АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А45-40666/2024

18 июля 2025 года

г. Новосибирск

резолютивная часть решения объявлена 15 июля 2025 года

решение в полном объеме изготовлено 28 июля 2025 года

Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Нахимович Е.А.., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Гончаровой Л.И., рассмотрев в открытом судебном заседании  дело по заявлению отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) к обществу с ограниченной ответственностью частное охранное предприятие "ЭКСПРЕСС" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), г.Новосибирск о взыскании 93 594 рублей 89 копеек,

В судебном заседании  арбитражного суда по результатам проверки полномочий приняли участие представители:

заявителя: ФИО1, доверенность от 13.03.2025, паспорт, диплом,

заинтересованного лица: не явился, уведомлен,

установил:

отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее – заявитель, Социальный фонд) обратилось в Арбитражный суд Новосибирской области с заявлением о взыскании с общества с ограниченной ответственностью частное охранное предприятие "Экспресс" (далее – заинтересованное лицо, Общество) излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения в сумме 83594 рублей 89 копеек и штраф в размере 10000 рублей 00 копеек..

Общество в удовлетворении требований просит отказать. В своем отзыве в обоснование своей позиции ссылается на следующее.

Истец не обосновал, каким именно образом действия (бездействие) Ответчика повлекли убытки. На момент возникновения спорной ситуации.

Работодатель действовал добросовестно, опираясь на информацию, предоставленную работником (отсутствие инвалидности в анкете, профессиональный медосмотр не выявивший инвалидность, листки нетрудоспособности в которых нет информации о инвалидности).

Увольнение работника (21.09.2021) произошло до установления ему инвалидности, что исключает возможность вменять работодателю обязанность сообщать в фонд о несуществовавшем на тот момент статусе;

Все обязательства по контролю за статусом работника после увольнения перешли к пенсионному фонду, который имел доступ к медицинским данным, но не воспользовался им.

Требования Истца необоснованны, не подтверждены доказательствами и подлежат отклонению в полном объёме, так как убытки возникли вследствие действий самого Истца, а не Ответчика.

Рассмотрев заявление, арбитражный суд установил следующие фактические обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения дела.

На основании решения о проведении выездной проверки от 07.05.2024 №5403248000281 в отношении общества с ограниченной ответственностью частное охранное предприятие "Экспресс" проведена выездная проверка, в связи с поступлением жалобы от застрахованного лица, а также в случае неподтверждения сведений, представленных страхователем или застрахованным лицом, государственными органами, органами государственных внебюджетных фондов, органами местного самоуправления либо подведомственными государственным органам или органам местного самоуправления организациями) (нужное подчеркнуть) полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение.

В ходе проверки установлены нарушения, в связи с которыми Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации излишне понесены расходы в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам страхового обеспечения, а именно:

ФИО2, СНИЛС 

<

***>: на основании представленных страхователем реестров сведений назначено и выплачено пособие за период с 18.12.2020 по 14.07.2021 (ЛН 376321662966, ЛН 376321663253, ЛН 376321785722, ЛН 376321873748, ЛН 376322172047, ЛН 376322283985), с 18.07.2021-12.08.2021, с 25.09.2021-27.10.2021 (ЛН 376321978045), с 28.10.2021-10.12.2021, с 11.12.2021-24.12.2021 (ЛН 376322293661, ЭЛН 910104708988), с 25.12.2021-21.01.2022 (ЭЛН 910098970279), с. 22.01.2022-01.03.2022 (ЭЛН 910103059102), средний заработок 0,00 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 0,00 руб. Пособие за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя начислено за периоды с 15.07.2021-17.07.2021, 22.09.2021-24.09.2021. (Итого в проверяемом периоде оплачено пособие по временной нетрудоспособности за 2020 год - 14 дней, в 2021 году- 325 дней, в 2022 году - 60 дней).

В ходе проверки установлено, что ФИО2, СНИЛС 

<

***> является инвалидом III группы с 29.09.2020 по 01.10.2021 (протокол МСЭ 1253.11.54/2020 от 30.09.2020, листок нетрудоспособности ЛН 368014704408 с 19.09.2020-28.09.2020, в котором указана дата направления в бюро МСЭ-28.09.2020, дата регистрации документов в бюро МСЭ - 29.09.2020, освидетельствован в бюро МСЭ - 30.09.2020, установлена группа инвалидности - 3 с 29.09.2020 по 01.10.2021, справка МСЭ-2018 №1112895), с 01.10.2021-01.04.2022 протокол МСЭ 1652.11.54/2021 от 22.09.2021, справки МСЭ за период с 01.10.2021 страхователь не представил в связи с тем, что ФИО2 уволен из организации 21.09.2021 (приказ №32/21 от 21.09.2021).

После увольнения ФИО2 на основании представленных страхователем реестром сведений назначено и выплачено пособие с 25.09.2021-27.10.2021 (ЛН 376321978045), с 28.10.2021-10.12.2021, с 11.12.2021-24.12.2021 (ЛН 376322293661, ЭЛН 910104708988), с 25.12.2021-21.01.2022 (ЭЛН 910098970279), с 22.01.2022-01.03.2022 (ЭЛН 910103059102).

Результаты проверки зафиксированы в акте от 07.06.2024 № 54032480000283. 

По результатам рассмотрения материалов проверки отделением Фонда приняты следующие решения:

Решение № 54032480000285, согласно которому ООО ЧОП «ЭКСПРЕСС» необходимо возместить расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации в сумме 83594,89 рублей;

Решение № 54032480000286, согласно которому ООО ЧОП «ЭКСПРЕСС» привлечено к ответственности, по частям 2-3 статьи 15.2 Федерального закона № 255-ФЗ и назначен штраф в размере 10000 рублей.

Страхователь добровольно не возместил сумму излишне понесенных страховщиком расходов и требования об уплате штрафа, в связи с чем, Фонд обратился в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Рассмотрев заявленные требования, суд считает их подлежащими удовлетворению, при этом исходит из следующего.

Согласно подпункту 2 пункта 1 статьи 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) страховщик имеет право проводить проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, а также сведений и документов, необходимых для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, требовать и получать от страхователя документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.

В соответствии с подпунктом 5 пункта 2 статьи 4.2 Федерального закона №255-ФЗ страховщик обязан осуществлять в пределах своей компетенции контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при представлении ими сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя.

Пунктом 1 статьи 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ определенно, что территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ).

В соответствии со статьей 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ, статьей 26.16 Федерального закона № 125-ФЗ Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее - отделение Фонда) проведена выездная проверка общества с ограниченной ответственностью частное охранное предприятия «Экспресс» (далее - ООО ЧОП «ЭКСПРЕСС», страхователь) ИНН 

<

***> полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение индивидуального предпринимателя за период с 01.01.2021 по 31.12.2023.

В соответствии с ч. 1 ст. 2, Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, а также временно пребывающие в Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе работающие по трудовым договорам.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, являются застрахованными лицами

Согласно ст. 5, Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях: утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; лечения в установленном порядке в санаторно-курортных организациях.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности.

В соответствии с пунктами 1 и 2 части 2 статьи 4.3 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», застрахованные лица обязаны предоставлять страхователю достоверные документы (сведения), на основании которых выплачивается страховое обеспечение, уведомлять страхователя об обстоятельствах, влияющих на условия и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со дня их возникновения.

В соответствии с пунктами 15, 16 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, в территориальный орган Фонда по месту своей регистрации в срок не позднее трех рабочих дней со дня их получения.

Страхователи несут ответственность за достоверность представляемых в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации сведений. Если по результатам проверки (камеральной или выездной) будут установлены факты неправомерной выплаты пособий (по причине представления страхователем недостоверных сведений для назначения таких пособий), их суммы будут взысканы с работодателя (а не с застрахованного лица) согласно соответствующему решению (пункты 7-12 статьи 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Отсутствие сведений об инвалидности работника за период с 01.10.2021-01.04.2022 не освобождает работодателя от ответственности за необоснованное начисление и выплату пособия по временной нетрудоспособности. Поэтому в интересах работодателя обеспечить своевременное получение сведений от работника.

В нарушение пункта 3.17 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения», в реестрах сведений, представленных для назначения и выплаты пособия 07.03.2021, 25.03.2021, 28.04.2021 в графе «условия исчисления» страхователь не указал код «45» - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности;

В нарушение пункта 3.17 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 «Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами» в реестрах сведений,   представленных  для  назначения  и   выплаты   пособия   10.06.2021,

16.07.2021 в графе «условия исчисления» страхователь не указал код «45» - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности, код «50» - в случае, если продолжительность заболевания или травмы превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

В нарушение части 3 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», на основании представленных реестров сведений от 10.06.2021, 16.07.2021, 28.10.2021, 11.11.2021, 29.12.2021,

07.02.2022 застрахованному лицу ФИО2, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачено более пяти месяцев в календарном году.

Территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации излишне понесены расходы в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам страхового обеспечения в сумме 83594,89 руб.

В соответствии с пунктом 2 статьи 15.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов.

В рамках информационного взаимодействия 29.09.2022 территориальным органом страховщика для подтверждения выплаты по проактивному процессу 50046326, СНИЛС 12245148221 страхователю (работодателю) направлен запрос на проверку, подтверждение, корректировку сведений для подтверждения проактивной выплаты пособия ФИО3 на основании листка нетрудоспособности № 910134756846, срок предоставления сведений страховщику - 04.10.2022.

Ответ на запрос на проверку, подтверждение, корректировку сведений по проактивному процессу 50046326, СНИЛС 12245148221 не получен от страхователя (работодателя) в течение 3 рабочих дней.

В нарушение части 8 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», страхователь представил 18.10.2022 в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 на основании листка нетрудоспособности № 910134756846.

В рамках информационного взаимодействия 10.04.2023 территориальным органом страховщика для подтверждения выплаты по проактивному процессу 174000780, СНИЛС 4577513678 страхователю (работодателю) направлен запрос на проверку, подтверждение, корректировку сведений для подтверждения проактивной выплаты пособия ФИО4 на основании листка нетрудоспособности № 910173290731, срок предоставления сведений страховщику - 13.04.2023.

Ответ на запрос на проверку, подтверждение, корректировку сведений по проактивному процессу 174000780, СНИЛС 4577513678 не получен от страхователя (работодателя) в течение 3 рабочих дней.

В нарушение части 8 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», страхователь представил 21.04.2023 в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО4 на основании листка нетрудоспособности № 910173290731.

Исходя из вышеизложенного, в ходе проверки установлены обстоятельства, влекущие наступление ответственности страхователя в соответствии с пунктом 3 статьи 15.2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Нарушение процедуры проведения выездной проверки отделением Фонда не установлено.

В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 указанного Федерального закона, выплачивается застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 6.1 статьи 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ страхователи обязаны возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В соответствии с частью 1 статьи 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ, физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В соответствии с частью 2 статьи 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Факт совершения правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 2 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ, также подтверждается материалами дела. На основании чего, заявленные требования подлежат удовлетворению.

Исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства, оценив характер правонарушения, суд, руководствуясь так же принципами справедливости и соразмерности наказания тяжести совершенного правонарушения, принимая во внимание отсутствие негативных последствий для бюджета, приходит к выводу о соответствии размера штрафа тяжести совершенного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ в размере 10 000 рублей. 

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью частное охранное предприятие "ЭКСПРЕСС" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в пользу отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения в сумме 83 594 рублей 89 копеек и штраф в размере 10 000 рублей.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия.

Арбитражный суд разъясняет лицам, участвующим в деле, что настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети "Интернет" в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья                                                                                                        Е.А. Нахимович