АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  КОСТРОМСКОЙ  ОБЛАСТИ

156000, г. Кострома, ул. Долматова, д. 2

http://kostroma.arbitr.ru 

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

 

Дело № А31-7870/2022

г. Кострома

14 февраля 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена      13 февраля 2023 года

Полный текст решения изготовлен               14 февраля 2023 года

 

Арбитражный суд Костромской области в составе судьи Смирновой Т.Н. при ведении протокола судебного заседания секретарём судебного заседания ФИО1

при участии:

от заявителя: ФИО2 – представитель по доверенности от 25.09.2020 № 44АА0759720,

от ответчика: ФИО3 – представитель по доверенности от 01.12.2022 № 26,

от заинтересованного лица: ФИО4 – прокурор  

рассмотрел в судебном заседании дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО5, ОГРНИП 315440100005030, ИНН 

<

***> к Департаменту здравоохранения Костромской области о признании недействительными пунктов 1, 2, 3, 4 Приказа Департамента здравоохранения Костромской области от 27.12.2021 № 1212 «Об утверждении порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района», заинтересованное лицо: Прокуратура Костромской области.

В судебном заседании представители сторон и заинтересованного лица поддержали требования и возражения по основаниям, изложенным в заявлении, отзывах и дополнительных пояснениях. 

Как следует из материалов дела, в целях организации работы областных государственных медицинских организаций по направлению тел  умерших лиц на патологоанатомическое вскрытие Департаментом здравоохранения Костромской области издан приказ от 27.12.2021 № 1212 «Об утверждении порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района».

Пунктом 1 данного приказа обязанность по транспортировке трупов граждан, умерших в стационарах и на дому на территории г. Костромы и Костромского района, возложена на санитарную бригаду Центра медицины катастроф ОГБУЗ «Костромская областная станции скорой медицинской помощи и медицины катастроф» и осуществляется транспортом ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области».

Пунктом 2 приказа Департамент утвердил маршрутизацию направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие (приложение № 1).

Пунктом 3 приказа утвержден Порядок направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района (приложение № 2).  

Пунктом 4 приказа признаны утратившими силу:

приказ Департамента от 04.03.2021 № 162 «Об утверждении порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие»;

приказ Департамента от 12.05.2021 № 386 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Костромской области от 04.03.2021 № 162»;

приказ Департамента от 16.04.2021 № 309 «Об организации ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы» направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие».

Согласно пункту 2 Порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района при отсутствии у умершего признаков насильственной смерти или при отсутствии объективной информации о насильственном характере смерти, сотрудник участковой службы медицинской организации (в рабочие дни за один час до окончания рабочего времени) или сотрудник скорой медицинской помощи (в остальное время, включая выходные и праздничные дни) сообщает дежурному санитару Центра медицины катастроф ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» по номеру телефона 

<

***>, 8 920 396 00 20 информацию об умершем с указанием точного адреса его местонахождения и осуществляет вызов санитарной бригады Центра медицины катастроф. Сотрудник участковой службы медицинской организации (в рабочие дни за один час до окончания рабочего времени) оформляет направление на патологоанатомическое вскрытие, которое передает прибывшему на место дежурному санитару Центра медицины катастроф. Направление на вскрытие выдается при предъявлении сотрудником, осуществляющим перевозку тела умершего, документа, удостоверяющего его полномочия по перевозке тела умершего. После получения направления на патологоанатомическое вскрытие, оформленного в установленном порядке, санитарная бригада Центра медицины катастроф доставляет тело умершего в патологоанатомическое отделение ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.».

В соответствии с пунктом 3 Порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района в случае констатации биологической смерти при обслуживании вызова скорой медицинской помощи (за исключением случаев, подлежащих судебно-медицинскому вскрытию) в рабочее время поликлиник областных государственных медицинских организаций врачом (фельдшером) станции (отделения) скорой медицинской помощи, выдача направления и транспортировка тела умершего на патологоанатомическое вскрытие осуществляется в соответствий с пунктом 2 настоящего Порядка.

Старший врач дежурной смены ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» в течение 12 часов направляет сведения об умершем в территориальную поликлинику медицинской организации (по месту прикрепления) через региональную медицинскую информационную систему Костромской области (РМИС).

В силу пункта 4  Порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района в случае констатации биологической смерти при обслуживании вызова скорой медицинской помощи в выходные и праздничные дни, а также в рабочие дни за один час до окончания рабочего времени поликлиник, при отсутствии у умершего признаков насильственной смерти или при отсутствии объективной информации о насильственном характере смерти, сотрудник скорой медицинской помощи сообщает дежурному санитару Центра медицины катастроф ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» по номеру телефона 

<

***>, 8 920 396 00 20 информацию об умершем с указанием точного адреса его местонахождения и осуществляет вызов санитарной бригады Центра медицины катастроф. Сотрудник скорой медицинской помощи передает информацию об умершем лице старшему врачу смены ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» для подготовки направления на патологоанатомическое вскрытие. Санитарная бригада Центра медицины катастроф, получив вызов от медицинского работника скорой медицинской помощи, осуществляет выезд в адрес умершего лица с заездом в ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» для получения направления на патологоанатомическое вскрытие. Старший врач смены ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» передает дежурному санитару Центра медицины катастроф, при предъявлении документа, удостоверяющего его полномочия по перевозке тела умершего, направление на вскрытие. После получения направления на патологоанатомическое вскрытие и получения тела умершего санитарная бригада Центра медицины катастроф доставляет тело умершего в патологоанатомическое отделение ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.».

Согласно пункту 6 Порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района при подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача или иной объективной информации о наличии признаков насильственной смерти, медицинским работником, констатирующим смерть, вызываются сотрудники правоохранительных органов. Тело умершего направляется сотрудником  правоохранительных органов на вскрытие в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Индивидуальный предприниматель ФИО5, осуществляющий деятельность по организации похорон и предоставлению связанных с ними услуг, полагая, что отдельные положения Приказа Департамента здравоохранения Костромской области от 27.12.2021 № 1212 нарушают его права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, обратился в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными пунктов 1, 2, 3, 4  данного приказа. 

В обоснование требований заявитель указал, что названные положения приказа нарушают его право на заключение договоров с физическими лицами об оказании услуг на транспортировку тел умерших на дому, так как устанавливают порядок транспортировки умерших лиц лишь бригадой санитаров Центра медицины катастроф. 

Предприниматель также считает, что оспариваемые положения приказа не соответствуют действующему законодательству, поскольку положениям Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» предусмотрено, что организация похоронного дела осуществляется органами местного самоуправления. Так, пунктом 23 части 1 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» предусмотрено, что организация ритуальных услуг относится к вопросам местного значения муниципального городского округа. Следовательно, порядок транспортировки тел умерших должен устанавливаться органами местного самоуправления.

Подробно позиция предпринимателя изложена в заявлении.

Ответчик требования не признал, указал, что оспариваемый приказ издан во исполнение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пределах полномочий Департамента и не касается осуществляемой предпринимателем деятельности, в связи с чем не нарушает его права и законные интересы.

Прокуратура считает требования предпринимателя подлежащими удовлетворению, поскольку Департамент не является органом, в компетенцию которого входит решение вопросов местного значения городского, сельского поселений, городского округа, муниципального района, в связи с чем не уполномочен своим приказом определять лицо, которое будет оказывать ритуальную услугу по перевозке тел умерших лиц на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района, и возлагать обязанность на ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области» и санитарную бригаду Центра медицины катастроф ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф», а также определять порядок обмена информацией об обнаруженных трупах граждан между учреждениями здравоохранения области.

Исследовав имеющиеся в деле доказательства, оценив доводы участников процесса, арбитражный суд считает требования подлежащими удовлетворению.

Согласно пункту 2 части 1 статьи 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражные суды рассматривают в порядке административного судопроизводства возникающие из административных и иных публичных правоотношений экономические споры и иные дела, связанные с осуществлением организациями и гражданами предпринимательской и иной экономической деятельности, в том числе об оспаривании ненормативных правовых актов органов местного самоуправления, решений и действий (бездействия) органов местного самоуправления, иных органов и должностных лиц, затрагивающих права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

В Определениях Конституционного Суда Российской Федерации от 20.11.2003 № 449-О и от 04.12.2003 № 418-О также указано, что граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд, а арбитражный суд обязан рассмотреть исковые требования о признании ненормативных правовых актов недействительными, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц - незаконными, если заявители полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение или действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления этой деятельности.

Для признания ненормативного акта недействительным, решения и действия (бездействия) незаконными необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности, что также отражено в пункте 6 совместного постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации".

При отсутствии хотя бы одного из данных обстоятельств требования удовлетворению не подлежат.

В силу положений части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. 

Согласно части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Соответственно, обязанность доказывания нарушения оспариваемыми ненормативным правовым актом, решением и действиями (бездействием) прав и законных интересов в сфере предпринимательской деятельности возлагается на заявителя.

В соответствии с пунктом "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).

Подпунктом 21 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона № 184-ФЗ от 06.10.1999 "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан определяются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Постановлением Губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546 утверждено Положение о Департаменте здравоохранения Костромской области, пунктом 1 которого определено, что Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, осуществляющим функции по проведению государственной политики, отраслевому управлению, нормативному правовому регулированию в сфере охраны здоровья населения Костромской области.

Приказом Минздрава России от 06.06.2013 № 354н утверждён Порядок проведения патологоанатомических вскрытий, который устанавливает правила проведения патологоанатомических вскрытий в патологоанатомических бюро или патологоанатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии.

Согласно пункту 2 Порядка № 354н патологоанатомическое вскрытие проводится врачом-патологоанатомом в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания. Патологоанатомическое вскрытие осуществляется путем посмертного патологоанатомического исследования внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов.

В силу пункта 4 Порядка № 354н направление тел умерших, а также мертворожденных, на патологоанатомическое вскрытие, если отсутствуют обстоятельства, препятствующие проведению патологоанатомического вскрытия (абзац первый пункта 3 настоящего Порядка), осуществляется после констатации биологической смерти человека медицинским работником медицинской организации или выездной бригады скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правилами определения момента смерти человека, в том числе критериями и процедурой установления смерти человека, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.09.2012 № 950.

В соответствии с пунктом 5 Порядка № 354н направление на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, организует заведующий отделением медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти, а в случае его отсутствия - дежурный врач. 

В случае наступления смерти вне медицинской организации направление на патологоанатомическое вскрытие тел умерших организует врач (фельдшер) медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть (пункт 6 Порядка № 354н).

Согласно пункту 7 Порядка № 354н в случае наступления смерти в стационарных учреждениях социального обслуживания, образовательных организациях, в которых созданы условия для проживания обучающихся, и домах ребенка направление на патологоанатомическое вскрытие тел умерших организует врач (фельдшер) указанных организаций либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание этих организаций.

Пунктом 8 Порядка № 354н установлено, что медицинский работник в случаях, предусмотренных пунктами 5 - 7 настоящего Порядка, оформляет и подписывает направление на патологоанатомическое вскрытие в патологоанатомическое бюро (отделение), в котором указываются следующие сведения:

1) наименование организации, врач (фельдшер) которой осуществляет направление тела умершего в патологоанатомическое бюро (отделение);

2) фамилия, имя, отчество и дата рождения умершего (фамилия матери плода и дата отделения плода);

3) дата и время наступления смерти (мертворождения).

Патологоанатомические бюро (отделения), в которые осуществляется доставка тел умерших, определены органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья на основании установленных законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочиями (пункт 10 Порядка № 354н).

Вышеприведенными нормами регулируются вопросы проведения патологоанатомического вскрытия, направления на патологоанатомическое вскрытие, оформления направления на патологоанатомическое вскрытие. Вместе с тем данные нормы не касаются транспортирования тел умерших на патологоанатомическое вскрытие. Следовательно, оснований для отнесения услуги по транспортированию тел умерших к деятельности по исполнению Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на основании вышеуказанных норм не имеется.

В соответствии с пунктом 2.3.9 ГОСТ 32609-2014 «Межгосударственный стандарт. Услуги бытовые. Услуги ритуальные. Термины и определения», введенного в действие приказом Росстандарта от 11.06.2014 № 551-ст, транспортирование останков и праха умерших или погибших: перевозка тел, останков умерших или погибших в места проведения патологоанатомического вскрытия - судебно-медицинской экспертизы и предпохоронного содержания, катафальные перевозки и погрузочно-разгрузочные работы, перевозка тел в другие города или государства, относится к основным видам ритуальных услуг.

Согласно пункту 22 статьи 14, пункту 17 статьи 15, пункту 23 части 1 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» организация ритуальных услуг отнесена к вопросам местного значения городского, сельского поселений, городского округа, муниципального района.

Департамент не является органом, в компетенцию которого входит решение вопросов местного значения городского, сельского поселений, городского округа, муниципального района, в связи с чем не уполномочен своим приказом определять лицо, которое будет оказывать ритуальную услугу: перевозить тела умерших лиц на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района, и возлагать обязанность на ОГБУЗ «Автобаза Департамента здравоохранения Костромской области» и санитарную бригаду Центра медицины катастроф ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф», а также определять порядок обмена информацией об обнаруженных трупах граждан между учреждениями здравоохранения области.

Таким образом, пункт 1 Приказа Департамента здравоохранения Костромской области от 27.12.2021 № 1212, пункты 2, 3, 4 Порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района не соответствуют положениям законодательства Российской Федерации. 

До издания оспариваемого приказа предприниматель оказывал услуги по транспортированию тел умерших граждан в патологоанатомическое отделение, в том числе учреждениям здравоохранения, подведомственным Департаменту, на основании контрактов, заключенных в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». 

Ответчиком не приведено нормативного обоснования изменения ранее существовавшего порядка удовлетворения муниципальных нужд, в результате которого определена одна организация, осуществляющая перевозку тел умерших на патологоанатомическое вскрытие.

В связи с изложенным пункт 1 приказа Департамента здравоохранения Костромской области от 27.12.2021 № 1212, пункты 2, 3, 4 Порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие на территории г. Костромы и Костромского района нарушают права заявителя в сфере предпринимательской деятельности. 

Согласно части 2 статьи 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины подлежат отнесению на ответчика. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,  

                                                          РЕШИЛ:

Требования индивидуального предпринимателя ФИО5 удовлетворить.

Признать недействительными пункты 1, 2, 3, 4 Приказа Департамента здравоохранения Костромской области от 27.12.2021 № 1212 «Об утверждении порядка направления тел умерших на патологоанатомическое вскрытие  на территории г. Костромы и Костромского района».

Взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области, ОГРН 

<

***>, ИНН  

<

***>, 

<

...>, зарегистрированного 26.05.1997 в качестве юридического лица в пользу индивидуального предпринимателя ФИО5, ОГРНИП 315440100005030, ИНН 

<

***>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., место рождения: г. Кострома, адрес: 

<

...>, зарегистрированного 18.05.2015 в качестве индивидуального предпринимателя, расходы по уплате государственной пошлины в сумме 300 рублей. 

Исполнительный лист выдается по ходатайству взыскателя или по его ходатайству направляется для исполнения непосредственно арбитражным судом.

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в течение одного месяца со дня его принятия.

Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Костромской области, в том числе посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте суда в сети «Интернет».

 

                                   Судья                                                              Т.Н. Смирнова