АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Бульвар Гагарина, 70, Иркутск, 664025, тел. (3952)24-12-96; факс (3952) 24-15-99

дополнительное здание суда: ул. Дзержинского, 36А, Иркутск, 664011,

тел. (3952) 261-709; факс: (3952) 261-761

http://www.irkutsk.arbitr.ru

 

 

Именем Российской Федерации

 

Р Е Ш Е Н И Е

 

г. Иркутск                                                                                                Дело № А19-1939/2022

18.07.2022г.

Резолютивная часть решения объявлена 11.07.2022 года.

Решение в полном объеме изготовлено 18.07.2022 года. 

Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Дмитриенко Е.В., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Никитиной И.К., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению 

Областного государственного автономного учреждения здравоохранения "Иркутская городская клиническая больница № 10" (664043, Иркутская область, Иркутск город, ФИО1 бульвар, 31, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>)

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Иркутской области (664022, Иркутская область, Иркутск город, 3 Июля улица, 20, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>)

о признании недействительным требования Иркутского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области об устранении нарушений по результатам проверки

 

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2 (доверенность, паспорт, диплом);

от ответчика: ФИО3 (доверенность, паспорт, диплом);

установил:

Областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Иркутская городская клиническая больница № 10" обратилось в Арбитражный суд Иркутской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Иркутской области о признании недействительным требования от 10.01.2022 № 02-1/22-(10) об устранении нарушений по результатам проверки за период с 01.01.2019 до 01.01.2021 в части возврата в бюджет ТФОМС Иркутской области средств ОМС в сумме 235 652 руб. 44 коп., использованных не по целевому назначению.

Представитель заявителя требования поддержал, дал устные пояснения в соответствии с доводами, изложенными в заявлении.

Представитель ответчика требования заявителя не признал по основаниям, изложенным в представленном ранее отзыве на заявление, в которых пояснил по порядку финансирования выплат надбавок гражданам, допущенным к сведениям, составляющим государственную тайну.

В обоснование заявленных требований заявитель указал, что оспариваемое требование не соответствуют действующему законодательству и нарушает его права и законные интересы. По мнению заявителя, ежемесячная процентная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, является целевым расходованием средств обязательного медицинского страхования, так как данные расходы входят в структуру тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Дело рассматривается по правилам главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. 

Заслушав представителей лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, арбитражный суд установил следующие обстоятельства дела.

На основании приказа Иркутского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области от 15.11.2021 № 101 комиссией фонда в период с 22.11.2021 по 17.12.2021 проведена плановая комплексная проверка использования средств, полученных Областным государственным автономным учреждения здравоохранения "Иркутская городская клиническая больница № 10" за период с 01.01.2019 по 01.01.2021.

По результатам проверки составлен акт от 17.12.2021 №54 за период с 01.01.2019 по 01.01.2021 которым установлена обязанность возвратить в бюджет ТФОМС Иркутской области средства  ОМС в сумме 235 652 руб. 44 коп., использованных не по целевому назначению на выплату надбавки за работу со сведениями составляющими государственную тайну. 

В связи с тем, что требования, изложенные в акте проверки, в полном объеме не исполнены, Фондом выдано требование от 10.01.2022 № 02-1/22-(10) об устранении нарушений по результатам проверки за период с 01.01.2019 по 01.01.2021 в части возврата в бюджет ТФОМС Иркутской области средств ОМС в сумме., использованных не по целевому назначению.

Полагая, что требование в части выводов о нецелевом использовании средств в сумме 235 652 руб. 44 коп. и необходимости их восстановления не соответствуют требованиям действующего законодательства и нарушают его права и законные интересы, учреждение обратилось в арбитражный суд с требованием о признании его  недействительным.

Исследовав материалы дела, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, оценив в соответствии со ст. 71 АПК РФ представленные по делу доказательства, арбитражный суд считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 198, частью 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации и пунктом 6 постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» для удовлетворения требований о признании недействительными ненормативных правовых актов и незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов необходимо наличие двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя.

Из содержания приведенных правовых норм вытекает, что удовлетворение требований о признании незаконными актов, действий (бездействия) государственных органов и должностных лиц возможно лишь при наличии совокупности двух условий, а именно нарушения прав и интересов заявителя и несоответствия оспариваемых актов, действий (бездействия) органов и должностных лиц нормам закона или иного правового акта.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования согласно пункту 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Полномочия ТФОМС Иркутской  области на проведение контроля и порядок его проведения установлены Положением о контроле за деятельностью медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Федерального фонда ОМС от 16.04.2012 №73 (далее - Положение).

В соответствии с пунктом 2 Положения, территориальный фонд проводит проверки медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования, имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы. Пунктами 17 и 17.2 Положения предусмотрено, что проверка использования средств, полученных медицинскими организациями на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает проверку соблюдения обязательства медицинской организации по использованию средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в том числе по структуре тарифа на оплату медицинской помощи, проверку использования средств на указанные цели.

При наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, согласно пункту 23.3 Положения в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ.

В соответствии с пунктом 1 статьи 147 Бюджетного кодекса РоссийскойФедерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляютсяисключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации,включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования(пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанныхфондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов РоссийскойФедерации.

Нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средствбюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств вцелях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом(решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетнойсметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовымоснованием предоставления указанных средств (пункт 1 статьи 306.4 Бюджетного кодексаРоссийской Федерации).

Согласно части 6 статьи 14 Федерального закона № 326-ФЗ средства,предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховуюмедицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.

Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствамиобязательного медицинского страхования (часть 6 статьи 15 Федерального законаNo326-ФЗ).

На основании пункта 5 части 2 статьи 20 названного Закона медицинскиеорганизации обязаны, в том числе использовать средства обязательного медицинскогострахования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии спрограммами обязательного медицинского страхования.

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социальногострахования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых,экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлениистрахового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинскойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования и в установленныхнастоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательногомедицинского страхования (пункт 1 статьи 3 Федерального закона № 326-ФЗ).

Из частей 1, 2 статьи 35, статьи 36 Федерального закона № 326 следует, что базовая программа обязательного медицинского страхования – составная часть программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,утверждаемой Правительством Российской Федерации; определяет виды медицинскойпомощи, перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи,способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам пообязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средствобязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качествамедицинской помощи. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования - составная часть территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке,установленном законодательством субъекта Российской Федерации.

В соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ структуратарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату,начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств,расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинскогоинструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы наоплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых вдругих учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории идиагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованногопитания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы наарендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочихуслуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Правоотношения в сфере оплаты труда работников государственных казенных,бюджетных и автономных учреждений Иркутской области регулируются ЗакономИркутской области от 27.12.2016 № 131-ОЗ «Об оплате труда работниковгосударственных учреждений Иркутской области» (далее – Закон Иркутской области№ 131-ОЗ), статьей 2 которого установлено, что системы оплаты труда работниковгосударственных учреждений устанавливаются с учетом специфики видов экономическойдеятельности государственных учреждений и включают в себя: 1) оклады (должностныеоклады), ставки заработной платы; 2) выплаты компенсационного характера; 3) выплатыстимулирующего характера.

Согласно статье 6 Закона Иркутской области № 131-ОЗ к видам выплаткомпенсационного характера относятся, в том числе надбавки за работу со сведениями,составляющими государственную тайну, их засекречиванием и рассекречиванием, а такжеза работу с шифрами.

Аналогичные положения установлены в пункте 12 Примерного положения обоплате труда работников организаций, подведомственных министерству здравоохраненияИркутской области, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Иркутскойобласти от 06.11.2015 № 119-мпр, изданным в соответствии с Законом Иркутской области№ 131-ОЗ (далее – Положение № 119-мпр)

Из материалов дела следует, что в ходе проверки установлены факты нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования расходы на  выплаты  ежемесячной процентной надбавки за работу со сведениями, составляющими государственную тайну  на сумму 235 652 руб. 44 коп., в том числе: 111 620 руб. 86 коп. за период с 01.01.2019 года по 01.01.2020 года, 124 031 руб. 58 коп. за период с 01.01.2020 года по 01.01.2021 года.

Довод заявителя о том, что с учетом особенностей финансирования здравоохранения, а также того, что единая структура тарифа включает всебя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, размер ежемесячныхпроцентных надбавок устанавливается именно к должностному окладу; выплата за работусо сведениями, составляющими государственную тайну, включена в структуру оплатытруда и является одной из составляющих частей заработной платы, судом проверен, однако не может быть принят, как несостоятельный в правовом отношении, в силу следующего.

Статьей 6 Закона Иркутской области №131-ОЗ определено, что размеры и условияустановления выплат компенсационного характера работникам государственногоучреждения определяются в положении об оплате труда работников государственногоучреждения в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми

актами Российской Федерации, законами Иркутской области, иными нормативнымиправовыми актами Иркутской области.

Надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, устанавливается в размере и порядке, определенном законодательством Российской Федерации (пункт 41 Положения № 119-мпр).

Отношения, возникающие в связи с отнесением сведений к государственной тайне,их засекречиванием или рассекречиванием и защитой в интересах обеспечениябезопасности Российской Федерации, урегулированы Законом №5485-1.

Пунктом 4 статьи 4 Закона № 5485-1 установление размеров предоставляемыхсоциальных гарантий гражданам, допущенным к государственной тайне на постояннойоснове, и сотрудникам структурных подразделений по защите государственной тайны наподведомственных им предприятиях, в учреждениях и организациях отнесено кполномочиям органов государственной власти Российской Федерации, органовгосударственной власти субъектов Российской Федерации и органов местногосамоуправления.

Финансирование деятельности органов государственной власти, бюджетныхпредприятий, учреждений и организаций и их структурных подразделений по защитегосударственной тайны, а также социальных гарантий, предусмотренных настоящимЗаконом, осуществляется за счет средств федерального бюджета, средств бюджетовсубъектов Российской Федерации и средств местных бюджетов, а остальныхпредприятий, учреждений и организаций - за счет средств, получаемых от их основнойдеятельности при выполнении работ, связанных с использованием сведений,составляющих государственную тайну (статья 29 Закона № 5485-1).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.09.2006 № 573«О предоставлении социальных гарантий гражданам, допущенным к государственнойтайне на постоянной основе, и сотрудникам структурных подразделений по защитегосударственной тайны» (далее – Постановление № 573) рекомендовано органамгосударственной власти субъектов Российской Федерации и органам местногосамоуправления предусматривать начиная с 2007 года в бюджетах субъектов РоссийскойФедерации и местных бюджетах средства на выплату надбавок в размерах, установленныхвышеуказанными Правилами.

В соответствии с Разъяснением о порядке выплаты ежемесячных процентныхнадбавок гражданам, допущенным к государственной тайне на постоянной основе, исотрудникам структурных подразделений по защите государственной тайны (приложениек приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 19.05.2011 № 408н) (далее – Приказ №408н) выплаты процентной надбавки за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, осуществляются в размерах,определяемых государственными органами, органами местного самоуправления,организациями и воинскими частями в соответствии с размерами, предусмотреннымиПравилами № 573.

При этом пунктом 10 Приказа №408н разъяснено, что при определенииисточников финансирования мероприятий, связанных с реализацией Постановления№ 573 следует руководствоваться частью 1 статьи 29 Закона № 5485-1.

В рассматриваемом случае установлено, что в соответствии с УставомГБУЗ «ИГКБ № 10», утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения Иркутской области от 19.12.2013 № 2019-мр, согласованного распоряжением министерства имущественных отношений Иркутской области от 18.12.2013 № 1731/и, в редакции соответствующих изменений Учреждение является унитарной некоммерческой организацией; учредителем и собственником имущества является Иркутская область; функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет Министерствоздравоохранения Иркутской области.

Согласно акту проверки финансирование медицинской организацииосуществляется в установленном порядке из следующих источников: средства ОМС;средств областного бюджета; средства от предпринимательской и иной, приносящейдоход деятельности.

Процентная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственнуютайну, установлена главному врачу Учреждения ФИО4 распоряжениямиМинистерства здравоохранения Иркутской области от 09.01.2019 № 2-ДСП, от 09.01.2020 №20 в размере 10 процентов. 

В указанных распоряжениях средства ОМС в качестве источника финансирования надбавки за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, не предусмотрены.

В  соответствии с пунктом 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» вопросы оплаты труда работников и материально-технического и финансового обеспечения деятельности государственных учреждений субъекта Российской Федерации отнесены к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 26.14 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации самостоятельно определяют размеры и условия оплаты труда работников органов государственной власти субъекта Российской Федерации, работников государственных учреждений субъекта Российской Федерации, устанавливают региональные минимальные социальные стандарты и другие нормативы расходов бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение полномочий, указанных в пункте 2 статьи 26.3 вышеуказанного Федерального закона.

Учитывая вышеприведенное правовое регулирование, определяющее, чтоисточником финансирования мероприятий по защите государственной тайны, являютсябюджетные средства (субъекта Российской Федерации), принимая во внимание, чтонаправление средств ОМС на выплату данной надбавки законодательством непредусмотрено, суды приходит к выводу о том, чтосредства, направленные на выплату главному врачу Учреждения ежемесячной надбавки заработу со сведениями, составляющими государственную тайну, за счет средств ОМСявляется нецелевым использованием средств, в связи с чем считает правомерным вывод Фонда о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в размере 235 652 руб. 44 коп., направленных на выплату ежемесячных надбавок за работу со сведениями, составляющими государственную тайну.

На основании вышеизложенного у суда отсутствуют основания для признания требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области от 10.01.2022 № 02-1/22-(10) об устранении нарушений по результатам проверки за период с 01.01.2019 до 01.01.2021 в части возврата в бюджет ТФОМС Иркутской области средств ОМС в сумме 235 652 руб. 44 коп., использованных не по целевому назначению недействительным, поскольку оно принято без нарушений норм закона и не нарушает права и законные интересы заявителя в сфере его предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

При указанных обстоятельствах в удовлетворении требований Областного государственного автономного учреждения здравоохранения "Иркутская городская клиническая больница № 10" следует отказать.

В соответствии с частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ судебные расходы относятся на заявителя.

Руководствуясь статьями 167 – 170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия.

Судья                                                                                                  Е.В. Дмитриенко