Именем Российской Федерации

Р  Е  Ш  Е  Н  И  Е

Дело № А72-858/2024

05 июня 2024                                                                           

г. Ульяновск

Резолютивная часть решения объявлена 22.05.2024.

Решение в полном объеме изготовлено 05.06.2024.       

Арбитражный суд Ульяновской  области  в  составе  судьи Овсяниковой Ю.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Богдановой Н.С.,

рассмотрев в судебном заседании дело по иску

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), г. Ульяновск

к Государственному учреждению здравоохранения «Радищевская районная больница» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), область Ульяновская, р.п. Радищево

о взыскании 629 055 руб. 60 коп. средств, использованных не по целевому назначению, 29 439, 72 руб. – пени, 

при участии:

от истца – ФИО1, паспорт, доверенность №40/01-07 от 03.11.2023, диплом; К №21701; ФИО2, паспорт, доверенность №1/01-7 от 05.02.2024;

    от ответчика – явку представителей не обеспечили, извещены.

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ульяновской области  обратился в Арбитражный суд Ульяновской области с заявлением  к Государственному учреждению здравоохранения «Радищевская районная больница» о взыскании 629 055 руб. 60 коп. средств, использованных не по целевому назначению, 29 439, 72 руб. – пени.

         Определением от 05.02.2024 указанное заявление принято судом к производству.       

         Судебное заседание проводится в отсутствии ответчика в порядке ст. 156 АПК РФ.

         Представитель заявителя заявленные требования поддерживает.

          Судом установлено, что ТФОМС Ульяновской области является некоммерческой организацией, созданной Ульяновской областью для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ульяновской области и действует в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 07.06.2011 года №251-П.

          В силу пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС) страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Как следует из материалов дела,  контрольно-ревизионным отделом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области (далее - ТФОМС Ульяновской области) в соответствии с Планом работы контрольно-ревизионного отдела ТФОМС Ульяновской области на 2023 год утверждённым приказом ТФОМС Ульяновской области № 165/01-08 от 22.12.2022, приказом ТФОМС Ульяновской области от 14.07.2023 № 84/01-08 «О проведении выездной проверки», была проведена проверка использования средств обязательного медицинского страхования в процессе финансово-хозяйственной деятельности в Государственном учреждении здравоохранения «Радищевская районная больница»  (далее - ГУЗ «Радищевская районная больница») за период 2021, 2022 и январь-июнь 2023 года.

В ходе проведенной ТФОМС проверки было выявлено нецелевое использование ГУЗ «Радищевская районная больница» средств ОМС в процессе финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации на общую сумму 629 055,60 рублей, что является нарушением Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской областина 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утверждённойпостановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2020 № 805-П.

Выявленные нарушения подробно отражены в Акте проверки от 29.09.2023 который подписан со стороны Больницы без возражений; в указанном акте ТФОМС Ульяновской области руководствуясь п.42.3 приказа Минздрава России от 26.03.2021 № 255н «Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями» предъявил требование в течение 10 рабочих дней вернуть средства ОМС, израсходованные не по целевому назначению в сумме 629 055,60 рублей и оплатить сумму штрафа в размере 10% от указанной суммы нецелевого использования – 62 905,56 рублей в бюджет ТФОМС Ульяновской области.

В соответствии с п.9 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств ОМС медицинская организация оплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств, а также пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств, за каждый день просрочки.

Десятидневный срок, установленный Федеральным законом №326-ФЗ для добровольного возврата сумм нецелевого использования, уплаты штрафа за использование средств ОМС не по целевому назначению начал исчисляться с даты подписания акта проверки - 29.09.2023 и истек 13.10.2023 года.

Ключевая ставка Банка России с 18.09.2023 года составляла 13%. Просрочка исполнения обязанности по возврату сумм нецелевого использования, исходя из даты подписания акта проверки, исчисляется с 13.10.2023.

ТФОМС Ульяновской области 08.11.2023 года была направлена претензия в ГУЗ «Радищевская районная больница» с требованием возвратить в бюджет ТФОМС Ульяновской области средства ОМС использованные не по целевому назначению в сумме 629 055,60 рублей, штраф 62 905,56 рублей и пени по состоянию на 08.11.2023 года - 7 087,34 рублей. 

После получения претензии  ГУЗ «Радищевская районная больница» был оплачен штраф за нецелевое использование средств ОМС предусмотренный п.9 ст.39 Федерального закона от 29.11.10г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в сумме 62 905,56. При этом сумма нецелевого использования средств ОМС и пени так и не были возвращены в бюджет ТФОМС Ульяновской области.

Согласно положениям статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Материалами проверки ТФОМС установлен факт нецелевого использования медицинской организацией   средств обязательного медицинского страхования в размере 629 055  руб. 60 коп.

Судом установлено, что расчет пени ТФОМС за период с 13.10.2023 по 29.01.2024 произведен правильно.

Ответчик отзыв на иск не представил; результаты проверки не оспорил; контррасчет или обоснование целевого расходования средств суду не представил.

В силу ст. 9 АПК РФ лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

Частью 1 статьи 65 АПК РФ предусмотрена обязанность каждого лица, участвующего в деле, доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. 

Согласно п.3.1 ст.70 АПК обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований

Ответчик, извещенный о начавшемся процессе, возражений относительно предъявленного иска не заявил. Исковые требования доказательственно подтверждены, подлежат удовлетворению в полном объеме.

Согласно ст. 110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины по делу следует отнести на ответчика, уменьшив сумму государственной пошлины до 2000 руб. 00 коп., так как ответчик является государственным учреждением здравоохранения, руководствуясь при этом пунктом 2 статьи 333.22 Налогового Кодекса Российской Федерации. 

Руководствуясь статьями 110, 167, 171, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Заявленные требования  удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Радищевская районная больница» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) для зачисления в бюджеты соответствующих уровней 629 055 руб. 60 коп. средств, использованных не по целевому назначению, 29 439 руб. 72 коп. – пени.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу по ходатайству взыскателя.

Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения «Радищевская районная больница» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в доход федерального бюджета госпошлину в сумме  2000 рублей.

Решение вступает в силу по истечении месяца с момента его принятия. 

Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня принятия в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд.

Судья                        Ю.А. Овсяникова