АРБИТРАЖНЫЙ СУД ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

РЕШЕНИЕ

г. Орёл                                                                                          Дело № А48-13686/2023

«30» июля 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 23 июля 2025 года;

Решение в полном объеме изготовлено 30 июля 2025 года

Арбитражный суд Орловской области в составе  судьи  Агаркова К.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Давтян А.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению

бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» (

<

...>, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к акционерному обществу «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, 

<

...>, помещение 3.01, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

об обязании ответчика подписать, переданный истцом акт №3 расчетов по договору на оказание и оплату медицинских услуг по ОМС за период с 01.12.2020 по 31.12.2020, содержащий в п. 6 сведения о расчетной сумме расходов медицинской организации в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 432 в размере 9497925,10 руб.; обязании ответчика уменьшить кредиторскую задолженность истца на сумму расходов медицинской организации за декабрь 2020 в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432 в сумме 9497925,10 руб.; в случае неисполнения решения суда добровольно в течение 10 календарных дней с момента вступления судебного решения в законную силу взыскать с ответчика в пользу истца судебную неустойку в размере 5000 руб. ежедневно до даты исполнения судебного акта,

при участии третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора:  1) Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области (302040, 

<

...>, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), 2) Департамент здравоохранения Орловской области (302021, 

<

...>, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), 3) Министерство здравоохранения Российской Федерации (127994, 

<

...>, стр.1;2;3;4),

при участии в судебном заседании:

от истца  – представитель ФИО1 (доверенность от 10.11.2023, выдана сроком на 3 года),

от ответчика – представитель ФИО2 (доверенность от 01 апреля 2025, выдана сроком до 01 апреля 2026),

от третьего лица (1) – представитель не явился, извещен надлежащим образом, в деле имеется ходатайство о рассмотрении дела  в отсутствие представителя,

от третьего лица (2) – представитель не явился, извещен надлежащим образом,

от третьего лица (3) – представитель не явился, извещен надлежащим образом,

установил:

Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» (далее – БУЗ ОО «НКМЦ им. З.И.Круглой», учреждение, истец) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к акционерному обществу «Страховая компания «Согаз-Мед» (далее – АО «СК «Согаз-Мед», общество, ответчик) об обязании ответчика подписать, переданный истцом акт №3 расчетов по договору на оказание и оплату медицинских услуг по ОМС за период с 01.12.2020 по 31.12.2020, содержащий в п. 6 сведения о расчетной сумме расходов медицинской организации в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 432 в размере 9497925,10 руб.; обязании ответчика уменьшить кредиторскую задолженность истца на сумму расходов медицинской организации за декабрь 2020 в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432 в сумме 9497925,10 руб.; в случае неисполнения решения суда добровольно в течение 10 календарных дней с момента вступления судебного решения в законную силу взыскать с ответчика в пользу истца судебную неустойку в размере 5000 руб. ежедневно до даты исполнения судебного акта.

Представитель истца поддерживает исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении и письменных пояснениях по делу. 

Представитель ответчика заявленные требования не признал по основаниям, изложенным в письменном отзыве на исковое заявление и письменных пояснениях по делу.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области в письменном отзыве указал, что требования истца не подлежат удовлетворению; заявил ходатайство о рассмотрении дела  в отсутствие своего представителя.

Департамент здравоохранения Орловской области письменные пояснения по делу не представил.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в письменных пояснениях изложило свою правовую позицию по делу.

Заслушав доводы представителей сторон, оценив представленные по делу доказательства, арбитражный суд находит исковые требования истца подлежащими удовлетворению  по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, 01.01.2019 между акционерным обществом «Страховая компания «Согаз-Мед» (страховая медицинская организация) и бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой» (организация) заключен договор  на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №ДГ-2/МО/19/Р-57  (далее - договор), согласно которому организация обязалась оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация  обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, Правительством Российской Федерации было принято Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 № 432 (далее – Постановление №432; начало действия - 15.12.2020, окончание действия - 31.12.2020), которым были регламентированы меры финансовой поддержки медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 1 Постановление №432 в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены, в том числе:

финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляется в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объема годового финансового обеспечения объема предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи (подпункт "м");

медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляют расходы по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов, установленных законодательством Российской Федерации, и расходов, связанных с оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества (далее - постоянные расходы), за счет средств обязательного медицинского страхования независимо от объема оказанной ими медицинской помощи.

Указанные медицинские организации в дополнение к постоянным расходам могут осуществлять расходы на цели, предусмотренные ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и связанные с необходимостью надлежащего исполнения принятых ими обязательств по заключенным гражданско-правовым договорам, за счет средств обязательного медицинского страхования независимо от объема оказанной ими медицинской помощи в размере, не превышающем 5 процентов размера постоянных расходов медицинской организации за соответствующий период.

На сумму оплаты расходов, указанных в названном подпункте, уменьшается сумма кредиторской задолженности медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, перед страховыми медицинскими организациями. Оставшиеся после оплаты указанных расходов средства обязательного медицинского страхования подлежат возврату в бюджет соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования (подпункт "н").

Из вышеприведенных правовых норм следует, что сумма предъявленных к оплате счетов за оказанную медицинскую помощь, а также сумма указанных в подпункте "н" пункта 1 Постановления №432 фактических расходов, превышающих сумму предъявленных к оплате счетов, является финансовым обязательством страховой медицинской организации перед медицинской организацией, подлежащим оплате за счет целевых средств.

При финансировании медицинской организации не учитывается объем фактически оказанных медицинских услуг.

Порядок реализации подпункта "н" пункта 1 Постановления №432 приведен в совместном письме Министерства здравоохранения Российской Федерации №11-7/и/2-12704, Федерального фонда обязательного медицинского страхования №12460/30-2/и от 04.09.2020 «О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 03.04.2020 №432» (далее - письмо от 04.09.2020).

Согласно формуле, приведенной в письме от 04.09.2020, расчетная сумма средств, подлежащих дополнительному перечислению в медицинскую организацию (значение со знаком "-") или возврату в бюджет территориального фонда (значение со знаком "+") (С), определяется расчетно по формуле (пункт 2 письма от 04.09.2020), а именно исходя из суммы перечисленного медицинской организации аванса (А факт), суммы предъявленных к оплате от медицинской организации счетов (реестров счетов) за оказанную медицинскую помощь (Ф), расчетного размер аванса (А план), доли расходов медицинской организации (Д).

В силу п. 1 письма от 04.09.2020 расчет доли расходов, указанных в подпункте "н" пункта 1 Постановления №432 в общем объеме расходов соответствующей медицинской организации, по каждой медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальным фондом на основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями", утвержденной приказом Росстата от 17.04.2014 №258 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования».

Таким образом, по подпункту "н" пункта 1 постановления №432 возмещается определенная по формуле сумма расходов медицинской организации.

Согласно пункту 1 письма от 04.09.2020 Территориальный фонд осуществляет расчет объема финансового обеспечения расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за период с 1 апреля по 31 июля 2020 года, исходя из 1/12 объема годового финансового обеспечения объема предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного на 2020 год для соответствующих страховых медицинских организаций и медицинских организаций именно первоначальным решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с подпунктом "м" пункта 1 Постановления № 432 (далее - расчетный размер аванса).

Согласно пунктам 2, 3 письма от 04.09.2020 страховая медицинская организация после получения от территориального фонда сведений о расчетном размере аванса и доле расходов медицинских организаций осуществляет сверку информации о суммах фактически перечисленных авансов на оплату медицинской помощи и принятых к оплате счетов (реестров счетов) за оказанную медицинскую помощь за период с 1 апреля по 31 декабря 2020 года с каждой медицинской организацией.

По результатам сверки страховая медицинская организация определяет расчетную сумму средств, подлежащих дополнительному перечислению в медицинскую организацию или возврату в бюджет территориального фонда.

После определения размера средств, подлежащих дополнительному перечислению в медицинскую организацию или возврату в бюджет территориального фонда между медицинской организацией и страховой медицинской организаций, оформляются акты сверки расчетов.

Акты сверки расчетов, в том числе должны включать долю расходов медицинской организации, расчетную сумму расходов, медицинской организации, превышающую сумму предъявленных к оплате счетов (реестров счетов) за оказанную медицинскую помощь и расчетную сумму средств, подлежащих дополнительному перечислению в медицинскую организацию или возврату в бюджет территориального фонда.

Истец представил в  материалы  дела  сопроводительное  письмо №2464 от 10.08.2021, содержащее  отметку   ответчика  о  получении - 11.08.2021, в  соответствии с  которым  истец  передал ответчику  для  подписания счета и реестры счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в декабре 2020,  сумма принятых к оплате счетов ответчиком за декабрь  2020 составила 31 135 218,93  руб.  (стр. 4 Акта №3).

При этом сумма отклоненных от оплаты счетов по результатам проведенного ответчиком контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, за указанный период составила 14575,66 руб.  (стр. 1 п. «справочно» Акта №3).

Постоянные расходы, рассчитанные в  соответствии  с «н» пункта 1 Постановления № 432   составили 9 497 925,10 руб. (стр.6 Акта №3).

В силу пункта 2 Постановления № 432 Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования обязано давать необходимые разъяснения по вопросам реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией.

Соответственно данные разъяснения Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования являются специальными положениями, сформированные для реализации Постановления № 432.

Следовательно, положения, изложенные в письме Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 02.03.2021 №00-10-30-2-04/1120, о завершении расчетов за 2020, носят разъяснительный характер для применения положений Постановления № 432, поясняя, каким образом должен быть осуществлен расчет.

Положения письма от 02.03.2021 не указывает на иной порядок расчетов сторон и не предоставляют ответчику право в связи с прекращением срока действия Постановления №432 с 01.01.2021 отказаться подписать акт сверки за декабрь 2020 и отказаться уменьшить  кредиторскую задолженность истца.

Согласно пункта 3 Постановления № 432 период действия Постановления и соответственно подпункта "н" пункта 1 составляет с 01.04.2020 по 31.12.2020.

В течение данного периода медицинским организациям выделяются целевые средства, однако данным периодом не ограничивает срок распоряжению учреждением уже полученными средствами. Иное противоречило бы целям принятия Постановления № 432, таким как покрытие расходов медицинских организаций по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов, установленных законодательством Российской Федерации, и расходов, связанных с оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества, в период действия ограничительных мер

Аналогичные выводы содержаться в постановлении Арбитражного суда Центрального округа от 15.11.2023 №Ф10-5277/23 по делу №А62-9018/2022.

Постановлением № 432 приняты меры финансовой поддержки учреждений и организаций, вынужденно приостановивших (ограничивших) работу в связи с ограничительными мерами, введенными в целях недопущения распространения COVID-19.

По смыслу правовых актов финансовая поддержка в период действия ограничительных мер и приостановления оказания медицинской помощи была направлена исключительно для минимизации негативных последствий от приостановления деятельности в рамках программ обязательного медицинского страхования и невыполнения запланированных для организации объемов медицинской помощи.

Режим повышенной готовности на территории Орловской  области был введен Постановлением Правительства Орловской области от 19.03.2020 №155 «О мерах по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Орловской области» (в ред. от 18.09.2020) с  19 марта 2020г. (окончание действия документа - 08.08.2023).

В период с 01.04.2020 по 31.12.2020 на территории Орловской  области режим повышенной готовности и ограничительные меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с сохраняющейся угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) не отменялся.

Исходя из положений Постановления №432 на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области возложена функция по переводу денежных средств на общий счет страховой медицинской компании (АО «СК «Согаз-Мед»), а на ответчика возложена обязанность по распределению поступивших от фонда денежных средств в адрес истца и контроль правомерности расходов.

Таким образом, именно страховая медицинская компания (АО «СК «Согаз-Мед») обязана была осуществлять контроль за поступлением и перечислением денежных средств, в рамках оказываемой медицинской помощи, с учетом действовавших в указанный период положений Постановления №432, а следовательно, обязана была подписывать акты, определенные Постановлением №432.

Положения договора №ДГ-2/МО/19/Р, заключенного между  истцом и ответчиком, применяются с учетом особенностей, установленных в подпунктах "м" и "н" пункта 1 Постановления №432.

Из материалов дела следует, что ответчик подписал акты за  период с 01.04.2020г. по  31.07.2020г. (акт по состоянию на 01.08.2020г. с  приложением), и за  период с 01.08.2020 по  30.11.2020г.  (акт №2 по состоянию на  01.12.2020г. с приложениями).

При этом спорный  акт  №3  за период с 01.12.2020 по 31.12.2020г.,  рассчитанный по тем  же  методикам, что и предшествующие акты, ответчик не подписал.

При этом ссылка ответчика на истечение срока действия Постановления №432, как на причину не подписания акта №3 и не списания  кредиторской  задолженности за  декабрь 2020г, возникшей  по счетам на  оплату медицинской  помощи, предъявленным в  январе 2021г, не принимается судом по изложенным выше мотивам.

Действовавший  в  декабре 2020г. специальный режим расчетов, устанавливал, что сведения, которые должны быть отражены в актах сверки расчетов за период с 01 апреля по 31 июля 2020 года, с 01 августа по 30 ноября 2020 года и с 01 декабря по 31 декабря 2020 года определены в пункте 3 Письма Минздрава России № 11-7/и/2-12704, ФФОМС № 12460/30-2/и от 04.09.2020 «О реализации Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 432».

Сумма указанных в подпункте "н" пункта 1 Постановления № 432 фактических расходов (в размере, не выше расчетного в соответствии с совместным письмом), превышающих сумму предъявленных к оплате счетов, является финансовым обязательством страховой медицинской организации перед медицинской организацией, подлежащим оплате за счет целевых средств.

Сумма фактических расходов указывается медицинской организацией и определяется как начисленные расходы медицинской организации за период с 01.04.2020 по 31.07.2020, с 01.08.2020 по 30.11.2020 и с 01.12.2020 по 31.12.2020, подлежащие возмещению согласно подпункту "н" пункта 1 Постановления № 432, в том числе выделяются расходы, превышающие сумму оплаты по предъявленным счетам (доходов) за оказанную медицинскую помощь.

В соответствии с правовой позицией ФФОМС, изложенной в письме от 02.03.2021 № 00-10-30-2-04/1120, указанные выше сведения отражаются в акте сверки расчетов между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Таким образом, поскольку подписанный истцом и ответчиком акт сверки расчетов по  договору на  оказание  и  оплату медицинской помощи по ОМС за  декабрь 2020г. (далее - акт сверки экономических расчетов за  декабрь 2020г.) не  содержит сведений, которые должны быть отражены в акте взаиморасчетов за период с 01 апреля по 31 июля 2020 года, с 01 августа по 30 ноября 2020 года и с 01 декабря по 31 декабря 2020 года установленных пунктом 3 Письма Минздрава России № 11-7/и/2-12704, ФФОМС № 12460/30-2/и от 04.09.2020 «О реализации Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 432», то указанный акт сверки экономических расчетов за декабрь 2020г. не  может заменить акт №3 расчетов по договору на оказание и оплату медицинских услуг по ОМС за период  с 01.12.2020 по  31.12.2020, подписание которого требует истец.

Сведения, содержащиеся в Акте №3 расчетов по договору на оказание и оплату медицинских услуг по ОМС за период  с 01.12.2020 по  31.12.2020 ответчиком не  опровергнуты.

Из представленных в материалы дела доказательств следует, что доходы истца за  декабрь 2020г. составили 31 120 643,27 руб. (из расчета  31 135 218,93 руб. сумма  предъявленная  к  оплате по реестрам счетов) – 14 576,66 (сумма  удержаний).

Указанные данные соответствуют сведениям, указанным в Акте №3 за декабрь 2020г. (период 01.12.2020 по 31.12.2020)  из расчета суммы 31 135 218,93 руб. (п. 4 Акта №3) – 14 576,66 руб. (п.1 раздел «справочно» Акта №3), итого 31 120 643,27   (раздел 3 п. «справочно» Акта №3).

Также  сумма денежных средств  (31 135 218,93 руб.) из п.4 Акта №3  корреспондирует с п. 3 Акта  сверки  экономических расчетов за декабрь 2020г. (31 135 218,93 руб.), подписанного истцом и ответчиком, а сумма 14 576,66  руб. (п.1 раздел «справочно» Акта №3) корреспондирует с п. 5 Акта сверки экономических расчетов.

Из материалов дела  следует, что в декабре 2020г. истец нес постоянные расходы (заработная плата; налоги, сборы и страховые выплаты; оплата коммунальных услуг; содержание имущества) на общую сумму  72 596 439,12 руб., которые в  соответствии  с  п.п. «н» п. 1 Постановления №432 подлежали оплате за счет произведенного ответчиком аванса в сумме 42 500 000 руб. (п.6 Акта №3) на общую сумму 9 497 925,10 руб.

Сумма постоянных расходов  истца (9 497 925,10 руб.)  является  расчетной  величиной, полученной в  результате вычитания из 42 861 052,39 руб. (расчетный  размер  аванса, стр. 1 Акта №3), суммы  31 135 218,93 руб. (стр.4 Акта №3 сумма  предъявленных к  оплате МО счетов (реестров  счетов за оказанную медицинскую помощь и п. 3 акта  сверки  экономических расчетов) умноженной на 81% (стр. 5 Акта №3).

Указанная сумма  постоянных расходов истца  (9 497 925,10)  в силу п.п. «н» п. 1 Постановления № 432, подлежала оплате за счет  аванса ответчика (42 500 000 руб.), оплаченного за  декабрь 2020г., что должно было уменьшить сумму кредиторской задолженности истца как медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, перед страховой медицинской организацией.

Из приложения к Акту №3 следует, что понесенные истцом расходы за декабрь 2020г. составили  72 596 439,12 руб., а  доходы  истца за  декабрь 2020г. составили 42 500 000 руб., что отражено в  п. 2 Акта №3 (сумма аванса  перечисленного МО), и что соотносится с  п. 1 Акта  экономических расчетов (сумма  задолженности по оплате мед помощи на  начало  отчетного месяца).

В материалы дела истец представил ведомость расходов за декабрь 2020г. и оборотно-сальдовую  ведомость за 2021г., которые подтверждают фактические расходы истца, связанные с его хозяйственной деятельностью,  понесенные в  декабре 2020г. (итого: 72 596 439,12 руб.),

Ответчик не оспорил факт целевого использования истцом в декабре 2020г. денежных средств в сумме 72 596 439,12 руб. (заработная плата; налоги, сборы и страховые выплаты; оплата коммунальных услуг; содержание имущества).

Также  ответчик  не  представил доказательств, что  сведения Акта №3  о расчетной сумме расходов медицинской организации (9 497 925,10 руб.), не соответствуют методике расчета, установленной в подпункте "н" пункта 1 Постановления № 432.

Актом сверки  экономических расчетов и спорным Актом №3 установлены расчетные показатели  для  получения суммы расходов медицинской  организации, определенной в соответствии с  пп «н» п. 1 Постановления №432, которые составили 9497925,10 руб., на которую ответчик обязан был уменьшить величину кредиторской задолженности истца по  договору.

Ссылка ответчика на включение спорной суммы в соглашение о рассрочке от 07.11.2022 не принимается судом, поскольку ответчик спорный акт №3 не подписал, следовательно, не признал кредиторскую задолженность перед истцом, в связи с чем спорная сумма не могла учитываться в соглашении о рассрочке от 07.11.2022. Более того,  период взаиморасчетов с 01.12.2020г. по 31.12.2020г. истца и ответчика не входит в предмет соглашения о рассрочке от 07.11.2022г., доказательств обратного ответчик суду не  представил.

В силу п. 209.2 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее - Приказ Минздрава России № 108н) объем финансового обеспечения медицинской помощи пересчитывается при изменении объемов предоставления медицинской помощи, распределенных медицинской организации (филиалу/представительству медицинской организации), и (или) тарифов на оплату медицинской помощи.

Таким образом, у истца возникло право на списание кредиторской задолженности в сумме  9497925,10  руб., отраженной  в  Акте №3, являющейся постоянными расходами, подлежащими уменьшению из средств перечисленного авансового платежа за декабрь 2020г. в  соответствии  с  п.п. «н» п. 1 Постановления №432, а у ответчика возникла соответствующая обязанность, от исполнения которой он уклонился, не подписав переданный истцом акт №3 расчетов по договору на оказание и оплату медицинских услуг по ОМС за период с 01.12.2020 по 31.12.2020, содержащий в п. 6 сведения о расчетной сумме расходов медицинской организации в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления № 432 в размере 9497925,10 руб.; и не уменьшив кредиторскую задолженность истца на сумму расходов медицинской организации за декабрь 2020 в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления №432 в сумме 9497925,10 руб.

Суд учитывает, что уменьшение  кредиторской  задолженности возможно в настоящее время, поскольку договор истца с  ответчиком от 01.01.2019 №ДГ-2/МО/19/Р-57 носит длящийся характер.

Помимо прочего, из письменных объяснений Минздрава России от 30.05.2025 №12-5/248, следует, что на основании  п.п. «н» п. 1 Постановления №432 возмещается определенная по формуле сумма расходов медицинской организации. Данный вывод Минздрав России основывает, ссылаясь на постановление Девятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 04.02.2025 по делу №48-13681/2023.

Таким образом, суд приходит к выводу, что исковые требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с п. 4 ст. 174 АПК РФ, арбитражный суд по требованию истца вправе присудить в его пользу денежную сумму, подлежащую взысканию с ответчика на случай неисполнения судебного акта, в размере, определяемом арбитражным судом на основе принципов справедливости, соразмерности и недопустимости извлечения выгоды из незаконного или недобросовестного поведения ответчика.

Судебная неустойка в отличие от классической неустойки несет в себе публично-правовую составляющую, поскольку она является мерой ответственности на случай неисполнения судебного акта, устанавливаемой судом, в целях дополнительного воздействия на должника.

В соответствии с п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" (далее - Постановление №7) на основании пункта 1 статьи 308.3 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях побуждения должника к своевременному исполнению обязательства в натуре, в том числе предполагающего воздержание должника от совершения определенных действий, а также к исполнению судебного акта, предусматривающего устранение нарушения права собственности, не связанного с лишением владения, судом могут быть присуждены денежные средства на случай неисполнения соответствующего судебного акта в пользу кредитора-взыскателя (далее - судебная неустойка).

Уплата судебной неустойки не влечет прекращения основного обязательства, не освобождает должника от исполнения его в натуре, а также от применения мер ответственности за его неисполнение или ненадлежащее исполнение (пункт 2 статьи 308.3 ГК РФ). Согласно п. 31 Постановления № 7 суд не вправе отказать в присуждении судебной неустойки в случае удовлетворения иска о понуждении к исполнению обязательства в натуре.

Судебная неустойка может быть присуждена только по заявлению истца (взыскателя) как одновременно с вынесением судом решения о понуждении к исполнению обязательства в натуре, так и в последующем при его исполнении в рамках исполнительного производства.

Размер присуждаемой суммы определяется судом на основе принципов справедливости, соразмерности и недопустимости извлечения выгоды из незаконного или недобросовестного поведения (п. 4 ст. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Как следует из пункта 32 Постановления № 7, удовлетворяя требования истца о присуждении судебной неустойки, суд указывает ее размер и/или порядок определения. Размер судебной неустойки определяется судом на основе принципов справедливости, соразмерности и недопустимости извлечения должником выгоды из незаконного или недобросовестного поведения (п. 4 ст. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации). В результате присуждения судебной неустойки исполнение судебного акта должно оказаться для ответчика явно более выгодным, чем его неисполнение.

Судебная неустойка в отличие от классической неустойки несет в себе публично-правовую составляющую, поскольку она является мерой ответственности на случай неисполнения судебного акта, устанавливаемой судом, в целях дополнительного воздействия на должника. Размер судебной неустойки определяется судьей по своему внутреннему убеждению с учетом обстоятельств дела и исходя из принципов справедливости, соразмерности и недопустимости извлечения выгоды должником из своего незаконного или недобросовестного поведения (определение Верховного Суда Российской Федерации от 05.06.2018 №305-ЭС15-9591).

Таким образом, исходя из того, что никто не вправе не исполнять вступившие в законную силу судебные акты и извлекать выгоду из своего неправомерного поведения (пункт 4 статьи 1 Гражданского кодекса Российской Федерации), в силу того, что при осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно (пункт 3 статьи 1 Гражданского кодекса Российской Федерации), суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения требования заявителя о присуждении судебной неустойки.

С учетом изложенного, на случай неисполнения решения суда в течение десяти календарных дней с момента его вступления в законную силу подлежит взысканию с ответчика в пользу истца судебная неустойка в размере 5000 руб. за каждый день неисполнения и до момента фактического исполнения обязательства с учетом принципов справедливости, соразмерности и недопустимости извлечения выгоды из незаконного и недобросовестного поведения.

При подаче иска истец уплатил 12000 руб. государственной пошлины, которая подлежит взысканию с ответчика в пользу истца в соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

Обязать акционерное общество «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, 

<

...>, помещение 3.01, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) подписать, переданный бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» (

<

...>, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) акт №3 расчетов по договору на оказание и оплату медицинских услуг по ОМС за период с 01.12.2020 по 31.12.2020, содержащий в п. 6 сведения о расчетной сумме расходов медицинской организации в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 432 в размере 9497925,10 руб.

Обязать акционерное общество «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, 

<

...>, помещение 3.01, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) уменьшить кредиторскую задолженность бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» (

<

...>, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) на сумму расходов медицинской организации за декабрь 2020 в соответствии с п.п. «н» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432 в сумме 9497925,10 руб.

В случае неисполнения решения суда добровольно в течение 10 календарных дней с момента вступления судебного решения в законную силу взыскать с акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, 

<

...>, помещение 3.01, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» (

<

...>, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) судебную неустойку в размере 5000 руб. ежедневно до даты исполнения судебного акта.

Взыскать с акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, 

<

...>, помещение 3.01, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З. И. Круглой» (

<

...>, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 12000 руб. в счет возмещения расходов по уплате государственной пошлины.

Выдать исполнительный лист на основании заявления взыскателя по вступлении решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд в г. Воронеже через Арбитражный суд Орловской области.

Настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». 

Судебный акт, выполненный в форме электронного документа, может быть также направлено лицам, участвующим в деле, посредством единого портала государственных и муниципальных услуг либо системы электронного документооборота участника арбитражного процесса с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия.

По ходатайству указанных лиц копия судебного акта на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Судья                                                                                                             Агарков К.Н.