ОДИННАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

443070, г. Самара, ул. Аэродромная, 11А, тел. 273-36-45

www.11aas.arbitr.ru, e-mail:info@11aas.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

апелляционной инстанции по проверке законности и

обоснованности решения арбитражного суда,

не вступившего в законную силу

Дело № А55-25147/2024

г. Самара

10 февраля 2025 года

Резолютивная часть постановления объявлена: 05 февраля 2025 года

Постановление в полном объеме изготовлено:  10 февраля 2025 года 

Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Драгоценновой И.С.,

судей Сергеевой Н.В., Корастелева В.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания  Королевой А.С.,

с участием:

от  Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области  -  представитель не явился, извещено,

от  индивидуального предпринимателя ФИО1  -  ФИО1, (паспорт),

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда, в зале № 3, дело по  апелляционной жалобе  Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области

на решение Арбитражного суда Самарской области от 26 ноября 2024 года по делу                             № А55-25147/2024 (судья  Матюхина Т.М.),

по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО1, ИНН 

<

***>,

к  Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области,

о признании незаконным отказ государственного учреждения - Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в назначении и выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам,

об обязании государственного учреждения - Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области выплатить ИП ФИО1 пособие по беременности и родам 89 000 руб.,

о взыскании с государственного учреждения - Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в пользу ИП ФИО1 расходы по уплате государственной пошлины в размере 300 руб.,

                                                    УСТАНОВИЛ:

индивидуальный предприниматель ФИО1 (далее – заявитель) обратилась в Арбитражный суд Самарской области с заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области (далее - ответчик), о признании незаконным отказа государственного учреждения - Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в назначении и выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам,

об обязании государственного учреждения - Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области выплатить ИП ФИО1 пособие по беременности и родам 89 000 руб.,

о взыскании с государственного учреждения - Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в пользу ИП ФИО1 расходы по уплате государственной пошлины в размере 300 руб.

Решением Арбитражного суда Самарской области от 26 ноября 2024 года заявленные требования удовлетворены частично. 

Признан незаконным отказ Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области в назначении и выплате ИП ФИО1 пособия по беременности и родам. 

На Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области возложена обязанность в течение месяца с даты принятия судебного акта назначить и выплатить пособие по беременности и родам индивидуальному предпринимателю ФИО1 за период с 01.01.2024 по 02.05.2024 в установленном законом размере. 

С Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области взысканы расходы по оплате государственной пошлины в размере 300 руб. в пользу Индивидуального предпринимателя ФИО1 

В удовлетворении остальной части требований отказано.

Не согласившись с выводами суда, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области  подало апелляционную жалобу, в которой просит решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новый судебный акт об отказе Индивидуальному предпринимателю ФИО1 в удовлетворении заявленных требований в полном объеме.

В обоснование доводов жалобы ссылается на неполное исследование судом обстоятельств дела, неправильное применение норм материального права.

В жалобе указывает на то, что то, что проверка страховщиком в отношении страхователя - ИП ФИО1 не проводилась, какие - либо Решения о возмещении излишне перечисленных расходов не принимались.

Кроме того, ИП ФИО1 в качестве страхователя в Отделении на учете не состоит, поскольку не имеет наемных работников.

ИП ФИО1 как лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является по отношению к Отделению застрахованным лицом.

Оспариваемый заявителем ответ страховщика адресовался застрахованному лицу - ФИО1 на ее обращение и не является ненормативным правовым актам по указанным ниже основаниям.

ФИО1 (ИНН 

<

***>) зарегистрирована 06.03.2023 в Отделении в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Страховой взнос ею оплачен 24.06.2023.

Податель жалобы полагает, что уплатив страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в 2023 году, лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, являются застрахованными лицами с 01.01.2024 по 31.12.2024 и имеют право на получение страхового обеспечения по страховым случаям, наступившим в период с 01.01.2024 по 31.12.2024.

Ответчик также указал на то, что право на обеспечение пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, у заявителя возникает по страховым случаям, наступившим после 01.01.2024.

Индивидуальный предприниматель ФИО1 в судебном заседании с доводами жалобы не согласилась, просила решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

В судебное заседание представители Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области  не явились, о месте и времени судебного разбирательства надлежаще извещены, в связи с чем, апелляционная жалоба в соответствии со статьями 123, 156 АПК РФ рассмотрена в их отсутствие. 

Апелляционная жалоба на судебный акт арбитражного суда Самарской области рассмотрена в порядке, установленном ст.ст.266-268 АПК РФ. 

Исследовав доказательства по делу с учетом доводов апелляционной жалобы, выступлений индивидуального предпринимателя ФИО1, суд апелляционной инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения апелляционной жалобы.

Материалами дела подтверждаются следующие фактические обстоятельства.

По данным ФГИС ЕИИС «Соцстрах» ФК «Регистрация и учет страхователей», на основании полученного 06.03.2023 заявления о регистрации индивидуальный предприниматель ФИО1 зарегистрирован в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения с Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством под регистрационным номером 6319003688.

24.06.2023 ФИО1 были оплачены страховые взносы в Фонд в размере 5652,22 руб.

Согласно сведений подсистемы ФГИС ЕИИС «Соцстрах» ФК «Электронный листок нетрудоспособности» застрахованному лицу ФИО1 15.12.2022 медицинской организацией «АО МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ИДК» сформирован ЭЛН № 910207263058 с кодом причины нетрудоспособности «05-Отпуск по беременности и родам» за период освобождения с 15.12.2023 по 02.05.2024.

19.02.2024 посредством VipNet «Деловая почта» из клиентской службы в Управление социального страхования направлены документы и сведения для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО1 по листку нетрудоспособности № 910207263058.

При проверке документов были обнаружены ошибки в сведениях о застрахованном лице (форма 119). О данных ошибках специалисты клиентской службы были оповещены посредством VipNet «Деловая почта». Документы возвращены в клиентскую службу.

21.02.2024 посредством VipNet «Деловая почта» из клиентской службы в Управление социального страхования были повторно направлены документы и сведения для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО1 с откорректированными сведениями о застрахованном лице.

При проверке сведений о страхователе в подсистеме ФГИС ЕИИС «Соцстрах» ФК «Регистрация и учет страхователей» установлено, что страховой взнос ФИО1 на 2023 год в 2022 не был оплачен. О данном факте специалисты клиентской службы были оповещены посредством VipNet «Деловая почта». Документы возвращены в клиентскую службу.

13.03.2024 ФИО1 через «ЛК страхователя» на основании заявления от добровольно застрахованного лица на выплату пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности № 910207263058 создан проактивный процесс №231516490.

Процесс № 231516490 в автоматическом режиме был переведен системой в статус «Закрыт» по причине «Год начала страхового случая меньше (или равен) году постановки на учет Добровольно застрахованного лица. Право на страховое обеспечение возникает в году, следующем за годом уплаты страховых взносов». В связи с закрытием процесса запрос недостающих сведений (100 тип сообщения) к страхователю не сформировался.

Не согласившись с отказом, предприниматель обратилась в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Судом первой инстанции в обжалуемом решении приведены мотивы и ссылки на нормативно-правовые акты, на основании которых заявление удовлетворено частично.

Анализируя и оценивая представленные сторонами в материалы дела доказательства в совокупности, суд апелляционной инстанции приходит к следующему.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании (абз. 3 ст. 1 Закона № 165-ФЗ).

К числу основных принципов осуществления обязательного социального страхования, согласно ст. 4 названного Закона, отнесены всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий, государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика, обязательность уплаты страхователями страховых взносов.

Статьей 8 Закона № 165-ФЗ определены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, среди которых пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, а также иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Условия, размеры и порядок обеспечения пособием по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В соответствии с ч. 3 ст. 2 и ст. 4.5 Закона № 255-ФЗ индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в данные правоотношения и уплачивают за себя страховые взносы.

Частью 4 ст. 2 Закона № 255-ФЗ установлено, что право застрахованных лиц на получение страхового обеспечения в соответствии с названным Законом и Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» может быть реализовано при условии уплаты ими в соответствии с ч. 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с ч. 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ч. 4 ст. 4.5 Закона № 255-ФЗ).

Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790.

Пунктом 6 Правил предусмотрено, что страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Из материалов дела следует, что предприниматель ФИО1 зарегистрирована как лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Уплата страховых взносов в сумме 5.652,22 руб. произведена 26.06.2023, следовательно право на все виды пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством возникает у предпринимателя ФИО1 по всем страховым случаям, наступившим в 2024.

Как следует из материалов дела, ФИО1 обратилась в Отделение Фонда с заявлением о выплате пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности № 910207263058.

Право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в ст. 1.3 Закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Согласно ч. 2 ст. 9 Закона № 255-ФЗ основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются: наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства; наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

В рассматриваемом случае указанные обстоятельства не выявлены.

Предприниматель ФИО1 обратилась с заявлением о вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в Фонд, 06.03.2023 она зарегистрирована в Фонде (согласно уведомления). 

Дата уплаты страховых взносов 24.06.2023, в связи с чем, как верно указал суд,  предприниматель считается добровольно вступившей в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретает право на пособие, о выплате которого ею заявлено, с 01.01.2024, то есть, со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.

Согласно ч. 1 ст. 10 Закона № 255-ФЗ, пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов.

Как верно указал суд, в соответствии с буквальным толкованием указанной выше правовой нормы, страховой случай «беременность и роды» как единый физиологический процесс не подлежит разделению, и описан в законе как единый страховой случай. Поэтому разделение беременности и родов на самостоятельные составляющие противоречит нормам закона, определяющего страховой случай как совокупность «беременность и роды».

То обстоятельство, что страховой случай наступил в 2023 (листок нетрудоспособности), не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

С учетом изложенного судом сделан правильный вывод об обоснованности требования заявителя о выплате пособия по беременности и родам за период с 01.01.2024 по 02.05.2024 при уплате страховых взносов в соответствующем размере за календарный год (2023), предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, отказ фонда в удовлетворении заявления страхователя о начислении и выплате пособия за указанный период неправомерен.

Суд апелляционной инстанции поддерживает вывод суда первой инстанции о незаконности решения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Самарской области об отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам индивидуальному предпринимателю ФИО1 за период с 01.01.2024 по 02.05.2024.

Аналогичный подход применен судами при рассмотрении дел № А40-26262/2024, № А07-41208/2023.

Возложение на Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области соответствующей обязанности является способом устранения нарушенных прав индивидуального предпринимателя ФИО1 в порядке, предусмотренном ст. 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

При таких обстоятельствах и, с учетом приведенных правовых норм, суд первой инстанции обоснованно удовлетворил заявленные требования частично.

Доводы апелляционной жалобы, сводящиеся фактически к повторению утверждений исследованных и правомерно отклоненных арбитражным судом первой инстанции, не могут служить основанием для отмены или изменения судебного акта, поскольку не свидетельствуют о нарушении судом норм материального и процессуального права.

Материалами дела подтверждается, что уплата страховых взносов в сумме 5.652,22 руб. произведена 26.06.2023, следовательно право на все виды пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством возникает у предпринимателя ФИО1 по всем страховым случаям, наступившим в 2024.

Суд апелляционной инстанции полагает, что суд первой инстанции принял законное и обоснованное решение, полно и правильно установил обстоятельства дела, применил нормы материального права, подлежащие применению, и не допустил нарушения процессуального закона, в связи с чем, оснований для отмены или изменения судебного акта не имеется.

Решение арбитражного суда первой инстанции следует оставить без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

По ходатайству указанных лиц копии постановления на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь ст. ст. 266-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Самарской области от 26 ноября 2024 года по делу                             № А55-25147/2024 оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в двухмесячный срок в Арбитражный суд Поволжского округа через суд первой инстанции.

Председательствующий                                                                               И.С. Драгоценнова

Судьи                                                                                                              Н.В. Сергеева

В.А. Корастелев