ВТОРОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

ул. Хлыновская, д. 3, г. Киров, Кировская область, 610998

http://2aas.arbitr.ru, тел. 8 (8332) 519-109

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

Дело № А29-8320/2024

13 декабря 2024 года

г. Киров

 

Резолютивная часть постановления объявлена 10 декабря 2024 года.  

Полный текст постановления изготовлен 13 декабря 2024 года.

Второй арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего Немчаниновой М.В.,

судей Бычихиной С.А., Черных Л.И.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Загоскиной М.С.,

при участии в судебном заседании:

представителя Учреждения – ФИО1, действующей на основании доверенности от 02.12.2024,

представителя Фонда – ФИО2, действующей на основании доверенности от 20.08.2024,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Ухтинская городская больница №1» 

на решение Арбитражного суда Республики Коми от 17.09.2024 по делу №А29-8320/2024,  

по заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Ухтинская городская больница №1» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) 

к государственному бюджетному учреждению «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ИНН:

<

***>, ОГРН: 

<

***>)

о признании незаконным акта и об обязании устранить нарушения,

установил:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Ухтинская городская больница №1» (далее – Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с заявлением, уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, о признании недействительным акта государственного бюджетного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее – Фонд) от 29.03.2024 в части признания выплаты единовременной (разовой) премии работникам в сумме 1 244 932 рублей 04 копеек нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования (далее –  ОМС), а также о снижении суммы штрафа за использование средств ОМС не по целевому назначению до 49 423 рублей 69 копеек и обязании Фонда возвратить уплаченные 1 244 932 рубля 04 копейки Учреждению. 

Решением Арбитражного суда Республики Коми от 17.09.2024   Учреждению в удовлетворении заявленных требований отказано.

Учреждение с принятым решением суда не согласилось, и обратилось во Второй арбитражный апелляционный суд с жалобой, в которой просит указанное решение отменить и принять по делу новый судебный акт.

Заявитель жалобы указывает, что произведенные Учреждением своим работникам выплаты единовременной (разовой) премии, предусмотрены подпунктом 4 пункта 2 Перечня выплат компенсационного характера и выплат стимулирующего характера работникам государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений Республики Коми, утвержденного постановлением Правительства Республики Коми от 20.01.2010 № 14 и пунктом 4.9 Положения о выплатах стимулирующего характера работникам Учреждения, и соответственно премии правомерно выплачены Учреждением за счет средств ОМС, в связи с чем основания для признания их нецелевым использованием средств ОМС, отсутствуют.

В судебном заседании представитель Учреждения поддержала доводы, изложенные в апелляционной жалобе.

В судебном заседании и в отзыве на апелляционную жалобу представитель Фонда указала на законность принятого судебного акта, в удовлетворении жалобы просит отказать.

Законность решения Арбитражного суда Республики Коми проверена Вторым арбитражным апелляционным судом в порядке, установленном статьями 258, 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. 

Как следует из материалов дела, Фондом проведена комплексная проверка использования Учреждением средств ОМС за период с 01.01.2022 по 31.12.2023. В ходе проверки Фондом установлено, что Учреждением допущено нецелевое расходование средств ОМС.

По результатам проверки Учреждению предложено восстановить нецелевое использование средств ОМС в сумме 1 739 168 рублей 96 копеек, а также уплатить штраф в размере 10% от средств использованных не по целевому назначению в сумме 173 916 рублей 90 копеек.

Результаты проверки отражены в акте от 29.03.2023 № 9 (т. 1 л.д. 78-105).

Учреждение частично не согласилось с актом Фонда и обжаловало его в арбитражный суд.

Арбитражный суд Республики Коми, руководствуясь Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ), Правилами обязательного медицинского страхования», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н (далее – Правила № 108н), Трудовым кодексом Российской Федерации, Законом Республики Коми от 12.11.2004 № 58-РЗ «О некоторых вопросах в сфере оплаты труда работников государственных учреждений Республики Коми, государственных унитарных предприятий Республики Коми и территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми», постановлением Правительства Республики Коми от 20.01.2010 № 14 «Об оплате труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений Республики Коми», приказом Минздрава Республики Коми от 30.06.2018           № 6/274 «Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников государственных бюджетных и автономных учреждений Республики Коми, в отношении которых Министерство здравоохранения Республики Коми осуществляет функции и полномочия учредителя» (далее - Приказ № 6/274), в удовлетворении заявленных Учреждением требований отказал.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, заслушав представителей сторон, суд апелляционной инстанции не нашел оснований для отмены или изменения решения суда исходя из нижеследующего.

Согласно части 6 статьи 14 Закона № 326-ФЗ средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.

В силу части 6 статьи 15 Закона № 326-ФЗ, пункта 208 Правил № 108н медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.

На основании пункта 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны, в том числе, использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В части 1 статьи 35 Закона № 326-ФЗ установлено, что базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Закона № 326-ФЗ).

В соответствии с частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В пункте 192 Правил № 108н установлено, что в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

В соответствии с подпунктом 6 пункта 195 Правил № 108н в составе затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, выделяются затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги).

В силу пункта 206 Правил № 108н затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинской организации, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании государственной услуги), определяются исходя из количества единиц по штатному расписанию, утвержденному руководителем медицинской организации, с учетом действующей системы оплаты труда.

В силу части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

На основании статьи 1 Закона Республики Коми от 12.11.2004 № 58-РЗ «О некоторых вопросах в сфере оплаты труда работников государственных учреждений Республики Коми, государственных унитарных предприятий Республики Коми и территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми» установление систем оплаты труда (в том числе тарифных систем оплаты труда) работников государственных учреждений Республики Коми относится к полномочиям Правительства Республики Коми в сфере оплаты труда работников государственных учреждений Республики Коми, государственных унитарных предприятий Республики Коми и территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.

Пунктом 1 постановления Правительства Республики Коми от 20.01.2010 № 14 «Об оплате труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений Республики Коми» установлено, что система оплаты труда работников в государственных учреждениях Республики Коми устанавливается локальными нормативными актами указанных учреждений в соответствии с трудовым законодательством и нормативными правовыми актами Республики Коми, содержащими нормы трудового права, и состоит из: должностного оклада (оклада, ставки, тарифной ставки); выплат компенсационного характера; выплат стимулирующего характера.

В соответствии пунктом 2 Перечня выплат компенсационного характера и выплат стимулирующего характера работникам государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений Республики Коми к постановлению Правительства Республики Коми от 20.01.2010 № 14 работникам государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений Республики Коми могут устанавливаться следующие выплаты стимулирующего характера:

1) выплаты за интенсивность и высокие результаты работы;

2) выплаты за качество выполняемых работ;

3) выплаты за стаж непрерывной работы, выслугу лет;

4) премиальные выплаты по итогам работы.

Указанный перечень является закрытым и расширительному толкованию не подлежит.

В соответствии с пунктом 4.1 Приказа № 6/274 работникам могут устанавливаться следующие выплаты стимулирующего характера:

1) надбавки за стаж работы;

2) надбавки за качество выполняемых работ;

3) надбавки за интенсивность и высокие результаты работы;

4) премиальные выплаты по итогам работы.

Конкретные размеры премиальных выплат по итогам работы, надбавок за интенсивность и высокие результаты работы заместителям руководителя, главным бухгалтерам и остальным работникам учреждений устанавливаются приказом руководителя учреждения с учетом разрабатываемых в учреждении показателей и критериев оценки эффективности труда работников этого учреждения (пункт 4.5 Приказ № 6/274).

На основании пункта 7.4 Приказа № 6/274 фонд оплаты труда учреждений, сформированный за счет средств, поступающих от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, направляется на выплату заработной платы работникам, непосредственно оказывающим платные услуги, а также на осуществление выплат стимулирующего характера работникам учреждения.

Выплаты стимулирующего характера работникам учреждений, выплачиваемые за счет средств, поступающих от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, устанавливаются в соответствии с перечнем выплат стимулирующего характера, определенным разделом IV Приказа             № 6/274.

Пункт 7.5 Приказа № 6/274 предусматривает возможность иных стимулирующих выплат работникам Учреждений, не входящих в установленный перечень, только за счет средств от приносящей доход деятельности, экономии фонда оплаты труда (исключительно из средств республиканского бюджета Республики Коми).

Таким образом, источник иных выплат стимулирующего характера, не входящих в установленный региональной отраслевой системой оплаты труда перечень, к числу которых относится единовременное (разовое) премирование, законодательно определен - средства от приносящей доход деятельности и средства республиканского бюджета Республики Коми.

В ходе проверки Фондом, в том числе было установлено нецелевое использование средств ОМС в размере 1 283 689 рублей 32 копеек по выплате премии по итогам работы (оспаривается 1 244 932 рубля 04 копейки).

Как следует из материалов дела, в Учреждении действует локальный акт - Положение об оплате труда работников Учреждения от 26.04.2019 (т. 1 л.д. 129-138).

Пунктом 4.1 Положения об оплате труда предусмотрены следующие виды выплат стимулирующего характера:

- надбавки за стаж работы;

- надбавки за качество выполняемых работ;

- надбавки за интенсивность и высокие результаты работы;

- премиальные выплаты по итогам работы.

Пунктом 1.4 Положения о выплатах стимулирующего характера работникам Учреждения (приложение № 7 к Положению об оплате труда) в Учреждении установлены виды выплат стимулирующего характера, в том числе премиальные выплаты по итогам работы (т. 1 л.д. 139-151).

В пункте 4.9.5 Положения о выплатах стимулирующего характера конкретизировано, что премиальные выплаты производятся всем работникам по итогам работы за год с учетом эффективности и результативности деятельности Учреждения в целом и каждого структурного подразделения в отдельности в пределах имеющихся свободных средств.

Согласно пункту 2.3 Положения о выплатах стимулирующего характера фонд выплат стимулирующего характера, являющийся составной частью фонда оплаты труда Учреждения, помимо средств ОМС формируется за счет:

- субсидий, полученных на выполнение государственного задания (по бюджетному источнику финансирования);

- средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности.

С учетом указанных источников финансирования пунктами 4.9.2, 4.9.3, 4.9.4 Положения о выплатах стимулирующего характера, исходя из пунктов 7.4, 7.5 Приказа № 6/274, в Учреждении установлены иные выплаты стимулирующего характера, не входящие в установленный перечень региональной отраслевой системы оплаты труда:

- единовременное (разовое) премирование выплачивается работникам в любое время в течение года за оперативность и качественный результат труда (пункт 4.9.2 Положения о выплатах стимулирующего характера);

- премирование в связи с награждением работников государственными и ведомственными наградами, а также отмеченными благодарностями (пункт 4.9.3 Положения о выплатах стимулирующего характера);

- премиальные выплаты за счет средств, поступающих от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности (пункт 4.9.4 Положения о выплатах стимулирующего характера).

На основании приказа Учреждения от 07.02.2022 № 145 со ссылкой на пункт 4.9.2 Положения о выплатах стимулирующего характера  сотрудникам Учреждения административно-управленческого и общебольничного немедицинского персонала произведена выплата премии за «организацию передачи здания наркологии владельцу», «за дополнительную нагрузку, связанную с оформлением трудовых договоров», «за непосредственное участие по оформлению на оплату через ФСС специальных социальных выплат», «за непосредственное участие в выявлении факта хищения крупной суммы финансовых средств бывшими сотрудниками Учреждения»  в размере 200 %, 100 % и 50 % (т. 1 л.д. 106, 125-128).

Действительно, локальными актами Учреждения предусмотрена возможность выплаты единовременной разовой премии в любое время в течение года. 

Как указывалось выше, спорная выплата произведена на основании пункта 4.9.2 Положения о выплатах стимулирующего характера за оперативность и качественный результат труда. 

Однако подпунктами 4.3.1 – 4.3.16 пункта 4.3 «за качество выполняемых работ» Приказа № 6/275 установлен конкретный перечень сотрудников, размер надбавок и порядок их выплаты, к которым спорные выплаты не относятся. 

Из положений пункта 4.5 Приказа № 6/274 следует, что к выплатам стимулирующего характера относятся премиальные выплаты в пределах планового фонда оплаты труда.

Из раздела IV Положения об оплате труда Учреждения не следует, что в плановый фонд оплаты труда включены спорные единовременные премии за качественный результат труда административно-управленческого и общебольничного немедицинского персонала.

При этом пунктом 7.5 Приказа № 6/275 установлено, что выплаты поощрительного характера, не входящие в перечень выплат компенсационного характера и выплат стимулирующего характера производятся за счет средств от приносящей доход деятельности, экономии фонда оплаты труда (исключительно из средств республиканского бюджета). 

Учитывая вышеизложенное, апелляционный суд приходит к выводу, что спорные выплаты, произведенные на основании приказа от 07.02.2022 № 145, относятся к выплатам поощрительного характера, и соответственно не входят в состав тарифа на оплату медицинской помощи по программе ОМС и не могут выплачиваться за средств бюджета ОМС.

При указанных обстоятельствах суд первой инстанции обоснованно отказал Учреждению в удовлетворении заявления о признании недействительным акта Фонда от 29.03.2024 в оспариваемой части.

Апелляционная жалоба заявителя удовлетворению не подлежит.

Второй арбитражный апелляционный суд признает решение суда первой инстанции законным и обоснованным, принятым при правильном применении норм материального и процессуального права и с учетом фактических обстоятельств по делу.

Нарушений норм процессуального права, влекущих безусловную отмену судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по апелляционной жалобе относятся на заявителя жалобы.

 Руководствуясь статьями 258, 268–271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Второй арбитражный апелляционный суд 

П О С Т А Н О В И Л:

решение Арбитражного суда Республики Коми от 17.09.2024 по делу №А29-8320/2024 оставить без изменения, а апелляционную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Ухтинская городская больница №1» – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Постановление может быть обжаловано в установленном законом порядке.

Председательствующий                                      

М.В. Немчанинова

Судьи                         

С.А. Бычихина

Л.И. Черных