Арбитражный суд Челябинской области

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А76-30810/2022

г. Челябинск

01 февраля 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 25 января 2023 года

           Решение в полном объеме изготовлено 01 февраля 2023 года

Судья Арбитражного суда Челябинской области Н.А. Кунышева, при ведении протокола  судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассматривает в   судебном заседании в помещении Арбитражного суда Челябинской области по адресу: 

<

...>, каб. 607, дело по исковому заявлению Государственного учреждения - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации к муниципальному унитарному предприятию «Инженерно-коммунальное управление», Челябинская область, п. Полетаево, о взыскании излишне перечисленных пособий, при участии в деле, в качестве третьих лиц - ФИО2, МИФНС №22 по Челябинской области,

при участии в   судебном заседании:

от истца: ФИО3 – представителя по доверенности №25/64 от 09.01.2023, личность удостоверена паспортом;

от ответчика: не явился, извещен;

от третьего лица ФИО2: не явилось, извещено;

от третьего лица МИФНС №22 по Челябинской области: не явилось, извещено

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации 15.09.2022 обратилось в Арбитражный суд Челябинской области с заявлением к муниципальному унитарному предприятию «Инженерно-коммунальное управление», Челябинская область, п. Полетаево о взыскании излишне перечисленных пособий по временной нетрудоспособности в сумме 12 342,78 рублей.

Определением Арбитражного суда Челябинской области от 22.09.2022 заявление принято к производству, дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон. 

Определение от 15.11.2022 суд перешел к рассмотрению дела по  общим правилам искового производства или по правилам административного судопроизводства и назначил рассмотрение дела на 19.12.2022 года.

Определением от 15.11.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО2.

Определением от 19.12.2022 суд отложил судебное заседание на 25.01.2022 г.

Определением от 19.12.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена МИФНС России №22 по Челябинской области.

Третьи лица в судебное заседание не явились, извещены судом, в материалах дела имеется почтовое уведомление о получении третьим лицом определения суда от 19.12.2022 об отложении судебного заседания.

Заслушав представителей сторон, исследовав представленные доказательства арбитражный суд, считает заявленные требования подлежащими  удовлетворению по следующим основаниям.  

Из материалов дела следует, что  реестры сведений на выплату пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 за период с 26.02.2021 по 15.07.2022 от Муниципальное унитарное предприятие «Инженерно-коммунальное управление» в Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования РФ поступали:

-06.04.202 реестр Е_7443002231_2021 J)4_06_0001:l по листку нетрудоспособности № 910058274558, за период с 26.02.2021 по 02.04.2021;

-11.05.2021реестр Е_7443002231_2021_05_11_0001:1 по листку нетрудоспособности № 910062048004, за период с 03.04.2021 по 07.05.2021;

- 18.06.2021 реестр  Е_7443002231_2021_06_18_0002:1по листку нетрудоспособности № 910065530226, за период с 08.05.2021 по 17.06.2021;

- 20.07.2021  реестр Е_7443002231_2021_07_20_0001:1 по листку нетрудоспособности № 910069404175, за период с 18.06.2021 по 15.07.2021.

Всего Истцом по данному страховому случаю (один страховой случай) было (оплачено 140 календарных дней временной нетрудоспособности.

В ходе внутреннего финансового контроля отделением Фонда выявлено, что ФИО4 установлена инвалидность с 13.03.2020 года.

В связи с тем, что у застрахованного ФИО4 в 2021 году открыт первый листок нетрудоспособности с 26.02.2021 и он является длительным, превышает четыре месяца подряд, соответственно ФИО4 имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности не более четырех месяцев подряд, т.е. за период с 26.02.2021 по 26.06.2021. 

В связи с указанным фонд считает, что оплате не подлежит часть листка нетрудоспособности №910069404175 за период с 27.06.2021 по 15.07.2021 (ч.3 ст.6 Закона №255-ФЗ).

Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) определено, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.

В силу подпункта 6 пункта 2 статьи 12 Закона N 165-ФЗ страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Подпунктом 5 пункта 2 статьи 8 Закона N 165-ФЗ установлено, что страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в том числе пособие по временной нетрудоспособности.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу служит наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Закона N 165-ФЗ).

Статьей 1.3 Закона N 255-ФЗ установлено, что страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего закона.

Частью 2 статьи 5 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В порядке части 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.

Согласно части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Частью 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

Особенности назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации (далее соответственно - Фонд, территориальные органы Фонда) пособий по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - пособия) лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - застрахованные лица) регулируются Положением об  особенностях  назначения  и  выплаты в 2021   году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 (далее - Положение № 2375).

В силу п. 15 Положения № 2375 по страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначение и выплату пособия до перехода на назначение и выплату пособий территориальными органами Фонда, назначение и выплата пособий осуществляется территориальными органами Фонда в соответствии с Положением № 2375.

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя (п.2 Положения № 2375).

В соответствии с п. 3 Положения № 2375 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в п. 2 Положения № 2375, представляет в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную: по форме, утверждаемой Фондом.

Форма реестра сведений для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия утверждена ФСС РФ 08.12.2020 "Спецификация на обмен сведениями в электронном виде о факте, параметрах нетрудоспособности и других сведениях, необходимых для расчета пособий и осуществления их выплат. Версия 1.7.7"(далее -Спецификация от 08.12.2020).

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, представляют в сроки, установленные пунктом 3 Положения № 2375, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом.

В случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов (сведений), сведений о застрахованном лице, необходимых для назначения выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю извещение о представлении недостающих документов (сведений) (далее - извещение) по форме, утверждаемой Фондом (п. 9 Положения № 2375).

Недостающие документы (сведения), сведения о застрахованном лице представляются страхователем, в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

После получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия (п. 10 Положения   № 2375).

Согласно   ч.3    ст.   6   Закона   №255-ФЗ   (в   редакции   до   01.01.2022), страхованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие о временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) оплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 статьи 6 Закона № 255-ФЗ.

Приказами Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 г. № 579, действующим с 29.01.2018 до 01.05.2021, от 04.02.2021 № 26 действующим с 02.05.2021, утверждены формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения (далее - Приказы).

В соответствии с пунктом п.3. 17 приложение № 16 к Приказам «Порядка заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и рода, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности» предусмотрено, что в графе 32 «Условия исчисления пособий» реестров сведений работодатель проставляет код 45- если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности, в данной графе указанный код не превышает 4 месяца подряд - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая; код "50" - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

Таким образом, на работодателе лежит обязанность по заполнению строки "условия исчисления" в листке нетрудоспособности и именно он, как страхователь, должен отразить соответствующие сведения при направлении реестра в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации. Проставление данных кодов необходимо для контроля порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с пунктом 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ.

При этом в предоставленных страхователем реестрах сведений нетрудоспособности в строке "условия начисления" не был отмечен ни код 45 - лицо, имеющее инвалидность и ни код "50" - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.

Согласно части 1 статье 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В силу положений части 4 статьи 15 Закона № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Из материалов дела следует, что излишняя выплата застрахованному лицу пособия в размере 12342,78 руб. произведена Отделением Фонда в связи с представлением страхователем в реестрах сведений недостоверной информации относительно наличия у ФИО4 инвалидности.

Согласно пункту 19 Положения №2375 за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно статье 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть2).

Статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В силу пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. В качестве одного из способов возмещения вреда статья 1082 ГК РФ указывает на возмещение причиненных убытков (п. 2 ст. 15 ГК РФ).

Согласно пункта1 статьи 3 Закона №255-ФЗ финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

Пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 "О Фонде социального страхования Российской Федерации" предусмотрено, что Фонд социального страхования является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации.

Денежные средства, находящиеся в оперативном управлении Фонда социального страхования, являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию не подлежат.

В соответствии с указанными нормами законодательства выплата пособия застрахованному лицу произведена за счет средств Фонда социального страхования.

Поскольку Общество представило недостоверные сведения по застрахованному лицу, то выплата отделением Фонда в адрес ФИО4 в размере 12342,78 руб. (в том числе налог на доходы физических лиц в размере 13% на сумму 1605 руб.) является убытками отделения Фонда, которые должны быть возмещены Обществом.

В силу ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в Порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

С учетом изложенного, листок нетрудоспособности, исполненный по установленный форме, является надлежащим документом для подтверждения факта временной нетрудоспособности, а также права застрахованного лица на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ, а также за счет средств страхователя в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 2 статьи 3 настоящего Закона (ч. 1 ст. 3 ФЗ N 255-ФЗ).

Таким образом, именно Фонд социального страхования РФ несет обязанность по выплате пособия по временной нетрудоспособности при наступлении страхового случая у работника.

Согласно ч. 4 ст. 15, ст. 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

 На основании изложенного, суд считает, что, поскольку спорная сумма пособия выплачена застрахованному лицу в связи с представлением страхователем недостоверных сведений,  требование истца о взыскании с ответчика суммы излишне перечисленного пособия в размере 12 342,78   руб. подлежит удовлетворению.

В связи с удовлетворением иска с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 2 000 руб. на основании ст. 110 АПК РФ и в связи с тем, что истец освобожден от уплаты госпошлины.

Руководствуясь ст. ст. 167-168,176, 110 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с муниципального унитарного предприятия «Инженерно-коммунальное управление», Челябинская область  в пользу Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Челябинской области, г. Челябинск   сумму излишне перечисленного пособия в размере 12 342,78 руб.

Взыскать с муниципального унитарного предприятия «Инженерно-коммунальное управление», Челябинская область  в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления в полном объеме), а также в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня его вступления в законную силу через Арбитражный суд Челябинской области при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на Интернет-сайтах Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда http://18aas.arbitr.ru или Арбитражный суд Уральского округа http.fasuo.arbitr.ru.

Судья           Н.А.Кунышева