1259/2023-103102(2) 

 

АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

РЕШЕНИЕ

 

06 апреля 2023 года Дело № А33-28411/2022 

Красноярск 

Резолютивная часть решения вынесена в судебном заседании 30 марта 2023 года.  В полном объеме решение изготовлено 06 апреля 2023 года.  

Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи О.С. Щёлоковой, рассмотрев в  судебном заседании дело по заявлению Администрации Курагинского района Красноярского  края (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, Красноярский край, Курагинский район, пгт.  Курагино, дата регистрации 03.12.2002)  

к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Красноярскому краю  ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, г. Красноярск, дата регистрации 01.10.2001)  

о признании решения недействительным, 

по встречному заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по  Красноярскому краю ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, г. Красноярск, дата регистрации 01.10.2001)  

к Администрации Курагинского района Красноярского края (ИНН 

<

***>, ОГРН  

<

***>, Красноярский край, Курагинский район, пгт. Курагино, дата регистрации  03.12.2002)  

о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 63 918,75 руб.  

при участии от ответчика по первоначальному заявлению: ФИО1, по доверенности от 09.01.2023, 

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания С.В. Аль- терготом,  

установил:

Администрация Курагинского района Красноярского края (далее – заявитель) обратилась в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к государственному учреждению  - Красноярскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской  Федерации (далее – ответчик) о признании недействительным протокола о рассмотрении материалов камеральной проверки страхователя от 06.10.2022 № 1ПВСО и решения о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 10.10.2022 №  241222400002106.  

Определением от 30.11.2022 заявление принято к производству суда, возбуждено производство по делу.  

26.01.2023 от Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Красноярскому краю поступило встречное заявление к Администрации Курагинского района Красноярского края о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 63 918,75 руб.  

Определением от 01.02.2023 встречное заявление принято к производству. 

Определением от 01.02.2023 произведена замена государственного учреждения - Красноярское регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  

на его правопреемника – Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по  Красноярскому краю.  

Заявитель, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в  судебное заседание явку представителей не обеспечил, ходатайствовал о рассмотрении дела  в отсутствие его представителей. На основании части 1 статьи 123 и части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебное заседание проводится  в отсутствие представителей указанного лица.  

Представитель ответчика первоначальное заявление не признала, настаивала на удовлетворении встречного заявления.  

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.  

Администрация Курагинского района с 08.09.1994 зарегистрирована в Филиале № 12  государственного учреждения - Красноярского регионального отделения Фонда социального  страхования Российской Федерации (далее - филиал № 12) в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с  материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (регистрационный номер № 2412300036).  

Страхователем в филиал № 12 направлены электронные реестры сведений, необходимых  для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, в которых были  представлены данные на Фриц И.И. (СНИЛС 

<

***>), без кода 45 (лицо, имеющее  инвалидность). Инвалидность Фриц И.И. установлена бессрочно с 27.10.2020. Справка МСЭ- 2018 № 1387780 от 27.10.2020.  

В феврале 2021 года по электронному реестру сведений, необходимых для назначения и  выплаты пособий по временной нетрудоспособности предоставленному Администрацией  Курагинского района в филиал № 12 выплачено пособие по временной нетрудоспособности  Фриц И.И. по листку нетрудоспособности № 910049893322 от 18.12.2020, где период нетрудоспособности составил 25 календарных дней с 19.12.2020 по 12.01.2021, в том числе  

12 дней из них пришелся на 2021 год. 

Согласно данных предоставленных страхователем за 2021 год Фриц И.И. назначено и  выплачено 6 пособий по временной нетрудоспособности (с кодом 01) на общую сумму  

178 120,25 руб. продолжительностью 196 дней, в том числе за счет средств Фонда социального страхования - 178 120,25 руб. за 196 дней.  

В нарушение пункта 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ от 26.12.2006 Фриц И.И.  за 2021 год вместо 120 календарных дней назначены и выплачены пособия по временной нетрудоспособности за 196 календарных дней. По ЭЛН № 910062040149 от 02.04.2021 следовало оплатить по 01.05.2021, а листки нетрудоспособности № 910066113682 от 14.05.2021 и   № 910069206137 от 17.06.2021 в количестве 75 календарных дня приходящиеся на период  нетрудоспособности с 02.05.2021 по 15.07.2021 не подлежали оплате.  

Сумма переплаты по предоставленным страхователем реестрам за 2021 год составила 63 918,75 руб. за 75 календарных дней. 

Филиалом № 12 в отношении страхователя проведена документальная выездная проверка  полноты и достоверности предоставляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения за период с 01.01.2021 по  31.12.2021, а также проверка правильности исчисления, и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных  

случаев на производстве и профессиональных заболеваний. 

Результаты проверки изложены в акте документальной выездной проверки от 05.09.2022   № 241222400002103.  

Уведомлением от 05.09.2022 страхователь уведомлен о дате и месте рассмотрения материалов проверки на 06.10.2022 в 10 час. 00 мин. по адресу: 662608, 

<

...>.  

Не согласившись с изложенными в акте выездной проверки нарушениями, страхователем поданы в филиал № 12 возражения на акт камеральной проверки от 26.09.2022 № 3885.  

По результатам рассмотрения материалов проверки, возражений страхователя филиалом   № 12, которые отражены в протоколе от 06.10.2022 № 1ПВСО, филиалом № 12 принято решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от  10.10.2022 № 241222400002106. Решением страхователю предложено возместить расходы,  излишне понесенные Фондом в связи представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение,  в сумме 63 918,75 руб.  

Администрация, считая указанное решение нарушающим права и законные интересы  страхователя, обратилась в суд с заявлением о признании недействительными протокола от  06.10.2022 и решения от 10.10.2022.  

В части требования о признании недействительным протокола от 06.10.2022 производство по делу прекращено судом, о чем вынесено определение.  

Фонд обратился в суд со встречным заявление о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 63 918,75 руб.  

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в  деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.  

Из содержания статей 198, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации (далее - АПК РФ) следует, что для признания оспариваемого ненормативного  правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц незаконными, суд  должен установить наличие одновременно двух условий:  

- оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц не  соответствуют закону или иному нормативному правовому акту,  

- оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц  нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.  

Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта  закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых  действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия  оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).  

При этом, исходя из правил распределения бремени доказывания, установленных статьями 65, 198, 200 АПК РФ, обязанность доказывания факта нарушения своих прав и законных  интересов возлагается на заявителя.  

Суд полагает, что оспариваемое решение о возмещении излишне понесенных расходов  на выплату страхового обеспечения от 10.10.2022 № 241222400002106 соответствует  

действующему законодательству и не нарушают права и законные интересы заявителя на основании следующего.  

Пунктом 1 статьи 15.1 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 № 255- ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и  в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ) предусмотрено, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах,  выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают  страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской  Федерации (пункт 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ).  

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой  убытки, понесенные учреждением по вине страхователя (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).  

Согласно подпункту 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ  "Об основах обязательного социального страхования" страхователи обязаны выплачивать  определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного  социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.  

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются  страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (часть 1  статьи 13 Закона № 255-ФЗ).  

На основании пункта 3 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ  одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.  

Согласно части 1 статьи 6 Закон № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности  при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в пунктах 3  и 4 настоящей статьи. В соответствии с частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному  лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.  

Если застрахованное лицо имеет инвалидность, то при заполнении работодателем листка  нетрудоспособности в строке "Условия исчисления" указывается код 45; если продолжительность заболевания лиц, имеющих инвалидность, превышает 4 месяца подряд, указывается код 49, а если превышает 5 месяцев в календарном году - код 50. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности в данной графе код  не проставляется (пункт 3.17 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для  назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в  ранние сроки беременности, утвержденного приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579).  

В силу приведенных норм, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более  чем за пять месяцев в год или за четыре месяца подряд. На следующий календарный год  максимальный срок оплаты листка нетрудоспособности начинает течь заново.  

Из материалов дела следует и не оспаривается сторонами, что страхователем в филиал 

 № 12 направлены электронные реестры сведений, необходимых для назначения и выплаты  пособий по временной нетрудоспособности, в которых были представлены данные на  

Фриц И.И. (СНИЛС 

<

***>), без кода 45 (лицо, имеющее инвалидность). Инвалидность Фриц И.И. установлена бессрочно с 27.10.2020 (справка МСЭ-2018 № 1387780 от  27.10.2020).  

В феврале 2021 года по электронному реестру сведений, необходимых для назначения и  выплаты пособий по временной нетрудоспособности предоставленному Администрацией  Курагинского района в филиал № 12 выплачено пособие по временной нетрудоспособности  Фриц И.И. по листку нетрудоспособности № 910049893322 от 18.12.2020, где период нетрудоспособности составил 25 календарных дней с 19.12.2020 по 12.01.2021, в том числе  

12 дней из них пришелся на 2021 год. 

Согласно данных предоставленных страхователем за 2021 год Фриц И.И. назначено и  выплачено 6 пособий по временной нетрудоспособности (с кодом 01) на общую сумму  

178 120,25 руб. продолжительностью 196 дней, в том числе за счет средств Фонда социального страхования - 178 120,25 руб. за 196 дней.  

В нарушение пункта 3 статьи 6 Федерального закона № 255-ФЗ от 26.12.2006 Фриц И.И.  за 2021 год вместо 120 календарных дней назначены и выплачены пособия по временной не- 

трудоспособности за 196 календарных дней. По ЭЛН № 910062040149 от 02.04.2021 следовало оплатить по 01.05.2021, а листки нетрудоспособности № 910066113682 от 14.05.2021 и   № 910069206137 от 17.06.2021 в количестве 75 календарных дня приходящиеся на период  нетрудоспособности с 02.05.2021 по 15.07.2021 не подлежали оплате.  

Сумма переплаты пособия за 2021 год составила 63 918,75 руб. за 75 календарных дней.  

Филиалом № 12 проведена документальная выездная проверка полноты и достоверности  предоставляемых сведений и документов за период с 01.01.2021 по 31.12.2021. Результаты  проверки изложены в акте документальной выездной проверки от 05.09.2022   № 241222400002103. По результатам рассмотрения материалов проверки, возражений страхователя филиалом № 12, которые отражены в протоколе от 06.10.2022 № 1ПВСО, филиалом   № 12 принято решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового  обеспечения от 10.10.2022 № 241222400002106. Решением страхователю предложено возместить расходы на излишнюю выплату социального пособия в сумме 63 918,75 руб.  

Администрация, возражая против изложенного в решении требования Фонда о возмещении переплаты, указала, что Фриц И.И. умолчал о наличии у него инвалидности. Страхователь не наделен возможностью установить наличие инвалидности у работника в процессе его  трудовой деятельности, отказать ему в выплате пособия по предъявленным листам нетрудоспособности. При этом работодатель не наделен правом контроля правильности оформления  и соблюдения порядка выдачи листов нетрудоспособности медицинской организацией.  

Суд считает доводы необоснованными. 

Действительно, информирование работодателя о своей инвалидности является правом, а  не обязанностью работника. Работодатель не вправе требовать от работника представления  документов, подтверждающих его инвалидность.  

В целях обеспечения прав и свобод человека и гражданина работодатель обязан соблюдать следующие общие требования: все персональные данные работника следует получать у  него самого. Если персональные данные работника возможно получить только у третьей стороны, то работник должен быть уведомлен об этом заранее и от него должно быть получено  письменное согласие. Работодатель должен сообщить работнику о целях, предполагаемых  источниках и способах получения персональных данных, а также о характере подлежащих  получению персональных данных и последствиях отказа работника дать письменное согласие на их получение (пункт 3 статьи 86 Трудового Кодекса Российской Федерации).  

Таким образом, если работник при приеме на работу не уведомил работодателя об имеющейся инвалидности, на него распространяются общие условия приема на работу, предоставления гарантий и компенсаций, увольнения.  

С учетом положений части 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ за счет Фонда социального страхования выплата пособия по временной нетрудоспособности работающему инвалиду возможна только не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году, далее  обязанность по выплате пособия по временной нетрудоспособности работающему инвалиду,  исходя из прямого указания закона об обязанности осуществления такой выплаты страхователем, возложена на страхователя (работодателя).  

В силу законодательства о социальном страховании обязанность страхователя выплачивать страховое обеспечение застрахованным работникам при наступлении страхового случая  прямо предусмотрена законом и не ставиться в зависимость от способа финансирования, в  соответствии с которым будет осуществлена выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу.  

Следовательно, именно на Администрацию, как страхователя, возлагается ответственность по предоставлению сведений в Фонд на застрахованное лицо – Фрица И.И.  

Из смысла части 4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ следует, что виновным лицом  по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность за  достоверность представленных исходных документов, необходимых для начисления пособия. Следовательно, именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. При таких обстоятельствах, только в случае доказанности страхователем предостав- 

ления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику.  

Доказательства истребования у работника информации об инвалидности (с учетом установленного законом в этом случае ограничения по оплате пособия по временной нетрудоспособности не более четырех месяцев подряд в году), Администрация не представила. Ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату за счет бюджета пособий по нетрудоспособности. Таким образом, на стороне Фонда образовались убытки в связи с предоставлением  ответчиком некорректных сведений, повлекших начисление пособия по временной нетрудоспособности физическому лицу в большем объеме, чем установлено действующим законодательством.  

На основании изложенного требования Администрация удовлетворению не подлежат.  

Встречное заявление Фонда о взыскании излишне понесенных расходов на выплату  страхового обеспечения в сумме 63 918,75 руб. суд считает подлежащим удовлетворению.  

Статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что лицо,  право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков,  если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.  Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или  должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение  его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило  бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено  (упущенная выгода).  

Как указано в пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой  Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого  возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие  убытков (п. 2 ст. 15 ГК РФ).  

Из разъяснений, изложенных в пункте 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств",  следует, что по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (ст.  404 ГК РФ).  

При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского  оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.  

Поскольку причиненные убытки вызваны неисполнением обязанности ответчика по  встречному заявлению предоставлению сведений в Фонд социального страхования, они являются обычным последствием допущенного нарушения. Доказательства наличия обстоятельств, исключающих причинно-следственную связь между действиями ответчика и причиненными убытками, в материалы дела не представлены.  

При указанных обстоятельствах, с ответчика подлежит взысканию излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 63 918,75 руб.  

Учитывая результат рассмотрения спора, принимая во внимание, что стороны являются  лицами, освобожденными от уплаты государственной пошлины, основания для распределения судебных расходов по уплате государственной пошлины на основании статьи 110 отсутствуют.  

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной  квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ).  

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут  быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства  заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.  

Руководствуясь статьями 110, 167 – 170, 201, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края  

РЕШИЛ:

в удовлетворении требований Администрации Курагинского района Красноярского края  отказать.  

Встречное заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю удовлетворить.  

Взыскать с Администрации Курагинского района Красноярского края (ИНН 

<

***>,  ОГРН 

<

***>, Красноярский край, Курагинский район, пгт. Курагино, дата регистрации 03.12.2002) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по  Красноярскому краю ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, г. Красноярск, дата регистрации 01.10.2001) 63 918,75 руб. излишне перечисленного пособия.  

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано  в течение месяца после его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.  

Судья О.С. Щёлокова  

Электронная подпись действительна.

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 20.03.2023 0:47:00

Кому выдана Щелокова Ольга Сергеевна