СЕМНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

ул. Пушкина, 112, г. Пермь, 614068

e-mail: 17aas.info@arbitr.ru

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

№ 17АП-12102/2023-АК

г. Пермь

03 июня 2024 года

Дело № А50-5621/2023

 

Резолютивная часть постановления объявлена 27 мая 2024 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 03 июня 2024 года.

 

Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:председательствующего Васильевой Е.В.,

судей  Муравьевой Е.Ю., Трефиловой Е.М.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Тауафетдиновой О.Р.

при участии:

от  Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Краевая детская клиническая больница» - ФИО1, паспорт, доверенность от 09.01.2024;

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края – ФИО2, паспорт, доверенность от 09.01.2024, диплом; 

иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом в порядке статей 121, 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда, 

рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Краевая детская клиническая больница»

на решение Арбитражного суда Пермского края 

от 14 сентября 2023 года 

по делу № А50-5621/2023

по заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Краевая детская клиническая больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

третьи лица: Министерство финансов Пермского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), Министерство здравоохранения Пермского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

о признании недействительным акта от 09.12.2022 № 128 выездной плановой комплексной проверки использования средств межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Пермского края,

установил:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Краевая детская клиническая больница» (далее –  заявитель, ГБУЗ ПК «КДКБ», учреждение) обратилось в Арбитражный суд Пермского края с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – ТФОМС Пермского края, ответчик, фонд) о признании недействительным акта от 09.12.2022 № 128 выездной плановой комплексной проверки использования средств межбюджетных трансфертов (МБТ), предоставляемых из бюджета Пермского края бюджету ТФОМС Пермского края.

Решением Арбитражного суда Пермского края от 14 сентября 2023 года требования учреждения удовлетворены частично, акт фонда признан недействительным в части требования о возврате средств в размере  3 575 422,46  руб., а также в части привлечения к ответственности в виде штрафа в сумме, превышающей 19 184,70 руб. В удовлетворении остальной части требований отказано.

Не согласившись с принятым судебным актом в части отказа в удовлетворении требований, истец обратился с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новый судебный акт, которым удовлетворить исковые требования о признании недействительным акта в полном объеме.

Заявитель настаивает на том, что судом неправильно применены правовые нормы в отношении системы оплаты труда, установленной Законом Пермского края от 03.09.2008 № 291-ПК «Об оплате труда работников государственных учреждений Пермского края и отдельных категорий работников Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края». 

ТФОМС Пермского края представил отзыв на апелляционную жалобу, в соответствии с которым просит решение суда оставить без изменения, доводы жалобы находит несостоятельными. 

Заявителем представлены возражения на отзыв.

Третьими лицами отзыв на апелляционную жалобу не представлен.

Определением Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 06.12.2023 производство по настоящему делу было приостановлено до момента рассмотрения Верховным Судом Российской Федерации кассационной жалобы по делу № А76-10126/2022.

Определением Верховного Суда Российской Федерации от 26.03.2024 по делу №А76-10126/2022 кассационная жалоба на судебные акты рассмотрена.

В заседании суда апелляционной инстанции 27.05.2024 протокольным определением производство по делу возобновлено.

Представитель заявителя в судебном заседании на доводах апелляционной жалобы настаивал, просил приобщить к материалам дела дополнительные пояснения, в которых указал на то, что фондом результаты проверки не внесены в Единый реестр контрольных (надзорных) мероприятий, что является грубым нарушением Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (далее – Закон № 248-ФЗ).

Представители ТФОМС Пермского края против удовлетворения жалобы возражали по основаниям, изложенным в отзыве, просили решение суда оставить без изменения, в удовлетворении апелляционной жалобы отказать.

Дополнения к апелляционной жалобе расценены апелляционным судом в качестве письменных пояснений по делу и приобщены к материалам дела на основании статьи 81 АПК РФ.

Третье лицо, надлежащим образом уведомленное о времени и месте судебного разбирательства, в суд апелляционной инстанции своих представителей не направило, что в силу части 3 статьи 156 АПК РФ не является препятствием для рассмотрения дела. 

Законность и обоснованность решения проверены арбитражным судом апелляционной инстанции в соответствии со статьями 266, 268 АПК РФ только в обжалуемой части.

Как следует из материалов дела, на основании приказа ТФОМС Пермского края от 24.10.2022 № 487 (в редакции приказа от 29.11.2022 № 582) фондом проведена проверка ГБУЗ ПК «КДКБ» за период с 01.10.2020 по 31.12.2021 по вопросу использования средств межбюджетных трансфертов (МБТ), предоставленных из бюджета Пермского края бюджету ТФОМС Пермского края на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (ОМС), на финансовое обеспечение медицинской помощи при состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме в стационарных условиях и вне медицинской организации (скорая медицинская помощь), а также безрезультатных выездов, на дополнительное финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС.

По результатам проверки составлен акт от 09.12.2022 № 128, которым учреждению вменяется использование средств в сумме 3 836 940,00 руб. не по целевому назначению, в связи с чем предложено возвратить указанные средства фонду, а также уплатить штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств (383 694,00 руб.).

Не согласившись с результатами проверки заявитель направил в Фонд письменные разногласия.

Фонд, рассмотрев представленные разногласия, принял решение от 22.12.2022 № 04/9091 об оставлении акта без изменений.

Полагая, что акт от 09.12.2022 № 128 не соответствует закону, учреждение обратилось в Арбитражный суд Пермского края с настоящим заявлением.

Суд первой инстанции заявленные требования удовлетворил в части требования о возврате средств в размере  3 575 422,46  руб., а также в части привлечения к ответственности в виде штрафа в сумме, превышающей 19 184,70 руб.

В указанной части решение суда сторонами не обжаловано.

Из апелляционной жалобы следует, что заявитель не согласен с решением суда в части отказа в удовлетворении требований о признании недействительным акта от 09.12.2022 № 128 в части требования о возврате средств в размере 261 517,54 руб., израсходованных на выплату материальной помощи за счет средств МБТ за 4 квартал 2020 года, за 2021 год, и уплате соответствующего штрафа.

Изучив материалы дела, исследовав представленные доказательства, обсудив доводы, изложенные в апелляционной жалобе, суд апелляционной инстанции оснований для отмены решения суда не установил.

Исходя из положений статьей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ), бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

Статьей 38 БК РФ определен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

На основании статьи 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В соответствии со статьей 306.4 БК РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно статье 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается.

Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (далее – Закон №326-ФЗ) регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в котором определено, что обязательное медицинское страхование – это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статьей 9 Закона № 326-ФЗ установлено, что участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации.

Исходя из части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 Закона № 326-ФЗ, средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми.

Согласно части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и осуществляет контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В соответствии с пунктом 1 статьи 265 БК РФ государственный (муниципальный) финансовый контроль осуществляется в целях обеспечения соблюдения положений правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, правовых актов, обусловливающих публичные нормативные обязательства и обязательства по иным выплатам физическим лицам из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, а также соблюдения условий государственных (муниципальных) контрактов, договоров (соглашений) о предоставлении средств из бюджета.

Объектами государственного (муниципального) финансового контроля являются в том числе государственные (муниципальные) учреждения (пункт 1 статьи 266.1 БК РФ). 

Таким образом, проведенная фондом проверка представляет собой государственный финансовый контроль, на который положения Закона № 248-ФЗ не распространяются (пункт 1 части 4 статьи 2 этого закона).

Часть 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ предусматривает, что основанием для возврата в бюджет территориального фонда использованных медицинской организацией не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования является соответствующее требование территориального фонда.

Возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется медицинской организацией на основании полученного акта в порядке, определенном Законом № 326-ФЗ.

Согласно части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Фондом установлено и учреждением не оспаривается, что в спорный период им за счет средств МБТ осуществлялась выплата работникам материальной помощи к юбилейным датам, в связи со смертью близкого родственника (в размере одного должностного оклада). Указанные расходы в IV квартале 2020 года, 2021 году составили 261 517,54 руб., в том числе по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» - 221 270,00 руб.; по подстатье КОСГУ 213 «Начисления на выплаты по оплате труда» - 40 247,54 руб.

Отклоняя доводы учреждения, суд первой инстанции правомерно исходил из следующего.

В силу пункта 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Согласно частям 1 и 2 статьи 30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования и устанавливаются тарифным соглашением.

Частью 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ закреплено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) заработная плата включает в себя вознаграждение работника за труд, а также компенсационные выплаты (доплаты, надбавки) и стимулирующие выплаты.

Статьей 135 ТК РФ предусмотрено, что заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующим законодательством. 

В соответствии с пунктом 3 статьи 144 ТК РФ системы оплаты труда (в том числе тарифные системы оплаты труда) работников государственных и муниципальных учреждений устанавливаются в государственных учреждениях субъектов Российской Федерации коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

Согласно статье 1 Закона Пермского края от 03.09.2008 № 291-пк «Об оплате труда работников бюджетных учреждений Пермского края» (далее – Закон № 291-ПК) оплата труда работников учреждений осуществляется в соответствии с системами оплаты труда, установленными с учетом специфики деятельности учреждений. Оплата труда руководителей, специалистов и служащих осуществляется на основе схем должностных окладов. Системы оплаты труда работников учреждений устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с законодательством РФ, настоящим Законом и иными нормативными правовыми актами.

Из положений статьи 3 Закона № 291-ПК следует, что оплата труда (заработная плата) включает: должностные оклады руководителей, специалистов и служащих, оклады рабочих; выплаты компенсационного характера; выплаты стимулирующего характера.

Пунктом 3 Порядка предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского края бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края, утвержденного постановлением Правительства Пермского края от 30.12.2019 № 1063-п (далее – Порядок  № 1063-п), установлено, что межбюджетные трансферты предоставляются на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС.

Пунктом 9 Порядка № 1063-п определено, что межбюджетные трансферты направляются ТФОМС Пермского края в медицинские организации на основании заключенных между ТФОМС Пермского края и медицинскими организациями договоров на оказание и оплату медицинской помощи в соответствии с типовой формой договора, утвержденной приказом ТФОМС Пермского края.

Пунктом 1 раздела 1 Типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по видам и условиям, не установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (кроме высокотехнологичной медицинской помощи) от 20.01.2020 № 07/59 (далее - Типовой договор от 20.01.2020 № 07/59) определено, что предметом договора является оказание и оплата МП по видам и условиям, не установленным базовой программой ОМС, за исключением МП по видам высокотехнологичной МП, не включенной в базовую программу ОМС, в порядке и на условиях, установленных ТП ГТ на текущий финансовый год, Порядком предоставления МБТ от 30.12.2019 № 1063-п.

Пунктом 2.1.3 Типового договора от 20.01.2020 № 07/59 определено, что использование полученных по настоящему договору средств на оплату расходов, непосредственно связанных с оказанием МП, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств МБТ, осуществляется в соответствии с ТП ГТ, Порядком предоставления МБТ от 30.12.2019 № 1063-п.

Подпунктом 10.2 Порядка № 1063-п установлено, что медицинская организация расходует полученные средства, в том числе на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации.

Материальная помощь является дополнительной социальной гарантией работникам (письмо Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.09.2020 № 14-1/ООГ-15412), а также в соответствии с нормами ТК РФ, Закона Пермского края от 03.09.2008 № 291-пк, Положения от 31.12.2015 № 1190-п не является заработной платой и не входит в систему оплаты труда. Следовательно, материальная помощь не может быть оплачена за счет средств МБТ.

Пунктом 11 Порядка № 1063-п определено, что осуществление медицинскими организациями иных расходов, не предусмотренных пунктом 10 настоящего Порядка, не допускается.

Установленное в ходе проверки оказание заявителем материальной помощи к юбилейным датам, в связи со смертью близкого родственника является дополнительной социальной гарантией и не является вознаграждением за труд, так как не зависит от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы.

Сам по себе факт наличия трудовых отношений между работодателем и его работником не свидетельствует о том, что все выплаты, которые начислялись работникам, представляют собой оплату их труда (постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.05.2013 № 17744/12).

Отнесение в бухгалтерском (бюджетном) учете учреждения выплаты материальной помощи по коду вида расходов 111 «Фонд оплаты труда учреждений» по подстатье КОСГУ 211 «Заработная плата» свидетельствует лишь о том, по какому коду вида расходов в учреждении была отражена выплата материальной помощи, и не может являться основанием для отнесения материальной помощи к заработной плате.

Поскольку расходы по выплате материальной помощи, не предусмотренной действующей системой оплаты труда и являющейся по своей сути дополнительной социальной гарантией работникам, не предусмотрены территориальной программой ОМС, их оплата за счет средств ОМС является использованием средств ОМС не по целевому назначению. 

Примененный судом подход соответствует правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда Российской Федерации от 26.03.2024 № 309-ЭС23-19711.

Ссылка учреждения на Закон Пермского края от 03.09.2008 № 291-ПК «Об оплате труда работников государственных учреждений Пермского края и отдельных категорий работников Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края» отклоняется, поскольку, предусматривая возможность осуществления учреждениями выплат социального характера (статья 8), он вовсе не исключает применение части 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ и, таким образом, возможность финансирования за счет ОМС лишь тех выплат, которые представляют собой оплату за труд.

Доводы заявителя в указанной части подлежат отклонению как основанные на неверном толковании норм материального права.

Довод заявителя о нарушении фондом Закона № 248-ФЗ отклонен, поскольку, как уже указано в постановлении, данный закон на рассматриваемые правоотношения (финансовый контроль за расходованием средств бюджетной системы Российской Федерации) не распространяется.

Суд апелляционной инстанции считает, что судом первой инстанции при рассмотрении дела правильно установлены обстоятельства, имеющие значение для дела, на основе полного и всестороннего исследования доказательств, выводы, изложенные в обжалуемом судебном акте, соответствуют фактическим обстоятельствам дела и действующему законодательству.

Оснований для отмены или изменения решения суда первой инстанции в обжалуемой части апелляционным судом не установлено.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ расходы по государственной пошлине за подачу апелляционной жалобы суд возлагает на ее подателя. Поскольку заявителем при подаче апелляционной жалобы государственная пошлина уплачена в размере 3000 руб., излишне уплаченная государственная пошлина в размере 1500 руб. подлежит возврату из федерального бюджета в силу статьи 333.40 НК РФ.

Руководствуясь статьями 104, 176, 258, 266, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Семнадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Пермского края от 14 сентября 2023 года по делу № А50-5621/2023 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

        Возвратить Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Краевая детская клиническая больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) из федерального бюджета государственную пошлину по апелляционной жалобе в сумме 1500 (одна тысяча пятьсот) рублей, излишне уплаченную платежным поручением от 27.09.2023 №929344.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационногопроизводства в Арбитражный суд Уральского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, через Арбитражный суд Пермского края.

 

Председательствующий

 

Е.В. Васильева

 

Судьи

 

Е.Ю. Муравьева

 

Е.М. Трефилова