СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

улица Набережная реки Ушайки, дом 24, Томск, 634050, http://7aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Томск                                                                              Дело № А27-3907/2015

Резолютивная часть постановления объявлена 15 августа 2019 года

Постановление изготовлено в полном объеме 22 августа 2019 года  

Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего  

ФИО1,

судей

ФИО2,

ФИО3,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Косачёвой О.С., с использованием средств аудиозаписи, рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу территориального фонда обязательного медицинского страхования (№ 07АП-6731/2019) на определение от 24.05.2019 Арбитражного суда Кемеровской области по делу № А27-3907/2015 (судья Конарева И.А.)

по заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Новокузнецкая городская клиническая больница № 22» (Кемеровская область, г.

Новокузнецк, ОГРН 

<

***>, 

<

***>) в рамках дела по исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Новокузнецкая городская клиническая больница № 22» (Кемеровская область, г. Новокузнецк, ИНН 

<

***>) к обществу с ограниченной ответственностью Центр медицинского страхования «Здраво» (Кемеровская область, г. Новокузнецк, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

третье лицо: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (г. Кемерово, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о взыскании 512804 руб. 53 коп.

при участии в судебном заседании:

от истца: ФИО4 по доверенности от 01.08.2019

от ответчика: без участия (извещены)

от третьего лица: ФИО5 по доверенности от 24.01.2019 

У С Т А Н О В И Л:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Новокузнецкая городская больница № 22» (далее – Учреждение, взыскатель) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением о замене ответчика общества с ограниченной ответственностью Центр медицинского страхования «Здраво» (далее  - ООО ЦМС «Здраво») по делу № А27- 3907/2015 на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее – Фонд), в связи с признанием ООО ЦМС «Здраво» несостоятельным (банкротом) решением Арбитражного суда Кемеровской области от 29.09.2015 по делу №А27-14283/2015. 

            Определением от 24.05.2019 Арбитражного суда Кемеровской области заявление о процессуальной замене удовлетворено. Произведена замена ответчика (должника) по делу №А27-3907/2015 - ООО ЦМС «Здраво» на правопреемника - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

             Не согласившись с принятым по делу судебным актом, Фонд обратился с апелляционной жалобой, в которой просит его отменить в полном объеме, ссылаясь на то, что к сложившимся правоотношениям сторон невозможно применение по аналогии положений главы 51 Гражданского кодекса Российской Федерации (различная правовая природа сложившихся правоотношений); суд не учел, что заявитель решился право на подачу заявления о процессуальном правопреемстве; суд не дал оценки обстоятельству, того, что исполнительное производство было окончено, следовательно, если закончилась стадия исполнения судебного решения, то завершился и арбитражный процесс по делу; кроме того, в настоящее время продолжается производство по делу о банкротстве ЦМС «Здраво», где данные требования включены в конкурсную массу и заявитель получит двойную выгоду.

Истец в отзыве на апелляционную жалобу просит оставить определение без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

В судебном заседании представитель истца возражала против удовлетворения апелляционной жалобы, просила определение суда оставить без изменения, а представитель третьего лица поддержал доводы, изложенные в апелляционной жалобе, просил определение отменить.

Будучи надлежащим образом, извещенным о времени и месте проведения судебного заседания, ответчик, своих представителей в заседание суда апелляционной инстанции не направил.

На основании пункта 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассматривается в отсутствие представителей ответчика, по имеющимся материалам.

Проверив материалы дела в порядке статьи 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, изучив доводы апелляционной жалобы, отзыва на неё,  заслушав представителя истца и третьего лица, суд апелляционной инстанции считает определение не подлежащим отмене или изменению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, решением Арбитражного суда Кемеровской области от 29.05.2015 с ООО Центр медицинского страхования «Здраво» в пользу Учреждения взысканы задолженность в размере 477 607 рублей 86 копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами в размере 35 196 рублей 67 копеек, а также расходы от уплаты государственной пошлины в размере 13 256 рублей 90 копеек, всего 526061 рублей 43 копеек.

13.08.2015 арбитражным судом выдан исполнительный лист на принудительное исполнение судебного акта.

Постановлением судебного пристава-исполнителя МОСП по исполнению общественно значимых исполнительных производств Управления Федеральной службы судебных приставов по Кемеровской области 27.05.2016 возбуждено исполнительное производство №14993/16/42037-ИП.

Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 29.09.2015 по делу №А27-14283/2015 ООО ЦМС «Здраво» признано несостоятельным (банкротом), в отношении него введена процедура банкротства - конкурсное производство.

10.06.2016 судебный пристав-исполнитель МОСП по ИОЗИП УФССП России по Кемеровской области вынес постановление об окончании исполнительного производства на основании пункта 7 части 1 статьи 47 Федерального закона от 02.10.2007 №229-ФЗ «Об исполнительном производстве».

Полагая, что с даты вынесения решения суда о банкротстве ООО ЦМС «Здраво» требование Учреждения о взыскании платы за медицинские услуги перешло к Фонду, Учреждение обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Согласно пункту 1 статьи 48 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случаях выбытия одной из сторон в спорном или установленном судебным актом арбитражного суда правоотношении (реорганизация юридического лица, уступка требования, перевод долга, смерть гражданина и другие случаи перемены лиц в обязательствах) арбитражный суд производит замену этой стороны ее правопреемником и указывает на это в судебном акте. Правопреемство возможно на любой стадии арбитражного процесса.

В постановлении от 28.07.2011 № 9285/10 Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации разъяснил отдельные положения статьи 48 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, указав на то, что основанием для процессуального правопреемства является переход субъективных материальных прав и обязанностей от одного лица к другому.

Процессуальное правопреемство обуславливается правопреемством в материальном праве.

Возникшие между ООО ЦМС «Здраво», МБУЗ «ГКССМП» и ТФОМС Кемеровской области на основании типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования правоотношения, в первую очередь, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС).

Закон об ОМС направлен на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и регулирует правоотношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе, определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей (статьи 1, 3).

По смыслу статей 3, 10 - 13 Закона об ОМС страхователь (любые лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам) и страховщик (Федеральный или Территориальный фонд обязательного медицинского страхования) осуществляют страховую защиту физического лица (застрахованное лицо) при наступлении страхового случая (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия) путем оказания медицинской помощи. Оплата услуг по оказанию медицинской помощи производится страховщиком посредством страховых медицинских организаций, которые, осуществляя отдельные полномочия страховщика в соответствии с Законом об ОМС и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией, получают из фонда целевые денежные средства и оплачивают оказанные гражданам медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования.

Так, статьей 37 Закона об ОМС предусмотрено, что право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно статье 38 Закона об ОМС по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Данный договор является типовым и в силу указанной нормы права должен содержать ряд обязательных условий, в том числе положений об обязанности страховой медицинской организации заключить с медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; об осуществлении страховой медицинской организацией контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций и предоставлении отчета о результатах такого контроля; о правах медицинской страховой организации на получение вознаграждения за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования; об обязанности территориального фонда предоставить страховой медицинской организации по поступившей от нее заявке целевые средства в пределах объема средств, определяемого исходя из количества застрахованных лиц в данной страховой медицинской организации и дифференцированных подушевых нормативов, в порядке и на цели, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом; предоставить страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, в пределах установленного норматива, и средства, являющиеся вознаграждением за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

То есть законодатель предписывает включение в договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования условий, схожих по своему содержанию с правоотношениями регулируемыми нормами главы 51 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При этом суд апелляционной инстанции принимает во внимание отсутствие в Законе об ОМС положений, регулирующих порядок оплаты услуг медицинских организаций в случаях банкротства страховой медицинской организации, а также положений, исключающих применение норм ГК РФ для договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Пунктами 16, 17 статьи 38 Закона о ОМС предусмотрено, что при приостановлении или прекращении действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования считается расторгнутым с момента приостановления действия лицензии либо ее отзыва. При этом после прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на период до выбора в течение двух месяцев застрахованными лицами другой страховой медицинской организации и заключения с ней договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования территориальный фонд осуществляет обязанности и права, предусмотренные частями 2 и 3 настоящей статьи, то есть права и обязанности, установленные законом для страховой медицинской организации.

Однако из указанной нормы права не следует, что данный порядок распространяется на правоотношения, возникшие между медицинской организацией и страховой медицинской организацией до отзыва у последней лицензии.

При таких обстоятельствах, удовлетворяя заявления о процессуальном правопреемстве, суд первой инстанции правомерно исходил из того, что по своей правовой направленности и квалификации договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования возможно отнести к договору комиссии и применить к сложившимся правоотношениям сторон на основании статьи 6 Гражданского кодекса Российской Федерации положения главы 51 Гражданского кодекса Российской Федерации о договоре комиссии, сторонами которого являются ТФ ОМС Кемеровской области (комитент), ООО ЦМС «Здраво» (комиссионер), МБУЗ «ГКССМП» (третье лицо).

Из содержания части 2 статьи 1002 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что в случае объявления комиссионера несостоятельным (банкротом) его права и обязанности по сделкам, заключенным им для комитента во исполнение указаний последнего, переходят к комитенту.

В соответствии с пунктом 1 Информационного письма Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 30.07.2002 N 68 "О практике применения части второй статьи 1002 Гражданского кодекса Российской Федерации" переход к комитенту прав и обязанностей комиссионера по сделкам с третьими лицами происходит в силу прямого указания закона и не требует заключения специального соглашения между комиссионером и комитентом, а также согласия комиссионера, комитента и третьих лиц.

Моментом перехода прав и обязанностей от комиссионера к комитенту признается дата принятия решения арбитражного суда о признании комиссионера банкротом и об открытии конкурсного производства.

Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 29.09.2015 по делу №А27-14283/2015 ООО ЦМС «Здраво» признано несостоятельным (банкротом), в отношении него введена процедура банкротства - конкурсное производство.

С учетом изложенного после объявления страховой медицинской организации (комиссионера) банкротом права и обязанности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (требование учреждения здравоохранения о взыскании платы за медицинские услуги) в силу прямого указания закона перешли к территориальному фонду (комитенту).

При таких обстоятельствах, установив факт правопреемства в материальном правоотношении, арбитражный суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о наличии оснований для удовлетворения заявления о процессуальной замене общества на территориальный фонд в соответствии с требованиями статьи 48 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Доводы жалобы об иной правовой природе договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенного между ТФ ОМС Кемеровской области и ООО ЦМС «Здраво», судом апелляционной инстанции не принимаются как основанные на ошибочном толковании заявителем выше приведенных положений действующего законодательства.

Согласно пункту 4 Информационного письма Высшего Арбитражного Суда РФ от 21 июня 2004 года № 77 «Обзор практики рассмотрения дел, связанных с исполнением судебными приставами-исполнителями судебных актов арбитражных судов» замена стороны ее правопреемником в исполнительном производстве осуществляется на основании судебного акта арбитражного суда.

Из материалов дела, следует, что заявитель предъявил исполнительный лист к исполнению в установленный законодательством срок (3 года), что подтверждается постановлением судебного пристава-исполнителя о возбуждении исполнительного производства от 27.05.2016.

Суд первой инстанций, руководствуясь положениями части 4 статьи 96 Федерального закона от 02.10.2007 №229-ФЗ «Об исполнительном производстве», 64 ГК РФ, принимая во внимание, что окончание исполнительного производства не означает погашение требований к должнику, правомерно отклонил доводы Фонда о том, что в случае окончания исполнительного производства, завершился и арбитражный процесс по делу.

Доводы подателя апелляционной жалобы об обратном основаны на переоценке представленных в дело доказательств. Иное толкование заявителем положений гражданского законодательства, а также иная оценка обстоятельств настоящего дела не свидетельствуют о неправильном применении судом норм материального права.

При изложенных обстоятельствах, принятое арбитражным судом первой инстанции определение является законным, судом полно и всесторонне исследованы имеющиеся в материалах дела доказательства, им дана правильная оценка, нарушений норм материального и процессуального права не допущено, оснований для отмены определения суда первой инстанции, установленные статьей 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, а равно принятия доводов апелляционной жалобы, у суда апелляционной инстанции не имеется.

Руководствуясь статьями 271 - 272 Арбитражного процессуального кодекса Российской федерации, апелляционный суд,          

ПОСТАНОВИЛ:

Определение от 24.05.2019 Арбитражного суда Кемеровской области по делу № А27-3907/2015 оставить без изменения, апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования - без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий месяца со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Кемеровской области.

Председательствующий  

               ФИО1

Судьи

               ФИО2 

               ФИО3