АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

454000, г. Челябинск, ул. Воровского, 2

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А76-38129/2021

07 декабря 2021г.

г. Челябинск

Резолютивная часть решения объявлена 06.12.2021.

Полный текст решения изготовлен 07.12.2021.

Судья Арбитражного суда Челябинской области Костылев И.В.,  

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению 

ФГУП «РФЯЦ-ВНИИТФ им. академ. Е.И.Забабахина», ОГРН 

<

***>, г.Снежинск

к  Государственному учреждению – Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 9), г.Челябинск

о  признании недействительным решения от 26.07.2021 № 74092160000589 в части непринятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 529 911 руб. 69 коп.

При участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2 - представителя по доверенности от 19.11.2021,  паспорт, ФИО3 - представителя по доверенности от  16.08.2021,  паспорт (диплом).

от ответчика: ФИО4 - представителя по доверенности от  16.12.2020,  паспорт (диплом).

УСТАНОВИЛ:

Главным управлением Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 9 (далее по тексту – ответчик, Фонд) в отношении ФГУП «РФЯЦ-ВНИИТФ им. академ. Е.И.Забабахина  (далее по тексту – Заявитель) была проведена выездная проверка правильности произведенных расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.12.2020 по 31.12.2020, о чем составлен акт проверки от 02.07.2021 № 74092160000586.

Налогоплательщиком были поданы возражения по акту проверки.

По результатам проверки приняты решения от 26.07.2021:

 - № 74092160000589 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 74092160000589 в сумме 531 751,4 руб.;

- № 74092160000588 о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения № 74092160000588, в соответствии с которым выделены средства в сумме 83 361 721,96 руб., отказано в выделении   суммы 531 751,40 рублей.

Заявитель в заявлении в суд оспорил решение от 26.07.2021 №74092160000589 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 529 911 руб. 69 коп.

Заявитель требования поддерживает по доводам, изложенным в заявлении.

Ответчик с требованиями заявителя не согласен по доводам, изложенным в письменном отзыве, указывает, что оспариваемое решение является законным и обоснованным.

Суд, исследовав материалы дела, заслушав доводы заявителя и ответчика, считает, что требование заявителя подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Главным управлением Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 9 (далее по тексту – ответчик, Фонд) в отношении ФГУП «РФЯЦ-ВНИИТФ им. академ. Е.И.Забабахина  (далее по тексту – Заявитель) была проведена выездная проверка правильности произведенных расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.12.2020 по 31.12.2020г., о чем составлен акт проверки от 02.07.2021 № 74092160000586.

По результатам рассмотрения материалов проверки и возражений заявителя,  фондом вынесено, в частности, оспариваемое решение от 26.07.2021 №74092160000589, в соответствии с которым Заявителю, в том числе, отказано в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов на выплату страхового обеспечения в общем размере 529 911 руб. 69 коп.

Основанием для принятия решений об отказе в выделении и непринятии к зачету расходов в сумме 529 911 руб. 69 коп. (из общей суммы 531 751 руб. 40 коп.) послужили выявленные Фондом нарушения законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при назначении и выплате Обществом пособий на общую сумму 529 911,69 руб. застрахованным ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14 на основании листков нетрудоспособности, выданных с нарушением Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок № 624н).

Фондом установлено, что Страхователем назначение и выплата пособий застрахованным лицам: ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14 произведены на основании листков нетрудоспособности, выданных с нарушением п. 42 Порядка № 624н, с кодом причины нетрудоспособности «03» - карантин на срок  свыше 14 календарных дней.

Суть нарушения при заполнении листков нетрудоспособности медицинскими организациями выражена в следующем: в строке "Причина нетрудоспособности", в ячейке "код" указан код «03» - карантин, вместо   кода «01» - заболевание.

На основании обращения страхователя о проведении экспертизы листков нетрудоспособности Фондом была проведена проверка медицинской организации, которой выданы листки  нетрудоспособности,  выданным ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11

В результате проведенной проверки установлен факт выдачи ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 15 Федерального медико-биологического агентства» (далее -ФГБУЗ ЦМСЧ № 15 ФМБА России) электронных листков нетрудоспособности ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, с нарушением п. 58 Порядка № 624н (акт внеплановой проверки № 60 от 28.06.2021) - указание в строке "Причина нетрудоспособности", в ячейке "код" кода «03» -карантин, вместо   кода «01» -заболевание.

Факт нарушение порядка выдачи листков признается ФГБУЗ ЦМСЧ № 15 ФМБА России в   письме от 19.07.2021 № 01-19/2565.

Таким образом, в отношении указанных застрахованных лиц   Отделением Фонда установлено наступление страхового случая - заболевание.

Спор между сторонами относительно правильности примененного Фондом арифметического порядка для расчета оспариваемых сумм отсутствует.

Отношения в системе обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон N 165-ФЗ), который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

В соответствии со статьей 6 Федерального закона N 165-ФЗ организации являются страхователями по обязательному социальному страхованию в отношении граждан, работающих у них по трудовому договору.

На основании статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.

Статьей 8 Федерального закона N 165-ФЗ установлены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, исходя из чего, страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования в том числе является пособие по временной нетрудоспособности.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом N 255-ФЗ от 29.12.2006 "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ). Указанный закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Частью 1 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ).

Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен положениями статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (действовал в спорный период).

Так, согласно части 1 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ, пункту 1 Приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В силу пункта 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ от 29.12.2006 для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

В соответствии с частью 1 статьи 3 Закона N 255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В свою очередь, на основании пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона N 165-ФЗ страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Частью 4 ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

В силу ч. 1 ст. 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Согласно п. 5 ст. 13 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" от 29.12.2006 N 255-ФЗ  для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо предоставляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти.

С учетом ст. 4.1 Закона N 255-ФЗ страхователь обязан своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в ФСС РФ, осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, выполнять требования территориальных органов страховщика об устранении выявленных нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В силу пункта 10 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101 "О Фонде социального страхования Российской Федерации" выплат пособий по социальному страхованию, оплата путевок работникам и т.д. осуществляется через бухгалтерию работодателей.

Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Наступление страхового случая по обязательному социальному страхованию в случае временной нетрудоспособности ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14 подтверждается листками нетрудоспособности.

Исходя из изложенного и приняв во внимание правовую позицию Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, содержащуюся в постановлении от 04.12.2012 N 10151/2012,  сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности с нарушением при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов.

Согласно пункту 6 части 1 статьи 4.2. Закона № 255-ФЗ органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия медицинскими учреждениями требований законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика, правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

При названных обстоятельствах страховые случаи являются документально подтвержденными.

В связи с вышеизложенным, требование Заявителя подлежат удовлетворению.

В качестве восстановления прав заявителя суд считает необходимым обязать Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 9 устранить нарушение прав Федерального государственного унитарного предприятия «Российский Ядерный Центр-Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина» путем принятия решения о принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 529 911 руб. 69 коп.

Заявитель при обращении в суд уплатил госпошлину в сумме 3000 руб.

В соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по государственной пошлине в сумме 3000 руб. подлежат взысканию с ответчика в пользу заявителя. 

Руководствуясь ст.ст. 110, 167-170, 176, 201 АПК РФ, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Требование удовлетворить.

Признать недействительным решение Государственного учреждения - Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 9 от 26.07.2021 № 74092160000589 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 529 911 руб. 69 коп.

Обязать Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 9 устранить нарушение прав Федерального государственного унитарного предприятия «Российский Ядерный Центр-Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина» путем принятия решения о принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 529 911 руб. 69 коп.

Взыскать с Государственного учреждения - Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице Филиала № 9 в пользу Федерального государственного унитарного предприятия «Российский Ядерный Центр-Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина» расходы по уплате госпошлины в сумме 3000 руб.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через Арбитражный суд Челябинской области.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной жалобы можно получить на Интернет-сайте Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда http://18aas.arbitr.ru.

    Судья                                                                                    И.В. Костылев