АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ

656015, Барнаул, пр. Ленина, д. 76, тел.: (3852) 29-88-01

http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: a03.info@arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А03-12489/2023

г. Барнаул

05 апреля    2024 года

Резолютивная часть решения объявлена  22 марта 2024 года.

В полном объеме решение изготовлено 05 апреля 2024 года 

 

Арбитражный суд  Алтайского края в составе судьи Трибуналовой О.В.,                             при использовании средств аудиозаписи и ведении протокола судебного заседания  секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по  иску     Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, г. Барнаул (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № 1, г. Барнаула», г. Барнаул (ОГРН 

<

***>, ИНН  

<

***>), о взыскании убытков в размере 297 614,25 руб., 

в отсутствии представителей лиц, участвующих в деле, 

 

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю (далее – истец, Фонд) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к  краевому  государственному бюджетному  учреждению  здравоохранения «Родильный дом № 1» (далее – ответчик, страхователь, учреждение, медицинская организация)  о взыскании  убытков  в размере 297 614,25 руб.

Заявление мотивировано предоставлением ответчиком недостоверных сведений (количество  смен, превышающих среднестатистические  показатели  на  одного работника  по  основному  месту  работы  и по совместительству), повлекшим  выплату пособия по временной нетрудоспособности работником  учреждения   в сумме 297 614,25   руб.  

Определением суда от 15.08.2023 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. 

Определением от  10.10.2023 суд перешел  к рассмотрению дела  по  общим правилам искового производства. 

Стороны явку представителей не обеспечили, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

Судебное заседание в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации  проведено в отсутствие  представителей сторон. 

В судебном  заседании  в соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации   объявлялись  перерывы. 

Ответчик в  отзыве  на исковое  заявление  в удовлетворении  заявленных  требований просил отказать, поскольку у истца  не имелось оснований  для проведения  проверки,   и при    проведении  камеральный проверки Фонд необоснованно применил  пункт 2.3. Методических рекомендаций «Профилактика инфекционных болезней. Организация работы в очагах с «COVID-19» MP 3.1.021-20».

Исследовав материалы дела, суд установил следующее.

На основании представленных страхователем сведений, территориальным органом Фонда была осуществлена специальная социальная выплата работникам КГБУЗ «Родильный дом №1 г.Барнаул», в том числе за ноябрь 2021 года, январь, февраль 2022 года.

В соответствии с Порядком  осуществления территориальными органами социального страхования Российской  Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам утвержденным приказом Фонда социального страхования РФ от 30.06.2021 № 272 (далее - Порядок), в отношении Учреждения  проведена камеральная проверка по вопросу обоснованности расходов на осуществление специальной социальной выплаты за период с 01.01.2022 по 28.02.2022, по итогам которой 20.09.2022  составлен Акт проверки №11/2.

В результате проведенных контрольных мероприятий на основании предоставленных медицинской организацией документов, установлено представление недостоверных сведений, влияющих на право получения специальной социальной выплаты в отношении: ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 

В результате представления недостоверных сведений, расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты за январь, февраль 2022 года по итогам проверки, оформленной актом от 20.09.2022 № 11/2, составили 164 875,50 руб. (88026,75 руб. + 76848,75 руб.).

Учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты в размере 164875,50 руб., в срок до 18 ноября 2022 года.

Медицинской организацией на указанный акт направлены возражения. По итогам рассмотрения возражений медицинской организации решением от 18.11.202  акт проверки от 20.09.2022 № 11/2 в отношении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» отменен в части расходов, излишне понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации на специальную социальную выплату, в размере 6 986,25 руб.

Таким образом, сумма излишне понесенных Фондом  расходов за январь и февраль 2022 года по итогам проверки, оформленной актом от 20.09.2022 №11/2,  в связи с предоставлением ответчиком недостоверных сведений составила 157 889,25 руб. (164875,50 руб. - 6986,25 руб.).

Кроме того, в отношении медицинской организации проведена камеральная проверка за период с 01.11.2021  по 28.02.2022, по итогам которой составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) №17/2 от 05.12.2022.

В результате проведенных контрольных мероприятий было установлено представление недостоверных сведений, влияющих на право получения специальной социальной выплаты в отношении: ФИО2, ФИО8, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО6, ФИО12, ФИО13, ФИО7

В результате представления недостоверных сведений, расходы, излишне понесенные Фондом на осуществление специальной социальной выплаты за ноябрь 2021, январь 2022, февраль 2022  по итогам камеральной проверки, оформленной актом № 17/2 от 05.12.2022, составили 139 725 руб. (71259,75 рублей + 16767,00 рублей + 51698,25 рублей).

По результатам проверки медицинской организации было предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты в размере 139 725 руб., в срок до 09 февраля 2023 года.

Таки  образом,  по итогам двух проверок установлено, что ввиду предоставления медицинской организацией недостоверных сведений для осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам истцу причинен ущерб в сумме 297614,25 руб. (139725 руб. + 157 889,25 руб.).

Учреждением  требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в добровольном порядке не исполнено, что явилось основанием для обращения Фонда с настоящим иском в арбитражный суд.

Оценив в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, суд считает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Между сторонами по делу сложились правоотношения в сфере возмещения убытков, вызванных причинением имущественного вреда вследствие нарушений действующего законодательства в сфере социального страхования.

В соответствии с Федеральным законом от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации», с 01.01.2023  создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Фонд создан путем реорганизации Пенсионного фонда Российской Федерации и присоединения к нему Фонда социального страхования Российской Федерации. С указанной даты все функции и полномочия отделений Фонда социального страхования РФ осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

На период с 01 ноября 2020 по 31 декабря 2022 года в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (covid-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (covid- 19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (covid-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762) на Фонд возложена обязанность по осуществлению специальных социальных выплат, которые носят характер государственной социальной поддержки (далее – специальные социальные выплаты), а также утверждены Правила осуществления Фондом в 2020-2022 годах специальной социальной выплаты (далее - Правила).

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 15.12.2020 № 894н утверждены Разъяснения по применению Постановления № 1762.

Исходя из положений указанных нормативных актов, специальная социальная выплата осуществлялась Фондом социального страхования Российской Федерации медицинским и иным работникам организаций, включенных в перечень, сформированный  органами  исполнительной власти субъектов  Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее - Перечень) (пункты  2, 3  Постановления № 1762).

В связи с чем работники указанных организаций, оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей имеют право на специальные социальные выплаты, предусмотренные Постановлением № 1762.

Согласно пункту  2 Постановления № 1762 нормативная смена определяется как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии  с законодательством Российской Федерации.

Согласна статьи  91 Трудового кодекса Российской  Федерации  нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю.

Указанная продолжительность рабочего времени применяется для категорий работников, которым не предусмотрено установление сокращенной  продолжительности рабочего времени.

Сокращенная продолжительность рабочего времени в неделю установлена статьями  92, 350 Трудового кодекса Российской  Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (далее - Постановление №101).

Так, в соответствии со  статьей   350 Трудового кодекса Российской  Федерации   для медицинских работников продолжительность рабочего времени не должна быть более 39 часов в неделю (за исключением категорий работников, которым в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени установлена Постановлением № 101).

Нормативная смена рассчитывается для соответствующей категории работников. Нормативная смена не зависит от фактического времени, в которое работник выполняет (должен выполнять) свои трудовые обязанности в календарном месяце.

При суммировании рабочего времени для последующего расчета числа отработанных нормативных смен учитывается все отработанное время в те дни (смены), в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

При ведении табеля учета рабочего времени организации вправе самостоятельно дополнять применяемые условные обозначения при заполнении табеля учета рабочего времени в рамках своей учетной политики.

При ведении табеля учета рабочего времени работников учитываются также часы, отработанные работником при сверхурочной работе, работе в выходные дни и нерабочие праздничные дни.

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Расчет рабочего времени, учитываемого при расчете специальной социальной выплаты за календарный месяц, также производится раздельно.

Порядок осуществления территориальными органами социального страхования РФ контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам утвержден приказом Фонда социального страхования РФ от  № 272 (далее - Порядок). Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки.

Исходя из содержания подп. «а» пункта 2 Постановления №1762 и  пункта  4 Разъяснений, медицинская помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (далее – Приказ №198н) в виде скорой, в т.ч. скорой специализированной, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях (в стационарных условиях), а также на дому (в амбулаторных условиях).

Основные принципы организации медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, установлены в Приложении №5 к Приказу №198н (далее – Приложение №5 к Приказу №198н).

Пунктом 1.2 Приложения №5 к Приказу №198н  предусмотрено, что медицинские организации, в т.ч. перепрофилированные, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, определяются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее – ковидный госпиталь).  

Таким образом, медицинские работники ковидных госпиталей имеют право на получение ССВ по подп.«а» п.2 Постановления №1762.  Медицинским работникам организаций, не являющихся ковидными госпиталями,  ССВ назначается на основании подп. «б» п.2 Постановления №1762, в случае их контакта с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - ковидный пациент) при выполнении должностных обязанностей.

Соответственно, при определении права медицинского работника на ССВ, а также стоимости одной нормативной смены для расчета ССВ значимыми обстоятельствами являются:

- категория медицинского работника;

- является ли медицинская организация ковидным госпиталем;

- был ли у медицинского работника контакт с ковидным пациентом при выполнении должностных обязанностей.

Пунктом 1 Постановления №1762 утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020-2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее – Правила).

В соответствии с пунктом 3 Правил размер ССВ рассчитывается с учетом следующего:

- продолжительность одной нормативной смены составляет 1/5 недельного рабочего времени, установленного для соответствующей категории работников (п.1 Разъяснений - согласно ст.350 ТК РФ для медицинских работников продолжительность рабочего времени не должна превышать 39 часов в неделю, за исключением категорий работников, которым в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени установлена  постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 №101);

- фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления общего количества времени за месяц (согласно табелю учета рабочего времени), отработанного в дни оказания помощи по диагностике и лечению коронавируса либо в дни контакта с ковидными пациентами при выполнении должностных обязанностей (независимо от длительности такого контакта в эти дни), на продолжительность одной нормативной смены (расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен);

- полученное количество нормативных смен умножается на размер ССВ за одну смену, при этом учитываются районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициенты за работу в высокогорных районах, а также повышающие коэффициенты (утверждены постановлением Правительства РФ от 28.11.2020 №1962), установленные для конкретных местностей;

- расчет ССВ по основной работе и при работе по совместительству ведется раздельно, при этом нормативные смены по основному месту работы и при работе по совместительству могут различаться в зависимости от занимаемых должностей (профессий) (п.1 Разъяснений).

Согласно пункту 4 Правил, для получения ССВ организация направляет ежемесячно не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на её получение (в декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца).

При этом реестр направляется в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, в федеральную государственную информационную систему «ЕИИС «Соцстрах» Фонда с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п.5 Правил).

Пункт 6 Правил предусматривает указание организацией в реестре сведений: об организации, направляющей реестр (наименование, ИНН, КПП, ОГРН); периода, за который осуществляется ССВ (календарный месяц); а также нижеперечисленных сведений по каждому работнику:

- категория, должность (профессия);

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, СНИЛС;

- реквизиты для перечисления ССВ (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

- фактическое число нормативных смен;

- размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах;

- территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, указанным в постановлении Правительства РФ от 28.11.2020 №1962.

При получении реестра Фонд проводит идентификацию работников, указанных в нем, и проверку факта их трудоустройства в организации, в т.ч. с использованием СНИЛС работника в системе ОПС, посредством направления запроса в информационную систему ПФР (пункт 7 Правил).

В течение семи рабочих дней со дня получения реестра территориальный орган Фонда осуществляет ССВ путем её перечисления на банковскую карту или счет работника (пункт 8 Правил). 

В силу пунктов 10 и 11 Правил организации несут ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, в соответствии с законодательством РФ, тогда как  территориальные органы Фонда контролируют полноту и достоверность указанных сведений в установленном Фондом порядке.

Таким образом, в рамках реализации Постановления №1762 на организации возложены: ведение учета рабочего времени работников, отнесение их к соответствующим категориям лиц, имеющих право на получение ССВ, направление в территориальные органы Фонда полных и достоверных сведений для осуществления ССВ в электронной форме; на территориальные органы Фонда – обязанность по своевременному осуществлению работникам ССВ на основании представленных организациями сведений, а также контроль за полнотой и достоверностью последних.

Порядок осуществления территориальными органами Фонда контроля за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых организациями для получения ССВ работниками, утвержден приказом Фонда от 30.06.2021 №272 (далее – Порядок).

Пунктами 1 и 2 Порядка определено, что указанный контроль осуществляется путем проведения камеральной проверки (далее – проверка) в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда по месту нахождения  территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

Проверка организаций, работникам которых произведена ССВ в соответствии с представленными реестрами, осуществляется выборочно и для ее проведения не требуется решение руководителя территориального органа Фонда (пункты 3, 5 Порядка). В ходе проверки должностное лицо может запрашивать у организации документы, подтверждающие право работников на ССВ и служащие основанием для осуществления ССВ (пункт 6 Порядка).

При установлении по результатам проверки фактов представления недостоверных сведений либо сокрытия сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, а также фактов о понесенных Фондом излишних расходов, должностным лицом, проводившим проверку, составляется и подписывается акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях (далее – акт проверки). В течение пяти рабочих дней с даты подписания акт проверки должен быть вручен организации в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченному представителю), лично под роспись, направлен по почте заказным письмом или передан в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи (пункты  12-14 Порядка).

В случае неисполнения установленных в акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке (пункт 16 Порядка).

Основанием для проведения камеральной проверки являлось поступление от медицинской организации реестров с количеством смен, превышающих среднестатистические показатели на одного работника по основному месту работы и по совместительству.

С учетом предоставленных пояснений и материалов проверки установлено, что ФИО2 на основании приказа от 01.03.2013 №41-лс с 01.03.2013 переведена акушеркой в женскую консультацию КГБУЗ «Родильный дом №1, г.Барнаул».

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 18 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 25 150,50 руб. (1215*1,15*18 = 25 150,50).

По результатам анализа предоставленных медицинской организацией сведений и документов в отношении ФИО2 подтверждено 3 нормосмены (03.02.2022, 04.02.2022, 08.02.2022) из 18, указанных в реестре ССВ.

Выплата за нормосмену в соответствии с  подпунктом  «а» пункта   2 Постановления № 1762 составляет - 1215 руб.

Таким  образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО2 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 20 958,75 руб. (1 215*1,15*15 = 20 958,75).

ФИО3 на основании приказа от 25.06.2013 №241-лс с 24.06.2013 принята на работу в женскую консультацию акушеркой, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 13 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 18 164,25 руб. (1215*1,15*13 - 18 164,25).

По результатам анализа предоставленных медицинской организацией сведений и документов в отношении ФИО3 подтверждено 3 нормосмены (18.01.2022, 25.01.2022, 26.01.2022) из 13, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО3 за январь 2022 года по основному месту работы составила 13 972,50 руб. (1 215*1,15*10 = 13 972,50).

ФИО7 на основании приказа от 01.09.2021 №509-лс с 01.09.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом- акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 13 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 36 328,50 руб. (2430*1,15*13 = 36 328,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО7 А .Я. подтверждено 3 нормосмены (18.01.2022, 25.01.2022,26.01.2022) из 13, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной  выплаты ФИО7 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 27 945 руб. (2 430*1,15*10 = 27 945).

ФИО14 на основании приказа от 01.10.2021 №592-лс с 01.10.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом-акушером- гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 13 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 36 328,50 руб. (2430*1,15*13 = 36 328,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО14 подтверждено  2 нормосмены (17.02.2022, 18.02.2022) из 13, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО14 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 30 739,50 руб. (2 430*1,15*11 = 30 739,50).

ФИО5 на основании приказа от 14.05.2019 №137- лс с 13.05.2019 принята на работу в женскую консультацию медицинской сестрой процедурной, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 11 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 15 369,75 руб. (1215*1,15*11 = 15 369,75).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (27.01.2022г., 28.01.2022г.) из 11, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО5 за февраль 2022 года   по основному месту работы   составила 12 575,25 руб. (1 215*1,15*9 = 12 575,25).

ФИО6 на основании приказа от 06.05.2021 №174-лс с 28.04.2021 переведена на работу в женскую консультацию заведующей консультацией, врачом-акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 10 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 27 945 руб. (2430*1,15*13 = 27 945).

За период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 20 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 55 890 руб. (2430*1,15*13 = 55 890,0).

По результатам проведенных контрольных мероприятий за январь 2022года  подтверждено 2 нормосмены (20.01.2022, 24.01.2022) из 10, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО6 за январь 2022 года по основному месту работы составила 22 356 руб. (2 430* 1,15*8 = 22 356).

По результатам проведенных контрольных мероприятий за февраль 2022 года. подтверждено 7 нормосмен (01.02.2022, 03.02.2022, 04.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 11.02.2022, 16.02.2022.) из 20, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО6 за январь 2022 года по основному месту работы составила 36 328,50 руб. (2 430*1,15*13 = 36 328,50).

По итогам рассмотрения возражений медицинской организации решением от  18.11.2022  акт проверки от 20.09.2022 № 11/2 в отношении КГБУЗ «Родильный дом №1, г.Барнаул» отменен в части расходов, излишне понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации на специальную социальную выплату, в размере 6 986,25 руб.

Таким образом,  сумма излишне понесенных Фондом расходов за январь и февраль 2022 года по итогам проверки, оформленной актом от 20.09.202211/2 № в связи с предоставлением ответчиком недостоверных сведений составила 157 889,25 руб.

Кроме того, в отношении медицинской организации проведена камеральная проверка за период с 01.11.2021  по 28.02.2022.

С учетом предоставленных пояснений и материалов проверки установлено, что ФИО2 на основании приказа от 01.03.2013 №41-лс с 01.03.2013 переведена акушеркой в женскую консультацию.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 12 575,25 рублей (1215*1,15*9 = 12 575,25).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО2 подтверждено 4 нормосмены (17.01.2022, 25.01.2022, 26.01.2022, 28.01.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО2 за январь 2022 года по основному месту работы составила 6 986,25 руб. (1 215*1,15*5 = 6 986,25).

ФИО8 на основании приказа от 18.04.2013. №107-лс с 17.04.2013 принята акушеркой в женскую консультацию.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 10 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 13 972,50 руб. (1215*1,15*10 = 13 972,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО8 подтверждена 1 нормосмена (07.02.2022) из 10, указанных в реестре ССВ.

Таким образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО8 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 12 575,25 руб. (1 215*1,15*9 = 12 575,25).

ФИО3 на основании приказа от 25.06.2013 №241-лс с 24.06.2013 принята на работу в женскую консультацию акушеркой, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 12 575,25 руб. (1215*1,15*9 = 12 575,25).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 5 нормосмен (02.02.2022, 03.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 11.02.2022)  из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты     ФИО3 за февраль 2022 года по основному    месту работы составила 5 589руб.  (1 215*1,15*4 = 5 589).

ФИО14 на основании приказа от 01.10.2021 №592-лс с 01.10.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом-акушером- гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 25 150,50 руб. (2430*1,15*9 = 25 150,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО14 подтверждено 3 нормосмены (26.01.2022, 28.01.2022,31.01.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО14 за январь 2022 года по основному месту работы составила 16 767 руб. (2 430*1,15*6 = 16 767).

ФИО5 на основании приказа от 14.05.2019 №137- лс с 13.05.2019 принята на работу в женскую консультацию медицинской сестрой процедурной, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 8 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 11 178 руб. (1215*1,15*8 = 11 178,0).

По результатам проведенных контрольных мероприятий в отношении ФИО5 подтверждено 4 нормосмены (04.02.2022, 08.02.2022, 10.02.2022, 14.02.2022) из 8, указанных в реестре ССВ.

Таким образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО5 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 5 589 руб. (1 215*1,15*4 = 5 5890).

ФИО9 на основании приказа от 21.11.2013 №497- лс с 20.11.2013. принята на работу в женскую консультацию акушеркой, основная работа.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 10 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 13 972,50 руб. (1215*1,15*10 = 13 972,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 4 нормосмены (08.02.2022, 11.02.2022, 16.02.2022, 18.02.2022) из 10, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО5 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 8 383,50 руб.(1 215*1,15*6 = 8 383,50).

ФИО10 на основании приказа от 02.08.2021 №443-лс с 02.08.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом- акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 7 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 19 561,50 руб. (2430*1,15*7 = 19 561,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (14.02.2022, 16.02.2022) из 7, указанных в реестре ССВ.

Таким образом, неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО10 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 13 972,50 руб. (2 430*1,15*5 = 13 972,50).

ФИО11 на основании приказа от 29.08.2006 №132-лс с 29.08.2006 принята на работу в женскую консультацию акушеркой.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 8 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 11 178 руб. (1215*1,15*8 = 11 178,0),

По результатам проведенных контрольных мероприятий не подтверждено ни одной нормосмены из 8, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО11 за январь 2022 года по основному месту работы составила 11 178 руб. (1215*1,15*8= 11 178,0).

ФИО6 на основании приказа от 06.05.2021 №174-лс с 28.04.2021 переведена на работу в женскую консультацию заведующей консультацией, врачом-акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.11.2021 по 30.11.2021 отработала 6 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 16 767 руб. (2430*1,15*6 = 16 767,0).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (09.11.2021, 18.11.2021) из 6, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО6 за ноябрь 2021 года по основному месту работы составила 11 178 руб. (2 430*1,15*4= 11 178).

ФИО12 принята на работу в женскую консультацию акушеркой.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.11.2021 по 30.11.2021 отработала 6 нормосмен по основному месту работы, код категории «33» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, сумма специальной социальной выплаты составила 8 383,50 руб. (1215*1,15*6 = 8 383,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 2 нормосмены (09.11.2021, 18.11.2021) из 6, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО12 за ноябрь 2021 года по основному месту работы составила 5 589 руб. (1 215*1,15*4 = 5 589).

ФИО13 на основании приказа от 01.11.2021 №648-лс с 01.11.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом-акушером- гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.01.2022 по 31.01.2022 отработала 8 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 22 356 руб. (2430*1,15*8 = 22 356).

За период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 7 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 19 561,50 руб. (2430*1,15*7 = 19 561,50).

Выплата за нормосмену в соответствии с  подпунктом  «а» пункта   2 Постановления № 1762 составляет - 2 430 руб.

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено в январе 2022 года  2 нормосмены (24.01.2022, 27.01.2022) из 8, указанных в реестре ССВ; в феврале 2022 года  2 нормосмены (07.02.2022, 11.02.2022) из 7, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,  неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО13 30 739,50 руб., в том числе: за январь 2022 года по основному месту работы составила 16 767 руб. (2 430* 1,15*6 = 16 767); за февраль 2022 года 13 972,50 руб. (2430*1,15*5 = 13972,50).

ФИО7 на основании приказа от 01.09.2021 №509-лс с 01.09.2021 принята на работу в женскую консультацию врачом- акушером-гинекологом, основное место работы.

Согласно предоставленных медицинской организацией сведений за период с 01.02.2022 по 28.02.2022 отработала 9 нормосмен по основному месту работы, код категории «13» - врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, сумма специальной социальной выплаты составила 25 150,50 руб. (2430*1,15*9 = 25 150,50).

По результатам проведенных контрольных мероприятий подтверждено 5 нормосмен (02.02.2022, 03.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 11.02.2022) из 9, указанных в реестре ССВ.

Таким  образом,   неправомерно выплаченная сумма специальной социальной выплаты ФИО7 за февраль 2022 года по основному месту работы составила 11178 руб. (2 430*1,15*4= 11 178).

В результате представления недостоверных сведений, расходы, излишне понесенные Фондом на осуществление специальной социальной выплаты за ноябрь 2021 года, январь 2022 года, февраль 2022 года  по итогам камеральной проверки, оформленной актом № 17/2 от 05.12.2022  составили 139 725 руб. (71259,75 руб. + 16767 руб. + 51698,25 руб.).

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. 

Пунктом 2 Постановления № 1762 определены размеры выплаты и категории медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), имеющих право на получение специальной социальной выплаты в период с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2022 года (в частности, врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3 880 руб., 2 430 руб. и 1 215 руб. соответственно за одну нормативную смену (абзац четвертый подпункта «а»); врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний и младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2 430 руб., 1 215 руб., 600 руб. соответственно за одну нормативную смену (подпункт «б»). 

На основании подпункта 1.2 пункта 1 приложения № 5 к приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяют медицинские организации, в том числе перепрофилированные, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. 

Согласно подпункту 1.3 пункта 1 приложения № 5 к приказу № 198н руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья утверждают схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, определенные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключая возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций, а также в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. 

Приказом № 198н утверждены Минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (приложение № 10). 

Пунктом 4 приложения № 10 установлено, что структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации в соответствии с Временными штатными нормативами (приложения №№ 16 и 17 к приказу № 198н). Руководитель медицинской организации утверждает Временное штатное расписание медицинской организации и осуществляет перераспределение функциональных обязанностей медицинских работников на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам, заключаемых в соответствии с Трудовым кодексом. 

Из вышеуказанных положений следует, что осуществление специальной социальной выплаты по основанию, предусмотренному подпунктом «а» пункта 2 Постановления № 1762, производится при соблюдении совокупности условий: 1) лица должны оказывать медицинскую помощь (участвуют в оказании, обеспечивают оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в стационарных условиях; 2) отделение, в котором трудоустроены указанные лица, должно быть перепрофилированным и созданным в установленном действующим законодательством порядке структурным подразделением, оказывающим медицинскую помощь пациентам по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 («красная зона»). 

Условия оказания медицинской помощи медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также в стационарных условиях пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на коронавирусную инфекцию COVID-19, существенным образом отличаются от деятельности медицинских организаций, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. В медицинских организациях последней категории существенно выше минимальные ограничения, установленные для работников, контактирующих с пациентами с коронавирусной инфекцией, выше служебная нагрузка, к оказанию медицинской помощи допускаются только лица, состоящие в трудовых отношениях с медицинскими организациями, руководители которых несут ответственность за соблюдение минимальных требований к организации оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях. Именно особой сложностью условий работы в медицинских организациях, в том числе перепрофилированных, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, повышенным риском заражения опасным инфекционным заболеванием – коронавирусной инфекцией COVID-19, обусловлен различный размер специальной социальной выплаты, определенной в подпунктах «а» и «б» пункта 2 Постановления № 1762. 

Пунктом 3 Постановления № 1762 установлено, что специальная социальная выплата осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, лицам, указанным в пункте 2 названного постановления, в соответствии с перечнем медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (далее соответственно – организации, перечень), который формируется в целях реализации названного постановления соответствующими федеральными органами исполнительной власти в отношении организаций, находящихся в их ведении, федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет», органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении организаций, иных организаций независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности и взаимодействующих с ними организаций в информационном ресурсе учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 31.03.2020 № 373 «Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», с указанием наименования организации, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет, основного государственного регистрационного номера, периода включения ее в перечень и исключения из перечня (календарный месяц). 

Согласно пункту 3 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее – нормативная смена). Специальная социальная выплата производится ежемесячно. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце. Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен. 

Правилами № 1762 предусмотрено, что организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10); расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12). 

В силу пунктов 10 и 11 указанных Правил организации несут ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работниками ССВ, в соответствии с законодательством РФ, тогда как  территориальные органы Фонда контролируют полноту и достоверность указанных сведений в установленном Фондом порядке.

Осуществление Фондом контроля в рамках Постановления №1762 за достоверностью представленных медицинской  организацией сведений, не освобождает последнюю от ответственности за представление недостоверных сведений, в том числе от обязанности возместить Фонду излишне выплаченные им денежные средства.

Указанный вывод соответствует сложившейся судебной практике по спорам о выплате Фондом страхового обеспечения на основании сведений страхователей по прямым выплатам, имеющей аналогичный характер (Определение Верховного Суда РФ от 08.10.2018 №306-КГ18-15093 и др.).

В ходе проверки должностное лицо может запрашивать у организации документы, подтверждающие право работников на ССВ и служащие основанием для осуществления ССВ (пункт 6 Порядка). Также должностное лицо может проверять информацию о наличии пациента в информационном ресурсе Министерства здравоохранения Российской Федерации, запрашивать направление такого пациента на консультацию (обследование) к врачу-специалисту, заключение врача-специалиста после проведения консультации (обследования), записи в медицинской карте пациента, журнал приема врачом-специалистом, иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты (пункт 7 Порядка).

Организация представляет запрашиваемые документы в течение трех рабочих дней с момента получения (доставки) соответствующего запроса от территориального органа Фонда (пункт .8 Порядка).

В случае выявления должностным лицом, в ходе проверки несоответствий представленных в реестре сведений и представленных к проверке документах, должностное лицо направляет в течение пяти рабочих дней с момента их выявления в организацию требование о предоставлении пояснений (пункт 9 Порядка).

В случае несогласия с фактами, изложенными в акте проверки, а также с выводами и предложениями, отраженными в нем, организация, в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченный представитель), в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения (доставки) акта проверки вправе представить в территориальный орган Фонда письменные возражения по акту проверки в целом или по его отдельным положениям (пункт 15 Порядка).

В случае неисполнения установленных в Акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке.

Вышеизложенные обстоятельства указывают на соответствие всех действий Фонда при проведении проверки ответчика установленному Порядку, а также на соблюдение его прав по представлению всевозможных пояснений, документов и корректировочных реестров. Доказательств обратного ответчиком в материалы дела  не представлено.

Переплата расходов по ССВ работникам медицинской  организации в сумме 297 614,25 руб. произошла вследствие неправомерных действий ответчика, представившего в Фонд недостоверные сведения, повлиявшие на право получения работниками учреждения  указанных выплат.

Проверив расчет заявленной к взысканию излишне начисленной и выплаченной фондом суммы специальной социальной выплаты, суды признали его арифметически верным. 

Учреждение не представило доказательств, опровергающих правильность арифметического расчета заявленной фондом к взысканию излишне начисленной и выплаченной суммы специальной социальной выплаты.

Статья 15 Гражданского кодекса Российской Федерации позволяет лицу, право которого нарушено, требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2). 

По смыслу пункта 1 статьи 15 и статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства по возмещению вреда обусловлены, в первую очередь, причинной связью между противоправным деянием и наступившим вредом. 

Как разъяснено в абзаце первом пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков. 

Заявленная к взысканию с ответчика сумма излишне выплаченных пособий в размере 297 614,25 руб. по смыслу части  2  статьи 15.1 Закона №255-ФЗ является убытками, понесенными отделением Фонда,  в связи с чем, заявление подлежит удовлетворению.

Государственная пошлина в соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации относится на ответчика.

Руководствуясь статьями 167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

Р Е Ш И Л :

взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Родильный дом № 1, г. Барнаула», г. Барнаул (ОГРН: 

<

***>,ИНН  

<

***>), в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Алтайскому краю, г. Барнаул (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), убытков в размере 297 614,25 руб.

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Родильный дом № 1, г. Барнаула», г. Барнаул (ОГРН: 

<

***>,ИНН  

<

***>), в доход  федерального бюджета 2000 руб. в счет возмещения расходов по уплате государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края                        в апелляционную инстанцию – Седьмой арбитражный апелляционный суд,  г. Томск                       в течение месяца со дня принятия решения. Если иное не предусмотрено Арбитражным процессуальным кодексом Российской Федерации, решение арбитражного суда первой инстанции может быть обжаловано в арбитражный суд кассационной инстанции при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

 

Судья                                                                                                      О.В. Трибуналова