АРБИТРАЖНЫЙ СУД ПРИМОРСКОГО КРАЯ

690091, г. Владивосток, ул. Светланская, 54

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А51-12163/2019

г. Владивосток

28 августа 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 22 августа 2019 года. 

Полный текст решения изготовлен 28 августа 2019 года.

Арбитражный суд  Приморского края в составе судьи  Мангер Т.Е.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи  Иващенко Г.Г. 

рассмотрев в судебном заседании дело по иску Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к  акционерному обществу "Приморское автодорожное ремонтное предприятие" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о взыскании излишне уплаченного пособия по временной нетрудоспособности  в отношении ФИО1 в общей сумме                    18 959,42 руб.,

при участии:

от истца: (до и после перерыва) -ФИО2, доверенность от 05.02.2019 №22;

от ответчика: (до перерыва) - ФИО3, доверенность от 09.04.2019 № 61/19; (после перерыва) ФИО3, доверенность от 09.04.2019 № 61/19; ФИО4 по доверенности от 21.08.2019 №119/19,

установил:

Государственное учреждение – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – истец, Филиал № 6 ГУ-ПРО ФСС РФ, фонд, страховщик) обратилось в Арбитражный суд Приморского края с  исковым заявлением о взыскании с акционерного общества "Приморское автодорожное ремонтное предприятие" (далее – ответчик, страхователь, общество) излишне уплаченного пособия по временной нетрудоспособности в отношении ФИО1 в общей сумме 18 959 рублей 42 копейки.

Исковые требования мотивированы, тем, что по причине недостоверно представленных сведений со стороны страхователя, повлекших переплату пособия по временной  нетрудоспособности, страховщик понес убытки в виде излишне выплаченной суммы  пособия  по временной нетрудоспособности в размере  18 959 рублей 42 копейки,  которые подлежат возмещению с ответчика в соответствии с положениями статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) РФ, с лица непосредственно причинившего вред. 

В ходе предварительного судебного заседания истец  в порядке ст.ст.47,159 АПК РФ уточнил надлежащего ответчика по делу. Ходатайство истца рассмотрено и удовлетворено судом в порядке ст.ст.47,159 АПК РФ. 

Ответчик иск оспорил по доводам, изложенным в отзыве, ссылаясь на то, что  общество произвело выплату  среднего заработка ФИО1 за время вынужденного прогула на основании  решения  Первореченского районного суда г.Владивостока от 09.07.2018 по делу №2-1821/2018. Ответчик полагает, поскольку на момент  выплаты пособия за счет средств  социального страхования   - 05.04.2018  обстоятельств  в виде решения Первореченского районного суда г.Владивостока от 09.07.2018 по делу №2-1821/2018 не существовало, то  действия ответчика  нельзя признавать неправомерными.

В предварительном судебном заседании, признав дело подготовленным, суд на основании статьи 137 АПК РФ завершил предварительное судебное заседание и открыл судебное заседание в первой инстанции.

В судебном заседании 20.08.2019 согласно статье 163  АПК РФ объявлялся перерыв до 22.08.2019. Об объявлении перерыва лица, участвующие в деле, уведомлены в соответствии с пунктом 13 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 25.12.2013 № 99 «О процессуальных сроках» путём размещения на официальном сайте суда информации о времени и месте продолжения судебного заседания.

В ходе судебного заседания сторонами представлены письменные пояснения и  документы в обоснование своих позиций. 

В продолженное после перерыва судебное разбирательство истец представил письменные пояснения, в которых  указал, что ответчиком при рассмотрении дела №2-1821/2018  в Первореченский районный суд г.Владивостока  был представлен  расчет среднего  заработка ФИО1 за период с 27.02.2018 по 30.05.2018(вынужденного прогула), который лег в основу  вынесенного  по делу №2-1821/2018 судом решения.  В указанный период  вошел оплаченный истцом  спорный период  временной нетрудоспособности  застрахованного лица (с 02.03.2018 по 19.03.2018). Решение Первореченского районного суда г.Владивостока  ответчиком не обжаловано и вступило в законную силу.  Таким образом, истец считает, что неисключение ответчиком из периода вынужденного прогула периода временной нетрудоспособности ФИО1, послужило причиной  оплаты  указанному лицу и средней заработной платы, и пособия по временной нетрудоспособности одновременно за один и тот же период. В связи с чем, истец  считает сумму 18 959рублей 42копейки подлежащей возврату  в бюджет Фонда социального страхования РФ, как излишне оплаченное пособие, поскольку за указанный период  (с 02.03.2018 по 19.03.2018) ФИО1 была выплачена средняя заработная плата.

Заслушав  доводы и пояснения сторон, изучив  представленные в материалы дела доказательства, суд установил следующее.

20.03.2018 Филиал «Никольский» АО «Приморское  автодорожное ремонтное предприятие», в рамках пилотного проекта, направил в Филиал № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на застрахованного ФИО1 электронный реестр для оплаты листка нетрудоспособности № 290616613537 (первичный).

Специалистами Филиала № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выявлены ошибки при заполнении электронного реестра в части указания периода оплаты за счет фонда.

На основании выявленных ошибок Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в адрес страхователя было направлено извещение о предоставлении недостающих документов и сведений от 21.03.2018 № 2013.

02.04.2019 Филиал «Никольский» АО «Приморское  автодорожное ремонтное предприятие» в ответ на извещение № 2013 направил в Филиал № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на застрахованного ФИО1 верный электронный реестр для оплаты листка нетрудоспособности № 290616613537 (первичный), период, освобождения от работы с 27.02.2018 - 19.03.2018 в количестве 21 календарный день.

05.04.2018 больничный начислен и выплачен, в сумме 18 959рублей 42копейки за 18 календарных дней (с 02.03.2018 по 19.03.2018), так как в первичных листах нетрудоспособности первые три дня оплачиваются за счет работодателя (копия реестра приложена к настоящему исковому заявлению).

В соответствии с информационным письмом (исх.№95 от 16.04.2018) представленным Филиалом «Никольский» АО «Приморское  автодорожное ремонтное предприятие» в Филиал № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованный ФИО1 был уволен 26.02.2018, следовательно, пособие по временной нетрудоспособности подлежало оплате застрахованному лицу в размере 60% среднего заработка.

24.10.2018 в Филиал № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации поступил пакет документов (сопроводительное письмо, копия листка нетрудоспособности, решение Первореченского районного суда г. Владивостока), в котором страхователь уведомил о признании судом увольнение 26.02.2018 ФИО1 незаконным.

Решением Первореченского районного суда г. Владивостока по делу №2-1821/2018 от 02.07.2018 было установлено изменить дату увольнения с 26.02.2018 на 30.05.2018, а так же изменить формулировку увольнения. Судом было вынесено решение о взыскании со страхователя в пользу ФИО1 средний заработок за время вынужденного прогула с 27 февраля 2018 года по 30 мая 2018 года.

Таким образом, период временной нетрудоспособности с 02.03.2018 по 19.03.2018 оплаченный Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации совпал с периодом вынужденного прогула (по решению Первореченского районного суда г. Владивостока).

03.12.2018 Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в адрес Филиала «Никольский» АО «Приморское  автодорожное ремонтное предприятие» был направлен запрос на подтверждение изменения записи об увольнении в трудовой книжке и выплаты среднего заработка за период вынужденного прогула.

06.12.2018 в Филиал № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации поступил пакет документов, которым подтверждается двойная выплата за период с 27.02.2018 по 19.03.2019.

12.02.2019 в адрес Филиала «Никольский» и АО «Приморское автодорожное ремонтное предприятие» Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации направлено уведомление о возврате излишне выплаченного пособия застрахованному ФИО1 в связи с незаконным увольнением.

11.03.2019 Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации был получен ответ (от 01.03.2019 исх№ 595/022) от АО «Приморское автодорожное ремонтное предприятие», в котором говорится об отсутствии оснований для добровольного возврата выплаченной Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации суммы   пособия по временной   нетрудоспособности  застрахованному ФИО1

Требование о возврате денежных средств оставлено страхователем без удовлетворения

Оценив доводы  и возражения сторон, представленные в материалы дела доказательства в соответствии с требованиями статьи 71 АПК РФ в их совокупности и взаимной связи,  суд находит заявленные требования подлежащими   удовлетворению в силу следующего.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ). 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 года № 294 утверждено «Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта» (далее - Положение № 294).

Указанным Положением №294 установлено, что с 01 июля 2017 года в реализации пилотного проекта участвует Приморский край.

В соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года № 255- ФЗ и Положением № 294 застрахованному лицу – ФИО1 Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначено и перечислено пособие по временной нетрудоспособности. 

Согласно пункту 2 Положения № 294, при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Страхователь, во исполнение пункта 3 Положения № 294, не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, представляет в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по утвержденной форме.

При этом страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которой численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в электронном виде - в виде реестра сведений (пункт 4 Положения № 294).

В соответствии с пунктом 8 Положения № 294, после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течении 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течении 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (пункт 9 Положения № 294).

Согласно пункту 2 статьи 3 Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В силу пункта 2 статьи 5 Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

При этом частью 2 статьи 7 Закона  №255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травму выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с пунктом 66 главы 9 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», в разделе «заполняется работодателем», в строке «Условия исчисления» указывается 47 код - В строке «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код - если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности на 730, согласно ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ.

Как следует из материалов дела, страхователем – ответчиком  представлены сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, которые содержали данные для назначения и выплаты пособия ФИО1

В связи с необходимостью исполнения решения Первореченского районного суда по оплате среднего заработка за дни вынужденного прогула за период с 26.02.2018 по 30.05.2018 произошла двойная оплата за период выплаты листка нетрудоспособности как страхователем-работодателем за первые три дня нетрудоспособности, так и за период оплате пособия Филиалом № 6 Государственного учреждения – Приморское региональное  отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в рамках Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 с 02.03.2018 по 19.03.2018.

Согласно ч. 4 ст. 15  Федерального закона № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). 

В соответствии со статьей 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. 

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (ч. 2 ст.15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). 

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (ч. 1 ст. 1064 ГК РФ).

Согласно пункту 2 Постановления Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» Фонд является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда являются федеральной собственностью. Излишне перечисленные денежные средства на лицевой счет застрахованному лицу, являются федеральной собственностью. 

Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда являются федеральной собственностью. 

Излишне перечисленные денежные средства на лицевой счет застрахованному лицу, являются федеральной собственностью. Заявленная сумма фактически представляет собой убытки Фонда социального страхования Российской Федерации.         

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. 

Верховный Суд Российской Федерации в Определении от 08 июня 2015 года № 304-КГ15-5176 указал, что указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации. 

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. 

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). 

Таким образом, убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права. 

Для взыскания убытков необходимо наличие одновременно следующих обстоятельств: противоправности поведения причинителя вреда, наступления вреда и причинно-следственной связи между противоправным поведением и наступившим вредом. 

При этом бремя доказывания в силу статьи 65 АПК РФ лежит на Фонде.

Размер убытков подтвержден расчетом пособия, платежными поручениями по выплате пособия. 

Поскольку материалами дела подтвержден факт излишней выплаты застрахованному лицу пособия в размере 18 959рублей 42 копейки в связи с представлением страхователем неверной информации в реестрах сведений, и заявленная сумма по смыслу ч.2 ст. 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ представляет собой сумму убытков, понесенных истцом, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных исковых  требований, в связи с чем, иск подлежит удовлетворению. 

Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, подлежащая уплате при обращении в арбитражный суд сумма государственной пошлины в размере 2000 рублей, подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Взыскать с акционерного общества "Приморское автодорожное ремонтное предприятие" в пользу Государственного учреждения – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации 18 959 (восемнадцать тысяч девятьсот пятьдесят девять) рублей 42копейки излишне уплаченного пособия по временной нетрудоспособности  в отношении ФИО1. 

Взыскать с акционерного общества "Приморское автодорожное ремонтное предприятие" в доход федерального бюджета государственную пошлину в сумме 2 000 (две тысячи) рублей. 

Исполнительные листы выдать после вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Приморского края в течение месяца со дня его принятия в Пятый арбитражный апелляционный суд и  в Арбитражный суд Дальневосточного округа  в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу.

Судья    Мангер Т.Е.