Арбитражный суд Республики Карелия

ул. Красноармейская, 24 а, г. Петрозаводск, 185910, тел./факс: (814-2) 790-590 / 790-625, E-mail: info@karelia.arbitr.ru

официальный сайт в сети Интернет: http://karelia.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

 

РЕШЕНИЕ

Дело №

А26-1675/2020

г. Петрозаводск

15 июля 2020 года

Резолютивная часть решения объявлена  13 июля 2020 года.

Полный текст решения изготовлен   15 июля 2020 года.

 

Арбитражный суд Республики Карелия в составе судьи Васильевой Л.А.,   

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи  Ильченко Н.Н.,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Прионежская горная компания»

к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия

о признании недействительным решения от 31.12.2019 №41 осс/расходы

при участии представителей:

от заявителя, общества с ограниченной ответственностью «Прионежская горная компания», -  ФИО1, адвокат по доверенности от 03.03.2020;

от ответчика, Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия, -  не явился,

установил:

Общество с ограниченной ответственностью «Прионежская горная компания» (далее – заявитель, общество, ООО «Прионежская горная компания») обратилось в арбитражный суд с заявлением к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее – ответчик, Фонд) о признании недействительным решения Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия от 31.12.2019 №41 осс/расходы  о непринятии к зачету  расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и  в связи с материнством на сумму 16 586, 35 руб. Обществу предложено провести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и  в связи с материнством на сумму 16 586, 35 руб. и доплатить в бюджет 16 586, 35 руб.

В отзыве на заявление  ответчик не согласился с заявлением Общества.

20 марта 2020 года Фонд представил в суд ходатайство об объединении дел в одно производство, в котором просил на основании статьи 130 Арбитражного процессуального кодекса российской Федерации (далее – АПК РФ) объединить дела №А26-1675/2020 №А26-1671/2020, №А26-1674/2020 в одно производство для совместного рассмотрения.

Представитель заявителя в предварительном судебном заседании поддержал исковые требования в полном объеме; считал дело готовым к рассмотрению по существу, не возражал завершить предварительное судебное заседание и перейти к судебному разбирательству по делу.

Ответчик возражений о завершении предварительного судебного заседания и открытия судебного разбирательства в первой инстанции не представил;  уведомил суд о рассмотрении дела в его отсутствие.

Учитывая отсутствие возражений ответчика, с согласия представителя заявителя, суд завершил предварительное судебное заседание и перешел к судебному разбирательству.

Судебное заседание проведено в отсутствие представителя ответчика в порядке, установленном частью 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В соответствии с частью 2.1 статьи 130 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд первой инстанции, установив, что в его производстве имеются несколько дел, связанных между собой по основаниям возникновения заявленных требований и (или) представленным доказательствам, а также в иных случаях возникновения риска принятия противоречащих друг другу судебных актов, по собственной инициативе или по ходатайству лица, участвующего в деле, объединяет эти дела в одно производство для их совместного рассмотрения.

Рассмотрев ходатайство ответчика об объединении дел в одно производство, суд приходит к выводу об отсутствии предусмотренных статьей 130 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации оснований для объединения дел в одно  производство. Объединение двух вышеуказанных дел в одно производство является нецелесообразным, поскольку по делам оспариваются решения Фонда, которые  приняты по результатам самостоятельных проверок. Данные обстоятельства свидетельствуют о том, что объединение вышеуказанных дел в одно производство повлечет затягивание рассмотрения настоящего дела, не будет соответствовать требованиям процессуальной эффективности, принципу осуществления судопроизводства в арбитражных судах в разумный срок.

Более того, по вышеуказанным делам судом уже вынесены решения.

Заслушав объяснения представителя Общества,  исследовав материалы дела, суд установил следующее.

Государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия проведена выездная проверка правильности произведенных расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя за период с 01.01.2016 по 31.12.2016.

По результатам выездной проверки Фондом составлен акт от 22.11.2019 №203 осс/расходы.

Решением от 31.12.2019 года №41 осс/расходы  о непринятии к зачету  расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и  в связи с материнством на сумму 16 586, 35 руб. Обществу предложено провести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и  в связи с материнством на сумму 16 586, 35 руб. и доплатить в бюджет 16 586, 35 руб.

Основанием для принятия указанного решения послужили, выводы проверяющих о нарушении законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а именно:

- обществом произведена оплата пособия по временной нетрудоспособности по ненадлежаще оформленным листкам нетрудоспособности лечебным учреждением - оплачены листки нетрудоспособности при амбулаторном лечении, выданные врачом единолично на срок временной нетрудоспособности за период превышающий 15 календарных дней без решения врачебной комиссии, что повлекло неправомерное  выплаты пособия по временной нетрудоспособности в сумме 16 586,35 руб., в том числе  за февраль 2016 года – 9054.84 руб., за октябрь  2016 года – 7531,51 руб.

Не согласившись с принятым решением, Общество обжаловало его в судебном порядке, указав, что орган социального страхования неправомерно не принял к зачету расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности по причине несоблюдения медицинским учреждением порядка оформления листков нетрудоспособности.

Согласно части 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Для признания решения органа, осуществляющего публичные полномочия, недействительным суд должен установить наличие совокупности двух условий: несоответствие решения органа, осуществляющего публичные полномочия, закону или иному нормативному правовому акту и нарушение решением органа осуществляющего публичные полномочия, прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В силу статьи 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон № 165-ФЗ) обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, в том числе вследствие заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей) и других событий.

ООО «Прионежская горная компания» в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2 и пункта 1 части 1 статьи 2.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ), является страхователем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и плательщиком страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Согласно пункта 3 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом.

В силу части 2 статьи 1.3 Закона № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 названного Федерального закона; беременность и роды; рождение ребенка (детей); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет; смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Согласно части 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Статьей 4.6 Закона № 255-ФЗ, регламентирующей порядок финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, определено, что страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Как указано в части 2 данной статьи, сумма страховых взносов, подлежащих перечислению такими страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ и пунктом 18 постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 "О Фонде социального страхования Российской Федерации" расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности, вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

На основании пункта 4 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н утвержден Порядок выдачи листков нетрудоспособности (далее - Порядок).

На основании пунктов 1, 2, 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н, документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым договорам.

Частью 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

В соответствии с пунктом 5 Порядка № 624н выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию.

В силу пункта 11 Порядка № 624н при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

Фонд считает, что листки нетрудоспособности не могут быть приняты к зачету, поскольку выданы сроком более 15 рабочих дней единолично врачом без соответствующего решения врачебной комиссии.

Между тем, оформление листков нетрудоспособности осуществлялось в соответствии с главой IX названного Порядка.

Из материалов дела следует, что общество приняло к оплате листок нетрудоспособности № 232312618498 (продолжение листка нетрудоспособности №232312546898 выданного на период с 08.09.2016 по 28.09.2016 продолжительностью 21 календарный день) выдан врачом ГБУЗ «Больница скорой медицинской помощи» застрахованному лицу ФИО2 на 19 календарных дней с 29.09.2016 по 17.10.2016 без проставления отметки о проведении врачебной комиссии в строке с 11.10.2016 по 17.10.2016 (7 календарных дней) в сумме 20442,67 руб., а следовало, по мнению Фонда, в сумме 12911,16 руб. за 12 календарных дней, неправомерно произведенные расходы по пособиям по временной нетрудоспособности составили 7531,51 руб. (7 дней), а также приняло к оплате листок нетрудоспособности № 202286552901 (продолжение листка нетрудоспособности №19179326316 выданного на период с 27.01.2016 по 11.02.2016 продолжительностью 16 календарный день) выдан врачом ГБУЗ «Городская поликлиника №3» застрахованному лицу ФИО3 на 6 календарных дней с 12.02.2016 по 17.02.2016 без проставления отметки о проведении врачебной комиссии в строке с 12.02.2016 по 17.02.2016 (6 календарных дней) в сумме 9054,84 руб. за 6 календарных дней, а следовало, по мнению Фонда, в сумме 0,00 руб.. не правомерно произведенные расходы по пособиям по временной нетрудоспособности составили 9054,84 руб. (6 дней).

Фонд считает, что расходы общества в сумме 16586,35 руб. не подлежат зачету в счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на основании пункта 4 части 1 статьи 42 Федерального закона от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ, статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года№ 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», которыми установлено право страховщика не принимать к зачету расходы по обязательному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами.

В соответствии с правовой позицией, изложенной в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 № 10605/12, сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности с нарушением при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов.

В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ с 01.01.2010 органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который, в отличие от страховщика, правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Выявленное в ходе проверки нарушение, при выдаче листков нетрудоспособности лечебным учреждением, а именно выдача на срок более 15 дней в отсутствии решения врачебной комиссии не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований, в связи с чем, заявление подлежит удовлетворению. Решение 31.12.2019 №41 осс/расходы не соответствует положениям законодательства о социальном страховании, и нарушает права и законные интересы страхователя, в связи с чем, подлежит признанию недействительным.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы по уплате государственной пошлины относятся судом на Фонд.

 

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 177, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

РЕШИЛ:

1.            В удовлетворении ходатайства ответчика об объединении в одно производство дел №А26-1675/2020 №А26-1671/2020, №А26-1674/2020  отказать. В указанной части решение может быть обжаловано лицом, подавшим соответствующее ходатайство, в срок, не превышающий десяти дней со дня его вынесения, в арбитражный суд апелляционной инстанции.

2.            Заявление общества с ограниченной ответственностью «Прионежская горная компания» удовлетворить.

Признать недействительным, как не соответствующее Федеральному закону от 24.07.2009 №212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования", решение Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия от 31.12.2019 №41 осс/расходы  о непринятии к зачету  расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и  в связи с материнством.

3.                 Обязать государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия устранить допущенные нарушения прав и законных интересов общества с ограниченной ответственностью «Прионежская горная компания».

4.                  Взыскать с государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Прионежская горная компания» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 руб.

5.                 Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня изготовления полного текста решения в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд (191015, 

<

...>) через Арбитражный суд Республики Карелия.

 

Судья

Васильева Л.А.