АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Большая Московская улица, дом 73, Великий Новгород, 173020

http://novgorod.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Великий Новгород

Дело № А44-6457/2022

 

18 января 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 16 января 2023 года.

Решение в полном объеме изготовлено 18 января 2023 года.

Арбитражный суд Новгородской области в составе судьи  Давыдовой С.В.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Капустиной М.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием системы вэб-конференции дело по исковому заявлению:

общества с ограниченной ответственностью «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, адрес: 173526, 

<

...>) 

к акционерному обществу «Страховая Компания «Согаз-Мед» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, адрес: 107045, 

<

...>, пом. 3.01, адрес филиала: 173003, 

<

...>),

третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, адрес: 173015, В. Новгород, ул. Октябрьская, д. 12, корп. 1),

о взыскании 1 620 073,00 руб., 

при участии в заседании:

от истца: представителя ФИО1, по доверенности от 28.07.2022,

от ответчика: представителя ФИО2, по доверенности от 01.04.2022 № Д-257/2022;

от третьего лица: представителя ФИО3, по доверенности от 09.01.2023 №1; 

установил:

общество с ограниченной ответственностью «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» (далее - истец, Поликлиника, Организация) обратилось в Арбитражный суд Новгородской с иском к акционерному обществу «Страховая Компания «Согаз-Мед» в лице Новгородского филиала (далее - ответчик, Страховая медицинская организация) о взыскании 1 808 658,00 руб. задолженности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 226 от 13.02.2019 в части платежей, производимых в рамках подушевого финансирования на прикрепившихся лиц за сентябрь-декабрь 2019 года. 

Определением от 09.11.2022 исковое заявление Общества принято к производству арбитражного суда. 

Определением от 05.12.2022 к участию в деле в качестве третьего лица привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области (далее - Фонд).

В процессе рассмотрения спора истец в связи с проведенной сторонами сверкой количества прикрепленных к Поликлинике лиц в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) уточнил исковые требования, уменьшив размер задолженности до 1 620 073,00 руб.

Уточненные исковые требования приняты судом к рассмотрению. 

В обоснование заявленной позиции пояснил, что 13.02.2019 между истцом и ответчиком был заключен договор №226 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - Договор), согласно пункту 1 которого истец обязался оказывать необходимую медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а ответчик обязался оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.  В соответствии с Территориальной программой ОМС истец был включен в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в рамках территориальной программы ОМС на 2019 год с указанием способов оплаты: по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, а также за единицу объема медицинской помощи (посещение, посещение в неотложной форме, обращение). 

Как указывает истец, ответчик за период с сентября по декабрь 2019 года произвел оплату оказанных медицинских услуг на общую сумму 751 868,00 руб. из расчета количества прикрепленных граждан 1 522 чел., между тем фактически количество прикрепленных к Поликлинике граждан согласно проведенной сторонами с участием Фонда сверки составило в сентябре 3 975 чел., в октябре 4 509 чел., в ноябре 5 144 чел., в декабре 5 578 чел., при этом предельный размер финансирования по подушевому нормативу, исходя из указанного количества прикрепленных граждан, составляет 2 371 941,00 руб. Соответственно, размер задолженности, по расчету истца составляет 1 620 073,00 руб., и в этой части истец просит исковые требования удовлетворить.   

Представитель ФИО4 медицинской организации представленный истцом расчет не оспорил, тем не менее, с исковыми требованиями не согласился, ссылаясь на то, что оказанные медицинские услуги оплачены в полном объеме в соответствии с условиями заключенного сторонами договора с учетом количества прикрепленных к Поликлинике граждан по состоянию на 01.09.2019, что установлено в Приложении №8 к Тарифному соглашению от 16.01.2019. Об изменении количества прикрепленного населения Поликлиника, как указывает ответчик, в нарушение пункта 5.14 спорного договора, Страховую медицинскую организацию не извещало. Кроме того, считает, что истцом пропущен срок исковой давности по требованиям, заявленным за сентябрь 2019 года, в связи с чем, просил применить последствия пропуска истцом срока исковой давности.

Представитель Фонда представленный истцом уточненный расчет и количество прикрепившихся к Поликлинике в спорный период времени граждан также не оспорил, вместе с тем, поддержал позицию ответчика.

 В судебном заседании в порядке статьи 163 АПК РФ объявлялся перерыв до 16.01.2023 до 16 час. 30 мин., о чем сделано публичное извещение и на доске объявлений Арбитражного суда Новгородской области и в сети Интернет на официальном сайте Арбитражного суда Новгородской области.  

После перерыва позиции сторон не изменились.

Заслушав пояснения сторон и третьего лица, исследовав материалы дела, суд установил следующее.

Как следует из материалов дела, 13.02.2019 между ФИО4 медицинской организацией ООО ВТБ Медицинское страхование в лице Новгородского филиала, реорганизованным впоследствии (26.03.2020) в форме присоединения к АО «Страховая компания «Согаз-Мед», (Страховая медицинская организация) и ООО «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» (Организация) заключен договор № 226 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, по условиям которого Организация обязалась оказать необходимую  медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а Страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее – договор).

Согласно пункту 3.1 договора Организация вправе получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании настоящего договора в соответствии с установленными тарифами.

В соответствии с пунктом 4.1 договора Страховая медицинская организация обязалась оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (Приложение №1 к договору), с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение 3 рабочих дней после получения средств ОМС от территориального фонда обязательного медицинского страхования путем перечисления указанных средств на расчетный счет Организации на основании предъявленных Организацией счетов и реестров счетов, до 30 числа каждого месяца включительно.

В соответствии с пунктами 9 и 10 договора он действует с 13.02.2019 по 31.12.2019. Действие договора продлевается на следующий год, если ни одна из сторон не заявит о его прекращении за 30 дней до его окончания. 

В соответствии с Территориальной программой ОМС истец включен в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в рамках территориальной программы ОМС на 2019 год с указанием способов оплаты: по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, а также за единицу объема медицинской помощи (посещение, посещение в неотложной форме, обращение).

Во исполнение условий заключенного договора истец в период с сентября по декабрь 2019 года оказывал медицинские услуги застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Ответчик, в свою очередь оплатил оказанные в спорный период времени медицинские услуги в рамках подушевого норматива только на общую сумму 751 868,00 руб. из расчета количества прикрепленных граждан 1 522 чел., между тем, как указывает истец, фактически количество прикрепленных к Поликлинике граждан согласно проведенной сторонами с участием Фонда сверки составило в сентябре 3 975 чел., в октябре 4 509 чел., в ноябре 5 144 чел., в декабре 5 578 чел., при этом предельный размер финансирования по подушевому нормативу, исходя из указанного количества прикрепленных граждан, составил 2 371 941,00 руб. 

Полагая, что у ответчика возникла задолженность по оплате оказанных услуг в рамках подушевого норматива в сумме 1 620 073,00 руб. (2 371 941,00 руб. - 751 868,00 руб.), истец обратился к ответчику с соответствующей претензией, а затем в арбитражный суд с настоящим иском.

При разрешении возникшего спора арбитражный суд исходит из следующего.

Правоотношения сторон в данном случае регулируются как нормами гражданского законодательства (глава 39 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ)), так и нормами законодательства об обязательном медицинском страховании.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правовое положение субъектов и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ).

Согласно части 2 статьи 9 Закона № 326-ФЗ территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации являются участниками ОМС.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) и статьей 4 Закона № 326-ФЗ застрахованному лицу гарантируется бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы ОМС и базовой программы ОМС.

Медицинские учреждения, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в рамках программ ОМС (часть 1 статьи 11 Закона № 323-ФЗ и часть 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ).

Согласно части 2 статьи 21 Закона № 323-ФЗ для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин вправе выбрать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). 

Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями) (далее - гражданин), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь (пункт 3 Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2021 № 406н).

В силу пунктов 1, 2 статьи 39 Закона №326-ФЗ, в редакции, применимой к спорным правоотношениям, договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке. 

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 81 Закона № 323-ФЗ территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждают органы государственной власти субъектов Российской Федерации.  

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. 

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо (части 1 и 2 статьи 36 Закона №326-ФЗ). 

Для разработки проекта территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации создается комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования. Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к правилам обязательного медицинского страхования (часть 9 статьи 36 Закона №326-ФЗ).

В соответствии с пунктом 4.3 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Новгородской области от 24.04.2019 № 139, при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай); 

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи).

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии со статьей 30 Закона № 326-ФЗ тарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Закона № 323-ФЗ, профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Приложением № 1 к Дополнительному соглашению от 27.02.2019 к Тарифному соглашению от 16.01.2019 ООО «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» включено в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год, с указанием способа оплаты - по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за посещение, посещение в неотложной форме, обращение.

В соответствии с пунктом 139 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, в редакции, действовавшей по состоянию на 2019 год, (далее – Правила № 108н), при оплате медицинской помощи на основе подушевого норматива финансирования оплата медицинской помощи осуществляется на основании счета на оплату медицинской помощи, сформированного исходя из количества прикрепленных к медицинской организации (обслуживаемых медицинской организацией) застрахованных лиц и подушевого норматива финансирования медицинской организации.

Порядок оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц установлен пунктом 2.1.1. Тарифного соглашения от 16.01.2019. Согласно указанному пункту при оплате первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи предельный размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, определяется исходя из значения дифференцированного подушевого норматива по следующей формуле:

предельный размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц (в рублях) = фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации на 1 застрахованное лицо в год (в рублях)   х   численность застрахованных лиц, прикрепленных к данной медицинской организации.

Подушевой норматив финансирования медицинских организаций рассчитывается в соответствии с Методикой расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях, являющейся Приложением № 2 к Тарифному соглашению от 16.01.2019.

Медицинские организации, включенные в систему подушевого финансирования амбулаторной помощи, ежемесячно формируют и представляют в страховые медицинские организации счета и реестры счетов с обязательным включением всех единиц объема оказанной медицинской помощи по установленным тарифам. Страховая медицинская организация ежемесячно производит расчет доплаты до размера подушевого финансирования – как разницу между стоимостью оказанной медицинской помощи по тарифам и утвержденным объемом финансирования по подушевому нормативу.

Согласно Приложению № 2 к Дополнительному соглашению от 27.02.2019 к Тарифному соглашению от 16.01.2019 для ООО «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной помощи на 2019 год составил 123,50 руб.

В силу пункта 2 статьи 58 ГК РФ при присоединении юридического лица к другому юридическому лицу к последнему переходят права и обязанности присоединенного юридического лица.

Как установлено судом в процессе рассмотрения спора, количество  прикрепленных к Поликлинике граждан согласно проведенной сторонами с участием Фонда сверки составило: в сентябре 3 975 чел., в октябре 4 509 чел., в ноябре 5 144 чел., в декабре 5 578 чел. 

Предельный размер финансирования по подушевому нормативу, исходя из указанного количества прикрепленных граждан, согласно представленного сторонами и Фондом расчета, составил 2 371 941,00 руб. (3 975 чел. х 123,50 руб. + 4 509 чел. х 123,50 руб. + 5 144  чел. х 123,50 руб. + 5 578 чел. х 123,50 руб.).

Ответчик, в свою очередь оплатил оказанные в спорный период времени медицинские услуги только на общую сумму 751 868,00 руб. из расчета количества прикрепленных граждан 1 522 чел. 

Соответственно непроизведенный ответчиком размер доплаты до размера подушевого финансирования составил 1 620 073,00 руб.  (2 371 941,00 руб.  - 751 868,00 руб.), что также следует из расчета Фонда.

Ответчик полагает, что он свои обязательства исполнил в соответствии с условиями договора надлежащим образом с учетом количества прикрепленных к Поликлинике застрахованных лиц, установленных в Приложении 8 к Тарифному соглашению от  16.01.2019 по состоянию на 01.09.2019. Поликлиника, как указывает ответчик, в нарушение условий заключенного договора, сведения о численности застрахованных лиц в страховую медицинскую организацию не  представила.

Рассмотрев доводы ответчика, суд полагает их необоснованными и противоречащими положениям пункта 139 Правил № 108н и пункта 2.1.1. Тарифного соглашения от 16.01.2019, согласно которым, исходя из системного их толкования, при оплате медицинской помощи в т.ч. на основе подушевого норматива финансирования, оплата медицинской помощи осуществляется исходя из подушевого норматива финансирования медицинской организации и фактического количества прикрепленных к медицинской организации (обслуживаемых медицинской организацией) застрахованных лиц.

При этом, действительно, в соответствии с пунктом 5.14 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Поликлиника обязалась  до пятого числа каждого месяца включительно представлять ФИО4 медицинской организации  в электронном виде и (или) на бумажном носителе сведения о численности застрахованных лиц и списки застрахованных лиц (с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения, номера полиса обязательного медицинского страхования), выбравших Поликлинику для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Вместе с тем, непредставление таких сведений может являться основанием для отказа во взыскании штрафных санкций за нарушение срока платежа,  как произошедшее вследствие просрочки кредитора, однако не может служить основанием для отказа в оплате оказанных услуг.

Кроме того, ответчик полагает, что истцом пропущен срок исковой давности по требованиям, заявленным за сентябрь 2019 года. 

Согласно статье 195 ГК РФ под исковой давностью понимается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Установление срока исковой давности направлено на стабилизацию в развитии гражданских правоотношений, побуждение правообладателя к добросовестному использованию своих прав. Ограничение возможности судебной защиты нарушенного права сроками исковой давности не противоречит закрепленному в статьях 1, 9 ГК РФ принципу осуществления гражданами и юридическими лицами своих гражданских прав своей волей и в своем интересе, по своему усмотрению.

Согласно статье 196 ГК РФ общий срок исковой давности устанавливается в три года.

Согласно статье 199 ГК РФ исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

В силу пункта 1 статьи 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Из пункта 2 статьи 200 ГК РФ следует, что по обязательствам с определенным сроком исполнения течение срока исковой давности начинается по окончании срока исполнения.

По смыслу положений статьи 200 ГК РФ течение срока давности по иску, вытекающему из нарушения одной стороной договора условия об оплате товара (работ, услуг) по частям, начинается в отношении каждой отдельной части. 

Согласно статье 191 ГК РФ течение срока, определенного периодом времени, начинается на следующий день после календарной даты или наступления события, которыми определено его начало.

В данном случае, как следует из материалов, истцом взыскивается задолженность по оплате услуг за период с сентября 2019 года по декабрь 2019 года. 

При этом согласно условиям спорного договора и пояснениям сторон, данных в судебном заседании, ответчик обязан был произвести оплату за оказанные услуги до 30 числа следующего месяца: за сентябрь 2019 года – до 30.10.2019, за октябрь 2019 года  – 02.12.2019 (с учетом того, что 30.11.2019 – нерабочий день, суббота), за  ноябрь 2019 года – до 30.12.2019 и за декабрь 2019 года – до 30.01.2020.

Таким образом, по требованию за сентябрь 2019 года в силу положений пункта 2 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности началось с 31.10.2019.

При этом, согласно правовой позиции, изложенной в пункте 35 Обзора судебной практики Верховного Суда Российской Федерации № 1 (2019), утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 24.04.2019, из системного толкования пункта 3 статьи 202 ГК РФ и части 5 статьи 4 АПК РФ следует правило, в соответствии с которым течение срока исковой давности приостанавливается на срок фактического соблюдения претензионного порядка (с момента направления претензии до момента получения отказа в ее удовлетворении), непоступление ответа на претензию в течение 30 дней либо срока, установленного договором, приравнивается к отказу в удовлетворении претензии, поступившему на 30 день либо в последний день срока, установленного договором.

Из материалов дела видно, что до обращения в суд с настоящим иском истец 09.07.2021 посредством почтовой связи направил в адрес ответчика претензию № б/н от 09.07.2021, полученную ответчиком 15.07.2021. Рассмотрев данную претензию, ответчик в ее удовлетворении отказал. Ответ на претензию получен Поликлиникой 02.08.2021, о чем свидетельствует штамп Поликлиники, проставленный на указанном ответе с проставлением входящего номера и даты получения документа.

Таким образом, по требованиям за сентябрь 2019 года с учетом соблюдения истцом процедуры досудебного урегулирования спора, срок исковой давности истек   24.12.2022 (31.10.2019 + 25 к.д. (с 09.07.2021 по 02.08.2021)).

С исковым заявлением истец обратился в суд 03.11.2022. При этом, исковое заявление подано  через информационную систему «Мой арбитр» в электронном виде, что подтверждается уведомлением о поступлении документов. 

Как разъяснено в пункте 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской от 26.12.2017 № 57 «О некоторых вопросах применения законодательства, регулирующего использование документов в электронном виде в деятельности судов общей юрисдикции и арбитражных судов», по смыслу части 5 статьи 3, части 6 статьи 114 АПК РФ при решении вопроса об истечении срока подачи обращения в суд (срока исковой давности) следует исходить из того, что обращение подано в суд на дату, указанную в уведомлении о поступлении документов в соответствующую информационную систему. 

Учитывая, что в рассматриваемом случае заявление Поликлиники о взыскании задолженности  по настоящему делу поступило в электронном виде в информационную систему «Мой Арбитр» 03.11.2022 (том 1, л.д. 3), срок исковой давности по заявленным требованиям, в т.ч. за сентябрь 2019 года не пропущен.

Ответчик считает, что срок исковой давности необходимо исчислять с даты акта медико-экономического контроля, в котором была указана сумма, принятая к оплате, поскольку уже с данного момента истцу стало известно о нарушении своих прав в части платежей, не принятых к оплате, в т.ч. по доведению до подушевого норматива.

Оценив данный довод, суд считает его несостоятельным, поскольку в данном случае следует руководствоваться положениями  пункта 2 статьи 200 ГК РФ, так как в рассматриваемой ситуации спор возник из обязательства с определенным сроком его исполнения, и, соответственно, течение срока исковой давности началось по окончании предусмотренного договором срока его исполнения.

При этом, даже если принять позицию ответчика, срок исковой давности на момент обращения истца в суд с настоящим иском также не истек.

Так, как указывает ответчик, Поликлиника о нарушении своего права на оплату услуг за сентябрь 2019 года узнала из акта  медико-экономического контроля от 09.10.2019. Срок исковой давности, при изложенной позиции, с учетом положений статьи 191 ГК РФ,  начал течь с 10.10.2019 и с учетом досудебного урегулирования спора, а также с учетом того, что последний день срока (04.11.2022) приходился на праздничный день,  заканчивался  07.11.2022 (11.10.2022 + 25 к.д.), в то время как Поликлиника обратилась с иском 03.11.2022. 

Таким образом, установленный законом срок исковой давности, в т.ч. по требованиям за сентябрь 2019 года, истцом не пропущен.

На основании изложенного, суд считает требования Поликлиники обоснованными как по праву, так и по размеру, в связи с чем, удовлетворяет их в полном объеме.

В соответствии с частью 2 статьи 168 АПК РФ при принятии решения арбитражный суд распределяет судебные расходы.

Согласно части 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Истцом за рассмотрение иска в арбитражном суде уплачена государственная пошлина в размере 31 087,00 руб., что подтверждается платежным поручением № 5683 от 01.11.2022, в то время как с уточненных истцом требований пошлина составляет  29 201,00 руб.

В силу статьи 333.22 Налогового кодекса Российской Федерации при уменьшении истцом размера исковых требований сумма излишне уплаченной государственной пошлины возвращается истцу в порядке, предусмотренном статьей 333.40 настоящего Кодекса.

На основании изложенного истцу из федерального бюджета подлежит возврату государственная пошлина в сумме 1 886,00 руб. (31 087,00 руб. - 29 201,00 руб.), а с ответчика в пользу истца по результатам рассмотрения настоящего спора подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 29 201,00 руб. 

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

взыскать с акционерного общества «Страховая Компания «Согаз-Мед»  (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)  1 620 073,00 руб. задолженности и 29 201,00 руб. в возмещение расходов по уплате государственной пошлины.

Возвратить обществу с ограниченной ответственностью «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» из федерального бюджета государственную пошлину в сумме 1 886,00 руб., уплаченную по платежному поручению от 01.11.2022 № 5683.

Исполнительный лист и справку на возврат государственной пошлины выдать после вступления решения в законную силу по заявлению взыскателя.

Решение может быть обжаловано в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия.

 

Судья

С.В. Давыдова