.А. Григорьев