СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД 

улица Набережная реки Ушайки, дом 24, Томск, 634050, http://7aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Томск                                                                        Дело № А03-7670/2022

Резолютивная часть постановления объявлена 24 января 2023 года

Постановление изготовлено в полном объеме 31 января 2023 года

Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего                       Бородулиной И.И.

судей                                                       Зайцевой О. О.,  

                                                                 ФИО1

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО2 рассмотрел апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края (№07АП-11533/2022) на решение от 26.10.2022 Арбитражного суда Алтайского края по делу № А03-7670/2022 (судья Трибуналова О.В.) по заявлению краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная районная больница г. Змеиногорска», г. Змеиногорск Алтайского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края, г. Барнаул (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о признании недействительным и отмене акта выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «ЦРБ г. Змеиногорска» от 07.12.2021№ 107  в части, 

с привлечением к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерства здравоохранения Алтайского края.

У С Т А Н О В И Л:

краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница г. Змеиногорска» (далее – КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска», Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Алтайского края с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края (далее - Фонд) о признании недействительным акта от 07.12.2021№ 107 выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в части начисления штрафа за нецелевое расходование денежных средств на выплаты отпускных и компенсаций за неиспользованные отпуска сотрудникам, принимающим участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в части возврата в бюджет Фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средства в размере 435 468,67 руб., снижении размера штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на сумму 88 178,97 руб. (с учетом уточнения).

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Алтайского края.

Решением от 26.10.2022 Арбитражного суда Алтайского края акт выездной плановой комплексной проверки от 07.12.2021 № 107 признан  незаконным и отменен в части назначенного штрафа в размере 79361 руб., а также требования возвратить 435468,67 руб.. В остальной части в удовлетворении заявления отказано.

Не согласившись с указанным решением, Фонд обратился в Седьмой арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит состоявшийся судебный акт отменить в части признания незаконным акта выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска» от 07.12.2021 в части требований возвратить в бюджет Фонда средства, использованные не по целевому назначению в размере 435468,67 руб. и вынести в данной части новое решение об отказе в удовлетворении данных требований заявителя.

В обоснование доводов апелляционной жалобы указывает, что в проверяемом периоде за счет средств ОМС производились выплаты отпускных в части стимулирующих выплат за участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подлежащие оплате за счет средств иных межбюджетных трансфертов в рамках Постановлений Правительства Российской Федерации от 02.04.2020 № 415, от 12.04.2020 № 484, за 9 месяцев 2021 год в размере 881 789,67 руб.

         Сумма штрафа, которую заявитель обязан уплатить за данное нарушение в силу части 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ), составляет 88 178,97 руб. (10% от 881 789,67 руб.(435 468,67+446 321,00)), самостоятельное восстановление средств ОМС не освобождает медицинскую организацию от законной ответственности в виде штрафа.

Медицинской организацией было предоставлено документальное подтверждение о частичном возмещении средств ОМС, израсходованных по нецелевому назначению, в размере 446 321,00 руб. за счет средств соответствующего бюджета (платежные поручения от 18.10.2021 № 33809, № 33810, № 33811).

Оставшаяся сумма средств, израсходованных заявителем не по целевому назначению, в размере 435 468,67 руб., а также штраф 88 178,97 руб. подлежат уплате в бюджет Фонда в силу части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ.

Средства ОМС восстановлены на счете медицинской организации после завершения проверки, проведенной Фондом (дата составления акта проверки 07.12.2021), соответственно требования Фонда соответствуют положениям части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ.

На момент проведения проверки и составления оспариваемого акта проверки Фондом правомерно предъявлено требование о возмещении Учреждением денежных средств, использованных не по целевому назначению.

Ссылается на судебную практику по делу №А03-3600/2022.

Отзыв на апелляционную жалобу, в порядке статьи 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ), не представлен.

В связи с проведением правоохранительными органами в здании апелляционного суда проверочных мероприятий по сообщению о минировании здания, учитывая, что дело не относится к числу споров безотлагательного характера, судом апелляционной инстанции в порядке статей 113, 118 АПК РФ изменены дата и время судебного разбирательства на 24.01.2022 на 10 час. 50 мин.

Информация о принятии апелляционной жалобы вместе с соответствующим файлом размещена в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Седьмого арбитражного апелляционного суда (www.1aas.arbitr.ru) и Картотеке арбитражных дел по веб-адресу: www.//kad.arbitr.ru/) в соответствии положениями части 6 статьи 121 АПК РФ.

В судебное заседание представители лиц, участвующих в деле, не явились, о дате, времени и месте судебного заседания, извещены надлежащим образом, в том числе публично путем размещения информации на сайте Седьмого арбитражного апелляционного суда.

В соответствии со статьями 123, 156, 266 АПК РФ дело рассмотрено в отсутствие участников процесса.

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 30.06.2020 № 12 «О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в арбитражном суде апелляционной инстанции» при применении части 5 статьи 268 АПК РФ необходимо иметь в виду следующее: если заявителем подана жалоба на часть судебного акта, арбитражный суд апелляционной инстанции в судебном заседании выясняет мнение присутствующих в заседании лиц относительно того, имеются ли у них возражения по проверке только части судебного акта, о чем делается отметка в протоколе судебного заседания.

Отсутствие в данном судебном заседании лиц, извещенных надлежащим образом о его проведении, не препятствует арбитражному суду апелляционной инстанции в осуществлении проверки судебного акта в обжалуемой части.

При непредставлении лицами, участвующими в деле, указанных возражений до начала судебного разбирательства арбитражный суд апелляционной инстанции начинает проверку судебного акта в оспариваемой части и по собственной инициативе не вправе выходить за пределы апелляционной жалобы, за исключением проверки соблюдения судом норм процессуального права, приведенных в части 4 статьи 270 АПК РФ.

Принимая во внимание изложенное, следуя положениям части 5 статьи 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, пункту 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 30.06.2020 № 12 «О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в арбитражном суде апелляционной инстанции», учитывая отсутствие возражений со стороны лиц, участвующих в деле, законность и обоснованность принятого по делу судебного акта проверяется судом апелляционной инстанции в части признания незаконным акта выездной плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска» от 07.12.2021 в части требований возвратить в бюджет Территориального фонда средства, использованные не по целевому назначению в размере 435468,67 руб.

Проверив законность и обоснованность решения арбитражного суда первой инстанции в порядке статьи 268 АПК РФ, изучив доводы апелляционной жалобы, суд апелляционной инстанции считает решение арбитражного суда подлежащим изменению по следующим основаниям. 

Согласно материалам дела в ходе проверки, проведенной специалистами Фонда в период с 08 ноября по 07 декабря 2021 г., установлено, что в проверяемом периоде с 01.10.2019 по 30.09.2021 КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска» средства обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) использованы не по целевому назначению, а именно расходованы на затраты, подлежащие оплате из других источников: на выплаты отпускных сотрудникам в части стимулирующих выплат за участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в размере 435 468,67 руб. за 9 месяцев 2021. 

По результатам проверки был составлен акт от 07.12.2021 № 107 выездной плановой комплексной проверки использования средств ОМС в КГБУЗ Центральная районная больница г. Змеиногорска», которым Фонд потребовал от Учреждения: 

- возвратить в бюджет Фонда средства в размере 835 477,16 руб. (в том числе 435 468,67 руб.), 

- за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, уплатить в бюджет Фонда штраф в размере 128 179,82 руб. (в том числе 88 178,97 руб., что составляет 10% от 881 789,67 руб.).

Не согласившись с актом проверки в части размера штрафа и возврата денежных средств, Учреждение обратилось в суд с настоящим заявлением.

Принимая обжалуемое решение, суд первой инстанции исходил из того, что денежные средства в сумме 435 468,67 руб. в добровольном порядке были возвращены Учреждением, что подтверждается платежными поручениями от 16.12.2021№ 27667, от 16.12.2021№27666, от 16.12.2021№ 33947, в рассматриваемом случае перечисление в бюджет указанных средств фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством. Оценив представленные в материалы дела доказательства применительно к обстоятельствам, связанным с совершением правонарушения, его характером и последствиями, степень вины Учреждения, учитывая, что КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска» осуществляет социально значимый вид деятельности, руководствуясь принципами справедливости и соразмерности наказания тяжести совершенного правонарушения, суд первой инстанции пришел к выводу о наличии в данном случае обстоятельств, позволяющих снизить размер примененного к заявителю штрафа до 10% от назначенного Фондом, то есть до 8 817,97 руб.

Седьмой арбитражный апелляционный суд, не может согласиться с выводами суда первой инстанции в части признания незаконным акта Фонда выездной плановой комплексной проверки от 07.12.2021 № 107 в части требования возвратить 435468,67 руб., при этом исходит из следующего.

Согласно части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, частям 2 и 3 статьи 201 АПК РФ для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц необходимо наличие в совокупности двух условий: несоответствия оспариваемого ненормативного акта, решений и действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Правоотношения в сфере обязательного медицинского страхования регулируются  Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ).

Фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии в соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ, а также подпунктом 12 абзаца второго пункта 3.1. Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Алтайского края, утвержденного постановлением Администрации Алтайского края от 04.02.2011 № 48, (далее – Положение о ТФОМС).

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ, а также пункта 8.11. договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действовавшего в проверяемом периоде 2021 года (далее - Договор), медицинская организация обязана использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования, в силу части 6 статьи 14 Федерального закона № 326-ФЗ.

В соответствии со статьями 16, 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об  основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья разрабатывают, утверждают и реализуют территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении полномочий по обеспечению прав граждан в сфере ОМС на территориях субъектов Российской Федерации, переданных Российской Федерацией для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации осуществляется за счет субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС (далее - субвенция) (пункт 1 части 1, часть 2 статьи 6 Федерального закона № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ).

В рамках базовой программы ОМС структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя, в том числе расходы на заработную плату и начисления на оплату труда, согласно части 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ.

В проверяемом периоде объем гарантированного бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС на территории Алтайского края устанавливался территориальными программами обязательного медицинского страхования (далее - территориальные программы ОМС), являющимися составными частями Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (постановление Правительства Алтайского края от 31.12.2019 № 545), Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (постановление Правительства Алтайского края от 30.12.2020 № 577).

В соответствии с частью 1 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включает в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В расчет тарифа на оплату медицинской помощи включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), согласно методике расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (пункт 192 раздела XII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила ОМС)). 

Согласно пунктам 196, 206 Правил ОМС затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяются в соответствии с действующей системой оплаты труда.

В соответствии с Правилами предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются межбюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 32.04.2020 № 415 (далее - Постановление № 415), а также Правилами предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования в полном объеме расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 12.04.2020 № 484 (далее - Постановление № 484), в 2020 году осуществлялись выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, а также за  выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19.

Данные стимулирующие выплаты, полученные медицинскими работниками в соответствии с Постановлениями № 415 и № 484, включались в размер среднего заработка медицинских работников и учитывались при расчете выплат к отпуску в соответствии со статьей 39 Трудового кодекса Российской Федерации.

Финансирование указанных стимулирующих выплат осуществлялось за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации.

Источником финансирования расходов, связанных с оплатой отпусков медицинских работников и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска медицинским и иным работникам, которым в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации в 2020 году предоставлялись выплаты стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, за особые условия труда и дополнительную нагрузку, в том числе на компенсацию ранее произведенных субъектами Российской Федерации расходов на указанные цели, согласно распоряжениям Правительства РФ от 05.12.2020 № 3230-р, от 01.07.2021 № 1792-р также являлись иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являлись бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации.

Правила предоставления указанных иных межбюджетных трансфертов устанавливались постановлениями Правительства Российской Федерации от 08.07.2020 № 998, от 07.07.2021 № 1124.

На основании изложенного, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что расходы на увеличение выплат, рассчитываемых исходя из размера средней заработной платы, не предусмотрены в субвенциях, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС, в тарифах на оплату медицинской помощи и территориальной программой ОМС, и не могут быть оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования, получаемых медицинскими организациями по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

В проверяемом периоде за счет средств ОМС производились выплаты отпускных в части стимулирующих выплат за участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подлежащие оплате за счет средств иных межбюджетных трансфертов в рамках Постановлений № 415, № 484, за 9 месяцев 2021 года в размере 881 789,67 руб.

В ходе проверки медицинской организацией было предоставлено документальное подтверждение о возмещении данных расходов в сумме 446 321 руб. за счет средств соответствующего бюджета на лицевой счет по движению средств ОМС. 

Оставшаяся сумма расходов на оплату медицинским работникам отпускных в части стимулирующих выплат за участие в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подлежащих возврату в бюджет Фонда, составила 435 468,67 руб. (881 789,67 руб. - 446 321 руб.). 

Денежные средства в сумме 435 468,67 руб. в добровольном порядке были возвращены Учреждением, что подтверждается платежными поручениями от 16.12.2021№ 27667, от 16.12.2021№27666, от 16.12.2021№ 33947.

Суд первой инстанции, признавая акт Фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края выездной плановой комплексной проверки от 07.12.2021 № 107 незаконным в части требования о возврате 435468,67 руб., указал, что в рассматриваемом случае перечисление в бюджет указанных средств фактически будет означать не их возврат, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, не предусмотренных законодательством. Поскольку фактически денежные средства будут вновь возвращены опосредовано через Фонд в бюджет, следовательно, произойдет двойное перечисление спорных сумм, возврат первоначально перечисленных сумм для заявителя невозможен, что свидетельствует о двойной ответственности для заявителя, не предусмотрено действующим законодательством. Сам по себе факт возврата спорных денежных средств  не свидетельствует о том, что денежные средства являлись нецелевыми (Определение Верховного Суда РФ от 20.04.2020 № 304-ЭС20-4520).

Седьмой арбитражный апелляционный суд не может согласиться с данными выводами суда первой инстанции, при этом исходит из следующего.

Факт использования денежных средств не по целевому назначению Учреждение не оспаривает, при этом утверждает, что спорные денежные средства были восстановлены в добровольном порядке, в подтверждение чего представило платежные поручения от 16.12.2021 № 27667, от 16.12.2021 №27666, от 16.12.2021 № 33947 в сумме 435 468,67 руб.

В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно статье 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств закреплен в статьях 28, 38 БК РФ, согласно которым бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Положения Федерального закона № 326-ФЗ, а именно: часть 6 статьи 14, часть 2 статьи 28, часть 1 статьи 38, также свидетельствуют о том, что средства обязательного медицинского страхования, получаемые медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, являются целевыми.

Нецелевым использованием бюджетных средств согласно статье 306.4 БК РФ признается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно пункту 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования - что является целевым использованием средств.

За использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Фондом подтверждено, что средства ОМС, использованные не по целевому назначению, были восстановлены Учреждением, однако уже после проведенной Фондом проверки.

При таких обстоятельствах на момент проведения проверки и составления оспариваемого акта проверки Фондом правомерно было предъявлено требование о возмещении Учреждением денежных средств, использованных не по целевому назначению.

В связи с чем оснований для признания незаконным и отмены акта Фонда от 07.12.2021 № 107 выездной плановой комплексной проверки в части требования возвратить 435468,67 руб., не имеется.

За использование Учреждением не по целевому назначению средств в общем размере 881 789,67 руб. Фондом по правилам части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ начислен штраф в размере 88 178,97 руб. (881 789,67 х 0,1%).

КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска» заявило о снижении суммы штрафа.

Оценив представленные в материалы дела доказательства применительно к обстоятельствам, связанным с совершением правонарушения, его характером и последствиями, степень вины Учреждения, учитывая, что КГБУЗ «Центральная районная больница г. Змеиногорска» осуществляет социально  значимый вид деятельности, руководствуясь принципами справедливости и соразмерности наказания тяжести совершенного правонарушения, суд первой инстанции пришел к выводу о наличии в данном случае обстоятельств, позволяющих снизить размер примененного к заявителю штрафа до 10% от назначенного Фондом, то есть до 8 817,97 руб.

Фонд возражений против снижения размера штрафа не представил.

Учитывая изложенное, решение от 26.10.2022 Арбитражного суда Алтайского края подлежит изменению на основании пункта 3 части 1 статьи 270 АПК РФ в связи с несоответствием выводов, изложенных в решении, обстоятельствам дела.

Руководствуясь пунктом 2 статьи 269, статьями 270, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд апелляционной инстанции

ПОСТАНОВИЛ:

апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края удовлетворить.

Решение от 26.10.2022 Арбитражного суда Алтайского края по делу №А03-7670/2022 изменить, резолютивную часть судебного акта изложить в следующей редакции:

«Акт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края  выездной плановой комплексной проверки от 07.12.2021 № 107 признать незаконным и отменить в части назначенного штрафа в размере 79361 руб..

В удовлетворении остальной части требований отказать».

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Алтайского края.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

 

Председательствующий                                                      И.И. Бородулина 

Судьи                                                                                    О. О. Зайцева

                                                                                               ФИО1