Арбитражный суд Республики Карелия

ул. Красноармейская, 24 а, г. Петрозаводск, 185910, тел./факс: (814-2) 790-590 / 790-625, E-mail: info@karelia.arbitr.ru

официальный сайт в сети Интернет: http://karelia.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №

 А26-3214/2021

г. Петрозаводск

19 июля 2021 года

Резолютивная часть решения объявлена 12 июля 2021 года. Полный текст решения изготовлен 19 июля 2021 года.

Арбитражный суд Республики Карелия в составе судьи Лазарева А.Ю., при ведении протокола секретарем Коршуновой Д.В., рассмотрев в открытом судебном заседании 12 июля 2021 года материалы дела по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия о привлечении Общества с ограниченной ответственностью «Азбука Здоровья» к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

при участии представителей:

заявителя – ФИО2 (доверенность от 05.05.2021),

ответчика – ФИО3 (доверенность от 11.05.2021), 

установил:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия (далее – заявитель, Росздравнадзор) обратился в Арбитражный суд Республики Карелия с заявлением о привлечении Общества с ограниченной ответственностью «Азбука Здоровья» (ОГРН 1131001013978, адрес: Россия, 185035, г.Петрозаводск, Республика Карелия, ул.Красная, д.36, далее – ответчик, Общество) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

Определением от 29 апреля 2021 года к участию в деле в качестве потерпевшего привлечена ФИО4

В обоснование заявленного требования Росздравнадзор сослался на выявленные в ходе проверки грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, а именно: отсутствие у директора общества ФИО5 документов, подтверждающих наличие высшего медицинского образования.

Ответчик представил в суд отзыв (т.1 л.д.96) в котором требования отклонил, указав на допущенные Росздравнадзором нарушения Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению лицензионного контроля медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее - Административный регламент), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.07.2015 № 454н. По мнению ответчика, обществу должно было быть выдано предписание об устранении выявленных нарушений лицензионных требований (далее - предписание) с указанием сроков их устранения, в случае невыполнения которого могла наступить административная ответственность. Кроме того, ответчик указывает, что абсолютно правомерные действия руководства ООО «Азбука Здоровья» (по приему на работу врача-дерматовенеролога, соответствующего установленным законом квалификационным требованиям) не состоят ни в прямой, ни в косвенной связи с угрозой причинения вреда здоровью пациентки, возникшей в связи с отклонением от качества медицинской помощи, допущенным данным врачом; какая-либо причинная связь между тем обстоятельством, что руководство медицинской организации не ответило ФИО4 в установленные сроки из-за ненадлежащей формы обращений последней, и угрозой причинения вреда здоровью пациентки отсутствует; вред здоровью ФИО4 причинен не был; нарушение не соответствует квалификационным признакам грубого нарушения, установленным пунктом 6 Положения о лицензировании.

Росздравнадзор представил возражения на отзыв (т.1 л.д.104) в которых доводы ответчика отклонил.

В судебном заседании представитель Росздравнадзора поддержал заявленное требование в полном объеме.

Представитель требования отклонил, просил суд при назначении наказания учесть обстоятельства, изложенные в отзыве на заявление, и в случае назначения наказания установить административный штраф в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Заслушав представителей сторон и исследовав материалы дела, суд считает установленными следующие обстоятельства.

На основании Приказа от 31.03.2021 № 59-ПР (т.1 л.д.37) Росздравнадзором в отношении Общества проведена внеплановая документарная проверка в связи с обращением гражданки ФИО4 (вх.№ 09-К-11756 от 25.03.2021), содержащим данные, указывающие на наличие признаков возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Проверка проведена в период с 08.04.2021 по 21.04.2021.

В ходе проведения внеплановой документарной проверки комиссией Росздравнадзора осуществлен лицензионный контроль медицинской деятельности, а именно соответствие лицензиата – Общества с ограниченной ответственностью «Азбука Здоровья» лицензионным требованиям при осуществлении медицинской деятельности, регламентированным постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")".

Медицинская деятельность ООО "Азбука здоровья" осуществляется на основании лицензии, предоставленной Министерством здравоохранения Республики Карелия на медицинскую деятельность № ЛО-10-01-001286 от 29.08.2019, действующей бессрочно и разрешающей Обществу выполнение работ (услуг) медицинской деятельности по адресу осуществления деятельности 185035, 

<

...>.

Пунктом 14 Устава Общества установлено, что руководство текущей деятельностью Общества осуществляется единоличным исполнительным органом - Директором.

Согласно п. 4.3 Устава Общества, основными направлениями деятельности Общества являются: деятельность больничных организаций; общая врачебная практика; деятельность в области медицины прочая, не включенная в другие группировки.

Вышеуказанные сведения подтверждаются сведениями из ЕГРЮЛ от 12.04.2021, согласно которой директором ООО "Азбука здоровья" является ФИО5.

По сведениям ЕГРЮЛ основным видом осуществляемой деятельности ООО «Азбука здоровья» является деятельность больничных организаций (код ОКВЭД 86.10).

Директором (руководителем) Общества, в том числе, на момент оказания медицинской помощи ФИО4 являлся ФИО5.

В ходе проведения проверки ТО Росздравнадзора в адрес Общества был направлен запрос на предоставление перечня документов, в том числе, подтверждающих наличие медицинского образования у руководителя ООО «Азбука здоровья», согласно которому в срок с 08.04.2021 до 21.04.2021, ООО «Азбука здоровья» должно было предоставить документы о профессиональном образовании директора (руководителя). Однако, Обществом документы о профессиональном образовании ФИО5 не представлены.

Результаты проверки отражены в акте проверки от 21.04.2021 (л.д.21-31, т.1), подписанном представителем предприятия без возражений и замечаний. 

В тот же день вынесено предписание № 36 от 21.04.2021 года об устранении выявленных нарушений (т.1 л.д.32-34).

По фактам выявленных нарушений, на основании статьи 28.3 КоАП РФ, ведущим специалистом отдела организации контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия ФИО6 составлен протокол от 21.04.2021 №22 (т.1 л.д.14-21) об административном правонарушении, предусмотренном частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ. О составлении протокола об административном правонарушении Общество было уведомлено письмом от 14.04.2021 (л.д.76-77). При составлении протокола присутствовал представитель Общества ФИО7 по доверенности от 19.02.2021 (т.1 л.д.78). 

Поскольку в соответствии с частью 3 статьи 23.1 КоАП РФ судьи арбитражных судов рассматривают дела об административных правонарушениях, предусмотренных статьей 14.1 КоАП РФ, совершенных юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, Росздравнадзор обратился в Арбитражный суд Республики Карелия с заявлением о привлечении Общества к административной ответственности по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ. 

Анализируя в соответствии с пунктом 6 статьи 205 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации процедуру составления протокола об административных правонарушениях и действий административного органа по проведению проверки, суд не установил процессуальных нарушений, самостоятельно влекущих отказ в удовлетворении заявленных требований. Протокол об административном правонарушении составлен с соблюдением гарантированных законом процессуальных прав привлекаемого лица. Процессуальных нарушений при составлении названного протокола, носящих существенный характер и самостоятельно влекущих отказ в удовлетворении требования о привлечении к административной ответственности, суд не усматривает. Все необходимые сведения, подлежащие обязательному отражению в силу части 2 статьи 28.2 КоАП РФ в протоколе, имеются. Права привлекаемого лица, регламентированные статьями 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ, статьей 51 Конституции Российской Федерации разъяснялись, копия протокола получена законным представителем предприятия. 

Поскольку факт совершения ООО «Азбука Здоровья» вменяемого правонарушения выявлен административным органом 21.04.2021 (дата составления Акта проверки № 55 от 21.04.2021), предусмотренный частью 1 статьи 4.5 КоАП РФ срок привлечения к административной ответственности, на момент рассмотрения дела не истек.

Оценив фактические обстоятельства дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - ФЗ №99) определено, что лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения, в том числе, угрозы жизни или здоровью граждан.

Задачами лицензирования отдельных видов деятельности являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами, индивидуальным предпринимателем, его уполномоченными представителями (далее - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель) требований, которые установлены настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Соответствие соискателя лицензии этим требованиям является необходимым условием для предоставления лицензии, их соблюдение лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.

Пунктом 46 части 1 статьи 12 ФЗ № 99 установлено, что медицинская деятельность подлежит лицензированию. Частью 2 названной статьи определено, что Положениями о лицензировании конкретных видов деятельности устанавливаются исчерпывающие перечни выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, в случае если указанные перечни не установлены федеральными законами.

Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково") утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (далее - Положение).

Положением установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, среди прочих является наличие у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения и сертификата специалиста по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" (п.п. «в» п. 4 Положения).

Указанная норма права прямо предусматривает обязанность наличия высшего медицинского образования именно у руководителя и не нуждается в дополнительном толковании.

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Согласно части 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1)возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2)человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

В ходе внеплановой проверки комиссией Росздравнадзора выявлено, что ООО «Азбука Здоровья» допущены грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в части п.п. «в» п. 4 Положения. Указанное обстоятельство подтверждается материалами дела и ответчиком фактически не оспаривается.

Отсутствие у директора (руководителя медицинской организации) необходимого образования, включая специальное образование по организации здравоохранения, представляют угрозу жизни и здоровью граждан, обратившихся за медицинской помощью в ООО «Азбука Здоровья», так как гражданам могут быть предоставлены медицинские услуги специалистами, не имеющими соответствующей подготовки, без должного реагирования на процедуру и результаты их оказания со стороны руководителя.

Таким образом, в действиях ООО «Азбука Здоровья», при осуществлении медицинской деятельности имеется состав административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Наличие нарушения ответчиком в ходе судебного разбирательства не оспаривалось.

Согласно части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Доказательства невозможности соблюдения Обществом требований законодательства в силу чрезвычайных событий и обстоятельств, которые оно не могло предвидеть и предотвратить, равно как и доказательства принятия Обществом необходимых и своевременных мер, направленных на недопущение правонарушения при соблюдении той степени заботливости и осмотрительности, которая от него требовалась, в материалы дела не представлены.

Установленные факты свидетельствуют о том, что Обществом не были приняты все зависящие от него меры по обеспечению соблюдения требований законодательства о лицензировании медицинской деятельности.

Доводы ответчика суд находит несостоятельными.

ООО «Азбука Здоровья» но итогам внеплановой проверки было выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 21.04.2021 №36 со сроком исполнения - 21.11.2021. Ответственность за неисполнение предписания предусмотрена ч.21 ст. 19.5 КоАП РФ.

Положения Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», а также Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" не исключают право административного органа при выявлении правонарушения одновременно выдать предписание об устранении выявленных нарушений и привлечь нарушителя к ответственности. 

Более того, статьей 17 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" предусмотрено, что в случае выявления при проведении проверки нарушений юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, должностные лица органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, проводившие проверку, в пределах полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны: выдать предписание юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю об устранении выявленных нарушений с указанием сроков их устранения (пункт 1 части 1) и принять меры по привлечению лиц, допустивших выявленные нарушения, к ответственности (пункт 2 части 1).

Согласно письму Минздрава России от 07.04.2017 N 17-2/2125 "О лицензионных требованиях, предъявляемых к руководителям медицинских организаций" перечислены три должности, для которых необходимо получение высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения - руководитель медицинской организации, заместители руководителя медицинской организации, ответственные за осуществление медицинской деятельности, руководитель структурного подразделения иной организации, ответственный за осуществление медицинской деятельности.

Следовательно, у руководителя медицинской организации императивно должно быть соответствующее образование.

Вместе с тем в данном случае руководитель общества предусмотренного действующим законодательством Российской Федерации высшего медицинского образования не имеет. Указанное обстоятельство обществом не оспаривается.

С учетом особой значимости соблюдения медицинскими организациями лицензионных требований, направленных на защиту общественных отношений в сфере здравоохранения, наличия существенной угрозы охраняемым общественным отношениям, связанным с обеспечением безопасности, жизни и здоровья граждан, суд не усмотрел оснований для признания правонарушения малозначительным, применения статьи 2.9 КоАП РФ и освобождения Общества от административной ответственности.

Таким образом, установлены основания для привлечения ответчика к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ. 

Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), согласно части 4 статьи 14.1 КоАП РФ влечет наложение административного штрафа на юридических лиц в размере от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Смягчающих и отягчающих ответственность ООО «Азбука Здоровья» обстоятельств суд не установил. 

Приняв во внимание допущенное нарушение, совершенное при осуществлении медицинской деятельности, суд не усматривает оснований для замены штрафа на предупреждение на основании части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ, поскольку отсутствует необходимая совокупность обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 КоАП РФ.

Согласно части 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. В силу части 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Исходя из конкретных обстоятельств дела, значительного размера минимального штрафа, уплата которого может привести к неплатежеспособности ответчика, суд пришел к выводу о возможности снижения размера административного штрафа на основании статьи 4.1 КоАП РФ ниже низшего предела, предусмотренного санкцией части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, и назначения ООО «Азбука Здоровья» наказания в виде административного штрафа в размере 50 000 рублей. 

По мнению суда, штраф в указанном размере будет соответствовать тяжести совершенного правонарушения и обеспечит достижение целей административного наказания, предусмотренных статьей 3.1 КоАП РФ. Оснований для административного приостановления деятельности суд не усматривает. 

В соответствии с пунктом 1.1 статьи 29.10 КоАП РФ и пунктом 15 Постановления Пленума ВАС РФ от 02.06.2004 № 10 в настоящем решении подлежит указанию информация о получателе штрафа, необходимая в соответствии с правилами заполнения расчетных документов на перечисление суммы административного штрафа. 

Руководствуясь статьями 167 - 170, 176, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Республики Карелия

РЕШИЛ:

1. Заявленные Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия требования удовлетворить.

Привлечь Общество с ограниченной ответственностью «Азбука Здоровья» (ОГРН 

<

***>, адрес: Россия, 185035, г.Петрозаводск, 

<

...>) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание с учетом части 3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде 50 000 рублей штрафа.

2. Довести до сведения Общества с ограниченной ответственностью «Азбука Здоровья» реквизиты для уплаты административного штрафа:

Счет № 401 02 810 9 4537000 00 73 в Отделении - НБ Республики Карелия Банка России /УФК по Республике Карелия г.Петрозаводск

казначейский счет № 03100643000000010600

Получатель штрафа: Управление Федерального казначейства по Республике Карелия (Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Карелия, лицевой счет № 04061824720)

КПП 

<

***> 101 001 ИНН 

<

***> 1015139 

ОКТМО 86 701 000 БИК 018 602 104

КБК 060 1 16 01141 01 0001 140

Назначение платежа: штраф по решению Арбитражного суда Республики Карелия по делу № А26-3214/2021.

3. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение десяти дней со дня изготовления полного текста решения в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд (191015, город Санкт - Петербург, Суворовский проспект, дом 65, литер А) через Арбитражный суд Республики Карелия.

 Судья

Лазарев А.Ю.